phẫu thuật cắt ruột thừa

... thực được, cắt mạc treo ruột thừa từ đầu xuống gốc ruột thừa  Gốc ruột thừa làm cách cắt bỏ mô mỡ bao quanh Cắt ruột thừa GIA với cartridge ruột  Ruột thừa sau lấy khỏi xoang bụng Ruột thừa viêm ... tràng lên, dao cắt siêu âm  Đầu ruột thừa giữ kéo trước xuống dưới, để trình bày mạc treo ruột thừa hình tam giác Một cửa sổ tạo gốc ruột thừa mạc treo Mạc treo ruột thừa kẹp cắt GIA (gastrointestinal ... không lan tràn sang vùng khác  Sau bộc lộ ruột thừa, lần theo thân ruột thừa để đến gốc ruột thừa Nếu manh tràng cố định, tốt di động manh tràng, cách cắt nếp gấp phúc mạc, hồi tràng tận, vòng...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:18

... lệ Neutro/Lympho 78,6% Kết phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa viêm người cao tuổi - Chỉ định áp dụng phẫu thuật nội soi để cắt bỏ ruột thừa viêm cho trường hợp viêm ruột thừa cấp người cao tuổi, ... thực cắt ruột thừa không viêm, có thắt vùi gốc RT nút Roeder Năm 1987, H.W Schreiber bước đầu thực cắt ruột thừa nội soi phụ nữ mang lại kết tốt Những năm tiếp theo, phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa ... áp dụng nội soi chẩn đoán trước định cắt ruột thừa nhằm hạn chế đến mức tối đa việc cắt ruột thừa không viêm 4.3 Kết điều trị phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa viêm người cao tuổi - Trong nghiên...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 11:41

... động manh tràng Cầm giữ ruột thừa kẹp mô Babcock Kẹp cắt mạc treo ruột thừa (có động mạch ruột thừa) buộc tan 3-0 (hình 4) Dùng kẹp động mạch mosquito thẳng kẹp sát gốc ruột thừa, sau nhả kẹp dời ... trí cách mm Buộc gốc ruột thừa hai lần vị trí mô bị nghiến, tan 2-0 Dùng dao cắt ruột thừa dọc theo mặt kẹp Ít cần phải vùi gốc ruột thừa, trừ trường hợp nghi ngờ mỏm ruột thừa bị hoại tử Trong ... Trong trường hợp này, khâu mũi túi quanh gốc ruột thừa, vùi mỏm ruột thừa vào xiết nơ buộc Chú ý kiểm tra van hồi-manh tràng sau vùi gốc ruột thừa Nếu ruột thừa vỡ mũ, bơm rửa hút vùng chậu rãnh cạnh...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 11:20

... kìm lại đẩy ruột đê bộc lộ ruột thừa Dùng Kelly kẹp vào vào mạc treo ruột thừa, gần đầu ruột thừa để giữ ruột thừa( hình 19b) 2.2.3 Thì 3: Xử lý ruột thừa - Giải phóng mạc treo ruột thừa: + Khi ... gan 3.3.2 Ruột thừa dính Nếu đầu ruột thừa dính sâu so với đường mổ thì: - Đi theo dãi dọc trước để tìm gốc ruột thừa - Tiến hành cắt bỏ ruột thừa ngược dòng: giải phóng cắt gốc ruột thừa trước ... thấy ruột thừa - Cắt ruột thừa theo kỹ thuật chung - Khâu phục hồi mạc dính kết tràng rạch 3.4 Apxe ruột thừa - Chọc hút mũ apxe hương dẫn siêu âm - Mở ổ apxe để dẫn lưu mủ, không cắt ruột thừa, ...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:21

