... HỒI SAU TÁITẠO BẰNG KỸ THUẬT BÓ - ngày: nạng chống chân đau - tháng: bỏ nạng - 1.5 tháng: bỏ nẹp - tháng: tập chạy - tháng: tập thể thao - 9-12 tháng: thi đấu ĐIỂM KHÁC VỚI PP TÁITẠO CŨ ... phải nạng lâu Mảnh ghép cố định vào đường hầm yếu nên phải mang nẹp lâu ĐIỂM GIỐNG NHAU VỚI PP TÁITẠO CŨ BÓ - Mức độ tập co- duỗi gối nhau, cách tập - Cách tập mạnh cơ, cường độ tập - Tập thăng ... với tuần) - Mang nẹp lâu hơn: tuần (so với tuần) - Gối sưng nề lâu hơn, đau nhiều - Lý do: tái tạo kiểu hai bó phải khoan xương nhiều nên có khả sưng-đau sau mổ nhiều hơn, xương nhiều xương chịu...
... O V OT O T U TRN - U N U N VN T AN NGHIÊN CứU KếT QUả TáITạODÂYCHằNGCHéOTRƯớc khớp gối Bằng phẫu thuật nội soi sử dụng gân bán gân gân thon gấp bốn U N N U...
... sau Loại tổn thương ngày không gặp nước ta Có nhiều kỹ thuật táitạodâychằngchéotrước Kỹ thuật trở nên phổ biến táitạodâychằng mảnh ghép gân thon bán gân chập đôi với trợ giúp nội soi ... đứt dâychằngchéotrước chẩn đoán xác định dựa triệu chứng lâm sàng kết MRI, có biên độ gấp duỗi gối bình thường gần bình thường Bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu Chúng táitạodâychằngchéo ... hầm nhỏ So sánh khả chịu lực tối đa dâychằngchéo gân ghép(1,2,4) Dâychằngchéo bình thường: 2160N Gân bán gân (hoặc thon) chập 4: 4.090 N Như gân ghép bị đứt trước ốc SIGN bị hỏng Cố định mảnh...
... cũ dâychằngchéotrước (DCCT) gây lỏng gối hoạt động làm giảm chức trụ vững khớp gối, dễ làm tổn thương thứ phát dâychằng khác sụn chêm, sụn khớp làm nhanh trình hư khớp Cần thiết phải táitạo ... lại tái chấn thương 1,9% tỉ lệ không thuận lợi chủ quan 12,1% Kết luận: phương pháp táitạodâychằngchéotrước qua nội soi mảnh ghép tự thân gồm dải gân thon bán gân phục hồi chức độ vững khớp ... nội soi cho kết khả quan phục hồi tốt lại chức dâychằngchéo trước( 5,15) Mục tiêu nghiên cứu Đánh giá kết lâm sàng phục hồi chức khớp gối sau mổ táitạo DCCT, mảnh ghép dải gân thon bán gân tự...
... mổ táitạodâychẳngchéotrước Ngày nay, phẫu thuật nội soi (PTNS) có giá trị táitạo lại dâychằngchéotrước Có nhiều kỹ thuật, nhiều chất liệu mảnh ghép dây chằng, số lượng bó dâychằngtái ... tỳ vào gây giãn dâychằng cọ sát vào dâychằngchéo sau hướng mảnh ghép Ví dụ: hướng đường hầm chày tạo với khe khớp gối góc 60°, cọ sát dâychằngchéo sau với mảnh ghép dây chằng, góc tăng lên ... đây, nhằm tạo nên dâychằng gần với giải phẫu thực hơn, nhiều tác giả táitạodâychằngchéotrước với bó (trước - sau - trong) [9, 10] Chúng chưa có kinh nghiệm kỹ thuật Nhưng rõ ràng tạo đường...
