... các nhóm: TDMP nớc trong vàng chanh (dịch thấm và dịch tiết), tràn máu màng phổi, tràn mủ màngphổi và tràn dịchmàngphổidịch dỡng chấp. Trong đó TDMP dịch tiết là thờng gặp hơn cả. Có nhiều ... 4.1. Màu sắc dịchmàng phổi: - TDMP do lao: 82,1% là vàng chanh, 16,4% dịch máu. - TDMP do ung th: 51,5% dịchmàngphổi màu vàng chanh và 48,5% dịch máu. 4.2. Số lợng dịchmàngphổi chọc hút ... hiện ở các bệnh nhân mắc lao. 4. Đặc điểm dịchmàngphổi của các bệnh nhân nghiên cứu: 4.1. Màu sắc dịchmàng phổi: TDMP do lao: màu sắc dịchmàngphổi chủ yếu là vàng chanh: 82,1%, dịch...
... vị u màngphổi và dầy màngphổi và hướng dẫn sinh thiết màng phổi. Định vị u màngphổi và dầy màngphổi và hướng dẫn sinh thiết màng phổi. •Giúp đánh giá bệnh nhân với đau ngực màng phổi. ... khẩn cấp khi XQ chưa có. Tràn máu màngphổi Tràn máu màng phổi •Khi dKhi dịch màu máu, nên làm Hct trong dịchmàng ịch màu máu, nên làm Hct trong dịchmàng phổi. phổi. •NNếu Hct ... soi màngphổi hay ếu TMMP > 200 ml/h soi màngphổi hay thoracotomy. thoracotomy. Tiêu chuẩn LightTiêu chuẩn Light Dịch màngphổi là dịch tiết nếu 1 trong các Dịch màngphổi là dịch...
... Mức độ tràndịchmàngphổi 35 Bảng 3.19. Tổn thương nhu mô phổiphối hợp 35 Bảng 3.20. Vị trí tràndịchmàngphổi 36 Bảng 3.21. Loại tràndịchmàngphổi 36 Bảng 3.22. Tổn thương màngphổi 37 ... trong dịchmàngphổi 33 Bảng 3.14. Kết quả xét nghiệm AFB trong dịchmàngphổi 33 Bảng 3.15. Kết quả thử nghiệm Mantoux 34 Bảng 3.16. Vị trí tràndịchmàngphổi 34 Bảng 3.17. Loại tràndịch ... tiếng cọ màng phổi, tiếng thổi màng phổi. Nếu nghe thấy ran nổ, ran ẩm là có tổn thương ở nhu mô phổi [18]. - Chọc dò màng phổi: giúp chẩn đoán xác định tràndịch [23]. + Vị trí: chọc ở khoảng...
... đoán tràndịchmàngphổi dưỡng chấp (chylothorax). Lượng Cholesterol dịchmàngphổi tăng cao thì nghĩ đến tràndịchmàngphổigiả dưỡng chấp (Pseudochylothorax). Nếu không phân biệt được tràndịch ... trn bề mặt của màngphổi như tràndịchmàngphổi cạnh vim phổi, nhiễm siu vi, thuyn tắc phổi km nhồi mu, vim tụy, p xe trong ổ bụng, bệnh lao giai đoạn sớm và tràn dịchmàngphổi do nhiễm amiăng ... tràndịchmàng phổi dưỡng chấp và tràndịchmàngphổigiả dưỡng chấp thì tiến hnh phn tích Lipoprotein. Nếu chứng minh cĩ chylomicrons trong dịch mng phổi thì chẩn đoán tràndịchmàngphổi dưỡng...
