phát triển phần phụ của thai

tim và thai nghén lê thị thanh vân

tim và thai nghén lê thị thanh vân

... bám Ảnh hưởng bệnh tim lên thai nghén Hậu thiếu o xy dinh dưỡng nên thai :  Sẩy thaiThai chết lưu  Thai chậm phát triển tử cung  Suy thai mạn tính, dẫn đến suy thai cấp chuyển  Có thể ... Đình thai nghén tuổi thai biện pháp an toàn  Cắt TC khối  Mổ lấy thai triệt sản, cắt tử cung bán phần  Con so: Cân nhắc kỹ Điều trị sản khoa Suy tim độ I,II:  Nếu thai nhỏ nên phá thaiThai ... giữ thai đến đủ tháng , không đáp ứng đình thai nghén cứu mẹ Suy tim độ III: đình thai nghén tuổi thai nào, cần chọn thời điểm thích hợp , điều trị tim cho thể trạng tốt Các biện pháp đình thai...

Ngày tải lên: 14/08/2014, 12:41

42 1,5K 2
Những xử trí lâm sàng chủ yếu trong điều trị viêm gan ppsx

Những xử trí lâm sàng chủ yếu trong điều trị viêm gan ppsx

... bệnh gan (tỉ số nguy hiệu chỉnh: 0.19; P= 107) Những hiệu có lợi SVR xơ hóa tiến triển to lớn giảm tỉ lệ suy gan phát triển bệnh nhân đạt SVR mà 42 bệnh nhân không đạt SVR Một cách đáng ý, tỉ lệ ... nặng- quan sát với tỉ lệ bệnh nhân xơ hóa tiến triển bệnh nhân xơ hóa tiến triển Mệt mỏi, biếng ăn, giảm tiểu cầu thường gặp bệnh nhân có xơ hóa tiến triển Đáp ứng virus việc cải thiện xơ hóa thường ... tạng, số có bệnh gan mạn tính tiến triển Theo nhà nghiên cứu, diễn tiến bệnh mạn tính HEV cấp không ghi nhận trước Trong trường hợp này, việc nhiễm HEV mạn phát triển hậu việc ức chế miễn dịch dùng...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 10:21

23 183 0
Xử trí lâm sàng hội chứng suy nút xoang

Xử trí lâm sàng hội chứng suy nút xoang

... 2004;4:467) Thăm dò điện sinh lý - Xác định đợc chẩn đoán suy nút xoang - Thời gian phục hồi nút xoang >1400 ms Thời gian phục hồi nút xoang điều chỉnh > 530 ms ( PACE 1997; 20: 2219) Nguyên nhân - ... methyldopate, thuốc ức chế histamine, thuốc chống trầm cảm vòng, lithium (có thể gây không hồi phục) - Sau phẫu thuật cầu nối mạch vành phẫu thuật Fallot IV (20% cấy máy tạo nhịp sau phẫu thuật ... Gen Nguyên nhân - Rất cần thiết tìm nguyên nhân phía sau suy nút xoang - Hầu hết nguyên nhân hồi phục nên điều trị làm giảm triệu chứng điều trị khỏi hoàn toàn - Chỉ có nguyên nhân không cần cấy...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 15:59

28 510 0
Bài giảng thái độ xử trí tiền sản giật và những biến chứng

Bài giảng thái độ xử trí tiền sản giật và những biến chứng

... gia)  (G2+) Trong trình mang thai PN có tiền sử TSG, tiến triển bình thường, theo dõi thai nhà sản phụ khoa  (G1+) Nếu TSG thể nhẹ, Cần đánh giá LS CLS nhà sản phụ khoa  (G1+) Nếu TSG nặng, ... thượng vị, HC HELLP tiến triển TIÊU CHUẨN NGỪNG THAI NGHÉN (Đồng thuận chuyên gia) (G1+) Chỉ định ngừng thai nghén TSG nặng từ 24 đến 34 tuần :  Lý phía thai :  Suy thai, giảm dao động NTT  ... mẹ  (G1+) Trong TH thai non tháng chậm phát triển TC, khuyến cáo cho BS nhi BS sản thông tin cho vợ chồng BN nguy xảy  (G2+) TH HC HELLP nặng đặc biệt SHAG, thảo luận để phát sớm trẻ sơ sinh...

