huyết áp chẩn đoán và điều trị

... dõi huyết áp liên tục máy đo tự động 24 (Holter huyết áp) Thế tăng huyết áp? Chẩn đoán xác định THA dựa vào số huyết áp đo sau đo huyết áp “đúng” Ngưỡng chẩn đoán THA thay đổi tùy theo cách đo huyết ... huyết áp mục tiêu cần đạt 130/80 mmHg - Khi điều trị đạt Huyết áp mục tiêu cần tiếp tục trì phác đồ điều trị lâu dài kèm theo việc theo dõi chặt chẽ, định kỳ để điều chỉnh kịp thời - Điều trị ... hay không đo huyết áp định kỳ Đo huyết áp cần thực năm lần với người 40 tuổi, người từ 40 tuổi trở lên cần đo huyết áp tháng/lần Mỗi người cần biết rõ số đo huyết áp số tuổi Đo huyết áp thực bệnh...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 06:20

... dõi huyết áp liên tục máy đo tự động 24 (Holter huyết áp) Thế tăng huyết áp? Chẩn đoán xác định THA dựa vào số huyết áp đo sau đo huyết áp “đúng” Ngưỡng chẩn đoán THA thay đổi tùy theo cách đo huyết ... huyết áp mục tiêu cần đạt 130/80 mmHg - Khi điều trị đạt Huyết áp mục tiêu cần tiếp tục trì phác đồ điều trị lâu dài kèm theo việc theo dõi chặt chẽ, định kỳ để điều chỉnh kịp thời - Điều trị ... phút Nếu số đo huyết áp lần đo chênh 10mmHg, cần đo lại lần sau nghỉ phút Lần đo huyết áp đầu tiên, nên đo huyết áp hai tay Huyết áp tâm thu tương ứng với lúc xuất tiếng đập huyết áp tâm trương...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 10:20

... dõi điều trị lâu dài Bảng Phân tầng nguy tim mạch Bệnh cảnh Huyết áp bình thường Tiền Tăng huyết áp Tăng huyết áp Độ Tăng huyết áp Độ Tăng huyết áp Độ Huyết áp tâm thu Huyết áp tâm thu Huyết áp ... tâm thu Huyết áp tâm thu 160- Huyết áp tâm thu 130-139 mmHg 140-159 mmHg 120-129 mmHg 179 mmHg và/ hoãc >180 mmHg và/ hoặc và/ hoặc và/ hoặc Huyết áp tâm trương Huyết áp tâm trương Huyết áp tâm trương ... tăng huyết áp thứ phát (Phụ lục 1) - Chọn chiến lược điều trị dựa vào độ huyết áp mức nguy tim mạch (Phụ lục 4- Chiến lược điều trị theo độ huyết áp nguy tim mạch) - Tối ưu hóa phác đồ điều trị...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 14:37

... HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP ĐỊNH NGHĨA Tăng huyết áp huyết áp tâm thu ≥ 140mmHg và/ hoặc huyết áp tâm trương ≥ 90mmHg NGUYÊN NHÂN Phần lớn tăng huyết áp (THA) người trưởng ... THA) CHẨN ĐOÁN 3.1 Chẩn đoán xác định THA: dựa vào trị số huyết áp đo sau đo huyết áp quy trình (xem Phụ lục - Quy trình đo huyết áp) Ngưỡng chẩn đoán THA thay đổi tùy theo cách đo huyết áp (Bảng ... mmHg và/ hoặc ≥ 90 mmHg 3.2 Phân độ THA: dựa vào trị số huyết áp cán y tế đo (xem Bảng 2) Bảng Phân độ huyết áp Phân độ huyết áp Huyết áp tâm thu (mmHg) Huyết áp tâm trương (mmHg) Huyết áp tối...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 07:22

... tăng huyết áp thứ phát (Phụ lục 1) - Chọn chiến lược điều trị vào độ huyết áp mức nguy tim mạch (Phụ lục - Chiến lược điều trị theo độ huyết áp nguy tim mạch) - Tối ưu hóa phác đồ điều trị tăng huyết ... bệnh thận mạn tính ĐIỀU TRỊ 4.1 Nguyên tắc chung: THA Độ - Tăng huyết áp bệnh mạn tính nên cần theo dõi đều, điều trị đủ hàng ngày, điều trị lâu dài - Mục tiêu điều trị đạt huyết áp mục tiêu” giảm ... dõi điều trị lâu dài Bảng Phân tầng nguy tim mạch Huyết áp Tiền Bình thường THA THA Độ THA Độ Huyết áp tâm thu 140-159 mmHg và/ hoặc Huyết áp tâm trương 90-99 mmHg Huyết áp tâm thu 160-179 mmHg và/ hoặc...

