... 11119.839.8322Dẫn l u đ ờng mật ra ngoài Dẫn l u đ ờng mật ra ngoài 262621.3321.3333Nối mật ruộtNối mật ruột595945.8845.8844Cắt u đ ờng mật, nối mật ruộtCắt u đ ờng mật, nối mật ruột141411.4711.4755Cắt ... NHÂNNGUYÊN NHÂNTắc nghẽn Tắc nghẽn đưđường mật ờng mật Chít hẹp Chít hẹp đưđường mật ờng mật Sỏi mật Sỏi mật Sán lá gan Sán lá gan Broome U, Olsson R (305bn - 8%)Broome U, Olsson ... tại khoa PT GanMật bệnh oán tại khoa PT GanMật bệnh viện Việt Đức từ tháng 1/2001 – 5/2005 là ung thviện Việt Đức từ tháng 1/2001 – 5/2005 là ung thưư đưđường mật ờng mật với vị...
... đoán và điều trị. Ung thư đườngmậtngoàigan nằm ở một nhánh đườngmật chính (ống gan phải hay ống gan trái), tuy chiếm một tỉ lệ nhỏ trong ung thư đườngmậtngoài gan, nhưng biểu hiện lâm ... nguy cơ của ung thư đườngmật (bảng 1). Viêm đườngmật xơ hoá nguyên phát Nang đườngmật bẩm sinh Nhiễm ký sinh trùng đườngmật Sỏi túi mật, sỏigan Hoá chất: Thuốc cản quang Chất phóng ... thư đườngmật là tắc mật. Tình trạng tắc mật kéo dài cuối cùng dẫn đến suy gan, suy dinh dưỡng, suy thận, rối loạn đông máu, viêm đường mật và tử vong Ung thư đườngmật ở đoạn cuối ống mật...
... tỉ lệ gặp sỏi trong gan l 85,1%. ở nhóm nội soi lấy sỏi xuyên gan qua da: tỉ lệ sỏi trong gan l 93,3%. Tỉ lệ gặp sỏi trong gan trái cao hơn trong gan phải (p = 0,01); Tỉ lệ sỏi trong gan 2 bên ... dẫn lu mật xuyên gan qua da trong điều trị lấy sỏi đờng mật: 4.3.1. Chỉ định: Sỏi đờng mật đà mổ nhiều lần: 34%. Sỏi trong gan với ống mật chủ không giÃn hoặc có chít hẹp dới sỏi: 27.7%. Sỏi ... của dẫn lu mật xuyên gan qua da trong điều trị lấy sỏi đờng mật: Chỉ định: Sỏi trong gan với ống mật chủ không giÃn hoặc có chít hẹp đờng mật dới sỏi; Sỏi ống mật chủ, ống gan chung không lấy...
... tiện, túi mật có thể được sử dụng như là một phương tiện lôi kéo ống mật chủ trong lúc mổ.Trước tiên, tách túi mật ra khỏi giường gan. Chú ý vẫn bảo tồn ống túi mật và động mạch túi mật. Sự ... đổi tiên lượng của cuộc phẫu thuật.Khi khối u xâm lấn vào một trong hai ống gan đoạn trong gan, cắt gan phải hay cắt gan trái là các phương pháp phẫu thuật có thể được chọn lựa. Giới hạn cắt ... khối u. Đối với khối u cách ngả ba ống gan tối thiểu 1 cm, vị trí cắt ở sát ngả ba ống gan. Trong trường hợp khối u đã xâm lấn tới ngả ba ống gan, hai ống gan được cắt ở gần sát các nhánh chính...