... không ô Bệnh viêm phổiởngườigià Nhiễm khuẩn là nguyên nhân chủ yếu của các bệnh về đường hô hấp ởngười cao tuổi. Nhiều nghiên cứu cho thấy, viêm phổi gây ra tử vong 25% cho ... 65. Hình ảnh viêm phổi nặng ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Hơn nữa ngườigià thường mắc các bệnh như tim mạch, tiểu đường, suy thận, ung thư và vì cơ thể già nên suy nhược, mắc ... bệnh mạn tính do đó viêm phổi rất hay gặp ởngười cao tuổi. Bệnh cảnh lâm sang Đối với người cao tuổi, dấu hiệu lâm sàng rất khác so với người trẻ tuổi. Nhiều khi người bệnh không sốt cao,...
... nhân gây tràndịch màng phổi Các nguyên nhân gây TDMP đợc trình bày ở bảng 1. Bảng 1: Các nguyên nhân gây tràndịchmàngphổi Nguyên nhân n % Ung th phổi nguyên phát 45 15,8 Ung th phổi thứ ... BK dịchmàngphổi dơng tính ở 34,4% các trờng hợp TDMP do lao. Mô bệnh học sinh thiết màng phổi: Ung th 23,4% trong đó ung th trung biểu mô màngphổi 10,6%, hình ảnh lao 34,1%, viêm màngphổi ... hiện tổn thơng thấy nhu mô phổiở 26 BN, khoảng kẽ 3 BN và hạch rốn phổi trung thất 7 BN. 3.4. Xét nghiệm dịchmàngphổi ã Phản ứng Rivalta và protein dịch màng phổi Trong 148 BN đợc làm...
... quҧn bӏ đҭy ra xa hình mӡ Đây là trưӡng hӧp tràn dӏch khoang màng phәi phҧi lưӧng lӟn Tràn dӏch màng phәi phҧi lưӧng lӟnSinh lý bӋnh Tràn dӏch màng phәi xҧy ra khi: o áp lӵc thӫy tĩnh ... dҩu hiӋu cә điӇn cӫa tràn dӏch màng phәi trên phim thҷng Tràn dӏch màng phәi đҭy trung thҩt ra xa phía bӏ tràn dӏchKhi có khoҧng 200-300 mL dӏch trong khoang màng phәi, góc sưӡn hoành (bình ... màng phәi Cӭ mӛi giӡ có khoҧng 100 mL dӏch hình thành trong khoang màng phәi, chӫ yӃu là tӯ lá thành Dӏch khoang màng phәi đưӧc hҩp thu chӫ yӃu qua lá tҥng, bҵng hӋ thӕng bҥch mҥchTràn...
... màng phổi + Tiếng cọ màngphổi CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT•Viêm phổi diện rộng.•Viêm màngphổi dày dính.•Xẹp phổi. •Ap xe dứới hoành.•Thiểu sản phổi (aplasie).•Viêm màng ngoài tim.•U phổi ... thất)+ Dựa vào siêu âm tim để chọc hút có dịch KHOANG MP VÁCH HÓATRÀN MÁU MP•Do chấn thương.•Chọc dò màng phổi, sinh thiết màng phổi. •Ung thư màng phổi. TRIỆU CHỨNG Triệu chứng lâm sàngToàn ... xuất hiện lượng dịch nhiều hơn bình thường.Nếu ít: phát hiện tình cờ khi chụp phổi Nếu nhiều gây nên trên lâm sàng HộI chứng TDMP TRÀN DICHMÀNGPHỔI Tràn dịch MP trái (dịch nhiều) Đường...
... thể TRàN DịCH ã Ngoài TDMP tự do, có các thể tràndịch khu trú(có 5 thể )1 -Tràn dịch MP thể náchã Khó thở ít, có HC 3 giảm ở vùng náchã Xquang : có hình thấu kính ở vùng náchã Chọc dò có dịch ... Quá sáng, mất vân phổi + Nhu mô phổi bóc khỏi thành ngựcã*Có hình ảnh mức n- ớc hơi ở ranh giới giữa khí và dịch ã Chọc hút: có khí ở phía trên,có dịchở d- ới TRàN DICHMàNG PHổI Đại c- ơng - ... âm) TRàN DịCHMàNGPHổI Dịch máuã áp xe gan vỡ lên phổi, viêm tụy cấp nhồi máu phổi, chấnth- ơng ngựcã Ung th- PQ,UTMP, UTcác tạng vào MP Dịch mủ do:áp xe vỡ vào khoang MP(gan, mật, phổi, ...
