Do số lượng TO, TGN, THTT sử dụng trong bệnh viện lớn nên HĐT&ĐT có vai trò rất lớn góp phần vào việc thực hiện tốt quy chế quản lý TO, TGN, THTT của bệnh viện.
❖ Vai trò của HĐT&ĐT:
- Xây dựng danh mục thuốc, tổ chức đấu thầu và cung ứng thuốc: HĐT&ĐT đã xây dựng DMT phù hợp với đặc thù của bệnh viện, được sắp xếp theo thứ tự vần chữ cái và nhóm tác dụng dược lý để thuận tiện cho việc sử dụng, lựa chọn của thầy thuốc.
- Giám sát kê đơn, kiểm tra nội dung ghi chép bệnh án và quá trình dùng thuốc.
- Xác lập và ban hành quy trình cấp phát thuốc, quy trình giao nhận thuốc trong toàn bệnh viện. Từng bước tổ chức đưa thuốc tới từng khoa lâm sàng.
- Theo dõi các phản ứng có hại của thuốc (ADR), thiết lập mối quan hệ giữa dược sỹ và bác sỹ. Việc theo dõi ADR giúp cho HĐT&ĐT phát hiện những thuốc hay gặp ADR, từ đó cân nhắc khi đưa vào danh mục thuốc bệnh viện.
- Thành lập, tổ chức hoạt động của đơn vị thông tin thuốc: HĐT&ĐT làm nhiệm vụ thông tin thuốc: thuốc mới, thuốc cấm lưu hành, tương tác 4 thuốc, phản ứng có hại của thuốc.. .cho các bác sỹ, dược sỹ, điều dưỡng viên
trong toàn viện.
■%
- Từng bước hoàn thiện công tác dược lâm sàng.
HĐT&ĐT đã tiến hành nghiên cứu khoa học, quản lý và hoạch định trong công tác cung ứng thuốc, áp dụng một cách linh hoạt phù hợp vói MHBT và đặc thù của bệnh viện nhằm đảm bảo cung ứng thuốc đầy đủ kịp thời, chất lượng mang lại hiệu quả điều trị cao.
♦> Các tiêu chuẩn kiểm tra, giám sát hoạt động của HĐT&ĐT
Dựa vào tiêu chuẩn đánh giá HĐT&ĐT như trong tài liệu [20] chúng tôi tiến hành xây dựng một số tiêu chí để đánh giá hoạt động của HĐT&ĐT như sau :
Bảng 3.16 : Nội dung các tiêu chuẩn đánh giá hoạt động HĐT&ĐT
STT Nội dung Chỉ số Tiêu chuẩn đạt Thực tế
tạiB V
I Quy trình giao phát thuốc
l.Thòi gian tính từ khi người bệnh ngoại trú tói noi phát
thuốc đến khi nhận được thuốc
95%<30 phút Đạt 2. Thời gian tính từ khi y tá
khoa tới nơi phát thuốc đến khi lĩnh được thuốc cho khoa
< lgiờ Đạt
II
Cung cấp đủ thuốc đảm bảo chất lượng cho điều trị nội trú và
ngoại trú
3. Xây dựng danh mục thuốc
dùng trong bệnh viện. Có Đạt
4. Thực hiện đấu thầu khi mua
thuốc Có Đạt
5. Cung cấp đủ thuốc theo
danh mục thuốc dùng trong
bệnh viện
100% Đạt
6. Bệnh viện cung cấp thuốc
cho nội trú 100% Đạt
7. Có hội đồng kiểm định
thuốc trước khi nhập kho 100% Đạt
8. Thực hiện đúng quy chế
thuốc gây nghiện, thuốc độc,
thuốc hướng thần
100% Đạt
9. Cần đối số lượng, chủng loại thuốc giữa thực tế và sổ sách, kiểm tra đối chiếu thuốc phát hàng ngày
100% Không
10. Thuốc quá hạn dùng Không có Đạt
11. Thuốc chưa cấp số đăng kí Không có Đạt
III
Hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý
an toàn và hiệu quả
12. Xây dựng phác đồ điều trị chuẩn 100% các khoa có PĐĐT chuẩn vói bệnh chính Đạt 13. Thông tin thuốc trên bảng
tin, trong giao ban. > 50 lần/ năm Đạt
14. Tập huấn, hội thảo về sử
dụng thuốc 2 lần/ năm Đạt
15. Hộp thuốc riêng cho ng
ười bệnh 100% Đạt
16. Theo dõi, báo cáo ADR
với trang tâm ADR quốc gia 100% Đạt
IV Giám sát kê đơn hợp lý
17. Bình bệnh án 5 Bệnh án /tháng Đạt
Nhận xét:
- Hầu hết các tiêu chí đề ra đều được thực hiện tốt tại bệnh viện, chứng tỏ
HĐT&ĐT của bệnh viện hoạt động khá mạnh và hiệu quả.
- Chỉ một tiêu chí không đạt là việc cân đối số lượng, chủng loại thuốc giữa thực tế và sổ sách, kiểm tra đối chiếu thuốc phát hàng ngày là không đạt tiêu chuẩn, khoa dược chỉ cân đối số lượng hàng tháng.
- Chỉ tiêu thực hiện đúng quy chế quản lý TO, TGN, THTT đạt, tuy nhiên, giá trị đạt chỉ mang tính định tính, tuy thực hiện khá nghiêm túc các quy chế này nhưng trong viện vẫn còn một số tồn tại.
- Bệnh viện thường xuyên có hướng dẫn kê đơn và sử dụng thuốc, đây là một trong những hoạt động khá tốt, có kết quả nhưng chưa thật sự hoàn thiện.