... 1278 6. Trần Thị Ngọc Thu (2004). Rối loạn đôngmáu trong cấp cứu nội khoa -Hội chứngđôngmáunộimạch lan tỏa. Hồi sức cấp cứu nội khoa. Bộ môn nội đại học y dược Tp HCM. Tr 105-113 7. Nguyễn ... Heparin ơ đồ xử trí DIC[4] ĐÔNGMÁUNỘIMẠCHLANTỎA ThS.BS.Huỳnh Thị Thanh Trang Khoa Nội Tổng hợp 1. ĐẠI CƯƠNG: - Còn gọi là đôngmáu rải rác trong lòng mạch (DIC: Disseminated Intravascular ... 1. Trần Văn Bé (2003). Định bệnh hộichứng chảy máu. Thực hành huyết học và truyền máu. Tr 283 2. Trần Văn Bình (2003). Nhửng quan điểm mới về đôngmáunội mạch- Bài giảng sau đại học. 3. Levi...
... tiền tuỷ bào, phình độngmạch chủ đe doạ, … 4.TRIỆU CHỨNG A)Triệu chứng lâm sàng HỘICHỨNGĐÔNGMÁU RẢI RÁC NỘIMẠCH 1.ĐỊNH NGHĨA Hội chứngđôngmáu rải rác nộimạch (disseminated intravascular ... Điều trị hộichứngđôngmáu rải rác nộimạch rất phức tạp, phải kết hợp điều trị nguyên nhân và triệu chứng toàn thân (chảy máu lớn, sốc, tan máu, …) và điều trị sớm. -Khi đôngmáu đã hình ... hoàn, toan máu, thiếu oxy, vi tuần hoàn chậm lại, giảm tổng hợp protein trong sốc gây giảm sản sinh các yếu tố cầm máu đã bị tiêu thụ bởi hộichứngđôngmáu rải rác nội mạch. -Đông máu trong...
... tiền tuỷ bào, phình độngmạch chủ đe doạ, … 4.TRIỆU CHỨNG A)Triệu chứng lâm sàng HỘICHỨNGĐÔNGMÁU RẢI RÁC NỘI MẠCH 1.ĐỊNH NGHĨA Hội chứngđôngmáu rải rác nộimạch (disseminated intravascular ... Điều trị hộichứngđôngmáu rải rác nộimạch rất phức tạp, phải kết hợp điều trị nguyên nhân và triệu chứng toàn thân (chảy máu lớn, sốc, tan máu, …) và điều trị sớm. -Khi đôngmáu đã hình ... 2 biểu hiện là : hộichứng chảy máu và hội chứng đông máu. 2.CƠ CHẾ BỆNH SINH Nguyên nhân khởi phát là tăng quá mức hoạt tính thromboplastin trong máu làm hoạt hoá đông máu, hình thành thrombin,...
... máu từ độngmạch sống - nền cùng bên, hình thành một bảng lâm sàng rất đa dạng với các triệu chứng của thân não, não sau và rối loạn tuần hoàn chi trên. Biểu hiện của hộichứng này ... khít độngmạch dưới đòn. Siêu âm Doppler độngmạch dưới đòn sẽ xác định được đoạn độngmạch bị hẹp, đồ thị độngmạch đốt sống có dạng áp lực thấp cùng kiểu với đồ thị Doppler của độngmạch dưới ... đặc biệt từ xa (động mạch dưới đòn) đã gây nên hàng loạt các tổn thương trầm trọng ở hai bán cầu đại não, thân não và cả hệ thần kinh ngoại vi. Đó là hộichứng cướp máuđộngmạch dưới đòn. ...
... hồi sức kết hợp với khoa thần kinh và xử trí theo tình huống những triệu chứng chủ yếu. Hội chứng cướp máuđộng mạch dưới đòn? Bằng những kỹ thuật chẩn đoán hiện đại với nhiều công trình ... biệt từ xa (động mạch dưới đòn) đã gây nên hàng loạt các tổn thương trầm trọng ở hai bán cầu đại não, thân não và cả hệ thần kinh ngoại vi. Đó là hộichứng cướp máuđộng mạch dưới đòn. Nếu ... máu do hút máu từ độngmạch sống - nền cùng bên, hình thành một bảng lâm sàng rất đa dạng với các triệu chứng của thân não, não sau và rối loạn tuần hoàn chi trên. Biểu hiện của hộichứng này...
