... NHậN XéT Thực trạng điều trị sơ cứu bệnh nhân chấn thơng hàmmặt tuyến dới qua khảo sát bệnh viện Răng hàmmặt Trung ơng Chuyên ngành: Răng hàmmặt Mã số: KHóA LUậN TốT NGHIệP BáC Sỹ Y KHOA (kHóA ... bn thnh: thnh trong, thnh di, thnh trờn, thnh ngoi Thnh trờn c to bi phn trờn l mnh sng, phn sau l thõn xng bm, cỏnh xng lỏ mớa, mm bm xng khu cỏi, v phn trc l xng trỏn v xng mi Trong trng hp ... nn lao ng sn xut cụng nghip, tai nn sinh ho t, th thao cng tng nhanh; c bit l tai nn giao thụng Trong ú, theo c tớnh tai nn xe mỏy chim 70% cỏc nhúm nguyờn nhõn [2] Do ú, tỡnh tr ng chn thng hm...
... tầng mặt tùy theo lực chấnthương (Đ-S) Dấu hiệu hàm giả dấu hiệu đặc trưng gãy Lefort I (Đ-S) Gãy hàm gò má luôn có kèm chảy máu mũi bên sai khớp cắn (ĐS) Chấnthươnghàm di lệch chủ yếu lực chấn ... CẤP CỨU CHẤNTHƯƠNGHÀMMẶT Cấp cứu bước đầu theo trình tự cấp độ ưu tiên sau Làm thông đường thở Chặn đứng chảy máu 22 Trị choáng Kiểm tra vết thương phối hợp Chẩn đoán vết thươnghàmmặt 1- ... Hôn mê THỨ PHÁT : điều trị tổnthương sọ não, vết thươnghàmmặt chờ hai ba tuần Nếu gẫy xương thông thường : nên điều trị vào ngày thứ BA, thứ TƯ sau chấnthương lúc mặt đỡ phù nề, dễ tạo hình...
... không 47 Hàm trên, hàm khám , cho tìm nhân , tra hay không; XQ có , hít có có vào /rách /sàn bên hàm trên /hàm cho 48 nhân khám táo tác, há hàm , vd khám gãy gãy 49 tra gãy cách dùng nhàng hàm ... vào áp Trong máu ta có 15 dây thép hai hàm) arch bar làm không máu cách 16 DISABILITY - KINH • • • • Kích • P • Tính Ngoài ra, tra tin 17 EXPOSURE - nhân RO trí; bác an toàn Trong vùng hàm quan ... tai), nghi gãy cho 23 • tra cho khoa não bác • 24 kèm hàm nhân cho có há thay có gãy 25 Mô Trán sàng (NOE) Khám lâm sàng Vùng má Hàm trên, hàm , XOR TK / … 26 KHÁM LÂM SÀNG MÔ VÀ DA trí vào tím,...
... chấnthươnghàmmặt Tỷ lệ % cộng đồng biết phương pháp đóng nẹp vít tital điều trị chấnthươnghàmmặt vít tital phẫu thuật chấnthươnghàm mặt/ tổng số bệnh nhân phải phẫu thuật chấnthươnghàm ... tiên cần can thiệp khoa hàmmặt - BV Bạch Mai là: Tỷ lệ bệnh nhân tiếp cận sử dụng phương pháp đóng nẹp vít tital phẩu thuật chấnthươnghàmmặt thấp (55%) Chấnthươnghàmmặt cấp cứu ngoại khoa, ... thuật nẹp vít tital phẫu thuật chấnthươnghàmmặt tạo thẩm mỹ chất lượng điều trị từ 55% lên 90% năm 2008 khoa Răng hàmmặt – Bệnh viện Bạch mai” - Chấnthươnghàmmặt cấp cứu ngoại khoa, có định...
