, pBình thường Rối loạn
n Tỷ lệ(%) Tỷ lệ(%) Rosuvastati 49 96,1 2 3,9 4,
4.1.1. Đc điểm dân số học của đối tư ng nghiên cứu
Tổng kết từ nghiên cứu của chúng tôi nhận thấy tuổi trung bình là 67,32±11,5, gần tương đồng với nghiên cứu Lý Lan Chi [4] là 66,28±11,38, Võ Thị Hà Hoa [11] Bệnh viện C Đà Nẵng (65,2±10,2), Lê Thị Vẻ [40] bệnh viện Trung Ương Quân Đội 108 (66,89±9,62) và tỷ lệ mắc bệnh nhiều ở độ tuổi trên 60 chiếm 30,8% gần b ng với báo cáo của Trần Đắc Hải [9] nghiên cứu tại Bệnh viện Gang Thép. Trong nghiên cứu của chúng tôi cũng như Trần Đắc Hải, Lê Văn Thành đã thể hiện rõ ở độ tuổi > 50 thì tỷ lệ bệnh ngày càng tăng dần. Điều đó cũng phù hợp với nghiên cứu của tác giả Lý Minh Quang đã nhận xét tuổi có liên quan đến sự phát triển của hội chứng chuyển hóa, độ tuổi càng cao thì tỷ lệ mắc bệnh hội chứng chuyển hóa càng tăng và tỷ lệ tăng nhiều nhất ở nhóm tuổi từ 50 trở lên [33].
Tóm lại, cùng với sự phát triển về kinh tế xã hội, nhu cầu cuộc sống về vật chất lẫn tinh thần ngày càng cao, kéo theo tuổi thọ của con người ngày
càng gia tăng. Song hành với đó là bệnh tật ở tuổi già, đặc biệt là các bệnh rối loạn chuyển hóa như: mạch vành, đái tháo đường, rối loạn lipid máu…chính vì vậy, thầy thuốc chúng ta cần phải giáo dục và tuyền truyền sâu rộng trong mọi tầng lớp nhân về bệnh tật, cách phòng bệnh và các khuyến cáo trong điều trị nh m tránh các biến chứng nặng nề xảy ra cho người bệnh.
Điểm đặc biệt trong nghiên cứu của chúng tôi là tỷ lệ gặp ở nam giới thấp hơn ở nữ giới là 37,3% và 62,7%. Kết quả nầy cũng gần phù hợp với nghiên cứu của Lý Lan Chi [4] có tỷ lệ nữ chiếm 64,2% và nam chiếm 35,8%; Lê Thế Trung [38], nữ chiếm 62,4%, nam chiếm 37,6%; Phan Long Nhơn [25] nữ chiếm 66,4%, nam chiếm 29,6%; Đào Thị Dừa nghiên cứu rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có tăng huyết áp thì tỷ lệ nam 37,9%, nữ 62,1% [7]. Như vậy, kết quả nghiên cứu của chúng tôi và của các tác giả khác đã cho thấy tỷ lệ THA ở các bẹnh nhân nữ là khá cao, có lẽ do phụ nữ quan tâm đến bệnh nên đi khám nhiều hơn.
4.1.2. Đ c điểm về tiền sử của các đối tư ng nghiên cứu
Tăng huyết áp ở bệnh nhân rối loạn lipid máu rất thường gặp và là yếu tố làm tăng mức độ nặng cho bệnh tim mạch. Tăng huyết áp ở bệnh nhân đái tháo đường cũng làm tăng nguy cơ tim mạch, bệnh lí mạch vành và đột quỵ tăng gấp 2-3 lần so với người không mắc bệnh đái tháo đường. Khi tuổi thọ trung bình tăng kèm theo tỉ lệ bệnh lí chuyển hóa và tăng huyết áp sẽ trở thành vấn đề lớn của chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Có 50% tăng huyết áp ngay thời điểm chẩn đoán đái tháo đường [36].
Trong nghiên cứu của chúng tôi tăng huyết áp có tiền s đái tháo đường chiếm tỉ lệ 76,2% thấp hơn so với nghiên cứu của Lý Vi Khánh là 82,9%, cao hơn Chương Quang Phổ [28] là 70%, Đỗ Trung Quân [32] là 50% và cao hơn Bế Thu Hà [8].
Mohamad Berraho và cộng sự nghiên cứu cắt ngang tại Ma-rốc về tình trạng tăng huyết áp trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2. Thực hiện trên 525 đối tượng cho kết quả tỷ lệ tăng huyết áp chiếm 70,4%. Ngoài ra nghiên cứu này còn cho biết thêm bệnh nhân không có hoạt động thể chất có nguy cơ tăng huyết áp hơn so với người có hoạt động thể chất ( p<0,01), bệnh nhân có thời gian bệnh đái tháo đường kéo dài hơn 5 năm có nguy cơ tăng huyết áp cao hơn so với những người có thời gian đái tháo đường ít hơn 5 năm (p<0,01) [69].
Như vậy, tỉ lệ tăng huyết áp có tiền s đái tháo đường typ 2 là rất cao. Cần phải chú trọng tuyên truyền giáo dục tư vấn cho bệnh nhân và gia đình người bệnh biết cách thay đổi lối sống, chế độ ăn uống, hoạt động thể chất cũng như việc dùng thuốc tăng huyết áp phải thường xuyên, liên tục, phù hợp.