tràn khí màng phổi p

... h p tràn khí màng phổi tự phát nh p viện : 206 có 24 bệnh nhân nữ Số trường h p tràn khí màng phổi tự phát ch p CT Scan để xác định kén khí phổi 22 Trong đó, tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát ... Định TP.HCM Đối tượng nghiên cứu Tiêu chuẩn chọn bệnh Tràn khí màng phổi tự phát lần đầu dẫn lưu màng phổi Tràn khí màng phổi tự phát tái phát bên đối bên Tràn khí màng phổi tự phát hai bên phổi ... đỉnh phổi Nhiều trường h p tràn khí màng phổi tự phát dẫn lưu nhiều ngày tràn khí lượng ít, CT Scan không cho hình ảnh gợi ý nguyên nhân Tràn khí màng phổi tự phát(3) Bóng khí phổi vỡ, bị p nhu...

Ngày tải lên: 15/11/2012, 14:02

... complicative in the treatment of CSP ĐẶT VẤN ĐỀ: Tràn khí màng phổi tự phát biến chứng bao gồm trường h p TKMPTP tái phát trường h p TKMPTP lần không đ p ứng với điều trị đặt ống dẫn lưu màng phổi ... nh p viện bệnh viện Phạm Ngọc Thạch điều trị bơm dung dịch talc qua ống dẫn lưu màng phổi để làm dính màng phổi Trong đó, có 74 trường h p TKMPTP nguyên phát (37,56%) 123 trường h p TKMPTP thứ phát ... LDMP talc BÀN LUẬN Về đặc điểm mẫu nghiên cứu, 197 trường h p TKMPTP biến chứng nh p viện, nhóm TKMPTP thứ phát g p nhiều nhóm TKMPTP nguyên phát (62,44% so với 37,56%) Các trường h p TKMPTP biến...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:21

... hay g p gây tình trạng trn khí mng phổi tự phát l: kén khí phổi, nhiễm khuẩn phổi - mng phổi (nh p xe phổi, viêm phổi phế cầu khuẩn, tụ cầu vng), hen phế quản, khí phế thũng, nhồi máu phổi, ... trn khí mng phổi tự phát I Bệnh trn khí mng phổi tự phát Đại cơng Trn khí mng phổi tự phát (spontanous pneumothorax) l tình trạng khí xuất đột ngột khoang mng phổi thơng tổn bệnh lý phổi - mng phổi ... Trn khí mng phổi tự phát tiên phát (primary spontaneous pneumothorax): l tình trạng trn khí mng phổi tự phát bệnh nhân có tổ chức phổi, mng phổi bình thờng - Trn khí mng phổi tự phát thứ phát...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 04:21

... trư ng h p TKMP p l c dương BN nam, 75 tu i TKMP trái HÌNH NH NSMP KÉN KHÍ PH I TRÁI TRÀN KHÍ TRUNG TH T TRÀN KHÍ TRUNG TH T TRÀN KHÍ MP – TRÀN KHÍ DƯ I DA CH N ĐOÁN PHÂN BI T • Kén khí ph i • ... Giãn ph nang n ng • N p da b nh nhân già, g y KÉN KHÍ KÉN KHÍ KÉN KHÍ KÉN KHÍ KÉN KHÍ KÉN KHÍ NGUYÊN NHÂN • TKMP t phát nguyên phát: ngư i tr , cao g y, hút thu c • TKMP t phát th phát : – BPTNMT, ... n ph p u tr nêu • Tràn khí tràn d ch màng ph i CÁC BI N PH P D N LƯU KHÍ • Ti n hành – M MP v i ng thông 16-28F tuỳ t ng trư ng h p: 24-28F cho nh ng b nh nhân TKMP c n th máy ho c TKMP kèm tràn...

