khi nào thì cho bệnh nhân thở oxy
Cho bệnh nhân thở oxy
Ngày tải lên :
26/10/2012, 10:44
... thiếu oxy.
- Bệnh nhân kêu khó thở. Bệnh nhân thường kêu: "tôi không thở được" hoặc "tôi cảm thấy là bị
nghẹt thở& quot;.
- Bệnh nhân thường phải ngồi dậy để thở
- Bệnh nhân biểu ... tên
3.2. Thở oxy qua mặt nạ
Mặt nạ là một dụng cụ phủ kín miệng và mũi bệnh nhân và được dùng để cho bệnh nhân thở oxy
trong những trường hợp khẩn cấp hoặc khi bệnh nhân có tổn thương mũi, hầu. Thở ... thích cho bệnh nhân, chú ý giải thích về tầm quan trọng của thủ thuật sắp làm.
Thông báo cho bệnh nhân và người nhà về những quy tắc an toàn trong khi bệnh nhân đang thở
oxy.
- Hút đờm dãi cho bệnh...
- 7
- 1.4K
- 9
Giáo trình Sử dụng thuốc An thần-Giảm đau-Giãn cơ cho bệnh nhân thở máy
Ngày tải lên :
09/11/2013, 00:15
... cơ
Gồm:
Succinylcholine
Chỉ định thuốc an thần-giảm đau-giÃn cơ
Lm cho BN thở theo máy:
Khi BN chống máy
Tăng thông khí trong CTSN
Trong điều trị ARDS, COPD, động kinh trạng thái, uốn ván
Khi BN tăng ... khởi phát nhanh
Hết tác dụng nhanh sau khi ngng:
Có thể bỏ máy, rút NKQ ngay sau khi ngng
Có thể đánh giá về TK ngay sau khi ngng
Có thể ảnh hởng tim mạch khi bolus
Có nhiều u điểm:
Dễ dng đạt ... thËn
Dùng tốtchoBN bệnh lý
tim mạch
Thực hnh lâm sng
Hầu hết Bn chỉ cần dùng an thần - giảm đau l đủ
Tránh dùng thuốc giÃn cơ bằng cách:
Dùng liều tối đa an thần giảm đau
Trớc khi dùng giÃn...
- 56
- 1.9K
- 13
Bước đầu nghiên cứu phục hồi chức năng sinh hoạt hàng ngày cho bệnh nhân liệt nửa người do tai biến mạch máu não
Ngày tải lên :
29/10/2012, 11:56
... Trong số 30 bệnh nhân có: 8 bệnh nhân xuất huyết não chiếm tỷ lệ
26,7%. Số bệnh nhân nhồi máu não là 22 chiếm tỷ lệ 73,3%. Số bệnh nhân nhồi
máu não nói chung cũng như nói riêng cho từng giới ... chuẩn lựa chọn bệnh nhân:
Bệnh nhân được chẩn đoán TBMMN có triệu chứng liệt nửa người dựa vào lâm
sàng và cận lâm sàng.
Bệnh nhân bị TBMMN lần đầu tiên.
Khi vào viện bệnh nhân tỉnh hoàn ... Glasgow 15 điểm
Bệnh nhân được can thiệp trực tiếp PHCN vận động tại bệnh viện ít nhất 15
ngày và có sự hướng dẫn tập luyện khi về nhà.
1.1.2.Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân:
Bệnh nhân liệt nửa...
- 57
- 2.9K
- 8
Đánh giá kết quả điều trị Phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân Tai biến mạch máu não tại Bệnh viện Điều Dưỡng và PHCN tỉnh Thái Nguyên
Ngày tải lên :
29/10/2012, 15:20
... vận động trước khi vào viện của bệnh nhân.
+ Lập mẫu bệnh án nghiên cứu cho mỗi bệnh nhân sau khi đã được vào
khoa VLTL - PHCN B ệnh viện Điều
Dưỡng
– PHCN Thái Nguyên.
+ Bệnh nhân được tập ... phần
cứu sống nhiều bệnh nhân, trong đó có bệnh nhân TBMMN. Điều đó đồng
nghĩa với tỷ lệ bệnh nhân liệt nửa người sau TBMMN ngày càng tăng. Do đó
PHCN vận động cho bệnh nhân TBMMN là một trong ... năng bệnh nhân liệt nửa người
- Giúp bệnh nhân tự mình di chuyển và đi từ nơi này đến nơi khác,
bao gồm cả việc hướng dẫn người bệnh sử dụng các dụng cụ trợ giúp cho
vận động và đi.
