- Cần ghi đỳng giờ dựng thuốc chống lao. Ghi đỳng trỡnh tự. Đỏnh số thứ tự thuốc Corticoid. Chỉ định đường dựng thuốc Amikaccin 0,5 g cho đỳng. Cần ghi chộp theo dừi cõn nặng đầy đủ. Cần theo dừi, ghi chộp, bỏo cỏo ADR theo qui định.
Cỏn bộ giỏm sỏt Bỏc sỹ Khoa điều trị
Stt GIÁM SÁT CHỈ ĐỊNH THUỐC CHỐNG LAO ( VỚI 139 BỆNH ÁN ), KẾT QUẢ VÀ NHẬN XẫT.
5 Chỉ định thời gian dựng thuốc dựng thuốc
Người bệnh cấp cứu, thầy thuốc chỉ định thuốc theo diễn biến của bệnh
Người bệnh cần theo dừi để lựa chọn thuốc hoặc lựa chọn liều thớch hợp, thầy thuốc chỉ định thuốc hàng ngày
Người bệnh đó được lựa chọn thuốc và liều thớch hợp, thời gian chỉ định thuốc tối đa khụng quỏ 2 ngày ( đối với ngày làm việc) và khụng quỏ 3 ngày ( đối với ngày nghỉ ).
Kết quả khảo sỏt 139/ 139 139/ 139 139/ 139
Nhận xột Đạt Đạt Đạt
6 Lựa chọn đƣờng
dựng thuốc cho ngƣời bệnh
Đường dựng thuốc thớch hợp Chỉ dựng đường tiờm khi người bệnh khụng uống được thuốc hoặc khi sử dụng thuốc theo đường uống khụng đỏp ứng được yờu cầu điều trị hoặc với thuốc chỉ dựng đường tiờm
Kết quả khảo sỏt 135 / 139 139/ 139
Nhận xột 4 B/A sai đường dựng Amikacin Đạt
7 Theo dừi và bỏo cỏo ADR bỏo cỏo ADR
Thụng bỏo tỏc dụng khụng mong muốn của thuốc cho điều dưỡng chăm súc theo dừi và người bệnh ( hoặc N/Nh.BN )
Theo dừi đỏp ứng của người bệnh khi dựng thuốc và xử lý kịp thời cỏc tai biến do dựng thuốc
Bỏo cỏo phản ứng cú hại của thuốc cho khoa Dược ngay khi xảy ra
Kết quả khảo sỏt 138/139 138/139 134/ 139
Nhận xột 1BN cú ADR
khụng ghi diễn biến/BA
1BN cú ADR khụng ghi diễn biến/BA
4 BN cú diễn biến ADR, khụng bỏo cỏo Kh.dược khụng bỏo cỏo Kh.dược
Phụ lục 3
BẢNG KIỂM GIÁM SÁT BÁC SỸ CHỈ ĐỊNH THUỐC CHỐNG LAO KHÁNG THUỐC ( VỚI 14 B/ÁN)
Stt GIÁM SÁT BÁC SỸ CHỈ ĐỊNH THUỐC CHỐNG LAO KHÁNG THUỐC( VỚI 14 BỆNH ÁN ), KẾT QUẢ VÀ NHẬN XẫT.
1 Tiền sử bệnh, tiền sử dựng tiền sử dựng thuốc
Tiền sử dựng thuốc, tiền sử dị ứng thuốc
Cỏc thuốc NB đó dựng trước khi nhập viện trong vũng 24 giờ
Diễn biến lõm sàng của người bệnh Phự hợp với hướng dẫn điều trị Khụng lạm dụng thuốc. Kết quả khảo sỏt 14/14 0/14 14/14 14/14 14/14 Nhận xột Đạt Khụng đạt Đạt Đạt Đạt 2 Thuốc đang dựng cho bệnh nhõn cần đảm bảo cỏc yờu cầu
Phự hợp với chẩn đoỏn và diễn biến bện Phự hợp tỡnh trạng bệnh lý và cơ địa người bệnh Phự hợp với tuổi và cõn nặng Kết quả khảo sỏt 14/14 14/14 14/14 Nhận xột Đạt Đạt Đạt 3 Cỏch ghi chỉ định thuốc
Chỉ định dựng thuốc phải ghi đầy đủ, rừ ràng vào đơn thuốc, hồ sơ bệnh ỏn, khụng viết tắt tờn thuốc, khụng ghi ký hiệu. Trường hợp sửa chữa bất kỳ nội dung nào phải ký xỏc nhận bờn cạnh.
Nội dung chỉ định thuốc bao gồm: tờn thuốc, nồng độ (hàm lượng), liều dựng một lần, số lần dựng thuốc trong 24 giờ, khoảng cỏch giữa cỏc lần dựng thuốc, thời điểm dựng thuốc, đường dựng thuốc và những chỳ ý đặc biệt khi dựng thuốc.
Ghi chỉ định thuốc theo trỡnh tự: đường tiờm, uống, đặt, dựng ngoài và cỏc đường dựng khỏc.
Kết quả khảo sỏt 14/14 ghi sai Cycloserin 14/14 khụng ghi giờ dựng thuốc lao 14/14 thuốc lao đỳng
Nhận xột Khụng đạt 14/14 ghi sai Cyclosserin : Khụng đạt Thuốc khỏc sai: K.Đạt
4 Quy định về đỏnh số thứ tự ngày số thứ tự ngày
dựng thuốc
Thuốc điều trị lao. Thuốc khỏng sinh - Thuốc gõy nghiện - Thuốc hướng tõm thần Thuốc corticoid Thuốc phúng xạ Kết quả khảo sỏt 14/14 Nhận xột Đạt Đạt Khụng sử dụng 02 K/.Đạt K/ dựng 39
Kết luận:
- Chỉ định thuốc cơ bản đảm bảo.
- Cần ghi đỳng danh phỏp, đỳng giờ dựng thuốc chống lao. Ghi đỳng trỡnh tự. Đỏnh số thứ tự thuốc Corticoid. Chỉ định đường dựng thuốc Amikaccin 0,5 g cho đỳng. Cần theo dừi, ghi chộp, bỏo cỏo ADR đầy đủ.