tài nghiên c u v i th i gian th c hi n ng n và nhân l c có h n nên còn t n t i m t s h n ch nh sau:
- tài đánh giá s hài lòng c a b nh nhân đ i v i CLDV KCB t i PK K trên đ a bàn TP.HCM nh ng ch ti n hành kh o sát 20 phòng khám v i
kích th c m u là 192. Theo lý thuy t thì c m u này là phù h p. Tuy nhiên,
đ k t qu mang tính khái quát cao h n c n nghiên c u v i kích th c m u l n h n trên nhi u PK K h n.
- Nghiên c u đã cho k t qu có 4 nhân t nh h ng đ n CLDV KCB t i
nhân t khác nh h ng đ n CLDV mà nghiên c u ch a tìm ra. ây c ng là
v n đ b ng mà các nghiên c u sau có th ti n hành nghiên c u sâu h n.
- Cu i cùng, k t qu nghiên c u đã lo i kh i mô hình 3 bi n quan sát trong mô hình g c và có thêm 6 bi n quan sát m i ch ng t quan đi m v ch t l ng d ch v t i m i n i trên th gi i đ u có s khác bi t có th do s khác bi t v
đi u ki n kinh t , xã h i và ch t l ng n n y h c c a n c đó. ây s là khám phá thú v đ các nhà nghiên c u sau có th ti n hành các nghiên c u
sâu h n trên toàn lãnh th Vi t Nam v i các ph ng pháp nghiên c u hi n
Ti ng Vi t
1. B Y T , 1997. Quy ch b nh vi n.
2. B Y T, 2011. Thông t s 41/2011/TT-BYT H ng d n c p ch ng ch hành ngh đ i v i ng i hành ngh và c p gi y phép ho t đ ng đ i v i c s khám b nh, ch a b nh.
3. Hoàng Tr ng và Chu Nguy n M ng Ng c, 2005. Phân tích d li u nghiên c u v i SPSS. Hà N i: NXB Th ng Kê.
4. Nguy n ình Th , 2011. Ph ng pháp nghiên c u khoa h c trong kinh doanh. Hà N i: NXB Lao đ ng xã h i.
5. Phan Th Tuy t Nhung, 2012. Các nhân t tác đ ng đ n s hài lòng c a b nh nhân ngo i trú đ i v i ch t l ng d ch v khám ch a b nh t i b nh đa khoa
t nh Tây Ninh. Lu n v n th c s kinh t .
Ti ng Anh
6. Ameriya D. and Malviya K. Rakesh, 2012. Measurement Of Service Quality In Healthcare Organization. International Journal of Engineering Research & Technology (IJERT) Vol. 1 Issue 8, October - 2012 ISSN: 2278-0181.
7. Babakus, E., and Mangold, G.W., 1991. Adapting the SERVQUAL scale to hospital services: An empirical investigation. Health service research 26:6,767-786.
8. Cronin, J.J & S.A Taylor, 1992. Measuring Service Quality: a reexamination and extension. Journal of Marketing, 56 (July), 55 – 68.
9. Donabedian, A., 1988. The Quality of Care: How can it be accessed?. Journal of the American Medical Association, 260 (12), 1743 – 1748.
10. Gronroos, C., 1984. A service quality model and its marketing implication. European Journal of marketing, 18(4), 36-44.
11.Gronroos, C., 1990. Service management and marketing: Managing the moments of truth in service competition. 3rd ed. Lexington: Lexington book.
and Customer Satisfaction in Professional Accounting Firms. Thirty – second Annual meeting, Northeast Decision Sciences Institute.
13. Lehtinen, 1982. Service Quality: A Study of Quality Dimensions. Working Paper, Service Management Institute, Helsinki, Finland.
14. Lim và Tang, 2000. A study of patients' expectations and satisfaction in
Singapore hospitals. International Journal of Health Care Quality Assurance 13/7 [2000] 290 – 299.
15. Morgan, C. and Murgatroyd, S., 1994. Total quality management in the public sector: An international perspective. Open University Press, Buckingham. 16.Parasuraman, A., Zeithaml, V.A. and Berry, L.L., 1985. A conceptual model of
service quality and its implications for future research. Journal of Marketing. 49, 4, 41-50.