- Giúp bệnh...
- 100
- 2.4K
- 17
nghiên cứu phục hồi chức năng sinh hoạt hàng ngày cho bệnh nhân liệt nửa người do tai biến mạch máu não
Ngày tải lên :
09/04/2013, 17:14
... luyện khi về nhà.
1.1.2.Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân:
Bệnh nhân liệt nửa ngời nhng không do TBMMN.
Bệnh nhân bị TBMMN không có liệt nửa ngời.
Bệnh nhân bị TBMMN lần thứ hai trở đi.
Bệnh nhân ... 100
Nhận xét: Trong số 30 bệnh nhân : Số bệnh nhân đợc tập luyện PHCN trên 4 tuần
là 20 bệnh nhân (chiếm 66,7%), dới 4 tuần là 10 bệnh nhân (chiếm 33,3%). Số
bệnh nhân đợc tập luyện PHCN trên ... chứng:
Bệnh nhân đợc chẩn đoán TBMMN có triệu chứng liệt nửa ngời dựa vào lâm sàng
và cận lâm sàng.
Bệnh nhân bị TBMMN lần đầu tiên.
Khi vào viện bệnh nhân tỉnh hoàn toàn: Glasgow 15 điểm.
Bệnh...
- 47
- 1.3K
- 8
Giải pháp “vàng” cho bệnh nhân đột quỵ não
Ngày tải lên :
06/11/2013, 23:15
... tức bệnh nhân được gia đình nhanh chóng đưa đến Khoa Cấp cứu
Bệnh viện Bạch Mai sau 55 phút khởi phát bệnh. Các bác sĩ cho biết, khi vào
khoa, tình trạng của bệnh nhân rất nguy kịch, bệnh nhân ... thuốc và sau dùng
thuốc, bệnh nhân sẽ được chăm sóc và theo dõi sát tại các đơn vị hồi sức.
Theo kết quả công bố của rất nhiều nước trên thế giới cho thấy, những bệnh
nhân được dùng thuốc làm ... trẻ
hóa bệnh đang ngày một gia tăng. Một phương pháp điều trị mới đang được ứng
dụng tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai trở thành hy vọng cho người bệnh và
mang đến một cách nhìn mới cho các...
- 5
- 590
- 1
Phương pháp nào hiệu quả cho bệnh nhân thoái hóa khớp? pptx
Ngày tải lên :
17/03/2014, 05:20
... “kén” bệnh nhân bởi khó tránh
những tác dụng lên đường tiêu hóa. Thường những bệnh nhân bị viêm loét dạ dày,
tá tràng không được chỉ định loại thuốc này, trong khi viêm dạ dày là một căn bệnh ... thường
gặp nhất. Bệnh gây ra đau đớn, biến dạng chi khi n cử động rất khó khăn, đôi khi
không đi được, thậm chí gây tàn phế và vì thế làm giảm nghiêm trọng chất lượng
sống c
ủa bệnh nhân.
Theo ... nhân đáng chú ý khác
như béo phì, các tư thế có hại cho khớp, chấn thương khớp v.v
Có thể ngă
n chặn thoái hóa khớp?
Nhiều bệnh nhân khi được tư vấn đều đặt câu hỏi tại sao tôi lại bị thoái...
- 3
- 391
- 0
Nghiên cứu hiệu quả điều trị của chế độ thông khí tối ưu trên bệnh nhân chấn thương sọ não'
Ngày tải lên :
03/04/2014, 14:49
... 20 bệnh nhân không có bệnh nhân nào tử vong
Nhóm 2 có 14 bệnh nhân không có bệnh nhân nào tử vong
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Tiếng Việt
1. Trần Duy Anh và cộng sự (2002), Kết quả điều trị các bệnh nhân ... thông khí nhân tạo bằng máy thở
cho những bệnh nhân này là một chỉ định hết sức cần thiết trong điều trị.