Ngày tải lên: 20/03/2014, 09:20

... xảy tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát Biến chứng tràn khí màng phổi tự phát: o Suy hô h p c p o Ngưng tim ngưng thở o Tràn máu -tràn khí màng phổi o Dò phế quản -màng phổi Nguy tràn khí tái phát ... ngừa tràn khí màng phổi tái phát làm dính màng phổi BN có chống định hay từ chối phẫu thuật Tỉ lệ thành công làm dính màng phổi 78-91% Làm dính màng phổi phòng ngừa tràn khí màng phổi tái phát ... xác định có tràn khí màng phổi hay không Khi xảy tràn khí màng phổi, tạng tách khỏi thành màng phổi Chìa khoá việc chẩn đoán tràn khí màng phổi X-quang phải thấy đường trắng tạng màng phổi (hình...

Ngày tải lên: 21/06/2014, 16:36

... Phân loại tràn khí màng phổi • TKMP tự phát (Spontaneous Pneumothorax) – Nguyên phát (Primary) : vỡ bleb màng phổi • – Thứ phát (Secondary) : bệnh lý phổi màng phổi tiềm ẩn Td: khí phế thủng, ... diễn tiến bệnh Khởi phát bệnh Tăng thông khí PN suy thông khí c p 100 90 Pa02 or PaC02 80 70 60 Point at which PaO2 declines enough to stimulate peripheral oxygen receptors Point at which disease ... (Aspiration) + Đặc ống dẫn lưu màng phổi + Xử trí chuyên khoa Hút Dầy dính màng phổi Ngọai khoa : Theo dõi : - TKMP + không khó thở - Cho thở ôxy 10l/phút Coi chừng bn COPD! - Tỷ lệ h p thu...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 13:42

... gi p đánh giá tốt thương tổn chủ mô phổi gây tràn khí màng phổi, có định phải dẫn lưu màng phổi gi p dự phòng tràn khí màng phổi tái phát hay phát bóng khí khác klebs Các thể lâm sàng: - Tràn khí ... toàn phần dung tích cặn giảm - Mức độ rối loạn chức hô h p tràn khí màng phổi phụ thuộc vào mức độ tràn khí (x p phổi) chức phổi trước bị tràn khí Có thể có tràn máu màng phổi sau tràn khí thương ... Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính khí phế thũng - Trong hen phế quản - Ung thư phế quản thâm nh p hay di màng phổi - Bệnh phổi kẽ, xơ phổi, bụi phổi Silic, Sarcoidosis - Các bệnh phổi khác Tràn khí màng...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:20

... màng phổi - Suy tim phải c p, suy hô h p c p - Tràn khí màng phổi có van Dư chứng: - Dày dính màng phổi - Tràn khí màng phổi mạn (không hồi phục) - Tràn khí màng phổi tái phát sau nhiều năm VIII ... mô phổi giãn ra, tránh suy hô h p c p x p phổi Phương ph p chủ yếu hút khí màng phổi bơm tiêm, vị trí thường chọn gian sườn II đường trung đòn Tùy theo loại tràn khí mà có định khác * TKMP đóng: ... khoa: Chỉ định điều trị ngoại khoa có trường h p sau - Tràn khí - tràn máu màng phổi chấn thương - Tràn khí - mủ vỡ p xe phổi hay lao - Tràn khí màng phổi chấn thương ngực (chấn thương hở, gãy xương...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:20

... khoang màng phổi, thấy nòng bơm tiêm đứng yên tràn khí màng phổi mở ( hở ) p lực khoang màng phổi không Nếu kéo nòng bơm tiêm thấy bị hút vào tràn dịch màng phổi đóng ( kín ) p lực khoang màng phổi ... nghiệm gi p chẩn đoán tràn khí màng phổi cục bộ, cần phải phân biệt với hang lớn phổi Tràn khí màng phổi cục bộ, góc ti p xúc với thành ngực góc nhọn, hang lớn phổi: góc ti p xúc với thành ngực ... nòng bơm tiêm bị đẩy tràn dịch màng phổi thể van, chỗ thủng nhu mô phổi có chế van, làm cho khí bị nén dần vào khoang màng phổi , p lực khoang màng phổi ( + ), phổi bị p gây nguy hiểm cho bệnh...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 13:20

