sơ đồ minh họa can thiệp mạch vành

... trước sau can thiệp mạch vành 45 bệnh nhân can thiệp mạch vành stent thường 45 bệnh nhân can thiệp mạch vành stent phủ thuốc, rút kết luận sau: - Nồng độ trung bình hs-CRP BN can thiệp mạch vành stent ... thiệp mạch vành nhóm bệnh nhân can thiệp mạch vành stent phủ thuốc Có gia tăng rõ rệt (tăng 1,8 lần) nồng độ hsCRP sau can thiệp mạch vành 24 so với nồng độ hs-CRP trước can thiệp nhóm bệnh nhân can ... hs-CRP 24 48 sau can thiệp nhóm bệnh nhân can thiệp stent thường Có gia tăng rõ rệt nồng độ hs-CRP sau can thiệp mạch vành 24 so với nồng độ hs-CRP trước can thiệp nhóm BN can thiệp stent thường...

Ngày tải lên: 19/08/2015, 20:51

... Isosorbide mononitrate 30-120 mg/ngày Nicorandil,Ranolazine đau ngực Chụp± tái thơng mạch Tái thông mạch vành: Gồm can thiệp ĐMV qua da (PCI) phẫu thuật bắc cầu ĐMV(CABG) Chỉ định: Loại I: CABG/ Bệnh ... statin chứng minh làm giảm tỷ lệ tử vong bệnh nhân ĐTNÔĐ Ức chế tiểu cầu: - Aspirin 75-162 mg/ngày - Clopidogrel 75 mg/ngày không dung nạp với Aspirin - Ở bênh nhân có đặt stent mạch vành, cần điều ... ngực Thêm thuốc dãn mạch: -Ức chế canxi, ví dụ : Amlodipine 5-10 mg/ngày -Nitrates phóng thích chậm: Isosorbide mononitrate 30-120 mg/ngày Nicorandil,Ranolazine Thêm thuốc dãn mạch: -Nitrates phóng...

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:33

... mg, x / ngày Atenolol Uống 50-200 mg / ngày Metoprolol Uống 50- 100 mg, x lần / ngày Thuốc ức chế canxi Dùng CCĐ ức chế beta Diltiazem Uống 30-60 mg, x / ngày Verapamil Uống 40-80 mg, x 3/ ngày...

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:33

... tưới máu Tái tưới máu mạch vành sớm làm giảm vùng nhồi máu, bảo tồn chức thất trái, giảm tỉ lệ tử vong Can thiệp MV qua da: So với phương pháp tiêu sợ huyết, can thiệp mạch vành qua da có tỉ lệ ... đường vào động mạch khó) -Thời gian vận chuyển BN lâu Phẩu thuật bắc cầu MV cấp cứu: - Tổn thương thân chung ( leftmain), can thiệp MV qua da thất bại hay MV không thuận lợi để can thiệp BN có thiếu ... não tử vong -Phòng can thiệp có sẳn -Khơng chậm trể chuyển bệnh -NMCT nguy cao: Killip ≥III, sốc tim -CCĐ tiêu sợi huyết -Nghi ngờ Chẩn đoán NMCT Tiêu sợi huyết: -Khơng CCĐ -Can thiệp khơng thích...

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:34

... chọn: Những bệnh nhân thực can thiệp mạch vành qua da khoa Tim Mạch Can Thiệp – Bệnh viện Chợ Rẫy Tiêu chuẩn loại: - Bệnh nhân có Creatinine máu trước can thiệp mạch vành qua da > 1,5 mg/dl - ... VẤN ĐỀ Bệnh mạch vành bệnh chiếm tỉ lệ cao giới có tỉ lệ tử vong cao Tỉ lệ tử vong bệnh mạch vành giảm xuống đáng kể nhờ tiến điều trị, khơng thể khơng kể đến thủ thuật can thiệp mạch vành qua da ... định tỉ lệ bệnh thận thuốc cản quang • Khảo sát yếu tố nguy bệnh thận thuốc cản quang sau can thiệp mạch vành qua da TỔNG QUAN Định Nghĩa • Sự giảm cấp thời chức thận sau dùng thuốc cản quang (...