... nẹp bệnh cảnh bệnh nhân Cố định TRONG MIỆNG - hàm Cố định nẹp – composite Phân loại nẹp composite: •Nẹp cứng chắc: Thường sử dụng chấnthươnghàm mặt: chấnthương có gãy xương ổ Dây móc số 09 ... cứng Cố định TRONG MIỆNG - hàm Cố định máng • Bao gồm: máng hở mặt nhai máng không hở mặt nhai • Chỉ định: gãy xương hàm trẻ em (thời gian cố định tuần) • Các bước thực hiện: Lấy mẫu hàm Đổ mẫu ... tuần có gãy xương ổ Cố định TRONG MIỆNG - hàm Cố định nẹp – composite Nguyên tắc cố định: •Cố định bên cố định •Nệp nằm 1/3 mặtmặt •Nẹp phải theo hình dạng cung cách mặt khoảng 0,5 mm •Nẹp sử...
... mạch điểm xuất huyết Hình trái hình ảnh đáy mắt sau nhuộm Fluorescein thấy rõ tổn thương, chấm trắng vi phình mạch Tổnthương đáy mắt nặng: thay đổi mạch máu, đám xuất huyết, bất thường vi mạch(IRMA-...
... đoạn lành thương phần mềm Trình bày nguyên tắc xử trí vết thương phần mềm hàmmặt Trình bày loại tổnthương phương pháp xử trí TỔNG QUAN Chấnthươnghàmmặt 10-15% Chấnthươnghàm mặt: - Chiếm ... NỘI DUNG Tổng quan chấnthương vùng hàmmặt Xử lý cấp cứu ban đầu Sơ cứu vết thương phần mềm Sơ cứu số chấnthươngthường gặp Trình bày cấp cứu chấnthươnghàmmặt cách xử trí cấp ... dụng chống sốc tốt Phát tổnthương liên quan - Chấnthương sọ não - Chấnthương đốt sống cổ - Chấnthương ngực - Vỡ tạng đặc, rỗng… Phát tổnthương liên quan Phát tổnthương liên quan Chống nhiễm...
... khoa, tổnthương làm cho họ đối mặt với trát hầu tòa Vụ kiện tụng kéo dài nhiều năm làm cho họ suy sụp, chí làm cho họ hết nguồn thu nhập Không cần thiết nói tất cố gắng tối đa để tránh nguy xảy tổn ... chí làm cho họ hết nguồn thu nhập Không cần thiết nói tất cố gắng tối đa để tránh nguy xảy tổnthương bệnh nhân Dựa mục đích này, chắt lọc kinh nghiệm để đề năm quy tắc đơn giản để phòng tránh ... cầm dao mổ Cho phép giới thiệu đôi chút thân Từ năm 1990 (2009) thực 1500 ca LC phụ mổ 1000 ca Trong năm (1990-1995) tổ chức buổi tập huấn cuối tuần cho bác sĩ ngoại khoa kỹ thuật LC có thuyết...
... sửa tổnthương đường mật Ở quầy hàng gốm sứ, người ta thường có câu: "bạn làm vỡ nó, bạn phải mua nó" Câu không không trường hợp BDI Bạn làm tổnthương ống mật chủ Nhưng việc chỉnh sửa tổnthương ... nối ống gan-hỗng tràng, đừng cố gắng chỉnh sửa tổnthương đường mật Một phẫu thuật viên ngoại tổng quát bạn có 25% khả chỉnh sửa đường mật bị tổnthương mà di chứng sau Con số chuyên gia 90% Hãy ... Đừng dùng kim Veress sau đặt trocar mù Hãy tốn thêm vài phút dùng canule Hasson bạn tránh nguy tổnthương ruột mạch máu Nguy cao hai lần bạn đặt trocar mù so với kỹ thuật Hasson đặt trocar mở Kỹ...
... chứng lâu, khả xử lý chúng khó nguy xảy di chứng sau cao Tôi biết trường hợp sai sót chuyên môn mà ttrong tiếng kêu cứu bệnh nhân bị bỏ qua hậu mà biến chứng mang đến cho bệnh nhân bi thảm cuối bệnh ... suốt 12 ngày cuối bệnh nhân rơi vào tình trạng chướng bụng, nhiễm trùng nặng, vàng da thiếu máu Trong trường hợp phẫu thuật viên có nước đầu hàng cầu xin tha thứ Gần đây, có thực ca LC cho phụ ... phẫu thuật trạng thái bất cẩn Tôi mong nhận phản hồi từ bạn Dr Seid phẫu thuật viên ngoại khoa tổng quát Los Angeles Ông CEO nhà sáng lập OR Technologies Người dịch Lê Hùng Nguồn: General Surgery...
