... Viêmphổi mắc phải ở bệnhviện là bệnh lý nặng, việc chẩnđoán cần đặt ra sớm và cần được chẩnđoán đúng, có nhu vậy mới đảm bảo kết quả điều trị. Chẩn đoán xác định bệnh nhân có viêmphổi ... ở bệnhviện thường dựa vào các dấu hiệu, triệu chứng sau: - Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ của viêmphổi mắc phải ở bệnh viện - Xuất hiện các triệu chứng của viêmphổi sau 48 giờ nhập viện ... thấy bạch cầu giảm (?4Giga/lít). + Máu lắng tăng. + Phim chụp X quang phổi: Chẩn đoánviêmphổi mắc phải ở bệnhviện ...
... tiến cứu tiêuchuẩnchẩnđoán định hướng lao phổi mới ở 45 bệnh nhân thấy độ nhạy của tiêuchuẩnchẩnđoán là 88,9%, độ đặc hiệu: 94,4%, chẩnđoán đúng: 91,1%. Kiểm định hồi cứu ở 1024 bệnh án ... định để chẩnđoán định hướng lao phổi mới AFB(-) chúng tôi xây dựng nên tiêuchuẩnchẩnđoán định hướng lao phổi mới AFB(-) theo triệu chứng chính, phụ. * Kiểm định tiêuchuẩnchẩnđoán định ... có chẩnđoán xác định lao phổi mới không đạt được ngưỡng điểm chẩnđoán lao phổi, 1/ 18 trường hợp bệnhphổi không do lao có số điểm trên ngưỡng chẩnđoán lao phổi. Độ nhạy, độ đặc hiệu, chẩn...
... Tiêuchuẩnchẩnđoánbệnh đái tháo đường Đái tháo đường, còn gọi là Bệnhtiểu đường hay Bệnh dư đường, là một nhóm bệnh rối loạn chuyển hóa cacbohydrat ... đói" bị gia tăng khả năng mắc các bệnh về tim mạch, đột quị hơn những người có mức đường máu < 5,5 mmol/l. Các xét nghiệm bổ sung: sau khi được chẩnđoán xác định và làm những xét nghiệm ... của tụy bị thiếu hay giảm tác động trong cơ thể, biểu hiện bằng mức đường trong máu luôn cao Chẩn đoán ĐTĐ bằng định lượng đường máu huyết tương: ĐTĐ: đường máu lúc đói ≥ 126mg/dl (≥ 7 mmol/l)...
... cộng sự xây dựng tiêuchuẩnchẩnđoán gút mạn dựa trên tiêu chuẩnchẩnđoán gút ACR-1977, khuyến cáo chẩnđoán của EULAR và các dấu hiệu lâm sàng[30]1.1.12.1 Tiêuchuẩnchẩnđoán vàng:Tìm thấy ... đúng bệnh gút cũng chỉ đạt 30-40% [1].Trên thế giới hiện nay có nhiều tiêuchuẩnchẩnđoán gút khác nhau. Tiêu chuẩn chẩnđoán đầu tiên là tiêuchuẩn Rome năm 1963, sau đó là các tiêu chuẩn ... tiêu chuẩn - Tinh thể urat làm tiêuchuẩn vàng: so sánh các tiêuchuẩn còn lại- Chọn bệnh nhân theo tiêuchuẩn Rome: so sánh 2 tiêuchuẩn Bennet-Wood, ACR-1977, qui tắc Hein Janssen, tiêu chuẩn...
... triển nhanh trên X quang , viêmphổi nhiềuthùy hay tạo áp xe. QUYẾT ĐỊNH ĐIỀU TRỊ KS Tác nhân gây bệnh ( > 1?) và tình hình khángthuốc KS Mức độ nặng của bệnh và bệnh đi kèm Các nghiên ... phương(Level II). BN VPCSYT nên được điều trị đối với VK kháng thuốcbất kể viêmphổi bắt đầu khi nào trong lúc nằm viện (Level II) . Điều trị KS ban đầu nhiều khả năng thích hợp nếuchọn KS ... TRỊ K.SINH BAN ĐẦU Xem xét YT NC nhiễm vi khuẩn đa kháng ? YTNC bao gồm nằm viện kéo dài ( ≥ 5 ngày ) , nhập viện từTT CSSK và mới dùng KS kéo dài (Level II) . Chọn KS đặc hiệu dựa trên...