Ngày tải lên: 05/12/2017, 01:13

... 2003,khoa Tim mạch bắt đầu áp dụng PP Can thiệp Động mạch Vành qua da điều trò Bệnh Động mạch Vành Đến hôm nay, làm nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu PP Can thiệp Mạch Vành qua da Hội chứng Mạch Vành Cấp ... yếu tố nguy bệnh mạch vành Đánh giá kết can thiệp mạch vành Đánh giá tỉ lệ biến chứng trình chụp can thiệp mạch vành TỔNG QUAN TÀI LIỆU Sinh bệnh học Hội chứng Động mạch Vành cấp • nguyên ... 2.Các bước tiến hành: - Chụp Động Mạch Vành Chẩn Đoán - Can Thiệp Động Mạch Vành 3.Đánh giá phân loại tổn thương mạch vành 4.Đánh giá kết can thiệp mạch vành biến chứng 5.Đánh giá thủ thuật...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:18

... pháp can thiệp qua da nong bắng bóng đặt giá đỡ lòng động mạch vành (chụp can thiệp động mạch vành) kết hợp với việc hút bỏ cục máu đông Chỉ có tỷ lệ nhỏ cục máu đơng tự tan đa số phải can thiệp ... thuốc tiêu cục máu đông, 90 phút dùng phương pháp can thiệp động mạch vành Đó tiêu chuẩn Hoa Kỳ đề cho BV họ” - Đối với bệnh nhân khơng can thiệp điều trị nội khoa khơng vơ tác dụng mà ngược ... đoạn động mạch thủ phạm tức thời lúc mà thơi Về lâu dài, điều trị nội khoa thuốc kết hợp với biện pháp dự phòng khác tảng điều trị Việc can thiệp động mạch vành qua da, mổ bắc cầu chủ vành tiến...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 09:20

... động mạch vành nuôi tim, cục máu đơng hình thành mạch vành mảng xơ vữa bị vỡ ra, vốn thường xảy bệnh cảnh động mạch vành bị hẹp xơ vữa từ trước Một số trường hợp, nhồi máu tim co thắt động mạch vành, ... điện tâm đồ định lượng men tim máu, khoảng cách lần tối đa Chụp động mạch vành thuốc cản quang có hình ảnh tắc đoạn động mạch vành huyết khối biện pháp chẩn đốn chắn Đối với số bệnh nhân có triệu ... đòi hỏi phải phẫu thuật cấp cứu Những biện pháp điều trị đại thuốc tiêu cục máu đông, can thiệp động mạch vành qua da, kết hợp với điều trị nội khoa tích cực từ sớm cho phép ngăn ngừa, hạn chế...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 12:20

... pháp can thiệp qua da nong bắng bóng đặt giá đỡ lòng động mạch vành (chụp can thiệp động mạch vành) kết hợp với việc hút bỏ cục máu đơng Chỉ có tỷ lệ nhỏ cục máu đơng tự tan đa số phải can thiệp ... mở thông đoạn mạch bị tắc, 60 phút sau nhập viện sử dụng thuốc tiêu cục máu đông, 90 phút dùng phương pháp can thiệp động mạch vành Đó tiêu chuẩn Hoa Kỳ đề cho bệnh viện họ Can thiệp bệnh nhân ... giai đoạn cấp giải hậu đoạn động mạch thủ phạm tức thời lúc mà Thuốc tiêu cục máu đông không làm giảm mức độ hẹp động mạch vành thủ phạm Can thiệp động mạch vành qua da mổ bắc cầu nối giai đoạn...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 12:20

... bệnh nhân sau can thiệp mạch vành qua da Đánh giá vai trò yếu tố nguy khác tiên lượng bệnh nhân sau can thiệp mạch vành qua da 3 Chương Tổng quan tài liệu 1.1 Tình hình bệnh mạch vành việt nam ... tim mạch tử vong, NMCT tái phát, phải can thiệp lại, TBMMN, đau thắt ngực tái phát Những biến cố tim mạch ghi nhân mốc thời gian sau can thiệp như: sau can thiệp, tháng, tháng 12 tháng sau can thiệp ... ĐMV 2.2.4.1 Phân đoạn tổn thương động mạch vành hội tim mạch mỹ[16] - Chia động mạch vành thành 16 đoạn theo hình sau: Động mạch vành ưu trái Động mạch vành ưu phải 38 - Tuỳ theo vị trí tổn thương...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 07:19