Ngày tải lên: 08/04/2016, 21:54

38 585 0
Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng và xử trí vết thương xuyên vùng rìa

Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng và xử trí vết thương xuyên vùng rìa

... chu vi GM có phát triển xơ nội nhãn vào cấu trúc phần trước nhãn cầu hình thành màng thể mi dẫn đến viêm màng bồ đào hạ nhãn áp, teo nhãn cầu Khi có dịch kính bị tổn thương, phát triển xơ gây ... khoét bỏ sau VTXNC có phát triển xơ cách mức Tổ chức xơ giai đoạn đầu trình liền sẹo, phát triển mức gây cắt đứt trình sinh lý phá hủy cấu trúc khác tổ chức nội nhãn Sự phát xơ co kéo tổ chức ... Đặc điểm VT: Xuyên dọc theo vùng rìa Xuyên vuông góc qua vùng rìa - Vị trí: Góc phần tư Góc phần tư Góc phần tư Góc phần tư - Loại VT: Sắc gọn Nham nhở - Kích thước: < 5mm chiều dài Từ – 10mm chiều...

Ngày tải lên: 20/01/2016, 22:18

49 428 0
U cuộn mạch cảnh lâm sàng - chẩn đoán và xử trí

U cuộn mạch cảnh lâm sàng - chẩn đoán và xử trí

... u chảy máu dội Biến chứng sau mổ gồm: khàn tiếng trường hợp, trường hợp liệt nhẹ ½ người mà hồi phục sau 15 ngày xuất viện sau tháng với di chứng nói khó Kết giải phẫu bệnh cho thấy: trường hợp ... cases on 10./ ĐẶT VẤN ĐỀ U thể cảnh gọi u tiểu thể động mạch cảnh (Chemodectomas) gặp, u xuất phát từ hóa thụ cảm thể (chemoreceptor) chỗ chia đôi động mạch cảnh chung U thể cảnh thuộc nhóm ... cảnh lành tính ác tính + Kết quả: - Liệt ½ người trường hợp - Tốt trường hợp trường hợp liệt nhẹ phục hồi sau tháng xuất viện trường hợp kéo dài di chứng (gần năm) BÀN LUẬN Tuổi - Chúng tôi: Tuổi...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:23

11 852 0
NGUYÊN TẮC XỬ TRÍ NGƯNG TIM

NGUYÊN TẮC XỬ TRÍ NGƯNG TIM

... mạch không đo HA không xâm lấn monitor Lưu ý: nguyên nhân PEA thường tình trạng bệnh lý hồi phục điều trị phát kịp thời Vô tâm thu tỉ lệ sống thấp Trong lúc cấp cưú có thấy nhịp xuất trở lại monitor ... ích làm tăng tiến triển xấu thần kinh NHỮNG BIỆN PHÁP KHÔNG ĐƯỢC ỦNG HỘ Đấm vùng trước tim rung thất/ nhanh thất vô mạch nghiên cứu tiền cứu số ca rung thất/ nhanh thất vô mạch phục hồi nhịp tưới ... cao chi khoảng 10 – 20 giây để thuốc mau đến tuần hoàn trung tâm Nều tuần hoàn tự nhiên không hồi phục sau phá rung dùng thuốc qua đuờng TM ngoại biên nên xét định đặt CVP (trừ có chống định) Lưu...

Ngày tải lên: 19/10/2013, 23:20

17 342 0
Tài liệu PHÒNG NGỪA VÀ XỬ TRÍ ĐỘT TỬ DO TIM(Prevention and Management of Sudden Cardiac doc

Tài liệu PHÒNG NGỪA VÀ XỬ TRÍ ĐỘT TỬ DO TIM(Prevention and Management of Sudden Cardiac doc

... mạch • Ba điểm : - tự nhiên - nhanh chóng - bất ngờ • Bốn yếu tố : - Tiền triệu (prodromes) - Khởi phát (onset) - Ngưng tim (cardiac arrest) - Chết sinh học (biological death) TL : Myerburg RJ, Castellanos ... AP et al Circulation 87 : 312, 1993 12 PHỊNG NGỪA VÀ XỬ TRÍ ĐỘT TỬ DO TIM Ngun nhân yếu tố góp phần đột tử tim Bất thường ĐMV : - Xơ vữa - Bất thường bẩm sinh ĐMV - Thun tắc ĐMV - Viêm ĐMV - ... NMCT,Takotsubo, bệnh tim hạn chế, 13 bệnh tim dãn nở PHỊNG NGỪA VÀ XỬ TRÍ ĐỘT TỬ DO TIM Ngun nhân yếu tố góp phần đột tử tim Bệnh van tim Bệnh tim bẩm sinh Bất thường điện sinh lý - Sợi hóa hệ His-Purkinje...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 02:19

