Trong năm 2019, Trung tâm Y tế huyện Văn Giang đã sử dụng 318 khoản mục thuốc, trong đó thuốc nhóm E chiếm tỷ lệ cao nhất cả về SKM cũng như GTSD (215 số KM chiếm 67,61%, 66,88% GTSD). Nhóm V đứng thứ 2 về SKM cũng như GTSD (22,96% SKM, 27,67% GTSD), cuối cùng là nhóm N chiếm tỷ lệ không đáng kể (9,43% SKM, 5,46% GTSD). Như vậy đơn vị cũng đã từng bước xác định ưu tiên đặt hàng, tồn trữ các thuốc thực sự cần thiết trong khi nguồn kinh phí có hạn.
56
Qua phân tích ma trận ABC/VEN cho thấy: Trung tâm đã phân sử dụng lượng lớn ngân sách cho các thuốc AV và AE trong nhóm A (AV chiếm 22,01% GTSD và AE chiếm 54,80% GTSD), trong đó thuốc nhóm E luôn chiếm lượng ngân sách lớn nhất trong cả 3 nhóm A, B, C. Thuốc nhóm BV chiếm lượng ngân sách cao hơn nhóm BN (BV là 5,02% GTSD, BN là 1,52% GTSD), nhưng nhóm CV lại chiếm lượng ngân sách thấp hơn thuốc nhóm CN (CV chiếm 0,64% GTSD và CN chiếm 0,83% GTSD). Bệnh viện cần cân đối ngân sách để ưu tiên hơn cho các thuốc nhóm BV, CV so với nhóm BN, CN; đồng thời quản lý chặt chẽ nhóm thuốc AV và AE không để thiếu thuốc cũng không dự trữ tồn kho quá nhiều.
Đáng chú ý nhất khi phân tích ma trận ABC/VEN là phân tích nhóm thuốc AN. Nhóm thuốc AN là nhóm thuốc có chi phí cao nhưng không thực sự cần thiết cho điều trị. Trung tâm cần có sự quản lý chặt chẽ khi sử dụng nhóm thuốc này, tránh lựa chọn cung ứng các thuốc có chi phí cao để đảm bảo điều trị cũng như tiết kiệm nguồn ngân sách, phù hợp với khả năng chi trả của quỹ BHYT. Trong năm 2019, Trung tâm Y tế huyện Văn Giang đã sử dụng 3 khoản mục thuộc nhóm AN, chỉ chiếm 0,97% SKM nhưng kinh phí lên đến hơn 630 triệu đồng, chiếm 3,11% kinh phí mua thuốc trong năm của trung tâm. Đáng chú ý 3 khoản mục trong nhóm AN đều là thuốc dược liệu. Đây là vấn đề dang xảy ra ở rất nhiều đơn vị khi mà những thuốc còn chưa rõ tác dụng điều trị nhưng lại sử dụng một cách lạm dụng như vậy. Để khắc phục tình trạng này trong những năm tới, HĐT&ĐT của bệnh viện cần phải phân tích DMT sử dụng theo phương phương pháp ABC, VEN và ma trận ABC/VEN, đặc biệt phân tích các thuốc cụ thể trong nhóm AN gồm có: Phyllantol (1,94% GTSD), hoạt huyết dưỡng não 0,70% GTSD), vạn xuân hộ não tâm (0,47% GTSD). Cần có định hướng hạn chế việc sử dụng các thuốc này, dần loại bỏ để tiết kiệm ngân sách.
57