... động hay Đặt vấn đề hoạt động Đứt dâychằngchéotrước thường thương gặp hàng ngày tổn [1, 2, 5] Phẫu thuật tái chấn tạodâychằngchéo thương thể thao ngã trước khớp gối sử dụng tai nạn giao ... tuổi trung bình 31,6 (17 Mục tiêu nghiên 53) phẫu thuật tái cứu: nhận xét kết tạo mảnh ghép phẫu thuật tạo hình dây đầu gân bán gân chằngchéo trước, sử gân thon chập đôi dụng mảnh ghép đầu Khoa ... BN không hài lòng với kết phẫu thuật Nguyễn Tiến Bình Táitạodâychằngchéo Kết luận trước khớp gối gân bán gân với kỹ thuật Phẫu thuật tạo hình DCCT khớp gối sử dụng mảnh ghép đầu gân chân...
... loại phương pháp táitạo DCCT dựa tiêu chí sau: - Theo cách thức tạo đường hầm - Theo kỹ thuật cố định dâychằng - Theo số bó dâychằngtáitạo - Theo vật liệu sử dụng làm dâychằng 28 1.4.1 Kỹ ... Kỹ thuật theo số bó DDCT tạo hình - Kỹ thuật tạo hình DCCT bó: Nguyên tắc kỹ thuật tạo điểm bám dâychằngtạo hình gần với vị trí bám dâychằng nguyên thủy, đồng thời tạo khoảng cách đẳng trường ... là: Mô tả đặc điểm lâm sàng,cận lâm sàng tổn thương DCCT khớp gối táitạo DCCT kỹ thuật hai bó Đánh giá kết táitạodâychằngchéotrước qua nội soi kỹ thuật hai bó gân hamstring bệnh viện Việt...
... GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI NGUYN THNH VN ĐáNH GIá KếT QUả PHẫU THUậT NộI SOI TáITạODÂYCHằNGCHéOTRƯớC BằNG GÂN HAMSTRING Sử DụNG VíT Cố ĐịNH SINH HọC TạI BệNH VIệN VIệT ĐứC Chuyờn ... trẻ 17 tuổi lớn tuổi 53 tuổi) Trong có bệnh nhân tuổi 50, bệnh nhân đợc định phẫu thuật táitạodâychằngchéo trớc ngời bệnh hoạt động xã hội hoạt động thể lực, cảm thấy khớp gối không vững bớc ... thuật táitạo DCCT họ tham gia tích cực hoạt động xã hội nhu cầu tập luyện thể thao, thể lực V nguyờn nhõn b t dõy chng chộo trc Theo kết từ bảng 3.4 , có 24/34 BN (70,58%) bị đứt dâychằng chéo...
... nhân Vì tiến hành đề tài nghiên cứu (Đặc điểm tổn thương dâychằngchéotruớc khớp gối bệnh nhân sau mổ nội soi táitạodâychằngchéotrước bệnh viện Thể Thao Việt Nam kết PHCN ) với mục tiêu ... sóc, phục hồi chức sau mổ nội soi đứt dâychằngchéotrước khớp gối B nh vi n Thể Thao Vi t Nam tả số trước khớp gối u tố ảnh hư ng sau mổ nội soi đứt dâychằngchéo ...
... đứt dâychằngchéotrước khớp gối Bệnh viện Thể Thao Việt Nam Mô tả số yếu tố ảnh hưởng sau mổ nội soi đứt dâychằngchéotrước khớp gối CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIÊ êU TỔNG QUAN GIẢI PHẪU DCCT Dây ... thông Khi khớp gối bị chấn thương, hay tổn thương hệ thống dâychằngchéo (thường gặp đứt dâychằngchéo trước, mâm chày bị trượt trước so với lồi cầu đùi làm cho khớp gối bị vững) người bệnh ... diện gian gai chày - Cấu tạo mô học: dâychằngtạo bởi bó xơ sợi Sơ lược giải phẫu khớp gối Làm vững gối -Theo CHỨC NĂN G CỦA DCCT trục trước - sau: ngăn cản trượt phía trước xương chày so với...
