- Bảo đảm số lƣợng, chất lƣợng thuốc. - Cấp phỏt thuốc - Giỏm sỏt sử dụng thuốc tại bệnh viện - Quản lý kinh phớ thuốc. - Thực hành tiết kiệm - Nghiờn cứu khoa học. - Thụng tin về thuốc.Theo dừi, bỏo cỏo ADR
Chức năng nhiệm vụ và hoạt động GSSDT của khoa dƣợc
23
Chƣơng 2:
ĐỐI TƢỢNG, NỘI DUNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIấN CỨU 2.1. Đối tƣợng nghiờn cứu
- Hội đồng thuốc và điều trị, phũng kế hoạch, khoa dƣợc, phũng điều dƣỡng, phũng chỉ đạo tuyến của bệnh viện Lao và Bệnh phổi Hải Dƣơng.
- Cỏc bỏc sỹ, dƣợc sỹ, điều dƣỡng, cỏn bộ y tế cú liờn quan tại BVL & BP Hải Dƣơng, tỉnh Hải Dƣơng.
2.2. Địa điểm, thời gian nghiờn cứu
2.2.1. Địa điểm nghiờn cứu
Tại bệnh viện Lao và Bệnh phổi Hải Dƣơng.
2.2.2. Thời gian nghiờn cứu:
Từ thỏng 25/ 12/ 2011 đến 25 / 12 /2012.
2.3. Nội dung nghiờn cứu
2.3.1. Khảo sỏt ho t động tự giỏm sỏt sử dụng thuốc chống lao t i BVL B Hải Dương năm 2012 BVL B Hải Dương năm 2012
2.3.2. Khảo sỏt ho t động giỏm sỏt CTCLQG về sử dụng thuốc chống lao t i B L B Hải Dương năm 2012 t i B L B Hải Dương năm 2012
2.4. Cỏc phƣơng phỏp nghiờn cứu
2.4.1. hương phỏp m tả hồi cứu
- Phương phỏp quan sỏt
Chỳng tụi tiến hành quan sỏt cỏn bộ y tế BVL & BP Hải Dƣơng thực hiện cỏc qui trỡnh: Sử dụng thuốc, giỏm sỏt sử dụng thuốc chống lao.
- Phương phỏp thu thập qua tài liệu sổ sỏch
Về hoạt động tự giỏm sỏt sử dụng thuốc chống lao đƣợc nghiờn cứu bằng phƣơng phỏp mụ tả hồi cứu qua:
+ Bỏo cỏo phỏt hiện, chẩn đoỏn, điều trị, quản lý bệnh nhõn lao năm 2012 tại BVL& BP và cỏc TTYT tỉnh Hải Dƣơng, lƣu tại
24
phũng kế hoạch tổng hợp, phũng chỉ đạo tuyến bệnh viện.
+ Cỏc tài liệu, sổ sỏch liờn quan đến phõn phối, tiếp nhận, sử dụng, tồn trữ, bỏo cỏo sử dụng thuốc chống lao của khoa dƣợc BVL & BP Hải Dƣơng, bỏo cỏo sử dụng thuốc chống lao của cỏc TTYT tỉnh Hải Dƣơng năm 2012, lƣu tại khoa dƣợc, phũng tài chớnh kế toỏn.
+ Biờn bản họp HĐT & ĐT bệnh viện .
+ Biờn bản giỏm sỏt sử dụng thuốc chống lao tại bệnh viện năm 2012. + Sổ kiểm tra, bỡnh bệnh ỏn về sử dụng thuốc trong đú cú thuốc chống lao điều trị cho bệnh nhõn nội trỳ tại bệnh viện của HĐT & ĐT, PKHTH, Khoa dƣợc.
+ Biờn bản giỏm sỏt của HĐT & ĐT năm 2012 với 139 bệnh ỏn bệnh nhõn lao thƣờng, và 14 bệnh ỏn bệnh nhõn lao khỏng thuốc.
Về hoạt động giỏm sỏt CTCLQG về sử dụng thuốc chống lao tại BVL & BP Hải Dƣơng đƣợc nghiờn cứu bằng phƣơng phỏp mụ tả hồi cứu qua:
+ Tài liệu liờn quan đến tổ chức mạng lƣới phũng chống lao của tỉnh Hải Dƣơng: Quyết định thành lập, kế hoạch hoạt động của Ban chỉ đạo phũng chống lao tỉnh Hải Dƣơng.