... trí cách mm Buộc gốc ruột thừa hai lần vị trí mô bị nghiến, tan 2-0 Dùng dao cắt ruột thừa dọc theo mặt kẹp 4-Ít cần phải vùi gốc ruột thừa, trừ trường hợp nghi ngờ mỏm ruột thừa bị hoại tử Trong ... động manh tràng Cầm giữ ruột thừa kẹp mô Babcock Kẹp cắt mạc treo ruột thừa (có động mạch ruột thừa) buộc tan 3-0 Dùng kẹp động mạch mosquito thẳng kẹp sát gốc ruột thừa, sau nhả kẹp dời kẹp xuống ... trường hợp này, khâu mũi túi quanh gốc ruột thừa, vùi mỏm ruột thừa vào xiết nơ buộc Chú ý kiểm tra van hồi-manh tràng sau vùi gốc ruột thừa Nếu ruột thừa vỡ mũ, bơm rửa hút vùng chậu rãnh cạnh...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... thực được, cắt mạc treo ruột thừa từ đầu xuống gốc ruột thừa Gốc ruột thừa làm cách cắt bỏ mô mỡ bao quanh Cắt ruột thừa GIA với cartridge ruột 3 -Ruột thừa sau lấy khỏi xoang bụng Ruột thừa viêm ... tràng lên, dao cắt siêu âm 2-Đầu ruột thừa giữ kéo trước xuống dưới, để trình bày mạc treo ruột thừa hình tam giác Một cửa sổ tạo gốc ruột thừa mạc treo Mạc treo ruột thừa kẹp cắt GIA (gastrointestinal ... không lan tràn sang vùng khác Sau bộc lộ ruột thừa, lần theo thân ruột thừa để đến gốc ruột thừa Nếu manh tràng cố định, tốt di động manh tràng, cách cắt nếp gấp phúc mạc, hồi tràng tận, vòng...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... Bảng : Phân loại theo tính chất bệnh: Loại bệnh Số lượng (ca) % Ruột thừa chưa vỡ mủ 41 82% Ruột thừa vỡ mủ 09 18% Nhận xét: Ruột thừa chưa vỡ mủ chiếm đa số, 41 ca , tỷ lệ 82% Bảng : Đánh giá ... phuẫt thuật cắt ruột thừa nội soi bệnh nhi lựa chọn thích hợp cho người bệnh Đảm bảo tính an toàn, kiểm soát hô hấp, tuần hoàn chặt chẽ, đảm bảo độ mê , độ giãn tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật ... tuần hoàn trình gây mê phẫu thuật giai đoạn hồi tỉnh Các thông số nghiên cứu mức cho phép , ca chuyển mổ mở Phẫu thuật nội soi có ưu điểm sau : - Cải thiện tầm nhìn nhờ phẫu thuật nội soi xem hình...

Ngày tải lên: 24/03/2015, 22:40

... tình trạng ruột thừa, tình trạng tiểu khung Nếu ruột thừa bị viêm tiến hành cắt ruột thừa nội soi cổng - Thì 2: Giải phóng mạc treo ruột thừa - Thì 3: Xử lý gốc ruột thừa, cắt ruột thừa bỏ vào ... Appendectomy ĐặT VấN Đề Phẫu thuật cắt ruột thừa mở đợc biết đến vào năm 1763 phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi K Semm ngời thực thành công vào năm 1982 [5] Cho đến nay, cắt ruột thừa nội soi trở thành ... đánh giá kết bớc đầu áp dụng kỹ thuật cắt ruột thừa nội soi cổng ĐốI TƯợNG Và PHƯƠNG PHáP NGHIÊN CứU Đối tợng nghiên cứu: Gồm 32 bệnh nhân, đợc phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi cổng BVTW Huế từ...

