... ngộđộcchìtrẻem 1.1.4.1 Tình hình ngộđộcchìtrẻem giới Ngộđộcchì biết đến từ sớm trẻ em, đối tượng chịu ảnh hưởng chì nhiều lại quan tâm muộn Trẻem đối tượng chịu ảnh hưởng ngộđộcchì ... làm việc Tình trạng ngộđộcchìtrẻem Việt Nam chưa quan tâm nghiên cứu nhiều.[5] [6] [7] Ngộđộcchì ghi nhận từ năm 1980, nguồn gốc gây ngộđộcchì xăng sơn có pha chì, chì hàn, hệ thống nước ... tăng trưởng xương giảm chiều cao trẻem bị ngộđộcchì 10 A B Hình 1.2: Tổn thương viền sáng chì đầu sụn xương dài (A) viền xanh lợi (B) [22] 11 1.1.3 Tình hình ngộđộcchì Nguyên nhân ngộđộc chất...
... ĐẶT VẤN ĐỀ Ngộđộcchì (NĐC) trẻem nồng độchì máu (BLL) ≥ 10 mcg/dl Hội chứng não cấp nhƣ nôn, thay đổi hành vi, điều hòa, co giật, hôn mê thƣờng xuất ngộđộcchì nặng BLL ≥ 70 mcg/dl ... độcchì nặng BLL ≥ 70 mcg/dl ĐẶT VẤN ĐỀ Các nguồn gây ngộđộc chì: xăng sơn pha chì, nƣớc nhiễm chì, gia đình làm bình ắc quy, nấu chì, đồ chơi từ trung quốc ĐẶT VẤN ĐỀ Gần nguồn gây NĐC ... mông) cho trẻ sốt phát ban Daw tway (đông á) rối loạn tiêu hóa Ghasard ( ấn độ) biếng ăn, táo bón KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Bảng : Chẩn đoán sau 24 nhập viện Chẩn đoán Số lượng % Ngộđộcchì 0 Động kinh...
... [47] Ngộđộcchìtrẻem (3 tháng đến 8,5 tháng tuổi) ăn uống chiếm 53% ngộđộctrẻem lứa tuổi [18], trẻem có độ tuổi từ 15 ngày đến năm tuổi chiếm 42% ngộđộctrẻem lứa tuổi [62] Trẻem phụ ... mức độngộđộcchì thuốc, chia − đối tượng nghiên cứu thành nhóm theo nồng độchì máu • Ngộđộcchì mức độ nặng : nồng độchì máu > 70 (µg/dl) • Ngộđộcchì mức độ trung bình : nồng độchì ... năm ngộđộcchìtrẻem Pháp 5,9/100.000 trẻ em/ năm Tỷ lệ phần trăm trẻem có nồng độchì máu ngưỡng 10 µg/dl tăng từ 24,5% năm 1995 lên 8,5% vào năm 2002 [31] Ở Việt Nam ngộđộcchìtrẻem quan...
... chất độc có chất kháng độc đặc hiệu + Khơng phải sở có sẵn chất kháng độc đặc hiệu + Khơng phải trường hợp ta xác định chất chất độc Sau thuốc kháng độc thơng thường Chất độc Chất kháng độc Cách ... tiên hai - Tách rời chất độc với thể - Điều trị tống độc Chẩn đốn xử trí ngộđộc cấp trẻem 18 4.3.3 Ưu tiên ba : Điều trị thải độc 4.3.4 Ưu tiên bốn : Điều trị kháng độc đặc hiệu Hưóng dẫn xử ... em , Cấp cứu Nhi khoa , BVNĐ I, trang 247269 2.Võ Cơng Đồng (1998), Ngộđộc tổng qt , Ngộđộcchì , Ngộđộc thuốc phiện, Ngộđộc thuốc rầy” , Bài giảng Nhi Khoa tập ,Chương VIII, trang 939-999...