Thực tế cho thấy rằng khi bệnh nhân bị CTSN với GCS ≤ 8 điểm thì chỉ định
thông khí nhân tạo ... thuật sớm cho bệnh nhân, vừa để cố định hàm gãy
giúp vệ sinh răng miệng chống nhiễm trùng vừa rút ngắn thời gian nằm viện
cho bệnh nhân. Trong 6 bệnh nhân chấn thương hàm mặt có 2 bệnh nhân
chúng...
- 84
- 997
- 7
Nghiên cứu phương pháp xoa bóp - vận động kết hợp điện châm góp phần phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân nhồi máu não
Ngày tải lên :
07/04/2014, 17:49
... nhóm A cả 46 bệnh nhân (100%) đều dới 50 điểm.
- Sau điều trị: Khỏi bệnh, từ (90-100 điểm) có 34 bệnh nhân 73,91%. Đỡ nhiều (trên 50 điểm),
có 12 bệnh nhân 26,09%. Không có bệnh nhân đỡ ít ở ... 48 bệnh nhân (100%) đều dới 50 điểm.
- Sau điều trị: Khỏi bệnh, từ (90 - 100 điểm), có 19 bệnh nhân (39,58)%. Đỡ nhiều (trên 50
điểm) có 21 bệnh nhân (43,75%). Đỡ ít ở mức dới 50 điểm có 8 bệnh ... Trớc điều trị, tất cả 46 bệnh nhân (100%) đều ở độ IV.
- Sau điều trị có 34 bệnh nhân (73,91%) chuyển xuống độI, 11 bệnh nhân (23,91%) chuyển
xuống độ II. Chỉ có 1 bệnh nhân (2,17%) chuyển xuống...
- 32
- 999
- 4
HƯỚNG DẪN THỞ MÁY CHO BỆNH NHÂN ARDS pptx
Ngày tải lên :
28/06/2014, 16:20
... -> 7mL/kg -> 6 mL/kg
–
f: theo MV của bệnh nhân (f max 35)
–
I/E: điều chỉnh để I/E 1/1-1/3
–
FiO2/PEEP theo bảng
HƯỚNG DẪN THỞ MÁY
CHO BỆNH NHÂN ARDS
BS Bùi Nghĩa Thịnh
Bộ môn Cấp Cứu ...
phế nang
–
Chỉ khi nào loại bỏ được nguyên nhân gây ra ARDS mới có thể
đưa BN ra khỏi tình trạng suy hụ hp do ARDS.
ã
Bin phỏp iu tr
Thụng khớ c học
–
Các biện pháp khác
Sinh bệnh học
3. Hậu ... 7,15-7,3
ã
Tng tn s cho ti ti a hoc PaCO2<25
ã
Truyn HCO3 khi f đã tới tối đa hoặc PaCO2 < 25
ã
pH < 7,15
ã
Truyn HCO3, tng Vt lờn 1mL/kg (chp nhn Pplateau > 30)
Sinh bệnh học
1. Cấu...
- 40
- 742
- 4
Giải pháp “vàng” cho bệnh nhân đột quỵ não potx
Ngày tải lên :
04/07/2014, 16:21
... tức bệnh nhân được gia đình nhanh
chóng đưa đến Khoa Cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai sau 55 phút khởi phát bệnh. Các bác
sĩ cho biết, khi vào khoa, tình trạng của bệnh nhân rất nguy kịch, bệnh nhân ... trẻ hóa bệnh đang ngày một gia
tăng. Một phương pháp điều trị mới đang được ứng dụng tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện
Bạch Mai trở thành hy vọng cho người bệnh và mang đến một cách nhìn mới cho các ... đang được áp dụng tại một số bệnh viện ở
phía Nam, còn tại miền Bắc, phương pháp này cũng đang được áp dụng điều trị tại Khoa
Cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai. Bệnh nhân khi có chỉ định dùng thuốc...
- 3
- 391
- 0
Khi nào thì nên cho trẻ khám sỏi thận? ppsx
Ngày tải lên :
06/07/2014, 08:20
... khỏe mạnh cũng có thể bị lây bệnh từ trẻ bệnh
đang cùng chờ khám.
Khi nào thì nên cho trẻ
khám sỏi thận?
Phụ huynh không
nên quá hoang
mang, nếu trẻ khỏe
mạnh thì không nên
đi khám sỏi ... tra sỏi
thận cho con, tuy nhiên chưa có trường hợp nào mắc phải.