Ngày tải lên: 20/08/2015, 21:50

... GTTS cho PTNS cắt RT ĐẶT VẤN ĐỀ  Mục tiêu: So sánh tác dụng vô cảm ức chế vận động levobupivacain bupivacain có phối hợp fentanyl gây tê tủy sống để phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa So sánh ảnh ... Fentanyl thuốc dễ tan mỡ nhiều lần so với morphin (hệ số n-octan/nước = 860) TỔNG QUAN Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa liên quan -Là PTNS can thiệp vùng bụng : Thường dùng troca thấp rốn – T10 -Bơm ... 3.2.4 Mức độ vô cảm cho phẫu thuật Nhận xét: Mức độ vô cảm cho phẫu thuật hai nhóm khác ý nghĩa thống kê với p > 0,05 Tr X Thịnh (2011) ng cứu 449 BN GTTS cho PTNS cắt RT: giảm đau tốt tr bình...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... 1.3.5.1 Chỉ định * Gây tê phẫu thuật Phẫu thuật lớn: gây tê màng cứng, gây tê tủy sống, gây tê thần kinh ngoại vi Phẫu thuật nhỏ: gây tê chỗ, gây tê hậu nhãn cầu phẫu thuật mắt 26 * Giảm đau ... thuật [40], tê NMC để giảm đau sau phẫu thuật đẻ không đau [67], tê tủy sống phẫu thuật chi [39], bụng [61], mổ lấy thai [45], phẫu thuật trẻ em [55], mổ nội soi cắt UPĐLTTTL [53], [54], [63], [65], ... * Thành công phụ thuộc vào cộng tác bệnh nhân, kỹ thuật phẫu thuật xác thời gian phẫu thuật ngắn * Tránh sử dụng phương pháp vô cảm cho phẫu thuật kéo dài, yêu cầu vị trí đặt nhiều trocar, tư...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... camera đặt rốn Nếu thuận lợi (ruột thừa di động tốt, mạc treo ruột thừa dài) cắt ruột thừa với trocar Trocar 5mm đặt hố chậu trái không cắt ruột thừa với trocar + Cắt ruột thừa với quy trình bệnh viện ... thời đưa bệnh nhân tư phẫu thuật : mặt bàn mổ nghiêng trái 10o – 15o dốc đầu 15o Hình 2.3.Tư bệnh nhân phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa 40 + Sau tạo phẫu trường thuận lợi, phẫu thuật viên phụ đặt ... sống để phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa nhằm mục tiêu: So sánh tác dụng vô cảm ức chế vận động levobupivacain bupivacain có phối hợp fentanyl gây tê tủy sống để phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... da bng ch Monofil to, ct ch chm sau - tun, hoc khõu da thỡ t chc ht ó tt 1.2.9.2 Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa: * Lch s phỏt trin phu thut ni soi : Trờn th gii [5,8,21,13]: Ni soi ó cú t thi ... chu đợc kể dùng giảm đau gây nghiện Mô tả lời Mô tả điểm Mức độ đau sau phẫu (Verbal rating scale) (Numerical rating scale) thuật Không đáng kể, không Đau nhẹ 1-2 Đau nhẹ 3-4 Đau vừa 5-6 Rất đau...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 17:36

... mạc Told P Cắt ruột thừa ngợc dòng Ct rut tha qua ni soi bng Các chính: Đặt Trocat bơm khí Đốt cắt mạc treo ruột thừa dao điện lỡng cực Buộc gốc ruột thừa Cắt ruột thừa Lấy ruột thừa Xì hơi, ... Trình bày kỹ thuật mổ cắt ruột thừa đờng Mac-Burney Nêu nguyên tắc mổ viêm phúc mạc ruột thừa Khi định cắt ruột thừa ngợc dòng? Hiện ngời ta lựa chọn cắt ruột thừa theo kỹ thuật mổ nào? Tại ... tắc phẫu thuật: Cắt bỏ ruột thừa, xử lý gốc ruột thừa Lau rửa ổ bụng, đặt dẫn lu ổ áp xe Trớch rch dn lu ỏp xe rut tha áp xe ruột thừa hố chậu P áp xe ruột thừa chậu hông thắt lng P áp xe ruột...

Ngày tải lên: 14/04/2016, 18:58

... 10mmm Cắt hai nơ, chỗ cắt cách gốc 3-5mm để tránh tụt nơ (hình A) Có ruột thừa cắt stapler (hình 8B) cắt trước cắt mạc treo Không cần phải vùi gốc ruột thừa, mặt kỹ thuật điều thực Hình – Cắt ruột ... treo ruột thừa, để cần nhát stapler 30 hay 35mm ta cắt ruột thừa mạc treo (hình 10) Hình 10 – Cắt ruột thừa mạc treo nhát stapler C Cắt ruột thừa ổ bụng Ở bệnh nhân có thành bụng mỏng, mạc treo ruột ... Hiện cắt ruột thừa nội soi trở thành điều trò tiêu chuẩn cho viêm ruột thừa cấp, viêm phúc mạc áp-xe ruột thừa mổ qua nội soi tay PTV kinh nghiệm Các ưu điểm phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa...