43 493 0
Tài liệu Khuyến cáo về chẩn đoán và xử trí bệnh màng ngoài tim doc

Tài liệu Khuyến cáo về chẩn đoán và xử trí bệnh màng ngoài tim doc

... NGOÀI TIM KHIẾM KHUYẾT BẨM SINH MÀNG NGOÀI TIM NG 1/10000 trường hợp tử thiết : Thiếu phần MNT trái (70%) Thiếu phần MNT phải (17%) Không có MNT toàn bộ: 30% BN có bất thường bẩm sinh phối hợp XQ ... Nguyên nhân, tần suất viêm màng ng tim Bệnh MNT u tân sinh 35%(a) – Bướu nguyên phát (lành, ác ) – Bướu di thứ phát thường xuyên Carcinoma phổi 40% ( c ) Carcinoma vú 22% ( c ) Ung thư bạch cầu ... ÉP TIM Chèn ép tim nặng cấp : – Giảm P động mạch – Tăng P tónh mạch – Tiếng tim mờ Chèn ép tim phát triển dần Lâm sàng giống suy tim: khó thở, gan ứ huyết, tăng p TM cổ Vùng đục trước tim rộng...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 02:19

111 599 3
Tài liệu XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN pptx

Tài liệu XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN pptx

... thiểu): đằng sau chỗ tắc, có dòng chảy yếu khơng đủ hình tồn phần xa MV; Bậc (thơng khơng tồn phần) : đằng sau chỗ hẹp có dòng chảy hình tồn phần xa MV, chậm chạp (so với đoạn gần so động mạch bình ... lần/ngày Các UCMC ích lợi cho bệnh nhân NMCT loạn chức thất (T): giảm tỷ lệ mắc bệnh (tái phát NMCT, tái phát STT) tử suất; giảm tái cấu trúc thất (T); giảm giãn thất (T) Các UCMC đặc biệt hữu ... tác dụng kéo dài, nhằm ngừa tái hồi đau ngực Nếu tái phát đau ngực đau ngực dai dẳng, biến chứng STT xét dùng N tm: Mục tiêu truyền N tm: vừa phụ giúp giải đau ngực dai dẳng, còn, vừa trị liệu...

Ngày tải lên: 24/01/2014, 21:20

13 628 1
Nghiên cứu biến đổi chức năng tâm thu thất trái bằng siêu âm doppler tim trong xử trí sốc nhiễm khuẩn potx

Nghiên cứu biến đổi chức năng tâm thu thất trái bằng siêu âm doppler tim trong xử trí sốc nhiễm khuẩn potx

... Cung lợng tim số tim tăng so với trớc điều trị, có lẽ phần tăng thể tích cuối tâm trơng thất trái tăng phân số tống máu Trong giai đoạn phục hồi, phân số tống máu tiếp tục đợc cải thiện thể tích ... (1) - 2005 (tình trạng giảm động) tợng muộn, trớc tình trạng tăng động Khái niệm tăng động xuất phát từ số kết thực nghiệm tiến hành động vật bị nhiễm khuẩn Gram (-) khác so với sốc nhiễm khuẩn ... với trớc điều trị so với nhóm chứng Điều đợc số tác giả công bố Theo Parker M [5], khả sống sót phụ thuộc vào khả giãn thất trái đợc truyền dịch Trong số sống sót, phân số tống máu thất trái (EF)...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 00:20