... độingũ hỗ trợnhững trung tâm can thiệp mạch vành vớisố lương lớn CHIẾN LƯỢC ĐIỀU TRỊ TRONG CHIẾN LƯỢC ĐIỀU TRỊ TRONG HỘI CHỨNGĐỘNGMẠCH VÀNH HỘI CHỨNGĐỘNGMẠCH VÀNH CẤPCẤPDr Lim Soo TeikNational ... vong 30 ngày, Tái nhồi máu, thiếumáucụcbộ kháng trịASSENT 3: Tỉ ASSENT 3: Tỉ lệlệtửtửvongvong30 30 ngàyngày, , TáiTáinhồinhồi máu máu, , thiếuthiếu máu máucụccụcbộbộkhángkhángtrịtrị11.4%11.1%15.4%0.0%5.0%10.0%15.0%20.0%TNK ... triggerã bed restã BP controlã beta blockade Tử Tử vongvongtimtim mạch mạch, NMCT, , NMCT, thiếuthiếu máu máucụccụcbộbộtáitáiphátphát→→TTááiillưưuuththôôngngkhkhẩẩnndaysTỷ...
... dch TM ã Duy trỡ HATB khong 70, ã n nh th tớch tun hon ã Nu vn tụt HA, có thể cho thuốc vận mạch Xem li chn oỏn hỡnh nh: ã ẫp tim cp ã V thnh tim ã HoC cp 1 2 3 Type A Truyn dch ... dch TM ã Duy trỡ HATB khong 70, ã n nh th tớch tun hon ã Nếu vẫn tụt HA, có thể cho thuốc vận mạch ỏnh giỏ nguyờn nhõn tt HA ã Xem cú v thnh MC ã ỏnh gớa chc nng tim (TEE) Can...
... độngmạch vành một cách hệ thống. III/ ĐIỀU TRỊ CÁC BIẾN CHỨNG CỦA HỘICHỨNGĐỘNG MẠCH VÀNH. A. NHỒI MÁU TÂM THẤT PHẢI. Nhồi máu tâm thất phải là biến chứng của khoảng 50% những nhồi máu ... HỢP HỘICHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH VỚI NÂNG CAO ĐOẠN ST. A. QUYẾT ĐỊNH THÔNG MÁU SỚM (Décision d’une perfusion précoce) Các hộichứngđộngmạch vành cấp tính với nâng cao đoạn ST gồm có nhồi máu ... được kiểm soát - Suy thận hay gan HỘICHỨNGĐỘNGMẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) PHẦN III I/ ĐỊNH NGHĨA : Thuật ngữ hộichứngđộngmạch vành cấp tính (Syndrome coronarien...
... NHỒI MÁU CƠ TIM Hiệu quả thuận lợi Hiệu quả thuận lợi Hiệu quả không HỘICHỨNGĐỘNGMẠCH VÀNH CẤP TÍNH SYNDROME CORONARIEN AIGU - PHẦN II NHỮNG CAN THIỆP ĐIỀU TRỊ KHÁC TRONG HỘICHỨNG ... 10% - được chứng tỏ - Dẫn xuất nitrés 5% - có thể, không được chứng tỏ - Anticalciques - không được chứng tỏ - Magnésium - không được chứng tỏ - Lidocaine - không được chứng tỏ ... Beta-blockers 15% - được chứng tỏ - giãn độngmạch vành. - chống kết tụ tiểu cầu (antiagrégation plaquettaire). - cải thiện chuyển hóa cơ tim - có tác dụng bảo vệ trong thời kỳ tái đẩy máu (reperfusion)...