17. Parasuraman, A., Zeithaml, V.A. and Berry, L.L., 1988. SERVQUAL: a multiple-item scale for measuring consumer perceptions of service quality. Journal of Retailing. Vol. 64 No. 1, pp. 12-40. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
18. Ramaswamy, R., 1996. Design and management service process: keeping customer for life”, Addision – Wesley Publishing Co., Inc.
PH L C 1: Trích Thông t s 41/2011/TT-BYT H ng d n c p ch ng ch hành ngh đ i v i ng i hành ngh và c p gi y phép ho t đ ng đ i v i c s KCB i u 23. i u ki n c p gi y phép ho t đ ng đ i v i b nh vi n 1. Quy mô b nh vi n:
a) B nh vi n đa khoa ph i có ít nh t 30 gi ng b nh tr lên;
b) B nh vi n chuyên khoa, b nh vi n y h c c truy n ph i có ít nh t 20 gi ng b nh; riêng đ i v i b nh vi n chuyên khoa m t s d ng k thu t cao ph i có ít nh t 10 gi ng b nh.
2. C s v t ch t:
a) c thi t k , xây d ng theo Tiêu chu n xây d ng Vi t Nam s 365: 2007. Riêng đ i v i các khoa c p c u, khoa đi u tr tích c c và ch ng đ c, khoa ph u thu t, khoa ch n đoán hình nh, khoa xét nghi m thì vi c thi t k , xây d ng ph i th c hi n đúng các quy đ nh t i các Quy t đ nh s 32, 33, 34/2005/Q - BYT ngày 31 tháng 10 n m 2005 và s 35/2005/Q - BYT ngày 15 tháng 11 n m 2005 c a B tr ng B Y t ; Tr ng h p b nh vi n đ c xây d ng trên đ a bàn qu n thu c thành ph tr c thu c trung ng mà không b o đ m di n tích đ t xây d ng theo quy đ nh c a Tiêu chu n xây d ng Vi t Nam s 365:2007 thì có th đ c thi t k , xây d ng theo hình th c nhà h p kh i, cao t ng nh ng ph i đáp ng các đi u ki n sau:
- B trí các khoa, phòng, hành lang b o đ m ho t đ ng chuyên môn theo mô hình t p trung, liên hoàn, khép kín trong ph m vi khuôn viên c a b nh vi n; b o đ m đi u ki n vô trùng và các đi u ki n v sinh môi tr ng theo quy đ nh c a pháp lu t;
- B o đ m di n tích sàn xây d ng ít nh t là 50 m2/gi ng b nh tr lên; chi u r ng m t tr c (m t ti n) b nh vi n ph i đ t ít nh t 10 m. i v i các b nh vi n đã ho t đ ng
tr c ngày 01/01/2012 đ c phép ti p t c ho t đ ng nh ng ph i đáp ng đi u ki n quy đ nh v chi u r ng m t tr c c a b nh vi n ch m nh t vào ngày 01/01/2016. b) B o đ m các đi u ki n v an toàn b c x , qu n lý ch t th i y t , phòng cháy ch a cháy theo quy đ nh c a pháp lu t;
c) B o đ m cóđ đi n, n c và các đi u ki n khác đ ph c v ch m sóc ng i b nh. 3. Thi t b y t :
a) Có đ thi t b , d ng c y t phù h p v i ph m vi ho t đ ng chuyên môn mà b nh vi n đ ng ký;
b) Có đ ph ng ti n v n chuy n c p c u trong và ngoài b nh vi n. Tr ng h p không có ph ng ti n c p c u ngoài b nh vi n, b nh vi n ph i có h p đ ng v i c s có ph ng ti n c p c u ngoài b nh vi n.
