... siêu âm kiểu M xác 2.2.2 Siêu âmtim hai chiều Siêu âmtim hai chiều cho hình ảnh tim chủ yếu (Hình 1) Hình ảnh siêu âm hai chiều có chùm siêu âm cắt ngang cấu trúc tim Tùy theo độ sâu cấu trúc so ... Siêu âm kiểu M cho hình ảnh mặt cắt ngang thất trái mà có thông tin mặt cắt trục dọc Hiện nay, siêu âm kiểu M thường kết hợp với siêu âm hai chiều lúc thông tin từ siêu âm kiểu M xác 2.2.2 Siêu âm ... ngực 2: thành thất (P) vách liên thất 4,5: van 6: thành thất (T) Kiểu xếp Kiểu B M Kiểu học Kiểu dao động Kiểu đa tinh thể Hình Siêu âmtim kiểu M siêu âmtim hai chiều Hình phía sơ đồ trục dọc thất...
... years (n =32 4) Van động mạch chủ (50%) Sau viêm van (25%) Thoái hoá van (18%) Van động mạch chủ (3% ) Thiểu sản van (2%) Không xác đònh (2%) Tuổi >70 years (n =32 2) Thoái hoá van (48%) Van động ... xem hẹp vanvan động mạch chủ có Đánh giá hở chủ kèm van khác Mặt cắt cạnh ức trục ngắn ngang van đmc Xem số van động mạch chủ Bình thường có Khảo sát tính chất van, mép van, vòng van ... mode: Van động mạch chủ bình thường có mở không hạn chế tâm thu Diện tích lỗ van bình thường 3- 4 cm2 Độ mở van động mạch chủ khoảng 20mm (khoảng cách van mở) Độ mở van không thay đổi hầu hết tâm...
... chuyển van phía trước ĐỘ DÀY LÁ VAN ĐIỂM Gần bình thường (4-5 mm) Dày phần van, dày mép van Dày toàn van Dày nhiều toàn van (> 8-10 mm) DÀY DƯỚI VAN ĐIỂM Dày nhẹ dây chằng van Dày tới 1 /3 chiều ... THƯỜNG F LÁ VAN DÀY Bình thường bề dày van < mm HẸP LÁ BÌNH THƯỜNG SIÊU ÂMTIM CHIỀU HẸP VAN LÁ PHÌNH ĐẦU GỐI (DẠNG VÒM) CỦA LÁ VAN TRƯỚC THÌ TÂM TRƯƠNG HẸP LÁ BÌNH THƯỜNG DÍNH MÉP VAN HẸP LÁ ... PHT = 130 → MVA = 1.7 cm2 ĐO MVA BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER PHT = 440 → MVA = 0.5 cm2 ĐO MVA BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER Đo MVA siêu âm doppler không xác trường hợp: Trong vòng 24-72 sau nong van Hở van...
... (50%) Sau viêm van (25%) Thoái hoá van (18%) Van động mạch chủ (3% ) Thiểu sản van (2%) Không xác đònh (2%) Thoái hoá van (48%) Van động mạch chủ (27%) Sau viêm van ( 23% ) Thiểu sản van (2%) Thăm ... Thường có hởvan động mạch chủ kèm hẹp Cũng thường có MR kèm o AS thoái hoá vôi hoá van theo tuổi vôi hoá dần thân van gây hạn chế van mở tâm thu Đây nguyên nhân thường phẫu thuật thay van Thường ... lớn tuổi có van động mạch chủ thoái hoá theo tuổi, kèm lắng đọng calci van dính mép van Các nguyên nhân AS thường gặp cần phải mổ thay van Tuổi 70 years (n =32 2) Van động...