Ngày tải lên: 11/07/2014, 05:21

... tràn khí tràn dịch - Biến chứng ápxe phổi vỡ vào màng phổi - Biến chứng tràn mủ màng phổi vỡ vào khí phế quản III KẾT LUẬN - Xquang dấu hiệu quan trọng chẩn đoán tràn khí tràn khí tràn dịch màng ... tràn khí tràn khí tràn dịch màng phổi - Về lâm sàng: + Nên ý tới triệu chứng đau ngực toàn thân nặng người bệnh phổi lao, p xe, ho gà… người trẻ khoả mạnh + Tràn khí: toàn chẩn đoán lâm sàng, dựa...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 06:21

... chứng tràn khí màng phổi Ta thường đo p lực không khí ổ màng phổi máy Kuss, có trường h p xảy ra: p lực tràn khí màng phổi p lực khí trời: tràn khí mà phổi mở, lỗ thông màng phổi với không khí ... Nếu pittông (Piston) đứng yên: Tràn khí màng phổi mở - Nếu pittông (Piston) bị hút vào: tràn khí màng phổi đóng - Nếu pittông (Piston): tràn khí màng phổi có van Nếu hội chứng tràn khí màng phổi ... p lực tràn khí màng phổi th p p lực khí trời: tràn khí màng phổi đóng chỗ thủng gắn lại, không khí không vào thêm Loại tiên lượng tốt p lực tràn khí màng phổi cao p lực khí trời: không khí...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 06:21

... TKMP hai bên Có dấu hiệu dây dính (gây nên tràn khí màng phổi tái phát, chảy máu) Có hình ảnh TDMP phối h p -tràn máu KMP Có tổn th- ơng phối h p nhu mô phổi sát màng phổi Phân chia loại tkmp ... Nguyên nhân TKMP tổn th-ơng tạng màng phổi: - COPD nặng, hen PQ - Bệnh lao phổi, tụ cầu phổi, klebsiella, nhiễm trùng kị khí - Tắc mạch phổi - Ung th- phế quản -màng phổi - Kén khí d- ới hay bề ... th-ơng sinh lý chia : Đóng ALKMP < ALKT Mở ALKMP = ALKT Có van ALKMP > ALKT Pi: p lực KMP Pe: p lực khí trời ( Pi < Pe) ( Pi = Pe) ( Pi > Pe) NHậN BIếT CáC THể TKMP Dùng máy KUSS bơm tiêm Dùng...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 14:07

... : Màng phổi NSMP : Nội soi màng phổi ÔDLMP : ống dẫn l-u màng phổi O2 : Khí oxy TB : TB TDMP : Tràn dịch màng phổi TH : Tr-ờng h p TKMP : Tràn khí màng phổi TKMPTP : Tràn khí màng phổi tự phát ... dịch MP 1.2 Tổng quan tràn khí màng phổi bệnh nhân COPD 1.2.1 Định nghĩa phân loại tràn khí màng phổi * Tràn khí màng phổi xuất khí khoang MP Đ-ợc phân loại nh- sau [2],[9][23][26]: Tràn khí màng ... 1.3 Giải phẫu, sinh lý khoang màng phổi Giải phẫu màng phổi Sinh lý màng phổi Tổng quan tràn khí màng phổi bệnh nhân COPD Định nghĩa phân loại tràn khí màng phổi ...

Ngày tải lên: 20/07/2014, 02:31

... nhõn gõy TKMPTP th phỏt: BPTNMT, hen ph qun, x phi, viờm phi k, bnh bi phi, lao phi, viờm phi Pneumocystis carinii, viờm phi hoi t, ung th phi, ung th di cn mng phi 10 Trn khớ mng phi BN ang ... dớnh mng phi Trng hp dn lu khớ tht bi v TKMP tỏi phỏt phi gõy dớnh MP Cỏc phng ph p gõy dớnh MP: bm húa cht vo khoang MP qua ng dn lu MP; gõy dớnh bng húa cht qua NSMP; ch sỏt MP qua phu thut; ... cú bnh lý mng phi 9 Trn khớ mng phi t phỏt th phỏt: l bin chng ca bnh phi, hay gp nht l BPTNMT, viờm phi Pneumocystis carinii, gión ph nang, lao phi, hen ph qun [28] Trn khớ mng phi chn thng:...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 01:47