6 731 4
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 1) doc

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 1) doc

... rộng): cần tạo nhịp xuyên TM (vì dễ tiến triển sang độ III) * Độ III: theo quan điểm mới: Đặt tạo nhịp tất dù NMCT mặt trước NMCT sau - (hiếm hơn) dễ tiến triển tới Vô tâm thu (chiếm tới 15% bệnh ... hạ HA, hạ cung lượng tim, ngoại tâm thu thất (NTTT) liên quan với nhịp chậm - Nhịp nhanh kịch phát thất: kéo dài, phải trị kẻo sinh TMCB tim Ưu tiên Adenosin, hay tạo nhịp vượt tần số, hay sốc ... Nếu kéo dài chuỗi NTT 30 giây hại cho huyết động xảy muộn điều trị phải tiếp tục 24 - NNT tiên phát: xảy đầu, cần sốc điện đảo nhịp, tiếp Lidocain TM Amiodaron - Rung thất (RT): nhấn ép lồng...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

5 402 0
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 2) pot

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 2) pot

... đại chớp lấy từ giai đoạn “mỏng” thành thất, chớm rách: cứu mạng khoảng 10% - Phần phòng ngừa bớt chăng, bằng: * Phát sớm (nên nhớ vỡ tim thường xảy tuần đầu) thay đổi chức hình học thất trái ... nhịp tim nhanh lên theo phản xạ Sau 24 - 48 chuyển sáng Nitrat uống - Digoxin TM gây tử vong kích phát LNT Chỉ dùng STT bị kèm rung nhĩ cấp Chú ý: Trong theo dõi hiệu điều trị STT nên dựa loạn chức...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

5 460 0
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 3) pptx

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 3) pptx

... đau, an thần, nghỉ tĩnh đủ hạ áp Hoặc tăng liều thuốc MV (cũng trị suy tim) - Nitrat TM dùng góp phần hạ áp đủ * Xử trí ban đầu phải chọn thuốc tác dụng ngắn, truyền TM dễ kiểm soát liều * Chẹn ... can thiệp chụp MV khẩn để xét định nào, phẫu bắc cầu? hay nong mạch vành, chỗ nào? D- NMCT TÁI PHÁT (hoặc lan rộng) - Cần điều trị tích cực - thận trọng: Tiếp tục Heparin + Nitrat + Chẹn bêta...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

5 482 0
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 4) pptx

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 4) pptx

... gia đình bệnh nhân bệnh nhân tự thuyết phục tiến hành theo chương trình, giảm hội chứng cai biện pháp đặc hiệu kẹo chứa Nicotin … Chương trình vận động, phục hồi chức tim (PHCN) sau NMCT: khởi ... N cần, nên đóng vai trò tương đối thụ động giao hợp, bệnh nhân nữ sau NMCT dùng viên thuốc ngừa thai mà dùng biện pháp khác Vệ sinh tinh thần: chủ động đáp ứng cho phù hợp căng thẳng đầu óc stress...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

7 448 0
XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 1) ppt

XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 1) ppt

... nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC * Loét tiêu hóa tiến triển, viêm ruột tiến triển * Bệnh phổi có hang mạn * Mang thai < tháng Sau sinh Riêng loại tiêu sợi huyết Streptokinase APSAC ... dụng tiêu sợi huyết: làm tan huyết khối, nên tiêu sợi huyết xếp loại nong mạch vành (PTCA) tiên phát: nhóm điều trị “tái tưới máu mạch vành cấp” - Chống định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu ... đợi kết men học, phải nhanh chóng xét định sớm tốt dùng tiêu sợi huyết tĩnh mạch mà thành công phụ thuộc nhiều vào kịp thời * Nhưng với điều kiện phải có kíp cấp cứu thành thạo việc b- Ngay vào...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

7 740 1
XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 2) ppt

XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 2) ppt

... Phải bám sát tình trạng bệnh nhân để kịp thời phát xử trí kịp thời RLN (nhất rung thất) suy bơm, xảy Tỷ lệ tử vong NMCT vốn cao đầu kể từ lúc khởi phát triệu chứng, tới khoảng ½ tử vong NMCT xảy ... tim, suy tim, lại không gây RLLM - Chỉ định: Lợi ích lớn nhóm nguy cao: NMCT mặt trước, NMCT tái phát, kèm suy tim … - Không dùng suy thận rõ (Creatinin huyết > 3,4 mg%, Protein niệu nặng) - Thời ... Mục tiêu: * Giảm “cầu” oxy, trị hội chứng tăng động (tần số tim HA tăng …) * Về lâu dài giảm tái phát NMCT, giảm đau thắt ngực sau NMCT - Chống định: * Tần số tim < 50 - 55 nhịp/phút, thời gian...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

6 490 2
w