Ngày tải lên: 27/08/2014, 19:21

... vận động vùng thành tim V Điều trị Mục tiêu điều trị: Giảm huyết áp < 140/90mmHg Bệnh nhân đái tháo đường/CHA, mục tiêu điều trị: Giảm huyết áp < 130/80mmHg V Điều trị Điều chỉnh lối sống - Tập ... hộp IV Chẩn đoán Chẩn đoán phân loại máy đo huyết áp: - Khai thác tiền sử - Khám lâm sàng - Cận lâm sàng giúp chẩn đoán nguyên nhân, tìm tổn thương quan đích giúp tiên lượng bệnh IV Chẩn đoán Phương ... Carvedilol (Dilatrend) V Điều trị Các thuốc điều trị tăng huyết áp 3.2 Lợi tiểu: thuốc lựa chọn hàng đầu điều trị THA Làm giảm khối lượng tuần hoàn lòng mạch => hạ huyết áp Các nhóm thuốc lợi tiểu:...

Ngày tải lên: 15/01/2015, 14:18

... 120mmHg Tăng Huyết Áp Cấp Cứu THA Khẩn Cấp (Hypertensive Urgency) • Huyết áp tăng cao nặng mà không kèm tổn thương quan đích tiến triển cấp • Có thể điều trị ngoại trú • Có thể điều trị thuốc ... 15-25% qua 24 đầu •Nếu dùng tiêu sợi huyết THA cao (>185/110 mmHg) phải điều trị hạ áp với liệu pháp tiêu sợi huyết Tránh hạ áp qúa mức làm nặng thêm tình trạng thiếu máu não cục Sau pha cấp đột ... cáo ƯCMC: ức chế men chuyển; HATT: huyết áp tâm thu; HATTr: huyết áp tâm trương; TIA: thiếu máu não thoáng qua 26 THA Trong Xuất Huyết Não Cấp THA Trong Xuất Huyết Não AHA/ASA 7-2015 1/ Bệnh nhân...

Ngày tải lên: 12/11/2015, 11:44

... > mg/dl 15 16 MỤC TIÊU VÀ HƯỚNG ĐIỀU TRỊ 17 LỢI ÍCH CỦA VIỆC ĐIỀU TRỊ THA tử vong TM 21% Phì đại thất trái 35% Đột quị 38% Suy tim 50% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 18 ĐIỀU TRỊ KHƠNG DÙNG THUỐC Thay ... ngại • chưa có áp ứng đầy đủ với thuốc (và kiểm tra tn thủ), khơng có định bắt buộc  nên thử dùng thuốc nhóm khác 25 CÁC NHĨM THUỐC ĐIỀU TRỊ THA 26 LỢI TIỂU • Gđ đầu: giảm V huyết tương, V dịch ... hết thuốc trị THA (trừ ACEI ARB) • Bệnh tim thiếu máu cục bộ: • Thuốc dãn mạch mạnh gây tim nhanh phản xạ   nhu cầu oxy/cơ tim (Hydralazine, Minoxidil, Nifedipin) 24 THEO DÕI ĐiỀU TRỊ • u cầu...

Ngày tải lên: 26/01/2016, 00:35

... tăng huyết áp thứ phát (Phụ lục 1) - Chọn chiến lược điều trị vào độ huyết áp mức nguy tim mạch (Phụ lục - Chiến lược điều trị theo độ huyết áp nguy tim mạch) - Tối ưu hóa phác đồ điều trị tăng huyết ... dõi điều trị lâu dài Bảng Phân tầng nguy tim mạch Huyết áp Tiền Bình thường THA THA Độ THA Độ Huyết áp tâm thu 140-159 mmHg và/ hoặc Huyết áp tâm trương 90-99 mmHg Huyết áp tâm thu 160-179 mmHg và/ hoặc ... áp hai cánh tay, tay có số huyết áp cao dùng để theo dõi huyết áp sau Nên đo huyết áp hai lần, lần cách 1-2 phút Nếu số đo huyết áp lần đo chênh 10mmHg, cần đo lại vài lần sau nghỉ phút Giá trị...

