nguyên nhân suy thận mãn tính

... từ suy thận giai đoạn III a đến giai đoạn IV. I. Đặt vấn đề Thiếu máu ở bệnh nhân suy thận mạn là một biểu hiện thờng gặp. Mức độ thiếu máu tơng ứng với mức độ nặng của suy thận, suy thận ... sắt và ferritin huyết thanh ở Bệnh nhân suy thận mạn tính Hoàng Trung Vinh Học viện Quân y Giảm nồng độ sắt và ferritin huyết thanh hay gặp ở bệnh nhân suy thận mạn (BN STM). Qua nghiên cứu ... bệnh nhân suy thận mạn do nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến thay đổi nồng độ sắt và ferritin. Mục tiêu nghiên cứu của đề tài: 1. Nghiên cứu nồng độ sắt, ferritin huyết thanh ở bệnh nhân suy...

Ngày tải lên: 10/03/2014, 22:20

... áp, suy tim,…. Tìm hiểu nguyên nhân suy thận mạn Có nhiều nguyên nhân dẫn đến suy thận mạn như: 40% do đái tháo đường, 30% do tăng huyết áp, 10% do viêm cầu thận, còn lại là một số nguyên ... nhiều nguyên nhân dẫn đến suy thận mạn như: 40% do đái tháo đường, 30% do tăng huyết áp, 10% do viêm cầu thận, còn lại là một số nguyên nhân khác như: sỏi thận, lupus ban đỏ, hội chứng alport, thận ... sinh, suy tim,… Suy thận mạn cũng có thể là hậu quả của việc dùng trong thời gian dài thuốc gây độc tính cao với thận như một số nhóm thuốc chống viêm, kháng sinh… Do triệu chứng suy thận có...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 19:20

Ngày tải lên: 20/07/2014, 01:25

... giai đoạn nào của suy thận mạn? Suy thận mạn là một hội chứng chức năng thận bị giảm dần, từ từ không hồi phục và ngày càng nặng. Các bệnh thận mạn tính sẽ diễn biến tới suy thận mạn qua nhiều ... Thuốc điều trị bảo tồn suy thận mạn tính Bệnh nhân bị dị ứng thuốc dễ dẫn tới suy thận. Thận là cơ quan chính của hệ tiết niệu. Người bình thường có hai quả thận, mỗi quả thận có khoảng 1 triệu ... huyết, creatinin huyết và nhất là ước tính mức lọc cầu thận dựa vào nồng độ creatinin huyết nội sinh. Các nhà thận học thế giới phân chia bệnh thận mạn tính có 5 giai đoạn theo các tiêu chí...

Ngày tải lên: 14/12/2013, 19:15

... dụng rhEPO là phương pháp đặc hiệu trị thiếu máu do suy thận mạn. Liều EPO hiện nay sử dụng cho bệnh nhân suy thận mãn thiếu máu đang chạy thận nhân tạo: liều ban đầu là 40-100 đơn vị/kg cân nặng ... thiếu máu do suy thận mạn là một loại thiếu máu giảm sản (thiểu sản tuỷ) đẳng sắc và tế bào hồng cầu bình thường, có nhiều nguyên nhân gây nên hội chứng thiếu máu ở bệnh nhân suy thận mạn, lọc ... mạn, lọc máu chu kỳ. 1. Sản xuất thiếu Erythropoietin: Đây là nguyên nhân chính của thiếu máu ở bệnh nhân suy thận mạn. Thận là nơi sản xuất chính Erythropoietine (EPO). Khi áp lực riêng...

Ngày tải lên: 27/02/2014, 07:20

... albumin máu ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu bằng thận nhân tạo chu kỳ. 2. Đánh giá hiệu quả điều trị tăng homocystein máu sau một lần lọc máu bằng thận nhân tạo, sau 4 tuần thận nhân tạo chu kỳ ... tăng Hcy máu ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu bằng thận nhân tạo chu kỳ 2.1. Hiệu quả điều trị tă ng Hcy máu bằng chạy TNTCK đơn thuần - Sau một lần lọc máu bằng thận nhân tạo 4 giờ: + Nồng ... VẤN ĐỀ 1. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI Tử vong do bệnh tim mạch chiếm hàng đầu và tăng gấp 10 đến 30 lần ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối (STMGĐC) lọc máu bằng thận nhân tạo chu kỳ...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:27

