tình trạng mất nước và rối loạn điện giải

... MAGNESI VÀ RỐI LOẠN NHỊP TIM PGS TS Nguyễn Tá Đông Trung tâm tim mạch - Bệnh viện trung ương Huế ĐẶT VẤN ĐỀ NỘI DUNG    Đại cương chất điện giải Hậu thiếu hụt điện giải sau phẫu thuật TM Giải ... Đại cương chất điện giải Hậu thiếu hụt điện giải sau phẫu thuật TM Giải pháp Đại cương – Chất điện giải 12 2011  Khoáng chất - Nền tảng sinh lý học người Ion Huyết tương Dịch kẽ Dịch nội bào

Ngày tải lên: 02/01/2023, 10:28

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Những rối loạn về điện giải trong Những rối loạn về điện giải trong máu cũng có thể ... trong máu cũng có thể gây ra những bất máu cũng có thể gây ra những bất thường trên điện tâm đồ. thường trên điện tâm đồ.

Ngày tải lên: 29/10/2014, 01:26

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI ThS. BS. Phạm Trần Linh Viện Tim mạch Việt Nam Rối loạn điện giải  Tăng Kali máu:  Sóng T cao nhọn  PR kéo dài và P dẹt  QRS giãn ... quan chặt chẽ giữa nồng độ kali máu và biến đổi trên điện tâm đồ. Không dựa vào các dấu hiệu điện tim để chẩn đoán tăng kali máu mà phải làm xét nghiệm điện giải đồ Kali máu > 7.5 mmol/L ... (3,0 – 3,5 mmo/l)  thường không có biểu hiện trên điện tim  Hạ Kali máu nặng < 3,0 mmol/l  nên làm điện tâm đồ để xem có rối loạn nhịp hay không Hạ Kali máu Nguyên nhân: nôn,

Ngày tải lên: 22/08/2015, 17:01

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Những rối loạn điện giải máu gây bất thường điện tâm đồ I Kali máu a Hạ kali máu Nguyên nhân: * Xơ ... Khoảng QU kéo dài Sóng P cao rộng Khoảng PR kéo dài Giãm điện QRS dãn rộng Xuất ngoại tâm thu rối loạn nhịp nhanh kéo dài ( >30 giây) ( Rối loạn nhịp thất) Hạ Kali máu.(tt) • Sự đão ngược đặc trưng ... phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rối loạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) • Điều trị hạ Kali máu Mục đích: - Ngừa biến chứng đe dọa tính mạng rối loạn

Ngày tải lên: 11/11/2016, 21:00

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Những rối loạn điện giải máu gây bất thường điện tâm đồ I Kali máu a Hạ kali máu Nguyên nhân: * Xơ ... thay đổi điển hình hình dạng sóng Sóng U cao kéo dài thời gian hồi phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rối loạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) b Tăng ... Xuất sóng U cao Đoạn ST chêng xuống nhẹ Sóng T cao rộng Khoảng PR kéo dài Xuất ngoại tâm thu rối loạn nhịp nhanh kéo dài ( >30 giây) I Kali máu.(tt) • Sự đão ngược đặc trưng biên độ sóng T U

Ngày tải lên: 11/11/2016, 21:01

... Chẩn đoán điện tâm đồ rối loạn điện giải BS TRƯƠNG QUANG KHANH Các chất điện giải • Na+: điện giải nhiều thề • K+: cần thiết kích thích màng tế bào ... chất điện giải       Điều hòa phân phối nước Hoạt động co bóp Dẫn truyền xung động thần kinh Đơng máu Điều hòa hoạt động enzyme (ATP) Điều hòa thăng kiềm toan Mất thăng chất điện giải • ... Kali máu (5.1mEq/L) Mất thăng Clo (107mEq/L) Mất thăng Magne (2.5mEq/L) Điện hoạt động tế bào tim Điện màng lúc nghỉ bắt nguồn từ chênh lêch nồng độ ion Na+, Ca +và chủ yếu K+ Điện hoạt động tế

