Liờn quan giữa thị lực và chiều dầy vừng mạc trung

Một phần của tài liệu Đánh giá hiệu quả sử dụng bevacizumab tiêm nội nhãn điều trị phù hoàng điểm trong bệnh võng mạc đái tháo đường (Trang 75)

Chỳng tụi thấy cú sự cải thiện đỏng kể về chức năng và giải phẫu ở 41 mắt bệnh phự hoàng điểm do đỏi thỏo đường. Qua ba thỏng điều trị thị lực thay đổi rừ theo chiều hướng tốt lờn: thị lực trung bỡnh trước điều trị là 0,90 ± 0,25 (logMAR), sau 1 thỏng là 0,81± 0,24 (logMAR), sau 2 thỏng là 0,67 ± 0,22 (logMAR), sau 3 thỏng là 0,48± 0,24 (logMAR). Chỳng tụi đó làm phộp so sỏnh tương quan 2 biến số, cỏc giỏ trị (r; p) nhận được lần lượt là (0,748; 0,000), (0,759; 0,000), (0,761; 0,000), (0,764; 0,000). Như vậy cú mối tương quan rất chặt chẽ giữa chiều dầy vừng mạc trung tõm và thị lực.

Arevalo và cộng sự [35] nghiờn cứu trờn 10 mắt phự hoàng điểm đỏi thỏo đường cú tiờm bevacizumab liều 1mg/mũi, tiờm 3 mũi cỏch nhau 6 tuần cho thấy: 40% cải thiện thị lực ớt nhất là 10 chữ, theo dừi sau 6 thỏng thấy thị lực lõu dài tốt đồng thời chiều dày vừng mạc trung bỡnh giảm 45àm.

Một nghiờn cứu khỏc làm thử nghiệm lõm sàng ngẫu nhiờn, tiến cứu cú đối chứng giả được đỏnh giỏ bavecizumab dựng đơn độc hay kết hợp tiờm nội nhón triamcinolone trờn 115 mắt bị phự hoàng điểm đỏi thỏo đường khú điều trị [40] thấy: vào tuần thứ 24 chiều dầy vừng mạc trung tõm đo được bằng OCT giảm đỏng kể thị lực cũng tăng rừ rệt so với nhúm chứng (p=0,006).

Nghiờn cứu của Kook D và cộng sự [41] tiến hành trờn 126 mắt cũng cho thấy: tiờm liều bevacizumab 1,25mg nhiều lần làm giảm chiều dày vừng mạc trung tõm 89 và 106 sau 6 thỏng và 12 thỏng (p<0,001 cho cả 2 trường hợp) và đồng thời tăng thị lực +5,1 chữ sau 12 thỏng (p<0,05).

Như vậy nghiờn cứu của chỳng tụi cựng cỏc nhúm tỏc giả trờn một lần nữa khẳng định sự tương quan chặt chẽ giữa thị lực và chiều dầy vừng mạc trung tõm. Vừng mạc trung tõm càng dầy –hoàng điểm càng bị phự mức độ

nặng thỡ thị lực càng kộm và trong quỏ trỡnh điều trị chiều dầy vừng mạc càng giảm thỡ kết quả thị lực càng được cải thiện tốt hơn.

Một phần của tài liệu Đánh giá hiệu quả sử dụng bevacizumab tiêm nội nhãn điều trị phù hoàng điểm trong bệnh võng mạc đái tháo đường (Trang 75)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(105 trang)
w