Ngày tải lên: 20/04/2016, 09:58

... tắc định điều trị: Trên đa số bệnh nhân THA, liều l ợng thuốc nên khởi đầu liều thấp nâng liều từ từ để đạt trị số huyết áp mong muốn sau vài tuần điều trị Để đạt đ ợc số đo huyết áp mong muốn ... tự động 24 (Holter huyết áp) tiến hành xét nghiệm tìm nguyên nhân Tăng huyết áp ác tính Những bệnh nhân phải đ ợc điều trị bệnh viện phải đ ợc điều trị thuốc chống tăng huyết áp tác dụng nhanh ... phải theo dõi đề phòng hạ huyết áp t thế, theo dõi chức thận sử dụng thuốc ức chế men chuyển Điều trị tăng huyết áp không th ờng xuyên Việc điều trị thể tăng huyết áp đ ợc thảo luận phải cân...

Ngày tải lên: 06/07/2016, 20:15

... Đỉều trị A Nội khoa Nếu có tăng huyết áp, điều trị tích cực để hạ thấp huyết áp xuống nên làm chí trước làm xét nghiệm để chẩn đoán chờ đợi để phẫu thuật Điều trị nói chung gồm giảm huyết áp tâm ... vào nguyên nhân tàng huyết áp? vào thời gian mắc tăng huyết áp mức độ nặng bệnh mức độ ảnh hưởng đến quan đích ỉ Huyết áp: Huyết áp (HA) nên đo sau bệnh nhân nghỉ ngơi 10 phút điều kiện ấm áp, ... biến chứng cố liên quan tới tăng huyết áp điều trị hạ áp chí mục đích điều trị không đạt Như vậy, thỏa hiệp huyết áp đích chế độ điều trị dung nạp đủ cổ thể điều cần thiết số bệnh nhân Một số...

Ngày tải lên: 05/08/2016, 06:45

... >140/90 chẩn đoán THA Đo Holter HA 24g có sẵn: Chẩn đoán THA: HA ngày HATT ≥ 135Hoặc HATTr ≥ 85 Tự đo HA nhà có sẳn: HATB ngày , chẩn đoán THA HATT ≥ 135 Hoặc HATTr ≥ 85 17 Khuyến cáo Điều trị ... chuyển; HATT: huyết áp tâm thu; HATTr: huyết áp tâm trương; TIA: thiếu máu não thoáng qua 43 THA Trong Xuất Huyết Não 1/ Bệnh nhân XHN với HATT 150220mmHg mà không chống định điều trị hạ áp, hạ HA ... HATB 15-25% qua 24 giờ đầu •Nếu dùng tiêu sợi huyết THA rất cao (>185/110 mmHg) phải điều trị hạ áp với liệu pháp tiêu sợi huyết Tránh hạ áp qúa mức làm nặng thêm tình trạng thiếu máu não...

Ngày tải lên: 03/10/2016, 06:32

Ngày tải lên: 09/11/2016, 10:57

... Assist Devices) 29 Cđ đt suy tim THA Chẩn đoán điều trị nguyên nhân đặc biệt làm THA khó chẩn đoán • THA bệnh Takayasu; THA hẹp eo ĐMC: – – – – Đo huyết áp tứ chi, đo ABI Siêu âm tim mạch máu ... giấu: – Đo huyết áp di động 24 giờ: ABPM • Điều trị: – Điều trị nội – Can thiệp mạch – Phẫu thuật 30 Cđ đt suy tim THA Kết luận • THA: nguyên nhân thường gặp suy tim • Bỏ sót chẩn đoán THA: dẫn ... THA: dẫn đến bệnh tim dãn nở THA • Cần quan tâm đến thể THA khó chẩn đoán • Điều trị suy tim THA: – Điều trị nguyên nhân THA – Điều trị suy tim theo khuyến cáo 31 ...

Ngày tải lên: 22/06/2017, 20:21

... tăng Mục tiêu điều trò Cải tích tuần hoàn tưới máu mô Giảm đường huyết (và áp lực thẩm thấu huyết tương) bình thường Làm mầt thể ceton máu nước tiểu Điều chỉnh rối lọan điện giải Tìm điều trò yếu ... nhân hạ đường huyết Hạ đường huyết Hạ đường huyết thuốc Hạ đường huyết rượu Bướu tế bào beta tụy Bướu tụy Hạ đường huyết bệnh gan mậ,thận, tiêu hóa Hạ đường huyết sau ăn Hạ đừơng huyết bệnh nhân ... Biacarbonate Điều trò yếu tố thuận lợi Tiên lượng Tiên lượng nặng: tử vong 50% có viêm phổi hay nhiễm trùng gram (-) Biến chứng: nhiễm trùng, tắc mạch, NMCT, TBMMN,… CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HÔN MÊ...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 16:17

