... của
b nh nhân.
Hy vọng mới cho b nh nhân vi< /b> m < /b>
gan < /b> siêu < /b> vi < /b> Bmãntính
Vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B (VGSV B) là một b nh truyền nhiễm nguy hiểm.
B nh có khả năng lây nhiễm gấp 100 lần siêu < /b> vi < /b> HIV. ... Vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B (VGSV B) là một b nh truyền nhiễm nguy hiểm. B nh
có khả năng lây nhiễm gấp 100 lần siêu < /b> vi < /b> HIV. Trên thế giới hiện có khoảng 350
triệu người mang siêu < /b> vi < /b> B, trong ... ngừa b ng vaccin. Với khách đi du lịch
thường xuyên nên chủng ngừa vaccin kết hợp có sẵn trên thị trường để phòng
b nh vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> A và B.
Những người được chẩn đoán vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B mãn...
... b virus.
a/ Alternative nucleoside analouges:
CÁC PHƯƠNG PHÁP TRỊ LỊÊU MỚI
TRONG ĐIỀU TRỊ VI< /b> M GAN < /b> SIÊU
VI < /b> BMÃNTÍNH
Những b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> Bmãn HbeAg âm tính điều trị b ng ... lần Adefovir. Do tỉ lệ kháng thuốc thấp khi kéo dài
thời gian điều trị .Adefovir thích hợp điều trị vi< /b> m < /b> gan < /b> Bmãn HBeAg âm tính.
Adefovir có hiệu quả ức chế virus ở b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> Bmãn kháng ... được tìm thấy có hiệu quả trong điều trị vi< /b> m < /b> gan < /b>
siêu < /b> vi < /b> Bmãntính . Trong một nghiên cứu 194 b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> Bmãn HbeAg
dương tính ,điều trị b ng PegIFN (liều 90mcg, 180mcg,270mcg)trong...
... vi< /b> c nhiễm HBV như hiệu quả của kế hoạch
chống virus.
CHB có thể biểu hiện như một vi< /b> m < /b> gan < /b> B với kháng nguyên e (HBeAg) dương tính hay cũng
như CHB với HBeAg âm tính. CHB với HBeAg dương tính ... những yếu tố virus, như sự đồng nhiễm với những virus
khác, đặc biệt vi< /b> m < /b> gan < /b> viru C (HCV), vi< /b> m < /b> gan < /b> virus D (HDV), hay virus gây khiếm khuyết
miễn dịch người (HIV) cùng với những b nh tật đồng ... HBsAg được đề nghị. (B2 ) Thỉnh
thoảng, sự phân biệt giữa vi< /b> m < /b> gan < /b> B cấp thật sự và vi< /b> c tái hoạt động của vi< /b> m < /b> gan < /b> Bmạn có
thể khó khăn, và có thể cần yêu cầu sinh thiết gan.< /b> Tuy nhiên trong...
... ALFA-
2a KẾT HỢP RIBAVIRIN CHO B NH NHÂN VI< /b> M GAN < /b>
SIÊU VI < /b> C MẠNTÍNH GENOTYPE 6
Tóm Tắt:
Mục đích:Hiệu quả điều trị vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> C mạntính của Peginterferon alfa-2a
kết hợp Ribavirin đã được ... hợp Ribavirin đối với vi< /b> m < /b> gan < /b> C mạntính genotype 6 ở
Vi< /b> t Nam.
Đối tượng và phương pháp:75 b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> C mạntính genotype 6 được
chia thành hai nhóm khảo sát :Nhóm I gồm 42 b nh nhân ... 75 b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> C mạntính genotype 6 tuổi từ 20
đến 70 .
1. Tiêu chuẩn chọn:
_Tuổi từ 18-75
_Vi< /b> m < /b> gan < /b> C mạntính chưa từng điều trị với Interferon hay đã điều trị thất b i...
... alfa- 2b liều theo cân nặng kết hợp Ribavirin với
Peginterferon alfa- 2a liều cố định kết hợp Ribavirin điều trị b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b>
siêu < /b> vi < /b> C mãntính . 238 b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> C mãntính ...
Ribavirin
p
_Trong điều trị vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> C mãntính , tỉ lệ đáp ứng siêu < /b> vi < /b> b n vững tương
tự nhau khi điều trị b ng Peginterferon alfa-2a kết hợp Ribavirin hay Peginterferon
alfa- 2b ... (0,93%)
IV .B N LUẬN:
Trong điều trị vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> C mãntính , Peginterferon alfa- 2b kết hợp
Ribavirin cho hiệu quả tương tự như Peginterferon alfa -2a kết hợp Ribavirin
(62,59% so...
...
Ðặc điểm b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> C mãntính cho b i b ng 1, b ng 2 cho thấy
đặc điểm b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> Bmãn tính.
B ng 1 : ĐẶC ĐIỂM NHÓM B NH NHÂN VI< /b> M GAN < /b> SIÊUVI < /b> C MÃNTÍNH
Trong ... b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B , C mãn tính. 75 b nh
nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> Bmãntính , 150 b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> C mãntính
được thực hiện tại Medic TP HCM từ 1995 –2001.Trong điều trị vi< /b> m < /b> ... với vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> Bmãn tính
B ng 6 cho thấy hiệu quả điều trị IFN đối với vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> Bmãntính .Chỉ
dùng IFN sau 6 tháng điều trị hiệu quả (HbeAg hay HBVDNA âm tính ,men gan < /b>
b nh...
