- Tổng hợp bỏo cỏo ADR
H ot động giỏm sỏt CTCLQG về SDT ti BL B ải Dương.
Tỉnh Hải Dƣơng cú mạng lƣới chống lao ngày càng đƣợc mở rộng, khắp 12 huyện, thị đến từng thụn bản, tới cỏc nhúm đối tƣợng đặc biệt trại giam, trung tõm 05 -06. CTCLQG tỉnh rất chỳ trọng phối hợp hệ thống y tế
70
tƣ nhõn trong phỏt hiện, chẩn đoỏn, điều trị, quản lý điều trị bệnh nhõn lao BVL & BP Hải Dƣơng giao Phũng chỉ đạo tuyến bệnh viện là đầu mối triển khai cỏc hoạt động chƣơng trỡnh chống lao trong toàn tỉnh.
Cụng tỏc đào tạo, tập huấn về chuyờn mụn, hoạt động giỏm sỏt đƣợc tổ chức, thực hiện theo hƣớng dẫn của CTCLQG - BYT.
KIẾN NGHỊ
Bệnh viện lao và bệnh phổi Hải Dƣơng cần:
- Xõy dựng kế hoạch phỏt triển, bổ sung nguồn nhõn lực cú trỡnh độ cao là cỏc bỏc sỹ, dƣợc sỹ đại học, cú tõm huyết với sự nghiệp phũng chống bệnh lao của bệnh viện.
- Chỳ trọng hơn nữa cụng tỏc đào tạo, tập huấn nõng cao trỡnh độ cho đội ngũ bỏc sỹ, dƣợc sỹ, điều dƣỡng, kỹ thuật viờn về chuyờn mụn nghiệp vụ, đặc biệt kỹ năng giỏm sỏt sử dụng thuốc.
- Tỡm nguồn kinh phớ cho việc xõy dựng hệ thống kho khoa dƣợc cú vị trớ thuận lợi cho việc tiếp nhận, bảo quản, tồn trữ và cấp phỏt thuốc.
- Trang bị phần mềm quản kho dƣợc, phần mềm quản lý chuyờn mụn nối mạng nội bộ.
- Trang bị tủ, phƣơng tiện cho phũng kế hoạch, phũng chỉ đạo tuyến thực hiện lƣu trữ tài liệu tài liệu đỳng qui định.
- Khi cú đủ nhõn lực, cần đặc biệt chỳ trọng xõy dựng kế hoạch, tăng cƣờng triển khai hoạt động kiểm tra, giỏm sỏt cỏc hoạt động chuyờn mụn và giỏm sỏt CTCLQG tại bệnh viện, và tuyến dƣới.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Hải Dương, Bỏo cỏo tổng kết cụng tỏc bệnh viện năm 2012.
2. Bộ mụn quản lý và kinh tế dược (2005), Giỏo trỡnh Dịch tễ dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội.
3. Bộ mụn quản lý và kinh tế dược (2005), Giỏo trỡnh Kinh tế dược, Trường Đại học Dược Hà Nội.
4. Bộ mụn quản lý và kinh tế dược (2007), Giỏo trỡnh Quản lý và kinh tế dược, nhà xuất bản y học, Hà Nội.
5. Bộ y tế (2004), Chấn chỉnh cụng tỏc cung ứng sử dụng thuốc tại bệnh viện, chỉ thị 05/2004/ BYT- CT ngày 16/4/2004 của Bộ trưởng Bộ y tế .
6. Bộ Y tế - Chương trỡnh chống lao Quốc gia ( 2009 ), Hướng dẫn quản lý, điều tri, phũng bệnh lao..
7. Bộ Y tế - Chương trỡnh chống lao Quốc gia ( 2009 ), Hướng dẫn quản lý, điều tri, phũng bệnh lao khỏng thuốc.
8. Bộ Y tế - Chương trỡnh chống lao Quốc gia ( 2009 ), Hướng dẫn giỏm sỏt Chương trỡnh chống lao Quốc gia.
9. Bộ Y tế ( 2009 ), Hướng dẫn hoạt thụng tin, quảng cỏo thuốc, thụng tư số 13/ 2009/ TT – BYT ngày 01/ 09/ 2009.
10.Bộ Y tế ( 2010 ), Hướng dẫn quản lý chất lượng thuốc, thụng tư số 09/ 2010/ TT – BYT ngày 28/ 04/ 2010.