... cả đều có sỏi ống mật chủ, 5 trường hợp kèm sỏi trong gan. Trong mổ tất cả đều lấy sạch sỏi ống mật chủ, lấy sỏigan trái cho 4 bệnh nhân, sỏi ống gan phải 1 bệnh nhân. Soiđườngmật kiểm ... điều kiện đánh giá sạch sỏiđườngmật còn hạn chế (chụp đường mật, soiđường mật, siêu âm đường mật trong mổ). Do đó, ít phẫu thuật viên đặt vấn đề khâu kín ống mật chủ( , , )11 6 12. Văn ... chủ yếu do sỏi trong gan. Chỉ khâu kín ống mật chủ khi thỏa các điều kiện: - Không có sỏi trong gan xác định trước và trong mổ. - Không còn sót sỏi khi soiđườngmật hoặc chụp mật trong...
... cả đều có sỏi ống mật chủ, 5 trường hợp kèm sỏi trong gan. Trong mổ tất cả đều lấy sạch sỏi ống mật chủ, lấy sỏigan trái cho 4 bệnh nhân, sỏi ống gan phải 1 bệnh nhân. Soiđườngmật kiểm ... điều kiện đánh giá sạch sỏiđườngmật còn hạn chế (chụp đường mật, soiđường mật, siêu âm đường mật trong mổ). Do đó, ít phẫu thuật viên đặt vấn đề khâu kín ống mật chủ( , , )11 6 12. Văn ... ông. Dẫn lưu đườngmật nhằm: - Giảm tối đa áp lực đường mật, tránh xì rò tại đường khâu để lành vết thương. - Dẫn lưu ổ nhiễm trùng, bơm rửa đường mật sau mổ. - Kiểm tra đườngmật để đánh...
... lấn vào một trong hai ống gan đoạn trong gan, cắt gan phải hay cắt gan trái là các phương pháp phẫu thuật có thể được chọn lựa. H06 Kỹ thuật cắt u đườngmật rốn gan Trước khi tiến hành phẫu ... tiện, túi mật có thể được sử dụng như là một phương tiện lôi kéo ống mật chủ trong lúc mổ. Trước tiên, tách túi mật ra khỏi giường gan. Chú ý vẫn bảo tồn ống túi mật và động mạch túi mật. Sự ... ống gan để cho việc nối với hỗng tràng được thực hiện dễ dàng hơn: a-xẻ dọc ống gan chung, b-nếu mép cắt ở bên dưới ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung giữa ống gan chung và ống túi mật, ...
... trong đó sỏi túi mật đơn thuần 36% còn 21% là sỏi túi mật phối hợp với vị trí khác, sỏi OMC 19,8%, sái Oddi 3,5%, trong gan 2,3%. Sái mËt đơn thuần 90,7%, sỏi + giun 6,9%, sỏimật +sỏi tuỵ 1,2% ... đợc sỏi nhng trong mổ: 1 BN sỏi nằm ở túi mật + Oddi và 1 BN sỏi túi mật + OMC + trong gan. Trong sè 5 BN SA không xác định sỏi trớc mổ nhng trong mổ: sỏi OMC 1 BN, TM + OMC + trong gan 2 ... 11Bảng 3.10: Tỷ lệ sỏimật và các thành phần phối hợp khác. Nguyên nhân Số bệnh nhân Tỷ lệ (%) Sỏi đơn thuần 78 90,7 Sỏi + giun 6 6,9 Sỏi +sán lá gan 1 1,2 Sỏi mật + sỏi tuỵ 1 1,2 Tổng...
... + Sỏigan phải và gan trái 34 -9 -8 -17 28 2 + Sỏingoàigan đơn thuần 18 14,9 3 Sỏi trong gan +sỏi ngoàigan + Sỏigan phải +sỏi ngoài gan + Sỏigan trái +sỏi ngoàigan + Sỏigan ... đườngmật trong gan và nhóm không có hẹp đường mật trong gan với tỷ lệ sót sỏi, ở nhóm có hẹp đườngmật trong gan, tỷ lệ sót sỏi là 40,3%, nhóm không có hẹp đườngmật trong gan, tỷ lệ sót sỏi ... cận được sỏi do đường mật gấp khúc 1 8,3 3 Do hẹp đườngmật +đường mật gấp khúc 2 16,7 4 Do đườngmật nhỏ HPT +đường mật gấp khúc 2 16,7 5 Phối hợp Hẹp +đường mật nhỏ HPT +Đường mật gấp...