... Nđ: cần có ptiện, máy móc, phụ thuộc vào trình độ PTV, điều trị trc chưa điều trị nn 3.2 Điều trị ngoại khoa Chỉ định: XH mức độ nặng + truyền máu >6 đơn vị mà huyết động không ổn, không cầm máu ... sinh: HP (+) Sau cấp cứu, hồi sức bn ổn định, td, cđ điều trị Nội soi hay NgK cho thích hợp Phương pháp điều trị 3.1 Nội soi (như trên) CĐ điều trị nội soi: Đv đối tượng nguy cao :Theo Forrest : ... cổ Chụp XQ DD có thuốc cản quang (áp dụng sở y tế chưa có nội soi) Hnay dùng có nội soi thay xác định 60-70% tổn thương chảy máu Giá trị chẩn đoán X quang dựa vào yếu tố sau: Phim chụp DD-TT cũ...

Ngày tải lên: 19/03/2014, 00:20

... hợp tăng trường hợp tăng áp mạch phổi áp mạch phổi > 25 mm Hg < 15 mm Hg ALĐMP trung bình > 30 mm Hg gắng sức áp dụng cho cỏc áp dụng cho cỏc trng hp tăng áp trng hp tăng áp lực động mạch phổi lực ... Các định nghĩa huyết động ALĐMP tâm thu nghỉ ALĐMP tâm trương nghỉ ALĐMP trung bình nghỉ PCWP, LAP, LVEDP >35 mm Hg Sức cản mạch phổi >3U >15 mm Hg áp dụng cho tất áp dụng cho tất trường...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 13:59

... ý bế tắc ống phóng tinh Chụp ODT xem phương tiện chẩn đoán phải có để chẩn đoán bế tắc ống phóng tinh Theo kết bảng 3, với độ nhạy SÂTT chẩn đoán tắc ống phóng tinh 100% độ đặc hiệu 48,23%, ... Giá trị chẩn đoán tắc mào tinh siêu âm bìu Kết Kết siêu âm bìu mổ Có tắc MT TSB Không tắc MT Trái Phải Tổng Trái Phải Tổng Có tắc 5 10 70 64 134 11 16 MT Không tắc MT Độ nhạy siêu âm bìu chẩn đoán ... tinh trùng vào bào tương trứng, mà chi phí thấp nhiều (khoảng 1/10) Kết luận: Chẩn đoán tắc tinh hoàn hay mào tinh dựa quan sát mào tinh lúc mổ khảo sát tìm tinh trùng dịch ODT Chẩn đoán tắc ODT...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... :Lâm s ng, kết XN Điều trị DIC - Các bớc điều trị - Thời gian điều trị - Diễn biến điều trị Các yếu tố có giá trị chẩn đoán DIC Kết điều trị Các yếu tố liên quan tới kết điều trị DIC Sơ đồ 2.1 ... trớc điều trị, sau điều trị ng y, sau điều trị 10 ng y, cuối đợt điều trị + Fibrinogen: thay đổi số lợng bệnh nhân AML - DIC đợc điều trị có Fibrinogen giảm thời điểm: trớc điều trị, sau điều trị ... điều trị có tỷ lệ prothrombin giảm thời điểm: trớc điều trị, sau điều trị ng y, sau điều trị 10 ng y, cuối đợt điều trị + Nghiệm pháp rợu: thay đổi số lợng bệnh nhân AML - DIC đợc điều trị có...

Ngày tải lên: 17/01/2015, 10:37

... tim mạch quan trọng: ĐM vành, ĐM cảnh Treadmill test, Laser doppler, PtcO2: • Hỗ trợ chẩn đoán sớm, xác mức độ nặng BĐMCD • Giúp hướng dẫn điều trị theo dõi hiệu điều trị • Giúp tiên lượng: khả ... Bình Dương Vai trò trắc nghiệm: Đi thảm lăn - Áp lực oxy xuyên da - Áp lực ngón chân quy trình chẩn đoán điều trị bệnh động mạch chi mạn tính Cách thực trắc nghiệm Ý nghĩa trắc ... (T) : 120 mmHg ABI (T): 120/150 = 0,80 Bình Dương • xác định chẩn đoán và/ hoặc để lượng giá mức độ nặng (IIa,B) • đánh giá hiệu điều trị đau cách hồi (IIa,A) Tendera M et al Eur Heart J: 2011;...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 17:12