VIII. BẢO HIỂM XÃ HỘ
5. Thủ tục giải quyết đề nghị hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp suy giảm khả năng lao động 31% trở lên:
động 31% trở lên:
* Trình tự thực hiện:
- Tiếp nhận hồ sơ từ người lao động hoăc thân nhân người lao động hoặc người sử dụng lao động;
- Kiểm tra, đối chiếu về hồ sơ, nếu đủ và đúng theo quy định thì chuyển BHXH tỉnh giải quyết;
- Nhận hồ sơ đã giải quyết từ BHXH tỉnh để trả cho người lao động hoặc thân nhân người lao động hoặc người sử dụng lao động;
- Tổ chức thực hiện chi trả chế độ hàng tháng cho người hưởng chế độ. * Cách thức thực hiện:
-Trực tiếp tại cơ quan BHXH huyện. * Thành phần, số lượng hồ sơ: - Thành phần hồ sơ:
+ Sổ BHXH của người lao động đã xác định thời gian đóng BHXH đến tháng trước khi bị tai nạn lao động;
+ Công văn đề nghị giải quyết chế độ trợ cấp TNLĐ hoặc BNN của người sử dụng lao động, (Mẫu số 05 – HSB);
+ Đối với TNLĐ: Biên bản điều tra TNLĐ; Trường hợp bị tai nạn giao thông được xác định là tai nạn lao động thì có thêm biên bản tai nạn giao thông (bản sao). Ngoài ra nếu bị tai nạn giao thông trên tuyến đường thường xuyên đi và về từ nơi ở đến nơi làm việc có thêm bản sao hộ khẩu thường trú hoặc giấy đăng ký tạm trú;
+ Đối với bệnh nghề nghiệp: Biên bản xác định môi trường lao động có yếu tố độc hại gây bệnh nghề nghiệp của cấp có thẩm quyền theo quy định cuẩ Bộ y tế (bản trích sao biên bản), kết quả xác định có giá trị trong 24 tháng (quy định tại Thông tư số 12/2006/TT-BYT ngày 10/11/2006 của Bộ y tế);
+ Giấy ra viện sau khi điều trị thương tật tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp ổn định; + Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng GĐYK;
+ Quyết định hưởng chế độ của BHXH tỉnh. - Số lượng hồ sơ: 04 (bộ)
* Thời hạn giải quyết:
15 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.
* Cơ quan thực hiện thủ tục hành chính: Uỷ ban nhân dân cấp huyện.
* Đối tượng thực hiện thủ tục hành chính: Cá nhân. * Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai (nếu có đề nghị đính kèm):
- Mẫu số 04A – HSB. - Mẫu số 05 – HSB.
* Phí, lệ phí (nếu có): Không.
* Yêu cầu; điều kiện thực hiện thủ tục hành chính (nếu có): Không. * Căn cứ pháp lý của TTHC:
- Luật BHXH ngày 29/6/2006, có hiệu lực từ 01/01/2007.
- Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22/12/2006 của Chính phủ về hướng dẫn một số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc; Có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2007.
- Thông tư số 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày 30/01/2007 hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định 152/2006/NĐ-CP.
- Quyết định số 815/QĐ-BHXH ngày 6/6/2007 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam quy định về hồ sơ và quy trình giải quyết các chế độ BHXH đối với người lao động tham gia BHXH bắt buộc.