3.2.1.1. Tham số về quần thể
Các tham số về dân số được thu nhận từ “Tổng điều tra dân số và nhà ở” xuất bản tháng 7 năm 2019 của Tổng cục thống kê [1]. Các tham số về dịch tễ tại Việt Nam được tham khảo nghiên cứu của Đinh Ngọc Sỹ [8] và ước tính của bộ công cụ đánh giá gánh nặng bệnh tật toàn cầu năm 2019 [33]. Các tham số về thực trạng điều trị được tham khảo thông qua báo cáo trong tổng kết tình hình thực hiện Chương trình mục tiêu Y Tế - Dân số giai đoạn 2016 – 2020. Các tham số còn lại được giả định theo các nguồn dữ liệu hiện có và các tài liệu có liên quan. Các tham số được đưa vào phân tích cơ bản được thể hiện trong Bảng 3.1.
31
Bảng 3.1. Tóm tắt tham số về quần thể
Tên tham số Giá trị tính
toán mô hình Nguồn tài liệu tham khảo Quần thể người Việt Nam 2019 96.208.984
Tổng điều tra dân số và nhà ở năm 2019 (tính đến 01/04/2019) [1]
Tỷ suất gia tăng dân số tự nhiên của
Việt Nam 1,14%
Tỷ lệ người Việt Nam trên 40 tuổi 44,50%
Tỷ lệ hiện mắc BPTNMT 4,20% Nghiên cứu tình hình dịch tễ COPD ở Việt Nam. [8]
Tỷ lệ mới mắc 0,2047% Dữ liệu sử dụng từ ước tính của gánh nặng bệnh tật toàn cầu năm 2019. [33]
Tỷ lệ tử vong của quần thể bệnh nhân
hàng năm 0,0295%
Tỷ lệ chẩn đoán 35,00% Chương trình mục tiêu Y Tế - Dân số giai đoạn 2016 - 2020.
Tỷ lệ điều trị COPD 35,00% Chương trình mục tiêu Y Tế - Dân số giai đoạn 2016 - 2020.
Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng LAMA/LABA
trong số bệnh nhân điều trị 4,10% Y văn, giả định.
Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng LAMA/LABA
được chi trả bởi BHYT 30,00% Y văn, giả định.
Thời gian điều trị trung bình trong năm
(tháng) 6
Y văn, giả định.
Bối cảnh có sự gia tăng chuyển dịch của quần thể sử dụng LAMA sang LAMA/LABA Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng LAMA trong
số bệnh nhân được điều trị 3,10% Y văn, giả định.
Tỷ lệ bệnh nhân đang sử dụng LAMA chuyển sang sử dụng LAMA/LABA (bối cảnh chỉ chưa có TIO/OLO và
UMEC/VI)
7,70% Y văn, giả định.
Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng LAMA chuyển sang sử dụng LAMA/LABA (bối cảnh có TIO/OLO và UMEC/VI)
32
3.2.1.2. Tham số về chi phí
Giá các thuốc được đưa vào mô hình tham khảo tại kết quả trúng thầu năm 2020.
Bảng 3.2. Tóm tắt tham số về chi phí Thuốc Giá 1 đơn vị bao gói (VND) Tổng số liều trong dụng cụ Số liều/ngày
Thời gian điều trị trung bình trong năm (tháng)
Chi phí/năm điều trị/người (VND) IND/GLY 699.208 30 1 6 4.253.515 UMEC/VI 703.500 30 1 6 4.279.625 TIO/OLO 985.887 60 2 6 5.997.479 Tiotropium 985.887 60 2 6 5.997.479 3.2.1.3. Tham số về thị phần
Giả định rằng khi có thuốc mới được chi trả BHYT sẽ làm dịch chuyển thị phần giữa các thuốc trong 2 năm đầu và thị phần thuốc ổn định (không có sự dịch chuyển thị phần giữa các thuốc) trong 3 năm tiếp theo.
Bảng 3.3. Tóm tắt tham số về thị phần
Tên tham số Giá trị tính toán mô hình Nguồn tài liệu tham khảo
Tỷ lệ bệnh nhân hiện sử dụng IND/GLY chuyển sang TIO/OLO trong 2 năm đầu
10% Y văn, giả định. Tỷ lệ bệnh nhân chẩn đoán mới phù hợp điều trị LAMA/LABA được sử dụng TIO/OLO 25% Y văn, giả định. Tỷ lệ bệnh nhân hiện sử dụng IND/GLY chuyển sang UMEC/VI trong 2 năm đầu
25% Y văn, giả định. Tỷ lệ bệnh nhân chẩn đoán mới phù hợp điều trị LAMA/LABA được sử dụng UMEC/VI 25% Y văn, giả định.
33