Ngày tải lên: 15/11/2017, 11:26

... BIẾN ĐỔI ĐIỆN TIM LIÊN QUAN ĐẾN RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI BS TRẦN TUẤN VIỆT Viện Tim mạch quốc gia Bộ môn Tim mạch – ĐH Y Hà Nội Rối loạn điện giải • Rối loạn điện giải yếu tố tiềm ẩn nhiều ... bệnh nhân suy tim • Rối loạn điện giải thường gặp bệnh nhân suy tim thay đổi chế bệnh lý suy tim thuốc điều trị suy tim • Thường gặp rối loạn Kali, Canxi, natri Magie máu • Rối loạn Natri Magie ... Canxi máu Biểu điện tâm đồ • Kéo dài khoảng QT QT hiệu chỉnh • QT dài tới 500 ms • Có thể thấy T đảo chiều số chuyển đạo QT dài, T pha V3 KẾT LUẬN • Biến đổi điện tâm đồ rối loạn điện giải bệnh nhân

Ngày tải lên: 17/04/2022, 09:05

... ĐIỆN TÂM ĐỒ VỀ RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Case (4): Bệnh nhân nữ, già, tri giác Rối loạn điện giải cần nghĩ tới? a Hạ natri máu b Tăng natri máu c ... chén) Nguyên nhân thứ QT ngắn di truyền (liên quan bệnh lý kênh) thường kèm với rối loạn nhịp thất đột tử Các rối loạn nhịp tim thường không xảy tăng calci máu block nhĩ-thất, ngừng xoang, block ... 75 tuổi, vào viện chóng mặt, thiểu niệu Chẩn đốn điện tim? Trả lời: Tăng kali máu (7,6 mEq/L) sau suy thận cấp Điện tim có dấu hiệu phù hợp với tăng kali máu nặng: QRS dãn rộng QRS điện tim có

Ngày tải lên: 14/07/2022, 14:47

... chai *Chẩn đốn lúc vào viện: - Bệnh chính: Sốt xuất huyết Dengue nặng giai đoạn nguy hiểm - Bệnh kèm: Khơng - Biến chứng: TD chống giảm thể tích, Tổn thương gan cấp, Rối loạn điện giải III TIỀN SỬ: ... Nghề nghiệp : Sinh viên Địa : Ngày vào viện : 13 07 phút, ngày 13 tháng 07 năm 2022 Ngày làm bệnh án : 19 30 phút, ngày 13 tháng 07 năm 2022 II PHẦN BỆNH SỬ: Lý vào viện: Sốt ngày thứ Quá trình ... dịch NaCl 0,9% 1500ml/3h Sau bệnh nhân chuyển qua bệnh viện Đ để tiếp tục điều trị * Ghi nhận lúc vào viện: (12 28 phút, 11/07/2022) Sinh hiệu: - Mạch: 102 lần/phút - Nhiệt độ: 38 độ - Huyết áp:

Ngày tải lên: 23/01/2023, 10:09

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Những rối loạn điện giải máu gây bất thường điện tâm đồ I Kali máu a Hạ kali máu Nguyên nhân: * Xơ ... thay đổi điển hình hình dạng sóng Sóng U cao kéo dài thời gian hồi phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rối loạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) b Tăng ... Calcium: Kho ng QTc kéo dài, sóng T có thể đão ngược ở một vài chuyển đạo • - Tăng Calcium: Kho ng QTc ngắn, dốc lên của sóng T dựng đứng và mất đoạn ST, có thể có sóng T 2 pha III Magné • Hạ Magné

Ngày tải lên: 22/12/2016, 11:28

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Những rối loạn điện giải máu gây bất thường điện tâm đồ I Kali máu a Hạ kali máu Nguyên nhân: * Xơ ... Khoảng QU kéo dài Sóng P cao rộng Khoảng PR kéo dài Giãm điện QRS dãn rộng Xuất ngoại tâm thu rối loạn nhịp nhanh kéo dài ( >30 giây) ( Rối loạn nhịp thất) Hạ Kali máu.(tt) • Sự đão ngược đặc trưng ... phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rối loạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) • Điều trị hạ Kali máu Mục đích: - Ngừa biến chứng đe dọa tính mạng rối loạn

