Biến số liên quan đến biến chứng

Một phần của tài liệu Nghiên cứu sử dụng sụn kết mạc tự thân trong phẫu thuật nối thông kết mạc túi lệ mũi (Trang 44 - 45)

- Thử nghiệm Jones I: trước khi làm thử nghiệm Jone sI tơi đã bơm rửa ống, sau đĩ mới nhỏ Fluorescine vào cùng đồ Đợi 5 phút sau tơi dùng

2.3.3. Biến số liên quan đến biến chứng

- Mất ống (extrusion: loss tube): Mất ống là lệch hồn tồn ống khỏi vị trí dự định ban đầu, làm tắc đường hầm xem như thất bại.

- Lệch ống (malposition, displacement): Lệch ống được định nghĩa là lệch ống hoặc ra phía ngồi (phía kết mạc), hoặc lệch vào trong (phía mũi). Khi lệch ống đoạn đường hầm khơng cĩ ống bị tắc xem như thất bại.

- Tắc ống (obstruction): Tắc ống do chất tiết bít ống nếu ta bơm rửa ống nước vẫn xuống miệng thì khơng xem là thất bại. Nếu chất tiết làm thành nút bít chặt ống bơm rửa khơng thể xuống miệng được thì xem như thất bại.

- U hạt (granulation): U hạt do yếu tố kích thích tại chỗ của ống Jones làm phì đại niêm mạc xung quanh ống cộng với viêm nhiễm gây ra u hạt viêm. Nếu bệnh nhân đến sớm thì sẽ dùng dao điện cắt bỏ u hạt viêm, sau đĩ quan sát cịn miệng ống và bơm rửa thơng thì chỉ tính là biến chứng tại thời điểm khảo sát, tháng sau vẫn cịn được tiếp tục theo dõi. Nếu bệnh nhân đến muộn u hạt viêm to nhiều sẽ đẩy ống Jones tụt vào trong, dùng dao điện cắt bỏ u hạt viêm, sau đĩ quan sát khơng thấy miệng ống xem như thất bại vì đường hầm đã tắc.

- Viêm kết mạc gĩc trong: Viêm kết mạc gĩc trong do cĩ sự thơng thương giữa khoang mũi và kết mạc nên chất tiết cĩ thể từ khoang mũi theo ống lên kết mạc khi bệnh nhân ho hoặc hắt hơi cộng với yếu tố viêm nhiễm sẽ gây viêm kết mạc. Viêm kết mạc chỉ là biến chứng, khơng làm cho phẫu thuật thất bại.

Jones và viêm mơ xung quanh ống lâu ngày sẽ gây nên hơi thở hơi.

- Thối hố mơ ghép (graft degeneration) ở lơ nghiên cứu: sau khi rút ống đường hầm bị tắc xem như thối hố mơ ghép.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu sử dụng sụn kết mạc tự thân trong phẫu thuật nối thông kết mạc túi lệ mũi (Trang 44 - 45)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(136 trang)