... Đức Bệnhviện đa khoa trung ương Cần ThơHà Tấn Đức, Nguyễn Văn Yên Bệnh viện đa khoa trung ương Cần ThơSự đề kháng kháng sinh của vi khuẩngây viêmphổibệnh viện, viêm phổi thở máy, viêmphổi ... khun u tiờn.ã Tiờu chun loi ra: Lao phi Phự phổi cấp huyết động.− Thuyên tắc phổi. − Xẹp phổi, xuất huyết phổi, dập phổi. 6 Hà Tấn Đức Bệnhviện đa khoa trung ương Cần ThơBiến số n/N (%) ... chọn mẫu: chọn mẫu liên tục những trườnghợp đủ tiêuchuẩn nghiên cứu.9 Hà Tấn Đức Bệnhviện đa khoa trung ương Cần Thơ 27 Hà Tấn Đức Bệnhviện đa khoa trung ương Cần ThCm tã Chỳng tụi chõn...
... sớm24% TÌNH HÌNH ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH TRONG VIÊM PHỔIBỆNHVIỆN VÀ VIÊMPHỔI THỞ MÁY TẠI BỆNHVIỆN BẠCH MAITS. Nguyễn Thanh HồiTrung tâm Hô hấp Bệnhviện Bạch Mai Liên quan giữa VK và thời ... đánhgiá kết quả điều trị bệnh nhân viêmphổibệnhviện tại Trung tâm Hô hấp – BV. Bạch Mai Tỷ lệ tử vong ở nhóm mắc và không mắc nhiễm khuẩn phổibệnh viện Người bệnh Số lượngSố NB tử vongTỷ ... kháng sinh của mộtsố vi khuẩn gây viêmphổibệnhviện tại BV. Bạch Mai nh nghaã HAP: viờm phi xut hin sau nhp vin 48gi m khụng cú du hiu VP t trc.ã VAP: viêmphổi xuất hiện sau đặt NKQ ≥ 48hmà...
... sớm vừa điều trị KS hay nằm viện có nguy cơ cư trú và nhiễmtrùng do VK đa kháng (Level II) CHẨNĐOÁNVIÊMPHỔIBỆNHVIỆN –VIÊM PHỔI THỞ MÁY : 1. Tiêuchuẩnchẩnđoán lâm sàng : Tổn thương ... Colistin / VPTM do MDR PA/AB (MIC > 2)Lu Q, et al. Anesthesiology 2011;117:1335-47 2. Tiêuchuẩnchẩnđoán vi sinh :Cấy định lượng đàm đường hô hấpdưới : Chất tiết nội khí quản : > ... chẩnđoán lâm sàng : Tổn thương mới hay tiến triển trên X quang ngực ≥ 48 giờ nhập viện và ít nhất 2 tiêuchuẩn sau : Đàm mủ Sốt > 38,5oC hay < 35oC Bạch cầu máu > 10.000...
... đàm định lượng vào ngày đầu tiên chẩnđoán viêm phổibệnh viện. Ngày bệnh nhân nhập viện, ngày chuyển xuống khoa hồi sức chống độc,ngày phát hiện viêmphổibệnh viện, ngày bắt đầu được đặt nội ... rằng viêmphổibệnhviện làm tăng số ngày nằm viện từ7 đến 9 ngày và tăng chi phí hơn 40,000 USD bệnh nhân. Tần suất viêmphổibệnh viện khoảng từ 5 – 10 trường hợp trên 1,000 trường hợp nhập viện, ... nhập viện hay sau khi được đặt nội khí quản. Viêm phổibệnhviện sớm khi viêmphổi xuất hiện trong vòng từ ngày thứ 2 đến ngàythứ 5 sau khi nhập viện hay đặt nội khí quản thở máy. Viêm phổi bệnh...