... pháp đắn Trong nhóm nguyên nhân ngộđộc paraquat bị đầu độc, trẻ mẹ ruột, giận cha đầu độctrẻ Điều cho thấy cần nên hạn chế tác hại mâu thuẫn gia đình tác động lên trẻ, cha mẹ nên giải mâu thuẫn ... vào ngày thứ sau ngộđộc bệnh nhân nhập viện với bệnh cảnh suy hô hấp nặng Fuller’s Earth chất gắn kết đặc hiệu ngộđộc paraquat, có hiệu số trường hợp ngộđộc paraquat mức độ nhẹ, trung bình ... hiếp dâm, sợ bị đánh; nguyên nhân nhà trường trẻ làm kiểm tra bị điểm thấp bị cô giáo la Triệu chứng lâm sàng Tất trẻngộđộc paraquat nghiên cứu ngộđộc qua đường tiêu hóa Bảng 1: Triệu chứng...
... 2.2 Loại bỏ độc chất: Phải nhanh chóng loại bỏ tối đa độc chất khỏi thể: - Ngộđộc qua đường hô hấp: Mang bệnh nhân chỗ thoáng, thở Oxy - Ngộđộc qua da: Nhân viên y tế mang ... hoạt phân - Theo dõi diễn tiến triệu chứng tác dụng phụ antidote tuỳ theo lọi ngộđộc 2.4 Giáo dục phòng ngừa: - Tâm lý trị liệu cho trường hợp ngộđộc tự tử - Để xa tầm tay trẻem tất độc chất, ... bỏ hết dịch dày có độc chất trước rửa dày + Liều lượng: 15 ml/kg/lần (tối đa 300 ml/lần) rửa thật nước trong, không mùi + Chống định: • Ngộđộc chất ăn mòn: Acid, base • Ngộđộc chất bay hơi:...
... nghi ngờ gây độc liên hệ điện thoại đến bệnh viện để hướng dẫn cách sơ cứu thích hợp Khi đưa trẻ đến bệnh viện, phải em theo vật nghi ngờ gây độc Để phòng ngừa ngộđộc thuốc trẻ em, bậc cha ... Ngộđộc thường xảy cha, mẹ bận rộn, theo dõi sát trẻ Phát sớm trẻ bị ngộ độc: Dấu hiệu tiêu hóa: đau bụng, buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy Dấu hiệu hô hấp: ho sặc, thở nhanh, tím môi, khó thở ... hỏng Không nên uống thuốc trước mặt trẻtrẻ dễ bắt chước Các bà mẹ cho bú dùng thuốc phải có tư vấn bác sĩ có số thuốc truyền qua sữa mẹ gây ngộđộc cho trẻ Chắc chắn bạn biết rõ liều lượng...
... nghi ngờ gây độc liên hệ điện thoại đến bệnh viện để hướng dẫn cách sơ cứu thích hợp Khi đưa trẻ đến bệnh viện, phải em theo vật nghi ngờ gây độc Để phòng ngừa ngộđộc thuốc trẻ em, bậc cha mẹ ... Trẻ nhỏ bị ngộđộc thường cha mẹ cho dùng lầm thuốc Phát sớm trẻ bị ngộ độc: Dấu hiệu tiêu hóa: đau bụng, buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy Dấu hiệu hô hấp: ho sặc, thở nhanh, tím môi, khó thở ... hỏng Không nên uống thuốc trước mặt trẻtrẻ dễ bắt chước Các bà mẹ cho bú dùng thuốc phải có tư vấn bác sĩ có số thuốc truyền qua sữa mẹ gây ngộđộc cho trẻ Chắc chắn bạn biết rõ liều lượng...
... làm gia tăng thải trừ độc chất:chỉ định - Ngộđộc biểu lâm sàng - Diễn tiến lâm sàng xấu dù hồi sức tích cực - Ngộđộc chất gây độc tính chậm (Paraquat) - Ngộđộc mức độ làm suy yếu đường tiết ... Chất độc ruột lâu ngấm vào máu nhiều lần gây tình trạng ngộđộc nặng hơn, nôn gây nôn sau nuốt phải chất độc tống chất độc khỏi thể trước liều độc vào máu Có hai cách để ngăn chặn chất độc từ ... nghiệm độc chất học thường dùng: - Dịch dày, chất ói: tìm độc chất, vi trùng - Đo nồng độ chất độc máu nước tiểu - Đo nồng độ men Cholinesterase ngộđộc Phosphor hữu cơ, Carbamate - Đo nồng độ theophylline,...