4. T ch c:
a) Các khoa:
- Có ít nh t 02 trong 04 khoa n i, ngo i, s n, nhi đ i v i b nh vi n đa khoa ho c m t
khoa lâm sàng phù h p đ i v i b nh vi n chuyên khoa;
- Khoa khám b nh (g m có n i ti p đón ng i b nh, bu ng c p c u - l u b nh, bu ng khám, bu ng ti u ph u);
- Khoa c n lâm sàng: Có ít nh t hai b ph n xét nghi m và ch n đoán hình nh. Riêng đ i v i b nh vi n chuyên khoa m t n u không có b ph n ch n đoán hình nh thì ph i có h p đ ng v i c s khám b nh, ch a b nh có b ph n ch n đoán hình nh đã đ c c p gi y phép ho t đ ng;
- Khoa d c;
- Các khoa, phòng chuyên môn khác trong b nh vi n ph i phù h p v i quy mô, ch c n ng nhi m v .
b) Có các phòng ch c n ng v k ho ch t ng h p, t ch c nhân s , đi u d ng, tài chính k toán.
5. Nhân s :
a) S l ng nhân viên hành ngh làm vi c toàn th i gian (c h u) trong t ng khoa ph i đ t t l ít nh t là 50% trên t ng s nhân viên hành ngh trong khoa;
b) nh m c biên ch , t l c c u b ph n, chuyên môn th c hi n theo quy đ nh t i Kho n 1, 2, 3 và 4 M c II Thông t liên t ch s 08/2007/TTLT - BYT - BNV ngày 05
tháng 6 n m 2007 c a liên b : B Y t - B N i v h ng d n đ nh m c biên ch s nghi p trong các c s y t nhà n c;
c) Ng i ch u trách nhi m chuyên môn k thu t c a b nh vi n ph i đáp ng các đi u ki n sau:
- Là bác s có ch ng ch hành ngh phù h p v i ít nh t m t trong các chuyên khoa mà b nh vi n đ ng ký ho t đ ng;
- Có th i gian khám b nh, ch a b nh ít nh t là 54 tháng. Vi c phân công, b nhi m ng i ch u trách nhi m chuyên môn k thu t c a b nh vi n ph i đ c th hi n b ng v n b n;
- Là ng i làm vi c toàn th i gian t i b nh vi n.
d) Tr ng khoa lâm sàng ph i đáp ng các đi u ki n sau: (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
- Là bác s có ch ng ch hành ngh phù h p v i chuyên khoa đó;
- Có th i gian khám b nh, ch a b nh t i chuyên khoa đó ít nh t là 36 tháng. Vi c phân công, b nhi m tr ng khoa ph i đ c th hi n b ng v nb n;
- Là ng i làm vi c toàn th i gian t i b nh vi n; đ) Tr ng khoa khác ph i đáp ng các đi u ki n sau:
T t nghi p đ i h c và có th i gian làm vi c t i chuyên khoa đó ít nh t là 36 tháng k t ngày đ c c p b ng t t nghi p đ i h c đ n ngày đ c phân công, b nhi m làm tr ng khoa. Vi c phân công, b nhi m tr ng khoa ph i đ c th hi n b ng v n b n;
- Là ng i làm vi c toàn th i gian t i b nh vi n;
e) Tr ng khoa d c là ng i làm vi c toàn th i gian t i b nh vi n và ph i đáp ng quy đ nh t i Kho n 1 i u 7 Thông t s 22/2011/TT-BYT ngày 10 tháng 6 n m 2011 c a B tr ng B Y t quy đ nh t ch c và ho t đ ng c a khoa D c b nh vi n;
g) Ph u thu t viên ph i đáp ng các đi u ki n sau:
- Là bác s chuyên khoa ngo i ho c bác s đa khoa có ch ng nh n đào t o chuyên
khoa ngo i c a b nh vi n đa khoa tuy n t nh tr lên ho c tr ng đ i h c chuyên ngành y khoa ho c t i Trung tâm đào t o và ch đ o tuy n thu c các b nh vi n h ng đ c bi t,
h ng 1 tr c thu c B Y t . Tr ng h p đ c đào t o n c ngoài, ph u thu t viên
ph i có ch ng nh n chuyên khoa;
- Có v n b n cho phép th c hi n ph u thu t, can thi p ngo i khoa c a ng i đ ng đ u b nh vi n theo đ ngh c a ng i ch u trách nhi m chuyên môn k thu t c a b nh vi n;
h) Ngoài các đ i t ng quy đ nh t i i m c, d, đ, evà g Kho n này, các đ i t ng khác làm vi c trong b nh vi n n u có th c hi n vi c khám b nh, ch a b nh thì ph i có ch ng ch hành ngh và ch đ c th c hi n vi c khám b nh, ch a b nh trong ph m vi công vi c đ c phân công. Vi c phân công ph i đ c th hi n b ng v n b n và ph i phù h p v i ph m vi ho t đ ng chuyên môn đ c ghi trong ch ng ch hành ngh c a ng i đó.