Ngày tải lên: 09/01/2014, 23:14

... miệng cắt, khâu mũi rời vùi dần miệng cắt lại, khâu vắt Cách đóng không đợc áp dụng thờng xuyên Câu hỏi lợng giá: Nêu định cắt ruột Trình bày nguyên tắc cắt ruột Trình bày kỹ thuật cắt ruột Mô ... nhét vào lòng ruột Thờng không cầm máu miệng cắt, chảy khâu nối cầm Nếu định khâu nối bên-bên hay tận-bên để kẹp Kocher để khâu kín đầu ruột Kỹ thuật đóng kín đầu ruột Sau cắt ruột, dùng kim ... Hình 9.1 Cắt mạc treo ruột Khi cắt mạc treo, tốt dùng đèn chiếu ngợc chiều với ngời mổ để nhìn rõ mạch máu mà cặp Phía mạc treo để lại nên khâu cầm máu, tránh buộc, phía bỏ cần buộc Khi cắt xong...

Ngày tải lên: 09/01/2014, 23:24

... 10mmm Cắt hai nơ, chỗ cắt cách gốc 3-5mm để tránh tụt nơ (hình A) Có ruột thừa cắt stapler (hình 8B) cắt trước cắt mạc treo Không cần phải vùi gốc ruột thừa, mặt kỹ thuật điều thực Hình – Cắt ruột ... Hiện cắt ruột thừa nội soi trở thành điều trị tiêu chuẩn cho viêm ruột thừa cấp, viêm phúc mạc áp-xe ruột thừa mổ qua nội soi tay PTV kinh nghiệm Các ưu điểm phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa ... chóng Có thể làm mỏng mạc treo ruột thừa, để cần nhát stapler 30 hay 35mm ta cắt ruột thừa mạc treo (hình 10) Hình 10 – Cắt ruột thừa mạc treo nhát stapler 10 C Cắt ruột thừa ổ bụng Ở bệnh nhân có...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 11:20

... 10mmm Cắt hai nơ, chỗ cắt cách gốc 3-5mm để tránh tụt nơ (hình A) Có ruột thừa cắt stapler (hình 8B) cắt trước cắt mạc treo Không cần phải vùi gốc ruột thừa, mặt kỹ thuật điều thực Hình – Cắt ruột ... treo ruột thừa, để cần nhát stapler 30 hay 35mm ta cắt ruột thừa mạc treo (hình 10) Hình 10 – Cắt ruột thừa mạc treo nhát stapler C Cắt ruột thừa ổ bụng Ở bệnh nhân có thành bụng mỏng, mạc treo ruột ... Hiện cắt ruột thừa nội soi trở thành điều trị tiêu chuẩn cho viêm ruột thừa cấp, viêm phúc mạc áp-xe ruột thừa mổ qua nội soi tay PTV kinh nghiệm Các ưu điểm phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:21

... tượng sung huyết Hiện tượng xuất huyết Chất hoại tử lòng ruột thừa Bạch cầu nhân múi Nang limphơ Nang lymphô Chất hoại tử tơ huyết lòng ruột thừa Bạch cầu nhân múi trung tính Mạch máu sung huyết...

Ngày tải lên: 11/03/2015, 16:57

... mê nội khí quản Trong phẫu thuật nội soi tiêu hóa, phẫu thuật cắt RTV cấp nội soi phổ biến Để có sở đánh giá đầy đủ tính an toàn, hiệu lâm sàng kinh tế gây tê tủy sống phẫu thuật nội soi tiêu hóa, ... sống 3.2 Kết phẫu thuật: Bảng 3.2 Các kết liên quan đến phẫu thuật: Kết Thông số n % Áp lực ổ bụng mmHg(10/11/12) Chuyển sang mổ hở 5/3/1 55,56%/33,33%/11,11% 0% Thời gian phẫu 51,11 thuật( phút) ... sàng kinh tế gây tê tủy sống phẫu thuật cắt RTV qua nội soi Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam” nhằm mục tiêu sau: Đánh giá hiệu kinh tế lâm sàng gây tê tủy sống mổ cắt RTV nội soi Đánh giá mức...

Ngày tải lên: 24/03/2015, 14:33