... 10: tụt não 3Cấp cứuchấnthươngsọ não TS.BS Đỗ Quốc Huy* 1. Giới thiệu 1.1. Khái niệm: chấnthươngsọ não (CTSN) còn gọi là chấnthương đầu (CTĐ) là những tổn thươngsọ và não do tác ... ràng hay cơ chế chấnthương nguy hiểm. - Co giật sau chấn thương. - Dấu bầm tím bất thường kiểu gọng kính hoặc sau tai - Dấu nghi có tổn thươngsọ: lún, vỡ. - Dấu hiệu tổn thương thần kinh ... điều trị v− Chú ý thương tích ở các bộ phận khác như gãy xương, chấnthương bụng, ngực v.v…. Băng bó hoặc cố định các vết thương đồng thchú, không nên lấy dị vật ra khỏi vết thương. Đặt BN...
... CỔNếu T thương vùng cổ hoặc nghi ngờ• (CS cổ, mạch máu, khí quản-thực quản). • -Nếu có tụ máu hoặc VT: lượng máu mất nhiều.• -Nghi T /thương CS cổ: đeo collar ngay? cho đến khi loại trừ T/ thương này.• ... KHÁM LỒNG NGỰC Chấn thương ngực kín• -Với VT ngực hở (phì phò nơi VT): biến VT ngực hở? kín• -Với TKMP áp lực (tension ... tham khảo & đánh giá dập phổi.TIÊN LƯỢNG NẶNG 1 MSDĐ-Suy hô hấp và trụy mạch ngay sau khi bị thương -MSDĐ trước bên: Đ kính > 15 cm, Biên độ di động > 1,5 cm-Kèm theo dập phổi nặng (>...
... thương thấu ngực THỦNG-VỠ TIM & M MÁU LỚN NGỰC• -VT tim hay CT kín vỡ tim: nặng, tử vong cao. • Chú ý HC tamponade: tam chứng Beck (TM cổ dãn, tiếng tim xa xăm & sốc). • -T. thương ... quản. Vật gây VT thường gặp nhất ở nước ta hiện nay là con dao Thái Lan.KHÁM BỤNGTRONG CẤP CỨU T. THƯƠNG BỤNG• Nguyên tắc• Với VT bụng: tê tại chỗ, cắt lọc và thám sát đườngdao đâm:• -Nếu ... ngực thường do VT: • Sốc nặng & TMMP lượng nhiều (Mở ngực khẩn cấp)• -Nếu Ch đoán được T. thương KQ/ TQ ngực Chuyển vềtuyến chuyên khoa (NS) : mở ngực khâu càng sớm càng tốt, nhất là thực...
... qua tiêm bắp thường lãng phí và không hiệu quả đối với nạn nhân đa thương sốc nặng: Vô nghĩa !!!KHÁNG SINH TRONG CẤP CỨU CHẤN THƯƠNG• -Mục đích của KS là giảm đi lượng vi trùng trên một K chủ(giảm ... Clindamycine.SỰ CHỌN LỰA KS TÙY THUỘC VỊ TRÍ & M TRƯỜNG LÂY NHIỄM• -T thương ngoài da thì không cần dùng KS. • -T thương đường tiêu hóa: Để khống chế V trùng yếm khí & Gram - , dùng cephalosporin ... -Vai trò giảm đau trong CT: giảm K thích / hệ giao cảm + hỗ trợ H quả Oxy đến mô: ? trầm trọng / thương tổn. • -Tốt nhất: thuốc giảm đau trung ương & phong bế vùng. Hai phương pháp này đòi...
... Ngoại khoa:Trong lúc mổ do mất máu, tai biến gây mê… Chấn thương: sọ não, lồng ngực, bụng Vết thương gây mất máu.Xử trí Cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh việnBác Só Đỗ Quốc ... đảm bảo thành công:Kíp cấp cứu thành thạo về kỹ thuật.Tổ chức dây chuyền cấp cứu tốt.Can thiệp sớm, kịp thời (chỉ có 3 - 4 phút để hành động).Phác đồ cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấpTheo ... cũng cần phải biết tham gia cấp cứu hồi sinh tim phổi.Để có kết qủa cao nhất cần:Có các kíp cấp cứu thành thạo về kỹ thuật.Tổ chức phân côngkíp cấp cứu hợp lý.Can thiệp càng sớm...
... đoán lâm sàng chấnthươngsọ não.- Có hình ảnh tổn thương nội sọ hoặc tổn thương xương hộp sọ trên ảnh CLVT.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ: - Các trường hợp không có tiền sử chấnthương rõ ràng, ... 8 29 37 24,719Chương 3ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU1- Đối tượng nghiên cứu: 150 bệnh nhân có tổn thươngsọ não do chấnthương được chụp tại khoa Chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện đa ... trường hợp có tổn thươngsọ do chấn thươngthường là gẫy phối hợp, nhiều vị trí, và vị trí hay gặp là CLVT còn cho thấy rõ các tổn thương xương ở nền sọ, các xoang hay hố mắt , nơi mà chụp...
... sau chấn thương. Xuất huyết dịch kính có thể gặp sau cả chấnthương xuyên nhãn cầu và chấn thương đụng dập nhãn cầu. Ngoài ra, xuất huyết dịch kính cũng gặp trong một số trường hợp chấnthương ... sàng, sau chấnthương tùy theo mức độ xuất huyết dịch kính mà bệnh nhân có thể có các triệu chứng sau: - Cảm giác đau có thể gặp ngay sau chấnthương và kéo dài một vài ngày sau chấn thương. ... cần được điều trị các chấnthương phối hợp bằng kháng sinh (trong trường hợp chấnthương xuyên nhãn cầu), chống viêm tích cực bằng corticoid, chống dính đồng tử bằng tra mắt dung dịch atropin....