rối loạn cân bằng điện giải

... thận II Rối loạn cân nước -điện giải Rối loạn cân Natri nước Natri ion dịch ngoại bào, chiếm 95% cation ngoại bào nên định thể tích ngoại bào Do thiếu thừa Natri hay ứ nước thường đưa đến rối loạn ... biến điện tâm đồ dấu hiệu sớm tăng kali máu - Nhiễm toan TÀI LIỆU THAM KHẢO Trần Thị Chính Rối loạn chuyển hóa muối nước điện giải 95-110 Sinh lý bệnh học Nhà xuất Y học 2002 Phan Thanh Sơn Rối loạn ... thành phần điện giải chúng có khác biệt chút Protein mang điện tích âm nên đẩy số anion sang gian bào (Cl-, HCO3-) hấp dẫn số cation (Na+, Ca++) Tuy vậy, cân Donnan xác lập tổng lượng điện giải hai...

Ngày tải lên: 23/10/2013, 21:15

... thận II Rối loạn cân nước -điện giải Rối loạn cân Natri nước Natri ion dịch ngoại bào, chiếm 95% cation ngoại bào nên định thể tích ngoại bào Do thiếu thừa Natri hay ứ nước thường đưa đến rối loạn ... biến điện tâm đồ dấu hiệu sớm tăng kali máu - Nhiễm toan TÀI LIỆU THAM KHẢO Trần Thị Chính Rối loạn chuyển hóa muối nước điện giải 95-110 Sinh lý bệnh học Nhà xuất Y học 2002 Phan Thanh Sơn Rối loạn ... thành phần điện giải chúng có khác biệt chút Protein mang điện tích âm nên đẩy số anion sang gian bào (Cl-, HCO3-) hấp dẫn số cation (Na+, Ca++) Tuy vậy, cân Donnan xác lập tổng lượng điện giải hai...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 10:20

... thiết cho sống Có ưu tiên cho cân thẩm thấu so với cân thể tích nội môi Hai mặt điều hòa cân nước điện giải cân toan - kiềm có liên hệ mật thiết với 2.1 Điều hòa cân thẩm thấu Chủ yếu chế tiết ... sàng: Thở nhanh, sâu, rối loạn ý thức Chẩn đoán: dựa vào xét nghiệm máu Chẩn đoán phân biệt thể rối loạn thăng toan kiềm tóm tắt theo bảng sau Bảng 1: Chẩn đoán dạng rối loạn cân toan kiềm đơn giản ... lệch áp lực thuỷ tĩnh áp lực keo Các rối loạn cân nước nội ngoại bào hậu cân Bilan Natri /hoặc Bilan nước Sơ đồ1: Phân bố nước thể Các chế điều hoà nước điện giải, toan kiềm Cơ chế nầy cần thiết...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 18:21

Ngày tải lên: 27/08/2014, 19:20

Ngày tải lên: 17/04/2015, 00:21

Ngày tải lên: 07/10/2016, 09:55

... II RỐI LOẠN NỒNG ĐỘ ĐIỆN GIẢI Rối loạn nồng độ Na+ máu: 1.1 Giảm Na+ huyết: 1.1.1 Định nghĩa:  Giảm Na+ huyết xảy ... săn sóc đặc biệt, sau phẩu thuật, trẻ em, … - tăng Na+ huyết nguyên phát: chế khát bệnh nhân bị rối loạn trung tâm khát thụ thể nhận cảm thẩm thấu không nhạy cảm với thay đổi trương lực thẩm thấu ... nước nhiều Na+ K+ - đái tháo nhạt thể trung tâm thận làm giảm tái hấp thu nước gây tăng Na+ máu Rối loạn nồng độ K+ máu: 2.1 Giảm K+ huyết thiếu hụt K+: 2.1.1 Định nghĩa:  Giảm K+ huyết xảy nồng...

