Sau khi khảo sát, chúng tôi thấy bệnh viện còn một số tồn tại và chỉ lựa chọn một số tiêu chí có thể can thiệp sau:
❖ Danh mục thuốc bệnh viện còn một số nhầm lẫn.
Sau khi phát hiện một số nhầm lẫn, chúng tôi đã bổ sung, hoàn thiện danh mục TO, TGN, THTT. Danh mục này đã được Phó giám đốc Bệnh viện ký duyệt và nhanh chóng đưa vào sử dụng trong viện.
❖ Đối vói việc kê đơn thuốc ngoại trú: - Không ghi chẩn đoán bệnh.
- Ghi sai tên thuốc
- - Không kê theo tên gốc
- Không đánh số các khoản
. - Không ghi hướng dẫn sử dụng đầy đủ (liều 1 lần, liều 1 ngày, đường dùng, thời gian dùng thuốc)
* - Không ghi rõ họ tên bác sỹ
Là những tồn tại phổ biến, cùng với bộ phận thông tin thuốc và lâm sàng, chúng tôi tiến hành can thiệp nhằm hạn chế những tồn tại trên, kết quả sau can thiệp cho thấy bệnh viện đã có những thay đổi tích cực.
❖ Đối vói việc dùng thuốc trong bệnh án nội trú: - Ghi sai tên thuốc
- Ghi sai hàm lượng
- Không đánh số TGN,THTT, TĐ, kháng sinh. - Không ghi bằng chữ vói số lượng TGN, THTT.
- Không ghi số 0 ở trước khi số lượng <10 đơn vị đối với TO * - Hướng dẫn sử dụng không đầy đủ
Đánh số TGN, TO để tiện theo dõi cũng bắt đầu được quan tâm tuy nhiên các trường hợp vi phạm vẫn còn không ít, nguyên nhân chủ yếu là do các thuốc này hầu như chỉ dùng một lần trong một bệnh án trong các trường hợp sau mổ nên các bác sỹ cũng không chú ý đến việc đánh số theo dõi
Sau khi can thiệp, tất cả các tiêu chí trên đều giảm xuông đáng kể, góp phần vào việc chấh chỉnh công tác kê đơn của bệnh viện. Một trong những lý do thành công của can thiệp là bên cạnh sự chỉ đạo về chuyên môn của Ban giám đốc, HĐT&ĐT, lãnh đạo các khoa phòng nhằm nâng cao ý thức của bác sỹ điều trị, tăng cường công tác kiểm tra Dược, bệnh viện đã có những biện pháp về hành chính: đưa các tiêu chí này vào việc bình xét thi
PHẦN V: KẾT LUẬN VÀ ĐỂ XUẤT