11.Bộ Y tế (2011), Quy định tổ chức và hoạt động của khoa Dược bệnh viện, thụng tư số 22/2011/TT- BYT ngày 10/6/2011
12.Bộ Y tế (2011), Hướng dẫn sử dụng thuốc trong cỏc cơ sở y tế cú giường bệnh, thụng tư số 23/2011/TT- BYT ngày 10/6/2011
13.Bộ Y tế (2011), Ban hành và hướng dẫn thực hiện danh mục thuốc chủ yếu sử dụng tại cỏc cơ sở khỏm bệnh, chữa bệnh được quỹ bảo hiểm y tế thanh toỏn, thụng tư số 31/2011/TT- BYT ngày 11/7/2011 14.Bộ Y tế (2012), Hướng dẫn hoạt động dược lõm sàng trong bệnh
viện, thụng tư số 31/ 2012/ TT – BYT ngày 20/ 12/ 2012.
15.Bộ Y tế (2013), thụng tư quy định về tổ chức và hoạt động của HĐT & ĐT trong bệnh viện, thụng tư số 21/2013/TT- BYT ngày 08/8/2013
16.Nguyễn Thị Thỏi Hằng (2005), Nhu cầu và phương phỏp xỏc định nhu cầu thuốc, giỏo trỡnh kinh tế dược, trường ĐH Dược Hà Nội. 17.Lương Ngọc Khuờ (2010), Bỏo cỏo tổng quan tỡnh hỡnh quản lý và
sử dụng thuốc trong cỏc cơ sở khỏm chữa bệnh, Cục quản lý khỏm chữa bệnh Việt Nam.
18.Sở y tế Hải Dương (2010), Ngành y tế Hải Dương 55 năm xõy dựng và trưởng thành.
19.Cao Hưng Thỏi (2011), Vai trũ của hội đồng thuốc và điều trị trong xõy dựng danh mục thuốc và giỏm sỏt sử dụng thuốc trong bệnh viện, cục quản lý và khỏm chữa bệnh.
20.Tổ chức y tế thế giới (2006), Hội đồng thuốc và điều trị, Cẩm nang hướng dẫn thực hành.
TÀI LIỆU TIẾNG ANH
21.IMS Health Market prognosis, Global pharmaceutical Sales, 2001 – 2008, march, 2009.
22.Management Sciences for health and World Health Organization.
Drug and Therapeutics Committee Training Course, 2007.
TÀI LIỆU TRấN INTERNET
33. Http://www Vnpca.org.VN, số liệu thống kờ tỡnh hỡnh sản suất, nhập khẩu thuốc đến năm 2010.
PHỤ LỤC Phụ lục 1 Phụ lục 1
Sơ đồ quy trỡnh chẩn đoỏn lao phổi AFB(-) (WHO, 2006)
(Ban hành kốm theo Quyết định số 979 /QĐ-BYT ngày 24 thỏng 3 năm 2009 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
Lƣu ý: Điều trị thử bằng khỏng sinh phổ rộng khi cỏc triệu chứng nghi lao (ho khạc đờm kộo dài, sốt thất thường…) cũn tồn tại. Khụng sử dụng nhúm Quinolon vỡ nhúm thuốc này cú tỏc dụng với vi khuẩn lao do vậy khụng phõn biệt được giữa viờm do lao hay vi khuẩn khỏc. Nếu đó quyết định điều trị lao cần điều trị hết cụng thức và đủ thời gian tuõn thủ nguyờn tắc cú kiểm soỏt trực tiếp.
Lao phổi AFB(+)
Xquang phổi và Hội chẩn BS Chuyờn khoa, cỏc XN hỗ trợ
Tất cả cỏc người bệnh nghi lao Xột nghiệm đờm tỡm AFB
Kết quả õm tớnh cả 3 mẫu đờm, chụp Xquang phổi
Cú triệu chứng nghi lao điều trị khỏng sinh phổ rộng,
(khụng dựng thuốc chống lao và nhúm Quinolon)
Triệu chứng khụng
thuyờn giảm Triệu chứng thuyờn giảm
Xột nghiệm lại 3 mẫu đờm
≥ 1 mẫu dương tớnh Cả 3 mẫu đều vẫn õm tớnh
Phụ lục 2
BẢNG KIỂM GIÁM SÁT BÁC SỸ CHỈ ĐỊNH THUỐC CHỐNG LAO (VỚI 139 BỆNH ÁN )
Stt GIÁM SÁT BÁC SỸ CHỈ ĐỊNH THUỐC CHỐNG LAO ( VỚI 139 BỆNH ÁN ) , KẾT QUẢ VÀ NHẬN XẫT.