6. Ph m vi ho t đ ng chuyên môn:
Th c hi n các k thu t chuyên môn theo danh m c đ c B tr ng B Y t ho c Giám đ c S Y t t nh phê duy t.
i u 24. i u ki n c p gi y phép ho t đ ng đ i v i phòng khám đa khoa
1. Quy mô phòng khám đa khoa:
Phòng khám đa khoa ph i đáp ng ít nh t các đi u ki n sau: a) Có ít nh t 02 trong 04 chuyên khoa n i, ngo i, s n, nhi; b) Phòng c p c u;
c) Bu ng ti u ph u;
d) Phòng l u ng i b nh;
đ) C n lâm sàng: Có hai b ph n xét nghi m và ch n đoán hình nh; 2. C s v t ch t:
a) Có n i ti p đón, phòng c p c u, phòng l u ng i b nh, phòng khám chuyên khoa và bu ng ti u ph u. Các phòng khám trong phòng khám đa khoa ph iđáp ng các yêu c u ít nh t v di n tích nh sau:
- Phòng c p c u có di n tích ít nh t 12m2 ;
- Phòng l u ng i b nh có di n tích ít nh t 15m2; có ít nh t t 02 gi ng l u tr lên, n u có t 03 gi ng l u tr lên thì di n tích m i gi ng ít nh t là 05m2;
- Các phòng khám chuyên khoa và bu ng ti u ph u có di n tích ít nh t 10m2.
Riêng đ i v i phòng khám đa khoa khu v c c a Nhà n c ph i b o đ m tiêu chu n thi t k quy đ nh t i Quy t đ nh s 1327/2002/Q - BYT ngày 18 tháng 4 n m 2002 c a B tr ng B Y t ;
b) B o đ m các đi u ki n v an toàn b c x , qu n lý ch t th i y t , phòng cháy ch a cháy theo quy đ nh c a pháp lu t;
c) B o đ m có đ đi n, n c và các đi u ki n khác đ ph c v ch m sóc ng i b nh. 3. Thi t b y t :
Có đ thi t b , d ng c y t phù h p v i ph m vi ho t đ ng chuyên môn mà phòng khám đa khoa đ ng ký.
4. T ch c nhân s : (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
a) S l ng bác s làm vi c toàn th i gian (c h u) ph i đ t t l ít nh t là 50% trên t ng s bác s c a phòng khám đa khoa;
b) Ng i ch u trách nhi m chuyên môn k thu t c a phòng khám đa khoa ph i đáp ng các đi u ki n sau:
- Là bác s có ch ng ch hành ngh phù h p v i ít nh t m t trong các chuyên khoa mà phòng khám đa khoa đ ng ký;
- Có th i gian khám b nh, ch a b nh ít nh t là 54 tháng. Vi c phân công, b nhi m ng i ch u trách nhi m chuyên môn k thu t c a phòng khám đa khoa ph i đ c th hi n b ng v n b n;
- Là ng i làm vi c toàn th i gian t i phòng khám đa khoa;
c) Ngoài ng i ch u trách nhi m chuyên môn k thu t c a phòng khám đa khoa, các đ i t ng khác làm vi c trong phòng khám đa khoa n u có th c hi n vi c khám b nh, ch a b nh thì ph i có ch ng ch hành ngh và ch đ c th c hi n vi c khám b nh, ch a b nh trong ph m vi công vi c đ c phân công. Vi c phân công ph i phù h p v i ph m vi ho t đ ng chuyên môn đ c ghitrong ch ng ch hành ngh c a ng i đó. 5. Ph m vi ho t đ ng chuyên môn:
Hành ngh theo ph m vi ho t đ ng chuyên môn đ c Giám đ c S Y t t nh phê duy t. Vi c phê duy t ph i c n c vào quy đ nh v ph m vi ho t đ ng chuyên môn t i các i u 25, 26, 28, 29,30, 32, 33 và 34 Thông t này.