... Hai van mở/tâm trương Hai van đóng/tâm thu Doppler màu van học/SAT thực quản Hai van mở: lỗ Hai van đóng: dòng hở nhỏ Tất van học có dòng hở nhỏ 10 Đặc điểm huyết động Vận tốc dòng máu qua van ... 20 13 19 Doppler dòng máu qua van học Click đóng mở van Dạng dòng máu qua van Phổ dòng hở 20 Dòng hở cạnh van lá/SAT thực quản 21 Dòng hở cạnh van ĐMC học 22 Hẹp van học • Cần đánh giá hẹp van ... 30 Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng • RL chức van: hẹp hởvan xuất • Van lắc lư • Hở cạnh van, abces cạnh van hay phình ĐMC • ALĐMP tăng (không rõ nguyên nhân) • Thay đổi kích thước, chức buồng tim...
... ed, 2012 p.1468-1 530 SAT lượng định độ nặng hẹp van ĐMC: làm để giảm sai biệt Siêu âm tim: mục tiêu • • • • • • • Chẩn đoán xác định Độ nặng Cơ chế hẹp van Tình trạng van Chức tâm thu thất trái ... ngang van ĐMC Phổ Doppler dòng máu ngang van ĐMC có vận tốc 3. 52mmHg, với độ chênh áp lực thất trái – ĐMC 49.56 mmHg Có hởvan ĐMC phối hợp (B ) TL: Phạm Nguyễn Vinh & c/s Atlas Siêu âmtim 2D ... Echocardiography, 5th ed, 20 13, Elsevier, p 271 -30 4 17 SAT lượng định độ nặng hẹp van ĐMC: làm để giảm sai biệt Một số bẫy siêu âmtim lượng định hẹp van ĐMC (2) Sinh lý Thay đổi tần số tim cung lượng thất...
... hợp siêu âmtim 3D qua thực quản bệnh van hai Trung Tâm MEDIC Nêu lên số ưu điểm siêu âmtim 3D qua thực quản so với siêu âmtim 2D qua thực quản đánh giá bệnh van hai Cấu trúc phức tạp van hai ... tim mạch - 3DTEE, RT3DTEE ( Real-time 3DTEE) TỔNG QUAN Máy siêu âm 3D Philips iE 33 đầu dò X7-2t -Full Volume -Live 3D -Live 3D zoom -X plane X plane Full volume Live 3D zoom Live 3D The Mitral ... dòng hở nhỏ -Grewal cs : 3D TEE xác 2DTEE đánh giá tổn thương nhiều thành phần hai van Đánh giá độ nặng hởvan -2D đánh giá độ nặng hởvan hai lá, đặc biệt hởvan hai lệch tâm thách thức -3D...
... chứng Takayashu Bệnh lý van động mạch chủ: a Hởvan động mạch chủ cấp tính: Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn Sa van chấn thơng b Hởvan động mạch chủ mạn tính: Di chứng vantim thấp Thoái hoá vôi ... HoC ảnh hởng đến buồng tim tổn thơng van phối hợp Dấu hiệu rung cánh van hai lá, đóng sớm van hai (trên siêu âmtim kiểu TM) có giá trị chẩn đoán cao A 18 B C D Hình 14-1: Dòng ngợc hởvan ĐMC ... gì, suy tim Chỉ định mổ gồm: a Hởvan động mạch chủ nặng, cấp tính b Bệnh ĐMC: đờng kính gốc ĐMC 50 mm dù hởvan mức độ c Hởvan động mạch chủ mạn tính có kèm theo: 23 Triệu chứng suy tim ứ huyết...
... cannula 21%, thở CPAP 13% , thở máy 38 % *TAP không liên quan tim (n =39 ): không yêu cầu 28%, thở cannula 21%, thở CPAP 13% , thở máy 38 % **Trong nhóm thở máy (n = 23) TAP liên TAP không quan tim (n liên ... 4,5 tim Đặc điểm dịch tể học Tuổi thai (tuần) TAP chung (n = 61): 36 ,75 3, 03 (28 – 43) TAP liên quan tim (n=22): 36 ,78 2,6 (30 – 40,5) TAP không liên quan tim (n =39 ): 36 ,71 3, 21(28 – 43) ... 35 ,0 93, 33 0,97 (37 – 1 53, 8) TAP không liên quan tim (n =39 ): 59,24 24,55 (21,4 – 100) Giá trị trung bình PaCO2 tối đa (mmHg): TAP chung (n = 61) : 50 19,26 (21 – 134 ) TAP liên quan tim...
