- Cú 5 trường hợp mẹ cú bệnh lý ĐTĐ trong khi mang thai ở nhúm 2,
4.7 Tỷ lệ sơ sinh ≥4000g theo số lần đẻ và giới tớnh của trẻ.
Bảng 3.11 cho thấy tỷ lệ sinh con ≥ 4000g ở những bà mẹ sinh lần đầu thấp hơn hẳn ở những bà mẹ sinh con từ lần thứ 2 trở lờn, tỷ lệ này với nhúm 1 là 34,7% và tương tự ở nhúm 2 là 38,1%, sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ.
Kết quả này cũng tương tự một số nghiờn cứu trước đõy. Berard theo dừi 100 trường hợp sinh con trờn 4500g nhận thấy cú tới 78% là gặp ở những bà mẹ sinh con rạ. Dor và cộng sự cũng cho nhận xột là tỷ lệ sinh con quỏ cõn ở người con rạ là 70% [43].
Phạm Thị Quỳnh Hoa nghiờn cứu về sơ sinh quỏ cõn cho kết quả trong số những trường hợp sinh con quỏ cõn theo tuổi thai thỡ tỷ lệ gặp người sinh con so là thấp nhất chiếm 13,9%, cũn chủ yếu gặp ở người sinh con rạ. Tỏc giả Vũ Thị Duyờn cũng cho kết quả tương tự [8], [12].
Về giới tớnh : kết quả từ bảng 3.12 cho thấy cú sự khỏc biệt rất rừ về giới
tớnh của trẻ sơ sinh cú cõn nặng ≥ 4000g tại 2 thời điểm. Ở nhúm 1 tức là thời điểm cỏch đõy 10 năm thỡ trong số trẻ cú trọng lượng ≥ 4000g thỡ tỷ lệ thai trai chiếm 35,8% trong khi đú thỡ sau 10 năm tỷ lệ này đó tăng lờn tới 66,8%. Đú chớnh là một sự mất cõn bằng giới rừ nột, điều này cú thể được lý giải là do sự phỏt triển của y học với cỏc trang thiết bị chẩn đoỏn hiện đại đó giỳp cho việc phỏt hiện giới tớnh sớm, và người dõn với tư tưởng trọng nam khinh nữ khi biết thai nhi là con trai đó tớch cực bồi dưỡng và tăng cường chế độ ăn hơn mức bỡnh thường.
Tương tự, kết quả của Nguyễn Thị Quỳnh Hoa cho thấy trong số sơ sinh cú cõn nặng cao hơn so với tuổi thai thỡ tỷ lệ thai trai gấp 1,23 lần thai gỏi.
Trong số sơ sinh cú cõn nặng lớn hơn tuổi thai ở nghiờn cứu của Wollschlaeger thỡ tỷ lệ trẻ trai/ trẻ gỏi là 1/0,51, tỏc giả này cho rằng yếu tố gen, yếu tố tử cung người mẹ, yếu tố thai nhi đúng vai trũ chứng minh sơ sinh quỏ cõn theo tuổi thai gặp ở trẻ trai nhiều hơn trẻ gỏi.
Vert M nghiờn cứu về nguy cơ sinh thai quỏ cõn theo tuổi thai thấy rằng yếu tố giới của trẻ cũng liờn quan tới tỡnh trạng sinh thai to. ễng đưa ra kết luận thai trai cú trọng lượng lớn hơn thai gỏi ở bất cứ tuổi thai nào.
Như vậy cỏc nghiờn cứu cả trong và ngoài nước đều cho cú chung nhận xột là tỷ lệ sinh thai to ở trẻ trai luụn lớn hơn trẻ gỏi và nhiễm sắc thể giới tớnh Y cú ảnh hưởng sõu sắc tới sự phỏt triển bào thai [64], [66].