... chảy máu nên dễ lành thương E Dễ bị tổnthương dây thần kinh mặt Thời gian dài để vết thương vùng hàmmặt gọi vết thương mới: A 12 B 24 C 36 D 48 E >48 Vết thương vùng hàmmặtthường mau lành ... vết thươnghàm mặt: A Chãi rữa vết thương thật B Khâu đẹp C Chống viêm tốt D Tạo vạt E Kháng sinh liều cao 14 Nên vận chuyển bệnh nhân chấnthươnghàmmặt tư nằm ngữa: A Đúng B Sai 15 Sơ cứu hàm ... xương hàm gãy: 15 A Cành ngang B Lồi cầu C Cành cao D Xuyên thủng E Xương ổ 46 Vị trí xác định gãy vùng bên xương hàm (XHD): A Từ mặt gần đến mặt xa B Từ mặt gần đến mặt xa C Từ mặt gần đến mặt...
... đồng Bài giới thiệu chấnthương phần mềm, gãy xương hàm gãy xương hàm II Chấnthương phần mềm Đặc điểm giải phẫu, sinh lý bệnh học chấnthương phần mềm vùng hàmmặt - Vùng hàmmặt có nhiều mạch ... thân + Chống choáng Choáng hay gặp choáng máu, choáng chấnthương choáng nặng trường hợp chấnthưong vùng hàmmặt kèm chấnthương sọ não đa chấnthương Điều trị chống choáng theo nguyên nhân Làm ... kéo làm thay đổi mốc giải phẫu - Dây thần kinh mặt chi phối vận động bám da mặt dễ bị tổnthươngchấnthương phẫu thuật điều trị - Vết thươngmặt liền sẹo bị co kéo làm thay đổi mốc giải phẫu,...
... phim sọ thẳng 3.3 Gãy vùng góc hàm (Gonion) Chiếm 18% vùng góc hàm điểm yếu xương hàm 3.3.1 Vị trí: từ mặt gần khôn đến góc hàm, đường gãy thường chéo xuống sau, vết thươngthường kín trừ qua khôn ... vùng bên (cành ngang) Chiếm 30%, lưu ý thường gãy kèm lồi cầu bên 3.2.1 Vị trí Từ mặt gần hàm nhỏ thứ đến mặt xa hàm lớn thứ hai, đường gãy thường kéo xuống sau, thường cạnh ngang qua lỗ cằm 3.2.2 ... xương hàm 1: mỏm vẹt 2: lồi cầu 3: cành lên 4: góc hàm 5: Xương ổ - 6: cành ngang 7: khớp cằm Lâm sàng gãy tòan xương hàm đường 3.1 Gãy vùng (khớp cằm) Chiếm 12% 3.1.1 Vị trí Đường gãy nằm mặt...
... sửa tổnthương đường mật Ở quầy hàng gốm sứ, người ta thường có câu: "bạn làm vỡ nó, bạn phải mua nó" Câu không không trường hợp BDI Bạn làm tổnthương ống mật chủ Nhưng việc chỉnh sửa tổnthương ... nối ống gan-hỗng tràng, đừng cố gắng chỉnh sửa tổnthương đường mật Một phẫu thuật viên ngoại tổng quát bạn có 25% khả chỉnh sửa đường mật bị tổnthương mà di chứng sau Con số chuyên gia 90% Hãy ... được nguy xảy tổnthương bệnh nhân Dựa mục đích này, chắt lọc kinh nghiệm để đề năm quy tắc đơn giản để phòng tránh...