... tim qua thực quản Siêu âmtim thai Siêu âmtim cản âm Siêu âmtim gắng sức Siêu âmtim lòng ĐMV Siêu âmtim buồng tim + + + + + _ _ Siêu âmtim Việt Nam : tương lai Siêu âmtim qua thành ngực Hiện ... Viện Tim TP HCM (1991) Siêu âm TM Siêu âm TM, 2D, Doppler đen trắng Siêu âm 2D Doppler màu Siêu âmtim Việt Nam : tương lai Các kỹ thuật siêu âmtim thực VN Siêu âmtim qua thành ngực Siêu âmtim ... 6th ed 2005, p 69 13 Siêu âmtim Việt Nam : tương lai Đào tạo BS thực hành siêu âmtim (1) Cơ sở đào tạo : – Viện Tim mạch Quốc gia – BV Chợ Rẫy – Viện Tim TP HCM 14 Siêu âmtim Việt Nam : tương...
... cannula 21%, thở CPAP 13% , thở máy 38 % *TAP không liên quan tim (n =39 ): không yêu cầu 28%, thở cannula 21%, thở CPAP 13% , thở máy 38 % **Trong nhóm thở máy (n = 23) TAP liên TAP không quan tim (n liên ... 4,5 tim Đặc điểm dịch tể học Tuổi thai (tuần) TAP chung (n = 61): 36 ,75 3, 03 (28 – 43) TAP liên quan tim (n=22): 36 ,78 2,6 (30 – 40,5) TAP không liên quan tim (n =39 ): 36 ,71 3, 21(28 – 43) ... 35 ,0 93, 33 0,97 (37 – 1 53, 8) TAP không liên quan tim (n =39 ): 59,24 24,55 (21,4 – 100) Giá trị trung bình PaCO2 tối đa (mmHg): TAP chung (n = 61) : 50 19,26 (21 – 134 ) TAP liên quan tim...
... SIÊU ÂMTIM NG DOPPLER DÒNG MÁU QUA VAN ĐMP NG 35 KỸ THUẬT KHÁM NGHIỆM BẰNG SIÊU ÂMTIM NG DOPPLER DÒNG HỞVAN LÁ NG 36 KỸ THUẬT KHÁM NGHIỆM BẰNG SIÊU ÂMTIM NG ÁP DỤNG LÂM SÀNG CỦA DOPPLER TIM ... van (cm 2) TS : Tần số tim - Phát dòng chảy thông tim (Shunts): TD: TLN, TLT, - Đo áp lực ĐMP - Phát đònh lượng hởvan 38 CÁC KỸ THUẬT MỚI Siêu âmtim lòng ĐMV ng Siêu âm buồng tim ng Siêu âm ... VOLUME LOCATOR) 32 KỸ THUẬT KHÁM NGHIỆM BẰNG NG SIÊU ÂMTIM DOPPLER DÒNG VAN LÁ NG (NHĨ TRÁI > THẤT TRÁI) I) 33 KỸ THUẬT KHÁM NGHIỆM BẰNG SIÊU NG ÂMTIM DOPPLER DÒNG MÁU QUA VAN ĐMC NG 34 KỸ THUẬT...
... siêu âm Mắc điện tim Chọn đầu dò TM / M mode 2D Doppler 1.chuẩn bò siêu âm Siêu âmtim công việc không dễ hòan thành Nó thử thách để hòan thiện, có người thục lónh vực siêu âm khác Một nhà tim ... mập bệnh nhân nặng hôn mê, thở máy, cho khám nghiệm trở nên khó khăn • Tất bệnh nhân cần thay áo để tránh dính chất siêu âm bớt “e thẹn” lúc siêu âm3. Phòng siêu âm • Tốt có giường bệnh có khả ... Siêu âmtim “nghệ thuật”, đòi hỏi Bs phải nắm rõ giải phẫu, sinh lý, sinh lý bệnh bệnh lý làm • Phải nắm vững nguyên lý họat động máy siêu âm, biết cách điều chỉnh thục thông số máy siêu âm (đọc...