... nay số bệnh nhân suy thận mạn tính ở Việt Nam và trên thế giới ngày càng tăng, do đó số lượng bệnh nhân suy thận mạn tính giai đoạn cuối phải được điều trị lọc máu (chạy thận nhân tạo) cũng ... liền với máy thận nhân tạo. Nói đúng hơn, bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối cũng có thể sống kéo dài trong nhiều năm và hoàn toàn phụ thuộc vào chạy thận nhân tạo, nhưng bệnh nhân sống trong ... Sự thành công của ghép thận đã mở ra viễn cảnh mới cho bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối; Ghép thận đã trả lại cho bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối cuộc sống tốt đẹp cả về thể lực lẫn...

Ngày tải lên: 19/06/2014, 11:20

... creatinin máu. SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 1) I. ĐỊNH NGHĨA 1. Suy thận: Suy thận mạn là giảm mức lọc cầu thận (MLCT) dưới mức bình thường. Suy thận được gọi là mạn tính khi mức lọc cầu thận giảm ... thận Bình thường 120 0,8 - 1,2 70 - 130 Bảo tồn Suy thận độ I 60 - 41 < 1,5 < 130 Bảo tồn Suy thận độ II 40 - 21 1,5 - 3,4 130 - 299 Bảo tồn Suy thận độ IIIa ... 300 - 499 Bảo tồn Suy thận độ IIIb 10 - 5 6,0 - 10 500 - 900 Lọc máu Suy thận độ IV < 5 > 10 > 900 Lọc máu bắt buộc hoặc ghép thận - Có tiền sử bệnh thận tiết niệu kéo dài....