... KT-1000 có ưu điểm tia X không xâm nhập thể; nhiều vấn đề đánh giá kết trước sau mổ táitạodâychằngchéotrước so sánh bên gối táitạo chân lành Tác giả Phạm Chi Lăng đánh giá chủ yếu khám chủ quan ... ghép tự thân để táitạo DCCT phổ biến thông dụng gân xương bánh chè, dải gân thon bán gân có gân tứ đầu đùi Trong nước, có nhiều công trình nghiên cứu táitạodâychằngchéotrước mảnh ghép gân ... ảnh cộng hưởng từ đối chiếu với mức độ thương tổn qua nội soi Đánh giá kết phẫu thuật táitạodâychằngchéotrước kỹ thuật nội soi với chất liệu gân thon gân bán gân II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP...
... sau phẫu thuật táitạodâychằngchéotrước khớp gối cho vận động viên thể qua bảng BẢNG 1: KẾT QUẢ PHỎNG VẤN LỰA CHỌN BÀI TẬP PHỤC HỒI CHỨC NĂNG SAU PHẪU THUẬT TÁITẠODÂYCHẰNGCHÉO TRƢỚC KHỚP ... tập, có 04 tập sử dụng trước tiến hành phẫu thuật 18 tập sử dụng sau phẫu thuật 24 đến 48 giai đoạn tiếp thu bệnh viện nhằm hồi phục sau phẫu thuật táitạodâychằngchéotrước khớp gối cho vận ... cho môn thể thao [7] Để củng cố thêm sở lý luận thực tiễn lựa chọn tập phục hồi sau táitạodâychằngchéotrước khớp gối cho VĐV tiến hành vấn, xin ý kiến bác sĩ, chuyên gia, kỹ thuật viên trực...
... Hình 1.23 Minh họa táitạo DCCT kỹ thuật “tất bên trong” [70] 24 1.3.2 Các phương pháp theo cấu trúc giải phẫu dâychằngchéotrước 1.3.2.1 Phương pháp táitạodâychằngchéotrước bó: Đây kỹ thuật ... trừ: - Loại trừ bệnh nhân có tổn thƣơng dâychằng khác nhƣ: dâychằngchéo sau, dâychằng bên trong, dâychằng bên 45 - Các bệnh nhân tổn thƣơng dâychằngchéo trƣớc có tổn thƣơng xƣơng vùng khớp ... đƣợc chẩn đoán xác định tổn thƣơng dâychằngchéo trƣớc khớp gối có tổn thƣơng sụn chêm kèm theo, tổn thƣơng dâychằng khác có định phẫu thuật táitạodâychằngchéo trƣớc Chẩn đoán xác định bệnh...
... thương dâychằng khác như: dâychằngchéo sau, dâychằng bên trong, dâychằng bên Các bệnh nhân tổn thương dâychằngchéotrước có tổn thương - xương vùng khớp gối tổn thương mặt sụn khớp trước ... đoán xác định tổn thương dâychằngchéotrước khớp gối có tổn thương sụn chêm kèm theo, không 13 có tổn thương dâychằng khác có định phẫu thuật táitạodâychằngchéotrước độ tuổi từ 17 đến ... (inside- out) Kỹ thuật tạo đường hầm tất bên (all inside) 1.3.2 Các phương pháp theo cấu trúc giải phẫu dâychằngchéotrước 1.3.2.1 Phương pháp táitạodâychằngchéotrước bó: Đây kỹ thuật...
... thương dâychằng khác như: dâychằngchéo sau, dâychằng bên trong, dâychằng bên - Các bệnh nhân tổn thương dâychằngchéotrước có tổn thương xương vùng khớp gối tổn thương mặt sụn khớp trước ... chẩn đoán xác định tổn thương dâychằngchéotrước khớp gối có tổn thương sụn chêm kèm theo, tổn thương dâychằng khác có định phẫu thuật táitạodâychằngchéotrước độ tuổi từ 17 đến 45 tuổi ... (inside- out) - Kỹ thuật tạo đường hầm tất bên (all inside) 1.3.2 Các phương pháp theo cấu trúc giải phẫu dâychằngchéotrước 1.3.2.1 Phương pháp táitạodâychằngchéotrước bó: Đây kỹ thuật...