Bác sĩ Thượng cho biết nếu bà mẹ khai cho con uống sữa
có nguồn gốc từ Trung Quốc có melamine, bệnh viện sẽ
cho theo dõi, ... trẻ có hồng cầu, đạm thì sẽ tiếp tục
cho trẻ siêu âm để kiểm tra tiếp. “Nếu bà mẹ không cho con
em mình uống sữa có nguồn gốc từ Trung Quốc thì cũng
đừng quá lo lắng và bệnh viện sẽ tư vấn...
- 5
- 269
- 0
HƯỚNG DẪN THỞ MÁY CHO BỆNH NHÂN ARDS (PHẦN 1) pot
Ngày tải lên :
09/07/2014, 12:20
... Surfactant: giỳp PN khụng xẹp thì thở ra
và không căng quá thì thở vào
Ware LB,
Matthay MA, The Acute Respiratory
Distress Syndrome, NEJM, 342 (18),
2000,1334
-49
Sinh bệnh học
4. Phục hồi
– Sau ... các tế bào lát đơn
– Hiện tượng tạo xơ khoảng kẽ, gây nên hiện tượng xơ phổi
HƯỚNG DẪN THỞ MÁY
CHO BỆNH NHÂN ARDS
BS Bùi Nghĩa Thịnh
Bộ môn Cấp Cứu Hồi Sức và Chống Độc
Trường Đại học Y khoa ... viờm phi,
sc nc, hoỏ cht
ã
N/nhõn t phớa mch mỏu: NKH,
Ricketsia, MOF, viờm tu cp
ã
Cho dù N /nhân từ phía nào:
– Khởi động quá trình viêm
– Tăng tính thấm màng mao mạch
phế nang
– Tích tụ các...
- 10
- 439
- 3
HƯỚNG DẪN THỞ MÁY CHO BỆNH NHÂN ARDS (PHẦN 2) pdf
Ngày tải lên :
09/07/2014, 12:20
... nang sau khi mở ra không bị xẹp lại, giảm chấn thương
do
lực xé gây ra
IU TR
ã Gii quyt nguyờn nhõn gõy bnh
Ct v khống chế được phản ứng viêm tại màng mao
mạch phế nang
– Chỉ khi nào loại ... What has CT taught us about ARDS,
AJRCCM, 164, 2001, 1701-1711
Hình ảnh X quang
BN ARDS
Sinh bệnh học
Ware LB, Matthay MA, The Acute Respiratory Distress
Syndrome, NEJM, 342 (18), 2000,1334-49
... Ct v khống chế được phản ứng viêm tại màng mao
mạch phế nang
– Chỉ khi nào loại bỏ được nguyên nhân gây ra ARDS
mới có thể đưa BN ra khỏi tình trng suy hụ hp do
ARDS.
ã Bin phỏp iu tr
Thông...
- 10
- 480
- 2
HƯỚNG DẪN THỞ MÁY CHO BỆNH NHÂN ARDS (PHẦN 3) pdf
Ngày tải lên :
09/07/2014, 12:20
... cho ti ti a hoc PaCO2<25
ã Truyn HCO3 khi f ó ti ti a hoc PaCO2 < 25
ã pH < 7,15
ã Truyn HCO3, tng Vt lờn 1mL/kg (chp nhn Pplateau > 30)
HNG DN TKCH THEO ARMA
ã
IU CHNH MY TH
Oxy ... =< 30 cmH2O
– VC-CMV
– Vt 6 mL/kg: bắt đầu 8 mL/kg -> 7mL/kg -> 6 mL/kg
– f: theo MV của bệnh nhân (f max 35)
– I/E: điều chỉnh để I/E 1/1-1/3
– FiO2/PEEP theo bảng
HNG DN TKCH THEO ARMA ... cứu
– Các kết quả bước u ha hn nhiu thnh cụng
ã Ci thin oxy mỏu rt nhanh
ã Khụng cú bin chng v chn thng ỏp lc
ã Cú ri lon nhp chm
ã Khụng gi c oxy máu ổn định
HNG DN TKCH THEO ARMA
ã
m bo ụxy hoỏ...
- 10
- 500
- 3