... có tổnthương đường lệ xử trí tổnthương phần mềm IV CHẤNTHƯƠNG XOANG HÀM * Xoang hàm hốc khối xương hàm trên, chấnthương làm vỡ xương hàm ( tầng ) ản hưởng đến xoang hàm Đây loại chấnthương ... ) ản hưởng đến xoang hàm Đây loại chấnthương hay gặp * Chấnthương xoang hàm chia làm hai loại: Chấnthương xoang hàm đơn : Theo tổnthương chia làm hai loại : a, Thủng – xuyên + Do vật nhọn ... nhân chấnthương xoang trán cần kiểm tra chuyên khoa ngoại chấnthương sọ não + Đau, sưng nề, rách da phía trước trán + Chảy máu + Chảy dịch não tuỷ qua mũi + Chấnthương phối hợp : chấn thương...
... x .hàm trên: a, Thườngchấnthương nặng + Vì có chấnthương phối hợp chấnthương ngực, bụng, đặc biết chấnthương sọ não + Mặt sưng nề, bầm tím + Lệch khớp cằm thường gặp hở khớp cắn trước + Mặt ... chấnthương đe doạ sống không chấnthương sọ não loại trù + Kết điều trị hoàn thiện khó đạt chỉnh hình sau tuần chấnthương + Chỉnh hình khớp cắn trước cố định xương vào sọ + Nếu gãy xương hàm ... coronal khó đạt bệnh nhân bị chấnthương chụp Điều trị g x .hàm + Những điều trị cần thiết ban đầu - Với đường thở nên mở khí quản tốt nhất, - đặt NKQ qua đường miệng tổnthương đốt sống cổ quản (...
... răng, hàm giả bị gãy) Thươngtổn phức tạp vùng sàn miệng, mỏng lưỡi bị tổnthương dễ gây tụt lưỡi Thương tổnhàm ếch mềm, thành họng, gây phản xạ co thắt – khí quản Vết thươnghàmmặt kèm theo chấn ... tắc giống phòng chống sốc ngoại khoa III XỬ TRÍ CHẤNTHƯƠNGHÀMMẶT Xử trí phần mềm Chấnthương phần mềm vùng hàmmặtthường phối hợp với chấnthương khác mang tính chất phức tạp Sau xử trí xong ... Gồm tổnthương phần mềm nông, vết gẫy bờ ổ - Loại vừa: Gồm tổnthương phần mềm sâu, rộng hơn, vết gãy, mẻ, thủng xương đơn giản - Loại nặng: Gồm tổnthương phần mềm rộng lớn phức tạp, vết thương...
... Khám, phát chấnthương toàn thân: - Chấnthương sọ não - Chấnthương lồng ngực - Chấnthương ổ bụng - Chấnthương chi - Chấnthươngmắt 1.4 Khám, chẩn đoán, X-quang chấnthương vùng hàmmặt Bước ... má Vách mía Xương hàm Xương hàm Hình 2: Xương hàm xương xung quanh Mỏm lên Củ hàm Rãnh ổ mắt Lỗ ổ mắt Mỏm tháp Ụ nanh Ụ cửa Lỗ sau Hình 3: Xương hàm bên phải -Đặc điểm chấnthương + Đường gãy ... lồi cầu - Hệ thống hạ hàm: kéo hàm xuống sau + Cơ cằm móng: Nguyên uỷ: Mặt vùng cằm xương hàm Bám tận: Thân xương móng + Cơ hàm móng Nguyên uỷ: Mặt vùng cằm, cành ngang xương hàm Bám tận: Thân xương...
... mt(HM): Trong cỏc bnh lý vựng HM cú liờn quan n GM v t NKQK, mt s cỏc yu t d kin NKQ khú, nht l phõn loi c in ca Mallampati cú s khỏc rt ln gia cỏc bnh lý HM v cỏc chn thng HM [76],[79], [93] Trong ... him hn l chy mỏu t Trong ú ng hụ hp trờn bt u t mi hu nờn d gii thớch vic tc ng lu thụng ca nú[114] Mt l mt b phn cu thnh ca t hp S-C-Mt v tn thng vựng ny thng l phi hp Trong chn thng HM, cú ... ấn TQ) f- Cỏc yu t nguy c(khụng thun li) vi NKQK: - m ming