... Xác định tỷ lệ b nh nhân có kiến thức đúng về phòng b nh Vi< /b> m < /b>
gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B.
Xác định tỷ lệ b nh nhân có thái độ đúng về phòng b nh Vi< /b> m < /b> gan < /b>
siêu < /b> vi < /b> B.
Xác định tỷ lệ b nh nhân có thực ... phòng b nh VGSVB
Thái độ Đúng
Tần Tỷ
ĐẶT VẤN ĐỀ
B nh Vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B do Hepatitis B virus (HBV) gây ra. B nh lây
nhiễm theo đường máu, sinh dục, từ mẹ sang con.
Theo WHO ước tính có ... 373 b nh nhân đến khám tại phòng khám nhiễm B nh
Vi< /b> n đa khoa TìnhB nh Phước trong tháng 3.2009.
số lệ(%)
Biết về b nh VGSVB
Biết hậu quả b nh
VGSVB
Biết khả năng lây nhiễm
cho con
Biết...
... đáp
ứng đối với vaccin vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B còn chưa rõ. Ðang có những b ng chứng gia
tăng về yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng . Tính không đáp ứng đối với vaccin
vi< /b> m < /b> gan < /b> B hiếm khi tuyệt đối ... vgsv B , 1989
8.Suligoi B - Nghiên hứu các đáp ứng về sự hút thuốc , uống rượu và các b nh trước
đó ở những người không đáp ứng vaccin vgsv B, 1989
9.Zuckerman AJ - Vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> và b nh gan < /b> ... của tính không đáp ứng đối với
sự chủng ngừa vaccin vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B:
1.Các khiếm khuyết trong sự trình diện HBsAg đối với các lympho b o T
2. Một lổ hỏng trong kho trữ tế b o T
3.Sự ứ chế b i...
... Trị
Điều trị hỗ trợ đối với nhiễm HBV cấp. B nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> Bmãn cần được
chăm sóc b i các b c sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm trong điều trị vi< /b> m < /b> gan < /b> B bằng
alpha-interferon, lamivudine và ... vong do xơ gan < /b> và ung
thư tế b o gan < /b> nguyên phát là 15%-25%. [1]
Diễn biến Vi< /b> m < /b> Gan < /b> B mãn: có thể dẫn đến xơ gan,< /b> suy chức năng gan < /b> và ung
thư gan < /b>
- Chưa có b ng chứng cho thấy nhiễm HBV gây ... kháng nguyên vi< /b> m < /b> gan < /b> B e của người
mẹ (HbeAg) rất có giá trị để tham vấn các nguy cơ kết hợp với chọc dò màng ối.
• Đối với các phụ nữ nhiễm Vi< /b> m < /b> Gan < /b> B, Vi< /b> m < /b> Gan < /b> C, hoặc HIV, vi< /b> c sử dụng...
... nhiễm HBV,
cần phải được tiêm phòng vi< /b> m < /b> gan < /b> B nếu chưa có kháng thể. (Độ III)
+Trẻ sơ sinh của mẹ nhiễm HBV cần phải được tiêm globulin miễn dịch vi< /b> m < /b>
gan < /b> B (HBIG) và vaccin phòng vi< /b> m < /b> gan < /b> B lúc ... giá b nh gan < /b> – công thức máu, tiểu cầu,
chức năng gan,< /b> men gan < /b> và prothrombin time
+Xét nghiệm sao chép HBV – antigen e vi< /b> m < /b> gan < /b> B (HBeAg)/ kháng thể đối
với antigen e vi< /b> m < /b> gan < /b> B (anti-HBe), ... II-2)
Điều trị vi< /b> m < /b> gan < /b> Bmãn
Khuyến cáo về điều trị
+B nh nhân có vi< /b> m < /b> gan < /b> mãn HBeAg-dương tính
ALT cao hơn 2 lần b nh thường hoặc sinh thiết có vi< /b> m < /b> gan < /b> vừa hoặc nặng và
HBV DNA >20,000...
... tuần
đến 6 tháng.
Vi< /b> m < /b> Gan < /b> Siêu < /b> Vi < /b> B và Thai Phụ
(Kỳ 1)
I- Lây Truyền: Virus Vi< /b> m < /b> gan < /b> B (HBV) là một virus có 2 chuỗi DNA
thuộc họ Hepadnaviridae.
B n đồ nhiễm HBV trên toàn thế giới ... đó diễn biến đến suy gan < /b> cấp và tử vong.
Cấu trúc virus HBV: Chuỗi DNA, Protein nhân HBc, Protein b mặt
HBs
Cấu hình gen của virus HBV
Thời gian ủ b nh từ lúc phơi nhiễm đến khi b t đầu ... thai nhi dễ b lây nhiễm HBV nhất
Ở b nh nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> B cấp, lây truyền theo hàng dọc xảy ra cho 10% trẻ
sơ sinh khi nhiễm trùng xảy ra ở 3 tháng đầu của thai kỳ
Phụ nữ HBsAg dương tính có thể...