Ngày tải lên: 22/12/2016, 11:28

... CHƢƠNG ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI TS LÊ CÔNG TẤN BM NỘI – ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH THÁNG - 2014 RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI MÁU Các rối loạn điện giải thƣờng gặp là: tăng giảm ... huyết có rối loạn điện giải hỗn hợp gồm có giảm calci kết hợp với tăng kali máu và/ hoặc hội chứng toan máu TĂNG KALI MÁU Trên BN, nồng độ kali máu khơng tƣơng quan chặt chẽ với thay đổi điện tâm ... huyết (Hyperphosphataemia) - Giảm magne huyết (Hypomagnesaemia) - Thuốc lợi tiểu (Furosemide) - Rối loạn bẩm sinh (ví dụ hội chứng DiGeorge: đoạn nhiễm sắc thể vùng 22q11.2) GiẢM CALCI MÁU 3.2

Ngày tải lên: 01/12/2017, 16:53

... sàng rối loạn điện giải Bảng 3.5 Rối loạn điện giải máu hay gặp Bảng 3.6 Rối loạn điện giải niệu hay gặp Bảng 3.7 Tương quan điện giải máu  điện giải niệu Bảng 3.8 Mối liên quan số rối loạn điện ... thường dựa vào theo dõi xét nghiệm hóa sinh điện giải đồ máu điện giải đồ niệu Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, bệnh nhân xơ gan vào viện thường tình trạng rối loạn nặng nề điện giải, đặc biệt ... chỉnh rối loạn điện giải góp phần nâng cao chất lượng điều trị, kéo dài sống cho bệnh nhân Xuất phát từ thực tế đó, chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài “Nghiên cứu tình trạng rối loạn điện giải

Ngày tải lên: 19/07/2019, 20:34

... thể dịch điện giải quan trọng cho chức sinh lý thể, cân trì chế phản hồi (feedback), nội tiết tố (hormon) nhiềuhệ quan Các rối loại cân nước, natri, phốt pho, kali magiê đề cập chương RỐI LOẠN CÂN ... với bù nước dung dịch nước muối (Bảng 79-3) Bảng 79-3 Thuốc điều trị tăng canxi máu Liều ban đầu Thời gian Thuốc đến có phản ứng 24-48 Dung dịch 200-300 mL/giờ nước muối 0.9% ± chất điện giải Thuốc ... NGHIÊM TRỌNG     Bệnh nhân có triệu chứng, tình trạng thể dịch nào, nên điều trị bắt đầu dung dịch nước muối có nồng độ 0.9% 3% triệu chứng giải Xử lý triệu chứng nghiêm trọng cần tăng 5%

Ngày tải lên: 04/08/2019, 16:18

... thể dịch điện giải quan trọng cho chức sinh lý thể, cân trì chế phản hồi (feedback), nội tiết tố (hormon) nhiềuhệ quan Các rối loại cân nước, natri, phốt pho, kali magiê đề cập chương RỐI LOẠN CÂN ... với bù nước dung dịch nước muối (Bảng 79-3) Bảng 79-3 Thuốc điều trị tăng canxi máu Liều ban đầu Thời gian Thuốc đến có phản ứng 24-48 Dung dịch 200-300 mL/giờ nước muối 0.9% ± chất điện giải Thuốc ... NGHIÊM TRỌNG     Bệnh nhân có triệu chứng, tình trạng thể dịch nào, nên điều trị bắt đầu dung dịch nước muối có nồng độ 0.9% 3% triệu chứng giải Xử lý triệu chứng nghiêm trọng cần tăng 5%