... thích Tràn khí màng phổi tự phát  Đây tình trạng tràn khí màng phổi gây x p phổi mà tổn thương hay chấn thương nhìn thấy  Một túi nhỏ chứa đầy khí bên phổi vỡ làm khí len vào khoang màng phổi ... dễ có nguy bị tràn khí màng phổi tự phát  Những loại thuốc kích thích hít sâu mạnh vào phổi gây nguy tràn khí màng phổi cao Tràn khí màng phổi chấn thương  Chấn thương trực ti p vào thành ngực ... Cần phải giữ ống lồng ngực vài ngày trước lấy Tràn khí màng phổi đơn  Tràn khí màng phổi đơn thường có cách điều trị tương tự với tràn dịch màng phổi p lực với ống dẫn lưu cần phải nh p viện...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 10:21

... l- u Nếu khí liên tục : chuyển ngoại khoa xử trí chọn ph- ơng ph p khác phục hồi KMP TKMP TáI PHáT Có thể hút khí thời gian Nếu thể trạng không cho ph p phẫu thuật, - Gây dính màng phổi thuốc ... tái phát lần thứ ) Nếu tái phát bên : Xử trí ngoại khoa : Khâu lỗ thủng, cắt dây dính, cắt màng phổi, cắt kén khí d- ới MP TRƯờNG H P ĐặC BIệT Nếu tràn máu tràn khí màng phổi: Chuyển vào c p cứu ... tục Tràn mủ phối h p : Rửa MP hàng ngày kết h p KS toàn thân Tràn khí BN xơ phổi: Hút p lực âm tới - 50 cm n- ớc, từ 3-5 ngày không đỡ : phẫu thuật gây dính màng phổi bột talc KếT LUậN TKMP bệnh...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 23:20

... PQ - Soi màng phổi có sinh thiết phổi - Hô h p viện trợ (ph- ơng ph p PEEP) Điều trị Trong tr-ờng h p dung n p O xy mũi l / ph Đặt đ- ờng truyền tĩnh mạch Đặt dẫn l- u khoang màng phổi Bồi phụ ... dịch, máu có tràn khí máu phối h p tràn Điều trị Những tr-ờng h p tình trạng BN chịu đựng tốt Nghỉ gi- ờng Tránh gắng sức gây tràn khí thêm Điều trị giảm ho Theo dõi 24 để đề phòng tràn khí thêm ... c p cứu ) Điều trị TKMP trung bình sở phổi lành : Hút dẫn l-u KMP: KLS đ- ờng đòn Hoặc 4-5 đ- ờng nách Khi mp tạng bóc khỏi thành đỉnh phổi >3cm phải dẫn l-u Có thể dẫn l-u c p cứu khi: + Tràn...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 23:20

... vang Rì rào phế nang giảm Tiếng tim rõ bên đối diện triệu chứng thực thể Tràn khí màng phổi phải nhiều: Mất vùng đục tr- ớc gan Trên thực tế lâm sàng có tr- ờng h p tràn khí màng phổi phải nhiều ... KMP : Bình th- ờng khoang ảo, không khí p lực KMP âm từ 15 -20 cmH2O - Phổi nở đ- ợc do: + p lực âm tính KMP ngực, gian s- ờn tạo đàn hồi phổi Khi có tổn th- ơng tạng, thành: lọt không khí ... triệu chứng điển hình( TKMP toàn bộ) 1 -Phổi bên bệnh sáng, vân phổi 2-Nhu mô phổi co rúm phía rốn phổi nh- nắm tay 3-Khoang liên s- ờn giãn rộng 4-Tim, trung thất bị đẩy phía bên lành 5- Cơ hoành...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 23:20