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... biệt: Cần phân biệt với đợt cấp của suy thận mạn. 3. Chẩn đoán nguyên nhân: Sau khi chẩn đoán xác định suy thận mạn, cần chẩn đoán nguyên nhân. Chẩn đoán nguyên nhân dựa vào hỏi kỹ tiền sử, tiến ... hợp không tìm được nguyên nhân. Tóm tắt các yếu tố ảnh hưởng lên tim ở bệnh nhân suy thận mạn: Những biến chứng tim mạch ở bệnh nhân suy thận chiếm tỷ lệ cao và là nguyên nhân tử vong chính ... SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 2) II. CHẨN ĐOÁN Suy thận mạn được phát hiện qua khám định kỳ để theo dõi bệnh lý thận tiết niệu mạn tính, hay khi tìm kiếm nguyên nhân thiếu máu,...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... những bệnh nhân suy thận nặng. 3.3. Thiếu hụt miễn dịch trong suy thận mạn: Đó là tình trạng giảm miễn dịch vừa phải. Nhiễm trùng thường hay gặp ở những bệnh nhân này. Ở những bệnh nhân được ... nhân suy thận mạn đã được nói đến từ nhiều năm nay, trước khi xuất hiện phương pháp điều trị lọc máu, dường như rất thường gặp trong suy thận giai đoạn cuối. Xuất huyết tiêu hóa thường là nguyên ... bệnh nhân bị bệnh thận có mất muối. Khi MLCT giảm sẽ làm tích tụ các acid hữu cơ dẫn đến toan máu, tùy theo mức độ suy nặng nhẹ cần bổ sung Bicarbonat. 3. Thay đổi về huyết học trong suy thận...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... bởi từng tế bào. Nồng độ PTH trong máu bắt đầu cao ở những bệnh nhân suy thận mạn có MLCT giảm dưới 80 ml/phút. Mặt SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 5) 4. Biến chứng tiêu hóa: Vào giai đoạn cuối, chán ... chỉnh lại sau khi chạy thận nhân tạo chu kỳ, nhưng bình thường trở lại sau khi ghép thận. Qua các kết quả mổ tử thi cho thấy những biến đổi ở tụy chiếm 60% số bệnh nhân suy thận mạn. Các tổn thương ... trình tổng hợp calcitriol bị ảnh hưởng. Đối với bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ, người ta cho rằng chuyển hóa ion acetat là nguyên nhân của giảm hô hấp (hypoventilation) do tăng sử dụng oxy...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... xương hay bệnh xương bất hoạt. Vôi hóa các mô mềm cũng có thể được quan sát thấy ở bệnh nhân suy SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 6) 6.2. Loạn dưỡng xương: Bao gồm nhuyễn xương và bệnh xương bất hoạt. ... Bệnh não do urê máu cao: Bệnh não do urê máu cao xảy ra khi bệnh nhân ở giai đoạn suy thận nặng, không thấy có các nguyên nhân gây ra như ngộ độc thuốc, thiếu hụt vitamin B 1 , hạ natri máu, ... nó thường là hậu quả của suy cận giáp tương đối hoặc tuyệt đối. Bệnh lý này rất thường gặp ở người già. Triệu chứng lâm sàng của loạn dưỡng xương ở bệnh nhân suy thận mạn xuất hiện muộn ở...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... số bệnh nhân nam chạy thận nhân tạo chu kỳ. Ở bệnh nhân nữ bị suy thận, rối loạn vùng dưới đồi đóng một vai trò quan trọng và rối loạn chức năng buồng trứng dường như là nguyên nhân trực ... được tình trạng suy dinh dưỡng ở những bệnh nhân này. Thiếu protein năng lượng liên quan tới hiệu quả dị hóa và chán ăn ở bệnh nhân suy thận mạn. Hơn nữa trong quá trình chạy thận nhân tạo, hiện ... này tăng cao trong suy thận mạn. 8.3. Rối loạn dinh dưỡng: Chế độ ăn kiêng đạm chặt chẽ là một trong những nguyên nhân của rối loạn dinh dưỡng nặng ở những bệnh nhân suy thận mạn. Khi lọc...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... và các acid amin (Ketosteril hay Nephrosteril). 3.7. Lọc máu ngoài thận: - Thận nhân tạo. - Lọc màng bụng. 3.8. Ghép thận: - Nếu Kali máu thấp: cần bổ sung kali tùy theo mức độ thiếu hụt, ... hụt, có thể bằng đường uống hoặc đường truyền tĩnh mạch chậm. 3.2. Điều trị toan máu: Bệnh nhân suy thận mạn có kali máu cao thường có nguy cơ toan chuyển hóa, đặc trưng bằng thiếu bicarbonat. ... . Cùng huyết thống. . Không cùng huyết thống. - Từ người mất não, chết lâm sàng. (Bệnh thận nội khoa. Nhà xuất bản y học 2004) - Điều chỉnh các yếu tố tham gia vào thiếu máu: chảy...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... của suy thận mãn tính rất đa dạng phong phú nhưng để chẩn đoán chắc chắn là suy thận mãn tính và hội chứng tăng urê máu thì phải dựa vào các dấu hiệu về sinh học: 3.9.1. Giảm mức lọc cầu thận ... không liên quan đến tăng áp lực động mạch phổi, không có dấu hiệu suy tim và cũng là nguyên nhân tử vong của suy thận mãn tính. + Tình trạng bội nhiễm ở phổi: Phổi là cửa ngõ quan trọng ... Amyloidosis do lắng đọng b2 microglobulin thường gặp ở bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối được lọc máu chu kỳ. + Trạng thái thiếu ôxy mãn tính: Thường xuyên có cảm giác ngột ngạt, mệt mỏi. Phân...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 13:20

... Nguyên nhân suy thận mãn tính ở người trẻ là viêm cầu thận mãn; ở người già bị suy thận mãn chủ yếu là do đái đường và bệnh lý động mạch máu thận. Dựa vào creatinin và MLCT, người ta chia suy ... kích thước thận: 4. Tiến triển của suy thậm mãn tính. Triệu chứng của suy thận mãn tính đa dạng, phong phú nhưng khi chẩn đoán chỉ dựa vào hai tiêu chuẩn chủ yếu: mức lọc cầu thận (MLCT) ... heparin đường toàn thân trong quá trình chạy thận nhân tạo. Ngày nay, tiên lượng của bệnh nhân suy thận mãn tính đã được cải thiện đáng kể, đời sống bệnh nhân được kéo dài trong nhiều năm bằng phương...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 13:20

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

Ngày tải lên: 11/07/2014, 20:28

Ngày tải lên: 18/07/2014, 18:17

Ngày tải lên: 18/07/2014, 18:32