... : Thường xảy trẻ tuổi ( khoảng 80% ) mà tuổi thường gặp từ tuổi ½ đến tuổi 2.2.Nơi ngộđộc : Đa số ngộđộctrẻem xảy nhà (trên 80%) 2.3.Tác nhân gây ngộđộc : Ngộđộc thuốc trẻem gần nước giới ... trẻem tuổi ngộđộc thuốc phải nhập viện – 29,5/100.00 trẻ tuổi ngộđộc chất hóa học dùng nhà, Anh năm có 25.000 trẻem nhập viện ngộđộc 2.6.Tỷ lệ tử vong : Thay đổi tùy theo tác nhân gây độc ... vitamines, sắt … ngộđộc thức ăn thường gặp 2.4.Nguyên nhân : Ngộđộctrẻem tuổi thường uống lầm thuốc liều lượng chủng loại cha mẹ hay trẻ tò mò Ngộđộctrẻem lớn thường tự tử 2.5.Tần suất : Ở Hoa Kỳ...
... Thoa, trưởng khoa thận bệnh viện Nhi Đồng 1, cho biết ngộđộcchì bệnh nghề nghiệp người lớn, trẻem hay gặp, chưa ý nhiều Trẻ bị ngộđộcchì qua ba đường: hít bụi chì, chì chất đốt có chì khu ... dễ kích động, bạo lực Ở mức độ nặng, ngộđộcchì gây tổn thương não nghiêm trọng, làm trẻ giảm trí thông minh, chậm phát triển trí tuệ, chí co giật, hôn mê tử vong Tầm soát ngộđộcchìtrẻ mẫu ... chì tích tụ xương, trẻem xương đậm đặc, nên khoảng 64% lượng chì dự trữ xương, phần lại nằm máu, não thận, khiến trẻ bị ngộđộc Bác sĩ Phan Thanh Hải cho biết, cần nghĩ đến khả ngộđộcchì trẻ...
... độc chất : cho uống sữa - Trung hoà hoá học : Ngộđộc kiềm dùng chanh, dấm Ngộđộc axit dùng kiềm Ngộđộc kim loại nặng: dùng lòng trắng trứng 4.3.2 Giải độc đặc hiệu Chất gây độc Chất giải độc ... Chỉ định : ngộđộc kim loại nặng, nấm độc Còn giúp điều chỉnh nước - điện giải, toan kiềm 4.2.7 Thay máu Ngộđộc chất gây tan máu, ngộđộc tế bào gan : Nấm, axitsalixilic 4.3 Giải độc 4.3.1 Không ... hai quan thải độc, chức chưa trưởng thành dễ bị tích luỹ thuốc, vậy: Liều nhỏ trẻem gây ngộđộc cấp Có thuốc gây ức chế người lớn, trẻem gây kích thích pipolphen… Xử trí ngộđộc cấp 4.1 Nguyên...
... đẻ non - Cung cấp đủ lợng cho trẻ , đảm bảo nhiệt độ thay đổi t cho trẻ chiếu đèn 49 50 Chiến lợc xử trí lồng ghép bệnh trẻem (IMCI) Phác đồ xử trí trẻ bệnh trẻem từ tháng đến tuổi: 4.1 Kiểm ... cho trẻ < 24 tháng 50 100ml, Cho trẻ -10 tuổi 100 200 ml, trẻ >10 tuổi uống theo nhu cầu 26 27 - Cách cho uống ORESOL Trẻ dới tuổi cho uống thìa cách phút Trẻ lớn cho uống ngụm cốc Nếu trẻ ... thêm Khuyến khích ngời mẹ tiếp tục cho trẻ bú Nếu mi mắt trẻ nề ngng cho trẻ uống oresol cho trẻ uống nớc đun sôi để nguội bú mẹ trẻ hết nề mi mắt tiếp tục cho trẻ uống oresol theo phác đồ A Sau...