Ngày tải lên: 04/07/2020, 13:28

... CẬP NHẬT KIẾN THỨC Y KHOA RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI CÂN BẰNG MUỐI NƯỚC Nguyễn Tường Bách Phân bố dịch thể  • • • • • • • • Nước chiếm 60% trọng lượng thể người trưởng thành Nước thể:   2/3 tế bào   1/3 ... 270-290 mosm/l ALTTHT phụ thuộc chủ yếu vào Natri: Tăng Natri máu: nước từ TB Hạ Natri máu: nước từ vào TB Case1 • Một người đàn ông 31 tuổi, vào cấp cứu trong tình trạng? ?say rượu Kết xét nghiệm: - ... như nào? Có các chất khác tham gia  vào việc làm thay đổi ALTT hay khơng? áp lực thẩm thấu huyết tương đo được là 333 mosm / kg Câu hỏi 2: Tình trạng nước ơng ta có xảy ko? Tại Nếu có nước Điều trị hạ Kali

Ngày tải lên: 21/09/2020, 01:04

... CHƯƠNG ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI TS LÊ CÔNG TẤN BM NỘI – ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH THÁNG - 2014 RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI MÁU Các rối loạn điện giải thường gặp là: tăng giảm ... huyết có rối loạn điện giải hỗn hợp gồm có giảm calci kết hợp với tăng kali máu và/ hoặc hội chứng toan máu TĂNG KALI MÁU Trên BN, nồng độ kali máu khơng tương quan chặt chẽ với thay đổi điện tâm ... huyết (Hyperphosphataemia) - Giảm magne huyết (Hypomagnesaemia) - Thuốc lợi tiểu (Furosemide) - Rối loạn bẩm sinh (ví dụ hội chứng DiGeorge: đoạn nhiễm sắc thể vùng 22q11.2) GiẢM CALCI MÁU 3.2

Ngày tải lên: 13/04/2021, 21:58

... RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Ở BỆNH NHÂN COVID-19 Phạm Phan Phương Phương BM Hồi sức Cấp cứu Chống độc Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh DÀN BÀI • Rối loạn Natri máu • Hạ Kali máu ... Natri máu với ASTT máu thấp < 275 mOsm/L ECF bình thường ASTT nước tiểu > 100 mOsm/kg [Na+] nước tiểu > 40 mmol/L với Natri nhập nước nhập bình thường Chức thận, thượng thận, tuyến giáp bình ... Dis 2020 Nov;100:449-454 Cơ chế • Di chuyển Kali vào nội bào o Thuốc đồng vận thụ thể beta o Insulin o Kiềm chuyển hóa: K+ trao đổi với ion H+ • Mất Kali o Qua thận o Ngồi thận 36 Trong nhiễm COVID-19

Ngày tải lên: 22/07/2022, 23:13

... đồ 2: Tình trạng dinh dưỡng 31 92,5% Có 37 bênh nhân không đạt yêu cầu dinh dường gây tình trạng suy mòn KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Bảng 4: Tình trạng rối loạn điện giải Giới Nam Nữ Tổng Có rối loạn ... (95%) Không rối loạn 1 (5%) Tổng cộng 33 40 (100%) Điện giải 95% bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối có rối loạn chất điện giải huyết tương KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Biểu đồ 4: Mức độ rối loạn điện giải 60% ... 58% 10% 97% 18% 3% Rối loạn chất điện giải phổ biến rối loạn Kali mức độ nặng quan trọng KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Bảng 5: Đặc điểm rối loạn phức tạp chất điện giải Đặc điểm rối loạn Số lượng Tỷ lệ...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 07:33

... Hạ tăng Magiê máu Rối loạn Magiê máu th ờng kèm với rối loạn chất điện giải khác nên biến đổi điện tâm đồ không đặc hiệu rối loạn magiê máu Hạ magiê máu gây biến đổi điện tâm đồ gần giống ... Digitaline Những biến đổi điện tim gây Digitaline: Giảm biên độ sóng T ST chênh xuống "Tác dụng digitaline" Tăng biên độ sóng U Khoảng QT ngắn lại Xuất rối loạn nhịp khác rối loạn nhịp xảy dùng ... hợp với tác động điện sinh lý thuốc làm kéo dài điện hoạt động tế bào tim TS T M nh C ng http://www.cardionet.vn Biến đổi điện tâm đồ tăng kali máu Tăng kali máu gây biến đổi điện tâm đồ nặng...

Ngày tải lên: 14/04/2015, 22:15