... kèm theo suy tim kể phải can thiệp mạch vành Do thuốc tác động lên chuyển hóa Vastarel MR có tác dụng hiệu cải thiện khả gắng sức, giảm đau thắt ngực, cải thiện chức tim mạch cho nhóm bệnh nhân ... 12,3%) Có thể kết luận nhóm PCI khơng giảm nguy tử vong, nhồi máu tim biến cố tim mạch khác bệnh nhân có bệnh mạch vành so với điều trị thuốc đơn Điều trị tích cực thuốc khơng cần PCI thực hiệu...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 19:20

... tim mạch Hoa Kỳ/Trường mơn tim mạch Hoa Kì ESC : Hội tim mạch Châu Âu SCAI : Hội tim mạch can thiệp NYHA : Hội tim mạch NewYork ĐMV : Động mạch vành LAD : Động mạch liên thất trước RCA : Động mạch ... thương mạch vành phim chụp mạch, thang điểm áp dụng để tiên lượng trước sau can thiệp mạch vành Eric D Peterson cộng xây dựng thang điểm NCDR PCI dựa 302.958 trường hợp can thiệp mạch vành 470 ... lượng nguy tái can thiệp mạch vành 30 ngày sau can thiệp Thang điểm EURO-heart có độ xác cao việc dự đoán nguy tái can thiệp mạch vành với AUC=0.78 (khoảng tin cậy 95% 0,650,91) đồng thời có giá...

Ngày tải lên: 09/10/2014, 12:57

... đủ Can thiệp mạch vành: Vẫn tiến hành sau cấp cứu NTH Thời gian từ bị NMCT đến can thiệp mạch vành 85 phút Theo tài liệu nước sau cấp cứu ngừng tim sở có trang thiết bị, biện pháp can thiệp mạch ... chứng NTH chuyển đến phòng can thiệp mạch vành sau 3h nhập viện Kết chụp động mạch vành cho thấy: Có tắc hồn tồn đoạn II/III động mạch vành phải, đặt stent vào động mạch vành phải đặt máy tạo nhịp ... http://tapchi.vnha.org.vn/ Số 63, năm 2013 Hình 3: Hình ảnh điện tim sau can thiệp mạch vành qua da Bảng 2: Xét nghiệm máu sau can thiệp mạch vành qua da Khí máu động mạch PH 7,25 PCO2 HCO3- 33 14,5 Xét nghiệm máu Troponin...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 12:55

... mảng xơ vữa mạch vành bị nứt/vỡ • Thuốc kháng đơng đóng vai trò quan trọng dù điều trị nội khoa hay can thiệp mạch vành qua da • Nên dùng liều Enoxaparin tiêm da nên ghi nhận hồ sơ chuyển viện ... lưu cải thiện tưới máu mô Thời gian chờ điều trị Khởi phát triệu chứng Can thiệp qua da Dự Phòng tái tắc Hội chứng mạch vành cấp khơng ST  Bằng chứng lợi ích Heparin (UFH + ASA so với ASA) Giảm ... ghi nhận hồ sơ chuyển viện để đơn vị can thiệp tuyến cuối có thái độ xử trí phù hợp • Mốc thời gian cần ghi nhớ để định bổ sung hay không liều bolus can thiệp • Không nên bắt chéo điều trị (stack-on)...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 14:25

... người chụp động mạch vành chọn lọc vào năm 1958 Năm 2012 nước ta thực 25000 thủ thuật chụp mạch vành Chụp mạch vành cản quang tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh mạch vành Chụp mạch vành thủ thuật ... sinus: ACAOS) Đường mạch máu lớn Dị dạng đường Cầu (Myocardial bridge) Động mạch đơi Dị dạng cuối mạch Dò mạch vành Vòm mạch vành Kết thúc mạch vành tim NỘI DUNG 3.Dị dạng đường Ngo minh Hung cộng ... from opposite sinus: ACAOS) Đường mạch máu lớn Dị dạng đường Cầu (Myocardial bridge) Động mạch đôi Dị dạng cuối mạch Dò mạch vành Vòm mạch vành Kết thúc mạch vành tim NỘI DUNG 1.Dị dạng từ chỗ...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 16:38