... sáng, mất vân phổi + Nhu mô phổi bóc khỏi thành ngựcã*Có hình ảnh mức n- ớc hơi ở ranh giới giữa khí và dịch ã Chọc hút: có khí ở phía trên,có dịchở d- ới TRàN DịCHMàNGPHổI Dịch máuã áp ... thể TRàN DịCH ã Ngoài TDMP tự do, có các thể tràndịch khu trú(có 5 thể )1 -Tràn dịch MP thể náchã Khó thở ít, có HC 3 giảm ở vùng náchã Xquang : có hình thấu kính ở vùng náchã Chọc dò có dịch ... khuẩn)Nguyên nhân Tdmp Tràn d- ỡng chấp màng phổi ã Dịch đục nh- sữaã Triglycerit dịch MP > 5g/lã Chẩn đoán xác định: chụp bạch mạchTh- ờng đến sau:+ Phẫu thuật tim, phổi + Chấn th- ơng ngực+...
... Mức độ tràndịchmàngphổi 35 Bảng 3.19. Tổn thương nhu mô phổiphối hợp 35 Bảng 3.20. Vị trí tràndịchmàngphổi 36 Bảng 3.21. Loại tràndịchmàngphổi 36 Bảng 3.22. Tổn thương màngphổi 37 ... trong dịchmàngphổi 33 Bảng 3.14. Kết quả xét nghiệm AFB trong dịchmàngphổi 33 Bảng 3.15. Kết quả thử nghiệm Mantoux 34 Bảng 3.16. Vị trí tràndịchmàngphổi 34 Bảng 3.17. Loại tràndịch ... tràndịchmàng phổi do Lao 1.1.1. Về giải phẫu - Màngphổi là một thanh mạc gồm 2 lá * Lá tạng: bọc sát và dính chặt vào nhu mô phổi lách cả vào các khe giãn thuỳ phổi. Ở rốn phổimàng phổi...
... tổn phổi có sẳn (lao, ung thư ) rồi bội nhiễm hoặc tràndịch sau tràn khí màng phổi. IV. CƠ CHẾ BỆNH SINH Bình thường giữa hai lá màngphổi có một lớp dịch rất mỏng để cho 2 lá màng phổi ... phân biệt: 1. Tại phổi - màngphổi a. Nhiễm trùng: Thường thứ phát sau các thương tổn phổi (viêm phổi, viêm màng phổi, abcès phổi vỡ vào xoang màng phổi, ung thư phổi hoại tử hoặc bội nhiễm ... thương ngực, phẫu thuật lồng ngực, tai biến chọc dò màngphổi - Khó thở: Tùy theo số lượng dịch, tốc độ tràn dịch, có khó thở nhanh, khó thở một phần do sốt cao và đau. @ Thực thể: Nhìn thấy...
... nhưng để lại dày dính màng phổi, có khi có vách hóa màng phổi. TRÀN DỊCHMÀNGPHỔI KHÔNG DO LAO (Kỳ 2) VI. CHẨN ĐOÁN 1. Chẩn đoán xác định: Chẩn đoán tràndịchmàngphổi thường không khó ... cao, lấy dịchmàngphổi nhiều 2. Điều trị ngoại khoa: a. Dẫn lưu màngphổi tối thiểu, súc rửa màngphổi và đưa kháng sinh vào màng phổi nhất là trường hợp mủ quá đặc. b. Dày dính màng phổi: ... trọng nhất là cấy dịchmàngphổi và làm kháng sinh đồ. 3. Chẩn đoán phân biệt: a. Viêm phổi không điển hình: Dựa vào lâm sàng, X quang và chọc dò không có dịch. b. Bóc tách màngphổi khi có dày...