... : - suy tim nặng - nhồi máulan rộng - phình tâm thất (anévrysme ventriculaire) HỘICHỨNGĐỘNGMẠCH VÀNH CẤP TÍNH SYNDROME CORONARIEN AIGU - PHẦN I NHỒI MÁU CƠ TIM VỚI NÂNG CAO ĐOẠN ... tháng trước đó. - loét dạ dày tá tràng hoạt động mọi bệnh sử về tai biến mạchmáu não xuất huyết; tai biến mạchmáu não 6 - sa sút trí tuệ (démence) huyết khối (thrombolyse) làm gia tăng ... troponine, xét nghiệm đông máu, gazométrie ) hoặc những xét ngiệm khác (chụp hình phổi.) rồi mới bắt đầu tái tưới máu cơ tim (reperfuser le myocarde ) Sự tái tạo lại dòngmáu có thể được thực...
... độngmạch vành không nhất thiết phải được thực hiện cấp cứu nếu đáp ứng với điều trị thuận lợi. B.S NGUYỄN VĂN THỊNH HỘICHỨNGĐỘNGMẠCH VÀNH CẤP TÍNH Từ ngữ hộichứngđộngmạch ... và tương ứng với sự tắt nghẽn mạchmáu nhỏ hơn.Tuy nhiên những nhồi máu không có sóng Q liên kết với nhiều đợt tái phát và tái nhồi máu (réinfarcissement) hơn, chứng tỏ một lượng cơ tim lớn ... các hợp chứngđộngmạch vành, trừ trong các chống chỉ định với héparine. Điều trị các yếu tố làm gia trọng : cao huyết áp, loạn nhịp tim, suy tim Can thiệp độngmạch vành : chụp độngmạch vành...
... giải: K+ máu tăng, pH máu giảm. Rối loạn Ca-P máu 1.2. Một số đặc điểm của thiếu máu trong suy thận mạn tính. 1.2.1. Khái niệm chung về thiếu máu. Thiếu máu là sự giảm nồng độ HGB máu ngoại ... Phân loại mức độ thiếu máu theo đặc điểm huyết học Phân loại thiếu máu Các chỉ số MCV, MCHC Thiếu máu nh-ợc sắc, hồng cầu nhỏ MCHC< 300 (g/l) MCV < 80 (fL) Thiếu máu đẳng sắc, hồng cầu ... niệu mạn tính, viêm thận kẽ do dùng thuốc giảm đau lâu dài). Bệnh mạch thận (tắc độngmạch thận, hẹp tĩnh mạch thận hay viêm mạch dị ứng ). Bệnh thận bẩm sinh, di truyền (thận đa nang, bệnh...
... phân độ KILLIP.2.4.3.3. Xét nghiệm: Công thức máu, Máu lắng, CK, CK-MB, Troponin T,đường máu, điện giải máu, phức hợp lipid máu, ure máu, creatinin máu, điện timđồ 12 chuyển đạo, siêu âm tim.- ... HCMVCkhông chỉ là vẫn đề y tế mà còn là một vấn đề xã hội cần được quan tâm. 1.1.3. Cơ chế bệnh sinh của hộichứngmạch vành cấp [54]. Hội chứngmạch vành cấp xảy ra khi mất cân đối giữa cung và ... nồng độhs-CRP huyết tương ở bệnh nhân hộichứngđộngmạch vành cấp” với haimục tiêu sau:1. Khảo sát nồng độ của hs-CRP huyết tương ở bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp.2. Tìm hiếu giá trị tiên...
... sau) tố nguy cơ cao hay trung bình) Bệnh sử Triệu chứng cơ Tiền sử NMCT, bệnh năng TMCB tiến mạch ngoại vi, bệnh triển trong 48 giờ mạchmáu não, phẫu vừa qua thuật bắc cầu ĐMV hoặc ... Am J Cardiol 1991; 67: 460 – 464. tử thấp được chứng minh là có lợi hơn, ít biến chứng, không cần theo dõi bằng các trắc nghiệm đôngmáu Nghiên cứu TIMI 11B so sánh enoxaparin (30mg TM ... Bóng đẩy ngược nộiđộngmạch chủ (IABP – Intraaortic balloon pump counterpulsation) Chưa có nghiên cứu ngẫu nhiên chứng minh liệu IABP có hiệu quả giảm tử vong và biến cố tim mạch ở bệnh nhân...