... sàng ngộđộc cấp trẻem Bước đầu kết ứng dụng kỹ thuật lọc máu điều trị ngộđộc cấp trẻem II TỔNG QUAN 1.1 Dịch tễ học ngộđộc cấp trẻem 1.1.1 Trên giới Ngộđộc cấp tính trẻem vấn đề quan trọng ... quán Ở Mỹ (Maryland) có 80/100,000 trẻem tuổi phải nhập viện ngộđộc thuốc, có 29.5/100,000 trẻem tuổi ngộđộc hóa chất sử dụng sinh hoạt Tại Anh có 25,000 trẻ em/ năm phải nhập viện ngộđộc ... cứu 2988 trẻ nhập viện từ năm 1989 đến 1995 có 490 trẻ phải nhập viện triệu chứng ngộđộc cấp (6%) [14] Tỷ lệ ngộđộctrẻem nghiên cứu khác dao động từ 0.33 đến 7.6% Ngộđộc thường gặp trẻ từ...
... bệnh nhân gian Ngộđộcchì cấp tính khiến cho trẻem lên kinh phong, cáu kỉnh, tập trung, ói mửa, dáng không vững Trường hợp ngộđộc mãn tính trẻ chậm phát triển trí tuệ, hay gây gổ, động kinh thường ... xuất tinh trùng… ngộđộcchì Lâu ngày, ngộđộcchì dẫn tới suy thận, tổn thương thần kinh ngoại vi, giảm chức não Những lưu ý để phòng ngừa Nếu sinh sống vùng có khả nhiễm độc chì, để phòng ngừa, ... nhiều chì Ảnh: XUÂN THẢO Ở nước ta, ngộđộcchì thường xảy gây ảnh hưởng xấu cho sức khỏe hầu hết người dân chưa ý thức điều Chì vào thể chủ yếu qua đường hô hấp, qua ăn uống thực phẩm nhiễm chì...
... vào số yếu tố: mức độ nặng hóa sẹo gan, xơ gan, ảnh hưởng chức tim phổi hẹp động mạch phổi, chế độ dinh dưỡng khả hấp thu bệnh nhi có tốt hay không Trên thực tế, nhiều người trưởng thành mà trước ... khuỷu tay, gan bàn tay, đầu gối, chỗ hay co duỗi khác Cho trẻ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng để đảm bảo phát triển trẻ mà không cần phải theo chế độ ăn kiêng Chú ý bổ sung loại vitamin A, D, E, K, mật ... thường gặp vàng da, xanh xao, đại tiện phân lỏng, chậm phát triển tháng tuổi Thời gian sau trẻ tiếp tục bị vàng da kéo dài, ngứa, chậm phát triển so với trẻ tuổi suốt thời kỳ thơ ấu Trong khoảng...
... trước tiềm ẩn bị bộc phát sau sinh chế độ ăn uống kiêng khem - Trẻ trước khoẻ mạnh sốt - Bệnh khởi phát đột ngột với triệu chứng + Triệu chứng hô hấp: khó thở, thở nhanh + Triệu chứng tim mạch: suy ... 0,2mg/l) Đặc điểm lâm sàng tuỳ theo lứa tuổi 7.1 Ởtrẻ nhỏ (0 -12 tháng) 7.1.1 Thể suy tim cấp: trẻ 2-4 tháng Thể thường gặp trẻ bụ bẫm, gặp trẻ suy dinh dưỡng Biểu - Mẹ có triệu chứng Beri-Beri ... ảnh hưởng xấu tới sức khỏe, khả lao động nhiều người Năm 1997 bệnh lại xảy rầm rộ diện rộng làm ảnh hưởng xấu tới sức khỏe 450 người gây tử vong người Bệnh xảy lứa tuổi gặp nhiều độ tuổi lao động...
... T VN VTG l bnh lý thng gp tr em D b b sút, chn oỏn mun gõy bin chng iu tr khụng y , ỳng cỏch lm bnh kộo di, trm trng thờm a n ... suppurative otitis media (VTG m ) Special A.O.M (VTG c hiu) a Bacteria (vi khun) b Small children (tr em) c Measles (thy u) d Necrotic otitis (A.N.O.M) B Allergic Otitis Media (Secretory otitis) (viờm...