Ngày tải lên: 09/11/2016, 03:26

Ngày tải lên: 11/11/2016, 23:45

... ! õng Bù trừ hoàn toàn rối loạn hô hấp s Toan hô hấp bù  pH bình thường,  Tăng PCO2,  Tăng HCO3 s Kiềm Hô Hấp bù  pH bình thường,  Giảm PCO2, Bù trừ hoàn toàn rối loạn chuyển hóa s Toan ... chuyển hóa hô hấp cấp Nguyên tắc s Rối loạn nguyên phát hô hấp  Khi pH CO2 thay đổi ngược chiều Nguyên tắc Tương quan thay đổi PCO2 & pH giúp nhận biết rối loạn hô hấp kết hợp đáp ứng bù trừ ... đánh giá đáp ứng bù trừ thể s Có thể dựa vào bảng tính biểu đồ sẵn có (…) Dự báo đáp ứng bù trừ RỐI LOẠN DỰ BÁO BÙ TRỪ •PaCO2=1,5(HCO3-) + Toan CH •PaCO2 ↓ 1,25 mmHg ⇔ HCO3- ↓ mmol/l •PaCO2= (HCO3-)...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:50

... Chap 73: 1153-1168 Lê Hùng Cân Bằng Dòch Điện Giải Dòch Điện Giải từ Lý Thuyết đến Lâm Sàng NXB Y Học 1994 Chương 3: 53-138 Vũ Văn Đính Các Rối Loạn Thăng Bằng Nước Điện Giải Trong Cơ Thể Hồi Sức ... [glucose]/18 + BUN/2,8 Cân nước chất điện giải  Nội môi đònh (Posm) nhờ chế điều hòa Na+ Nước (h1, h2)  RL cân Na+ → ↓↑Posm → ↓↑ VECF → RL cân nước  RL cân nước → ↓↑ VECF → ↓↑Posm → RL cân Na+ Cơ chế ... Đại Cương Đặc điểm RLNĐG Cơ sở sinh lý Đặc điểm Rối Loạn Nước Điện Giải  Tình trạng thường gặp nhiều chuyên khoa:  Có thểø diễn biến tự nhiên bệnh  Là...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:50

... Chap 73: 1153-1168 Lê Hùng Cân Bằng Dòch Điện Giải Dòch Điện Giải từ Lý Thuyết đến Lâm Sàng NXB Y Học 1994 Chương 3: 53-138 Vũ Văn Đính Các Rối Loạn Thăng Bằng Nước Điện Giải Trong Cơ Thể Hồi Sức ... hoà cân Natri ↑↓ Na+ ↑↓ Posm Điều hòa bilan nước (ADH, Khát) ↑↓ VECF Angiotensin II ↑↓ Hemodinamic Aldosterol ↑↓ tiết Na+ qua nước tiểu Điều hòa VECF ANP Rối loạn cân nước điện giải gồm Rối loạn ... [glucose]/18 + BUN/2,8  Cân nước chất điện giải: Nội môi đònh (Posm) nhờ chế điều hòa Na+, nước (h1, h2) RL cân Na+ → ↓↑Posm →VECF → RL cân nước RL cân nước → VECF → ↓↑Posm → RL cân Na+ Cơ chế điều...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:50

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:50

... Các rối loạn chuyển hóa kèm theo a Nếu pH thay đổi thấp mức tính toán có kèm rối loạn toan chuyển hóa nguyên phát b Nếu pH thay đổi lớn số tính toán kèm kiềm chuyển hóa nguyên phát E Các rối loạn ... pH bình thường mà HCO3- và/hay PaCO2 bất thường dấu hiệu có rối loạn hỗn hợp Bảng 1: Sự bù trù dự kiến rối loạn kiềm toan đơn Rối loạn ban đầu Thay đổi ban đầu Đáp ứng bù trừ Toan chuyển hóa ... chuyển hóa, pH giảm Lỗ hổng anion (anion gap) bình thường hay tăng tùy theo nguyên nhân gây rối loạn Các rối loạn hô hấp kèm theo a Trong toan chuyển hóa, PaCO2 dự đoán = 1,5 x HCO3- + (8 ± 2) b Trong...

Ngày tải lên: 15/01/2013, 14:20

Ngày tải lên: 19/10/2013, 22:15

... cho để cân điện tích Điều giải thích Cl máu tĩnh mạch thấp hồng cầu tĩnh mạch lại to (do có nhiều ion nên hồng cầu tăng giữ nước trương lên) II Rối loạn cân Acid-Base Khi có rối loạn cân hai ... 1.2.2.1.Nguyên nhân Giảm thông khí phế nang do: - Rối loạn chức máy hô hấp: rối loạn thông khí giới hạn tắc nghẽn, rối loạn khuếch tán phổi, bệnh lý thần kinh - Rối loạn trung tâm hô hấp: tăng áp sọ não, ... bay (HCO3 ) chịu trách nhiệm rối loạn cân acid-base kiểu hô hấp + - Các ion H liên kết với anion cố định, không bay (SO42-, PO43-, lactat, ) chịu trách nhiệm rối loạn cân acidbase kiểu chuyển hóa...