+ Tài liệu liờn quan tới xõy dựng kế hoạch, triển khai hoạt động giỏm sỏt CTCLQG tuyến huyện, xó và bệnh nhõn lao điều trị ngoại trỳ của BVL & BP Hải Dƣơng năm 2012, lƣu tại phũng chỉ đạo tuyến bệnh viện.
+Biờn bản giỏm sỏt CTCLQG tuyến tỉnh, tuyến huyện về sử dụng thuốc chống lao năm 2012, lƣu tại phũng chỉ đạo tuyến
2.4.2. hương phỏp phõn tớch, xử lý và trỡnh bày số liệu.
2.4.2.1. Cỏc phương phỏp phõn tớch số liệu - Phƣơng phỏp so sỏnh, tớnh tỷ lệ %.
25
- Tớnh toỏn, xử lý số liệu và biểu diễn biểu đồ bằng chƣơng trỡnh Microsoft Exel
- Xõy dựng cỏc bảng, sơ đồ, hỡnh ảnh bằng Microsoft.
2.4.2.3. Cỏc phương phỏp trỡnh bày số liệu.
- Phƣơng phỏp lập bảng - Phƣơng phỏp mụ hỡnh húa
26
Chƣơng 3:
KẾT QUẢ NGHIấN CỨU
3.1. Hoạt động tự giỏm sỏt sử dụng thuốc chống lao tại BVL & BP Hải Dƣơng năm 2012. Dƣơng năm 2012.
Bệnh viện Lao và Bệnh phổi đó tổ chức, xõy dựng đƣợc mạng lƣới kiểm tra, giỏm sỏt khỏ hiệu quả. Ban lónh đạo bệnh viện thƣờng xuyờn đụn đốc đốc HĐT & ĐT, cỏc khoa cú liờn quan thực hiện cỏc qui định về SDTCL, và giỏm sỏt SDTCL, yờu cầu:
HĐT & ĐT thành lập đoàn giỏm sỏt, hoặc phõn cụng phũng kế hoạch tổng hợp là đầu mối, phối hợp với khoa dƣợc, phũng điều dƣỡng kiểm tra giỏm sỏt SDTCL tại cỏc khoa, phũng trong việc chấp hành quy chế sử dụng thuốc và cỏc qui chế chuyờn mụn về dƣợc trong bệnh viện.
Cỏn bộ phụ trỏch cỏc khoa cận lõm sàng, khoa lõm sàng căn cứ vào chức năng nhiệm vụ cụ thể, tổ chức thực hiện và tự kiểm tra giỏm sỏt chặt chẽ CBNV trong khoa thực hiện từng qui trỡnh sử dụng thuốc chống lao theo qui định của CTCLQG - BYT. Động viờn CBNV trong khoa tự kiểm tra giỳp đỡ lẫn nhau để cựng hoàn thành tốt nhất nhiệm vụ đƣợc giao.
Cỏc khoa cận lõm sàng, và khoa lõm sàng phải phối kết hợp thực hiện, kiểm tra giỏm sỏt chộo giỳp đỡ nhau nhằm thực hiện mục tiờu chung chẩn đoỏn bệnh chớnh xỏc, điều trị hiệu quả nhất cho bệnh nhõn lao.
Năm 2012, HĐT & ĐT đó tiến hành GSSDTCL tại khoa lao A và lao B với 139 trƣờng hợp bệnh ỏn bệnh nhõn mắc bệnh lao nhạy cảm với thuốc chống lao hàng 1, và 14 bệnh ỏn bệnh nhõn mắc bệnh lao khỏng thuốc điều trị nội trỳ tại khoa B.
Hoạt động tự GSSDTCL tại bệnh viện Lao và Bệnh phổi Hải Dƣơng đƣợc tổ chức với cỏc nội dung cần giỏm sỏt theo ( Hỡnh 3.11 )
27 Hỡnh 3.11. Sơ đồ tổ chức ho t động tự giỏm sỏt SDTCL t i B L B Hải Dương Bỏc sỹ - Chẩn đoỏn bệnh - Chỉ định thuốc đỳng qui chế, đỳng h/dẫn CTCLQG - Theo dừi diễn biến sau dựng thuốc