... Đặt vấn đề • Vơi hóa động mạch vành thường kèm với tỉ lệ can thiệp thất bại biến chứng cao • Khoan cắt mảng xơ vữa Rotablator công cụ hỗ trợ can thiệp hiệu tổn thương hẹp vôi hóa nặng ... tính hiệu an tồn Rotablator can thiệp tổn thương mạch vành vôi hóa phức tạp Phương pháp • Tất bệnh nhân điều trị Bệnh viện Chợ Rẫy từ 1/2011 đến 05/2014 có định can thiệp thất bại với kỹ thuật ... (giây) Tỉ lệ đặt stent/đoạn mạch Trường hợp (tt) Trường hợp (tt) Trường hợp (tt) Trường hợp (tt) Kết luận • Rotablator thực công cụ hỗ trợ hiệu để can thiệp tổn thương mạch vành phức tạp thất bại...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 11:22

... trước can thiệp CCS sau can thiệp IV KẾT QUẢ CAN THIỆP MẠCH VÀNH 4.3 Kết điện tim sau can thiệp 3.5 3.4 2.5 P < 0.0005 1.5 1.1 0.5 ST chênh trước can thiẹp ST chênh sau can thiệp IV KẾT QUẢ CAN THIỆP ... QUẢ CAN THIỆP MẠCH VÀNH 4.2 Kết chụp mạch sau can thiệp Hình ảnh sau can thiệp n % Còn hẹp < 20% 46 85.7 Còn hẹp > 20% 10.7 Không CT ( thất bại, không đồng ý CT) 3.6 IV KẾT QUẢ CAN THIỆP MẠCH VÀNH ... 4.2 Kết dòng chảy sau can thiệp 2.84+/-0.06 2.5 P < 0.0005 1.5 0.87+/-0.13 0.5 TIMI trước can thiệp TIMI sau can thiệp IV KẾT QUẢ CAN THIỆP MẠCH VÀNH 4.3 Kết lâm sàng sau can thiệp 3.5 3.16+/-0.9...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 11:46

... Kháng TC kép 12 tháng sau can thiệp bối cảnh STEMI NSTEMI, DES haY BMS • Đối với SA, kháng TC kép tối thiểu tháng sau can thiệp với BMS tối thiểu tháng với DES • Sau can thiệp trì hỗn với DES bệnh...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 12:29

... 2012 elevated or not PHÁT TRIỄN CỦA THUỐC CHỐNG ĐÔNG TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP VÀ/HOẶC CAN THIỆP MẠCH VÀNH 09/10/2012 Tiến sỹ Hồ Thượng Dũng - Bệnh viện Thống Nhất- 2012 “Cân bằng” ... Bleeding Peri-procedural complications  Các thang điểm đánh giá nguy xuất huyết HCMVC, Can thiệp mạch vành 09/10/2012 Tiến sỹ Hồ Thượng Dũng - Bệnh viện Thống Nhất- 2012 23 KHUYẾN CÁO ESC 2011 ... 2012 34 Dụng cụ đóng mạch máu so với băng ép tay  Các nghiên cứu > 10,000 BN  Các liệu sổ từ 2004 định cho thấy dụng cụ đóng mạch máu làm giảm nguy biến chứng xuất huyết BC mạch máu 09/10/2012...

Ngày tải lên: 30/08/2015, 15:03

... Trung bình 22,2 65 Cao 16,0 47 3.2 Đặc điểm điện tâm đồ động mạch vành thủ phạm Bả g 3.3 Vù g áu g ậ rê đ â đồ rướ C V ê p Vù g N C / Đ â đồ rướ C V ê p % = 93 (lượ ổ g (% rướ vá 11,9 (35) rướ ... guy o ế 16% P ố ợp gđể I I p â độ K ll p g úp ú g ô đá g sơ ứ độ ặ g ê lượ g b 4.3 Điện tâm đồ động mạch vành thủ phạm Vù g N C rê đ â đồ g úp dự đố ủp , vị rí ổ ươ g, b ế ứ g ó ể xảy r k p C ... Phạm Nguyễn Vinh (2009) Can thiệp ĐM vành tiên phát nhồi máu tim cấp Hội thảo khoa học lần Bệnh viện Tim Tâm Đức, T.p HCM; 57-73 Nguyễn Văn Thưởng (2010) Điều trị can thiệp đầu Nhồi máu tim cấp...

Ngày tải lên: 23/09/2015, 17:47