... mậtngoàigan và là một công cụ rất có giá trị trong chẩn đoán các bệnh lý đườngmật có liên quan đến u: u gan, u tụy, abscess gan hay bệnh nhu mô gan ( xơ hóa đườngmật ) IOC SỎIĐƯỜNG MẬTChuyên ... trựng đườngmật hay viêm túi mật cấp -> kháng sinh điều trị IV Cn lõm sng bnh lý ng mtãCT-scan: _ Giá trị chẩn đoán bệnh lý sỏiđườngmật tương đương hay thấp hơn siêu âm, vì mật độ sỏi ... cổ túi mật ) _ Độ nhạy > 95%, độ đặc hiệu > 98% nếu được thực hiện bởi các bác sĩ siêu âm có kinh nghiệm _ Tắc nghẽn: đườngmậtngoàigan dãn d > 10mm và đường mật trong gan d >...
... thắt oddi3. Soiđường mật: - Chức năng: Quan sát đường mật, lấy sỏi, tán sỏi, bơm rửa đường mật Nong đườngmật và sinh thiếp Đường vào: Ống mật chủ, ống mật trong gan, ống túi mật V.Biến chứng:* ... đường mật, số lượng vị trí kích thước của sỏi hẹp đường mật. Ngày nay ít thực hiện -Định nghĩa: Sỏiđườngmật chính là bệnh có sỏi nằm trong ống gan phải, ống gan trái, ống gan chung, ống mật ... 0,95 2,86 Nhiễm khuẩn Sỏiđườngmật viêm hẹp đườngmật trệ đườngmật nhiễm trùng SƠ ĐỒ Sỏi sót và sỏi tái phát II: PHÂN LOẠI SỎI VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH1. Phân loại sỏi: - Sỏi cholesterol: khi...
... tiêu hoá thức ăn). Sỏimật có thể ở túi mật hoặc đườngmật chính trong gan đến ngoài gan. Sỏi túi mật khác với sỏi đườngmật chính về bệnh lý cũng như cách điều trị. Sỏi đườngmật là bệnh của mọi ... chứng.8.2. Bệnh sỏiđườngmật trong gan: Sỏi hình thành trong các ống mật trong gan. Nếu sỏi lớn dần, gây nghẽn lưuthông mật khu trú và gây áp xe trong gan. Có thể may mắn sỏi rớt xuống ốngNguyễn ... túi mật cấp, viêmmàng bụng mật, viêm đường mật, túi mật tích nước, xơ gan ứ mật. 7. Điều trịNguyễn Quốc Ân Page 10 Tiểu luận Đông Y2.Chữa trị cổ phương 2.1. Bài thuốc chungĐiều trị sỏi mật...
... mật, sỏiđườngmật và các phương pháp điều trị sỏi hiện nay Vị trí của sỏi Sỏi túi mật: Đáy, Thân, Phễu, Cổ, Ống Sỏi Đườngmậtngoài gan: Ống mật chủ, Ống gan chung Ống gan phải, Ống gan ... gan phải, Ống gan trái Sỏi Đườngmật trong gan: Ống phân thùy, Ống hạ phân thùy Các ống nhỏ hơn (nhu mô gan) Tỉ lệ của các vị trí Trước kia: Đườngmật > 80%, Túi mật < 20%, Cả hai khoảng ... tràng, giảm cân nhanh); Tình trạng tán huyết mạn tính Tìm hiểu về bệnh Sỏi mật, sỏi đường mật (Kỳ 1) Bệnh sỏimật gặp nhiều ở mọi nơi, nước phát triển và đang phát triển. Bệnh liên quan...