... phẫu thuật táitạodâychằngchéotrước cần thiết nên làm sớm để tránh biến chứng thoái hóa khớp gối Từ trước đến có nhiều phương pháp phẫu thuật với mục đích táitạo lại dâychằngchéo trước: từ ... đứt dâychằngchéo Tuy nhiên phẫu thuật dù lớn hay nhỏ có biến chứng 1.6.1.1 Đau khớp gối Đau thường vài ngày sau phẫu thuật táitạodâychằngchéotrước gân bánh chè, phẫu thuật táitạodâychằng ... phẫu thuật nội soi táitạodâychằngchéotrước Bệnh viện Việt Đức năm 2014 – 2015” với mục tiêu: Mô tả đặc điểm biến chứng thường gặp sau mổ nội soi táitạodâychằngchéotrước Đánh giá kết...
... phẫu thuật táitạodâychằngchéotrước cần thiết nên làm sớm để tránh biến chứng thoái hóa khớp gối Từ trước đến có nhiều phương pháp phẫu thuật với mục đích táitạo lại dâychằngchéo trước: từ ... phẫu thuật nội soi táitạodâychằngchéotrước Bệnh viện Việt Đức năm 2014 – 2015” với mục tiêu: Mô tả đặc điểm biến chứng thường gặp sau mổ nội soi táitạodâychằngchéotrước Đánh giá kết ... chứng 1.6.1 Đau khớp gối Đau thường vài ngày sau phẫu thuật táitạodâychằngchéotrước gân bánh chè, phẫu thuật táitạodâychằngchéotrước gân thon va thẳng không đau Thông thường thể tự điều...
... Lưu ý: Quá trình luyện tập phải BS phẫu thuật giám sát, đánh giá theo dõi qua lần tái khám theo hẹn Nếu có bất thường, người bệnh nên đến khám ThS Dương Đình Toàn ...
... Hai bó nhỏ bó Humphry bó Wrisberg Bó trước chịu sức căng chủ yếu gối gấp, bó sau chịu lực căng gối duỗi Vì người ta đề phương pháp táitạo DCCS hai bó để tạo lại gần giống với cấu trúc tự nhiên ... khoảng 3mm Độ dài dâychằng khoảng 32 – 38 mm Nó bám vành sau mâm chày khoảng – 1,5 cm, hai mâm chày gọi diện DCCS hay hố DCCS (PCL facet or fovea) DCCS gồm có bốn bó: Bó lớn bó trước ngoài, bó ... ĐỊNH - Lỏng gối sau có biến chứng suy giảm chức khớp gối bệnh nhân - Tổn thương phối hợp hai dâychằngchéo CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Chống định tuyệt đối khớp gối nhiễm trùng, rối loạn đông máu, thoái hóa...
... chiều trước sau quan trọng bảo đảm hai dâychằng khớp gối, dâychằngchéotrước (DCCT) khớp gối dâychằngchéo sau khớp gối Nhờ có vững mà thực động tác vận động nhanh, mạnh dứt khoát Trong hai dây ... bám dâychằngtrước đóng vai trò dâychằngchéotrước khớp gối Để bảo đảm trình hồi phục sau phẫu thuật tốt, bệnh nhân nên tuân thủ đầy đủ tập phục hồi chức mà bác sĩ phẫu thuật hướng dẫn, dâychằng ... Trong hai dâychằng DCCT khớp gối dễ bị tổn thương phẫu thuật phục hồi dâychằng phẫu thuật phổ biến phẫu thuật vùng khớp gối Khi DCCT bị tổn thương, khớp gối bệnh nhân vững theo chiều trước sau,...