... viêm nội tâm mạc (1) (2) mẫu máu cách > 12 (2) hay mẫu máu, mẫu đầu mẫu cuối cách ª Siêu âmtim thấy mảnh sùi lúc lắc (di động) áp xe, hở phần van nhân tạo hởvan tự nhiên có SIÊU ÂMTIM TRONG ... -> tử vong 33 % * < 2cm -> tử vong 1 ,3% ª Có thể lan qua van ĐMP tim trái 26 SIÊU ÂMTIM TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG ĐIỂM CHÍNH CỦA LƯNG ĐỊNH BẰNG SIÊU ÂM TRÊN B/N ... hóa, màng bao tim (trắng) gắn vào đường ra, buồng tống gắn vào mặt dòng chảy xuống van sợi dây sợi chỗ gắn hẹp không hởvan 13 SIÊU ÂMTIM TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG...
... hởvan Chức thất trái Áp lực ĐMP Bệnh van hay bệnh tim phối hợp 13 HỞVAN ĐMC SIÊU ÂMTIM (1) 14 HỞVAN ĐMC SIÊU ÂMTIM (2) 15 HỞVAN ĐMC SIÊU ÂMTIM (3) 16 HỞVAN ĐMC SIÊU ÂMTIM (4) 17 HỞVAN ... van lẫn ĐMC lên HỞVAN ĐMC GIẢI PHẪU HỌC HỞVAN ĐMC HỞVAN ĐMC ĐMC SINH LÝ BỆNH HỞVAN ĐMC HỞVAN ĐMC SINH LÝ BỆNH HỞVAN ĐMC HỞVAN ĐMC TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG - Hởvan ĐMC mạn: có triệu chứng tim ... nhó: tiên lượng xấu / Hởvan ĐMC đơn - X quang ngực : Bóng tim bình thường hay to 11 HỞVAN ĐMC ECG 12 HỞVAN ĐMC CẬN LÂM SÀNG : SIÊU ÂMTIM 2D VÀ DOPPLER MÀU Mục tiêu siêu âm : Chẩn đoán xác đònh...
... KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA ViỆT NAM VỀ ÁP DỤNG LÂM SÀNG SIÊU ÂMTIM Suy tim bệnh tim Suy tim tâm thu: TMCB, THA, bệnh vantim Suy tim tâm trương: triệu chứng suy tim, PXTM > 40%, rối ... HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA ViỆT NAM VỀ ÁP DỤNG LÂM SÀNG SIÊU ÂMTIM Bướu tim cấu trúc khối tim Chỉ định loại I Khảo sát siêu âmtim bệnh nhân nghi ngờ có bướu tim qua biểu lâm sàng Khảo sát siêu âmtim ... CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA ViỆT NAM VỀ ÁP DỤNG LÂM SÀNG SIÊU ÂMTIM Sự cần thiết siêu âmtim Siêu âmtim qua thành ngực (SATQTN) Siêu âmtim qua đường thực quản (SATQTQ) Khoa tim mạch; Khoa...
... trúc tim vị trí ( mặt cắt ) theo thời gian Ứng dụng chủ yếu:đo đạc kích thước buồng tim, từ tính chức tâm thu Khảo sát đặc điểm chuyển động van lá, van ĐMC, van ĐMP từ chẩn đoán bệnh Siêu âm TM ... SIÊU ÂM TM ( Braunwald ù s 2005 ) RVD= 9-26mm LVDd= 35 - 57mm IVSd= 6-11mm PWd= 6- 11mm LA=19- 40mm AO Root= 20 -37 mm AVO=15- 26mm Siêu âm TM: Hình dạng mở van E AML A E F PML Van bình thường Hẹp van ... Đo đạc Nhĩ trái ĐMC D1:AO ( < 37 mm ) D2:AVO D3:LA (