... ĐẠI CƯƠNG VỀ VIÊMPHỔIBỆNHVIỆN : Viêm phổibệnhviện (VPBV) ( hospital acquired pneumonia – HAP ) là viêmphổi xảy ra sau 48 giờ nhập viên mà trước đó phổi bình thường . Viêm phổi kết hợp ... trị mạnh ngay từ đầu ? Những bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng :o Viêmphổibệnhviện o Viêmphổi kết hợp thở máy o Nhiễm trùng huyết o Nhiễm trùng nặng o Viêmphổi cộng đồng nặng ã Nguyờn ... Ngọc Bé , Khảo sát tác nhân gây viêmphổibệnh viện; luận văn thạc sỹ y học , 20043. Nguyễn Hoàng Vũ ,khảo sát các yếu tố nguy cơ tử vong ở bệnh nhân viêmphổibệnhviện , luận văn thạc sỹ y học...
... là dự đoán căn nguyên vi sinh căn cứ vào lâm sàng, xquang phổi, nhuộm gram đờm, dịch tiết phế quản. 5.2. Dự phòng: - Điều trị bệnh chính. Viêmphổibệnhviện 1.Định nghĩa: Viêmphổi xuất ... sau 72 giờ kể từ khi nhập viện, được gọi là viêmphổibệnhviện . 2. Bệnh sinh: 2.1. Đường vào của vi khuẩn: ở bệnh nhân đang nằm viện, tác nhân nhiễm khuẩn đến phổi bằng ba đường sau: ... đường hô hấp trên 2.3. Các yếu tố nguy cơ của viêmphổibệnh viện: 2.3.1. Yếu tố liên quan đến bản thân người bệnh: - Tuổi > 60 - Mắc các bệnh mạn tính - Suy dinh dưỡng - Tình trạng...
... dẫn Canada 2008Tác nhân vi khuẩn gây viêmphổibệnhviện (VPBV) và viêm phổi liên quan đến thở máy (VPTM) (mức độ A-2) Bệnh Phân loại Đặc điểm chẩnđoán Tác nhânVPBV Nhóm 1 Không có yếu tố ... catheterUTI= Nhiễm trùng tiểuVAP= Viêmphổi do thở máy Bệnh nhân thuộc nhóm 1 Bệnh nhân thuộc nhóm 2 Bệnh nhân thuộc nhóm 3↓ ↓ ↓Tác nhân gây bệnh có khả năng là tác nhân nòng cốt (Streptococcus ... 35 (20%) t ̀ ́ ̀̉ ửvong trong nho m không tuân thú ̉ Trong sách giáo khoa VIÊMPHỔIBỆNHVIỆN (HAP) Viêm ph i b nh vi nổ ệ ệ ( HAP ) : môt ̣phâ n cua nhiê m khuân liên quan chăm ̀ ̃̉...
... tượng: 129 bệnh nhân bao gồm–25 bệnh nhân VPBV, VPTM–26 bệnh nhân VPCĐ–26 bệnh nhân đợt cấp VPQM–27 bệnh nhân laoPolzin et alERJ 2003 Lý do chn la khỏng sinh ban u nyãCú kh năng bệnh nhân ... kháng sinh AJRCCM 2006 •Mục tiêu: xác định mối liên quan giữa nồng độ PCT với tiên lượng bệnh nhân, suy cơ quan và tử vong 28 ngày của những bệnh nhân viêmphổi nngãThit k: a trung tõm, ... ĐIỀU TRỊ VIÊMPHỔIBỆNH VIỆNDr. Bing LamDirectorRespiratory Medicine CentreHong Kong Sanatorium & HospitalHo Chi Minh CityAug 2011 Kháng sinh khởi đầu theo kinh nghiệm •Mục tiêu: xác...
... xét nghiệm hỗ trợ chẩn đoán, tiêuchuẩnchẩn đoán, chẩnđoán phân biệt. này bao gồm: tràn dịch màng phổi, mủ màng phổi, hoại tử nhu mô phổi, áp-xe phổi. Hoại tử nhu mô phổi: là tình trạng ... X-quang biến chứng của viêmphổi phế cầu. Hình bên trái: Áp-xe phổi với mức khí dịch ở phổi bên phải. Hình bên phải: viêmphổi hoại tử ở phổi trái. Chẩnđoánviêmphổi có thể dựa trên lâm ... như một tiêuchuẩn duy nhất trong việc xác định viêm phổi ở trẻ có ho và khó thở. Ở những nước đã phát triển, việc chẩn đoán viêmphổi cần có sự phối hợp của nhiều dấu hiệu. Chẩn đoán hình...