Ngày tải lên: 28/10/2013, 04:15

... vậy! õng Bù trừ hoàn toàn rối loạn hô hấp Toan hô hấp bù pH bình thường, Tăng PCO2, Tăng HCO3 Kiềm Hô Hấp bù pH bình thường, Giảm PCO2, Giảm HCO3 Bù trừ hoàn toàn rối loạn chuyển hóa Toan Chuyển ... kiềm chuyển hóa hô hấp cấp Nguyên tắc Rối loạn nguyên phát hô hấp Khi pH CO2 thay đổi ngược chiều Nguyên tắc Tương quan thay đổi PCO2 & pH giúp nhận biết rối loạn hô hấp kết hợp đáp ứng bù trừ không ... có rối loạn toan kiềm Nhiễm ? ấp ? Chuyển hóa hay hô h Bù trừ ? hế ? Nguyên nhân c thiết can thiệp không ? Có cần ? Can thiệp Phân tích Acid-Base, Bạn cần có công cụ ? Khí máu (pH, CO2) Điện...

Ngày tải lên: 23/01/2014, 01:20

Ngày tải lên: 26/02/2014, 12:20

... cho để cân điện tích Điều giải thích Cl- máu tĩnh mạch thấp hồng cầu tĩnh mạch lại to (do có nhiều ion nên hồng cầu tăng giữ nước trương lên) II Rối loạn cân Acid-Base Khi có rối loạn cân hai ... 1.2.2.1.Nguyên nhân Giảm thông khí phế nang do: - Rối loạn chức máy hô hấp: rối loạn thông khí giới hạn tắc nghẽn, rối loạn khuếch tán phổi, bệnh lý thần kinh - Rối loạn trung tâm hô hấp: tăng áp sọ não, ... bay (HCO3- ) chịu trách nhiệm rối loạn cân acid-base kiểu hô hấp - Các ion H+ liên kết với anion cố định, không bay (SO42-, PO43-, lactat, ) chịu trách nhiệm rối loạn cân acidbase kiểu chuyển hóa...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 10:20

... 2.Các rối loạn chuyển hóa kèm theo a.Nếu pH thay đổi thấp mức tính toán có kèm rối loạn toan chuyển hóa nguyên phát b.Nếu pH thay đổi lớn số tính toán kèm kiềm chuyển hóa nguyên phát E.Các rối loạn ... bình thường mà HCO3- và/hay PaCO2 bất thường dấu hiệu có rối loạn hỗn hợp Bảng 1: Sự bù trù dự kiến rối loạn kiềm toan đơn Rối ban đầu Toan loạn Thay Đáp đổi ban đầu ứng bù trừ ↓ ↓ Bù trừ dự kiến ... chuyển hóa, pH giảm Lỗ hổng anion (anion gap) bình thường hay tăng tùy theo nguyên nhân gây rối loạn 2.Các rối loạn hô hấp kèm theo a.Trong toan chuyển hóa, PaCO2 dự đoán = 1,5 x HCO3- + (8 ± 2) b.Trong...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... quản) (khí quản, phế quản) +Rối loạn trao đổi khí qua màng bệnh phế quản -phổi: hội chứng tắc nghẽn (syndrome obstructif) hay hội chứng hẹp (syndrome restrictif) +Rối loạn bơm hô hấp: mảng sườn ... phản xạ tetany thường gặp Biểu tim mạch có nhịp tim nhanh loạn nhịp thất  Nguyên nhân -Tăng thông khí phế nang hysterie -Đau, lo âu -Rối loạn thần kinh chấn thương sọ não, viêm não, u não, tai ... lực nội sọ tăng tính kích thích tim mạch tăng tiết caté 5.cholamine (nhịp tim nhanh, dãn mạch, loạn nhịp thất) 6.Nguyên nhân -Do tăngCO2 khí hít vào (ô nhiễm khí hay vôi soda bị bảo hòa gây mê...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20