... dịch dạng protein Tổn thương phổi Suy hôhấp Bệnh phổi sơsinh mãn tính Hình 3.3: Sinh lý bệnh bệnh màng C LÂM SÀNG Suy hơhấp trẻ sơsinh xảy sau sinh vài sau sinh với biểu sau (1) - Thở nhanh - ... thường gặp suy hôhấp trẻ sơsinh shunt trái - phải sức kháng mạch phổi tụt xuống thấp huyết áp - Gõ phổi thường giá trị chẩn đốn trẻ đẻ non - Thơng thường SHH xảy phòng đẻ khoảng sau sinh Bệnh thường ... Surfactant nội sinh có tác dụng nhanh loại ngoại sinh dùng surfactant ngoại sinh không gây ức chế tổng hợp surfactant nội sinh( 3) - Nếu dùng dự phòng tác dụng rõ rệt trẻ cân nặng cực thấp (< 1000g...
... phập phồng Không Không Vừa Mạnh Rút lõm hõm ức Không Vừa Mạnh Co kéo liên sườn Không Qua ống nghe Nghe tai Tiếng rên - Tổng số điểm bình thường = điểm - Suy hơhấp nhẹ: < điểm - Suy hôhấp vừa: ... điểm - Suy hôhấp vừa: - điểm - Suy hôhấp nặng: > điểm Như qua tổng số điểm số Silverman giúp đánh giá mức độ suy hôhấp Trong phút (1, phút) sau đẻ trẻ sơ sinh, mức độ thể số Apgar Bảng số Apgar ... nguyên tắc vận chuyển an toàn + Trẻ sơsinh cần khám đầy đủ chi tiết vòng 96 đầu sau đẻ Tài liệu tham khảo Nguyễn Quang Anh (2001), “Hội chứng suy hôhấp cấp trẻ sơsinh , Bài giảng Nhi khoa - Trường...
... 1/ Nguyên nhân suy hôhấpsơsinh 2/ Đánh giá suy hôhấpsơsinh 3/ Điều trị suy hơhấpsơsinh 4/ Phòng bệnh ĐẠI CƯƠNG - Suy hôhấp (SHH) cấp hội chứng nhiều nguyên nhân ... nghe ++ Nghe tai + < 3: Trẻ không SHH + - 5: SHH nhẹ + > 5: SHH nặng TRIỆU CHỨNG SUY HÔHẤP 3.1 Lâm sàng 3.1.1 Các triệu chứng Dù nguyên nhân nào, suy hôhấpsơsinh bao gồm triệu chứng sau: ... huyết - Đa hồng cầu - RL đông máu ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ SUY HÔHẤP Ở TRẺ SƠSINH SHH xuất sau đẻ, sau vài vài ngày tuỳ thuộc vào nguyên nhân gây suy hôhấp 2.1 Đánh giá mức độ SHH theo số Apgar - Chỉ số...
... + < 3: Trẻ không SHH + - 5: SHH nhẹ + 5: SHH nặng TRIỆU CHỨNG SUY HÔ HẤP: 3.1 Lâm sàng: a) Các triệu chứng chính: − Nhịp thở nhanh > 60 lần/phút chậm < 40 lần/phút − Gắng sức hô hấp: + Co kéo ... (kg); BE: kiềm dư − Trong trường hợp toan hôhấp (PaCO2 > 70 mmHg) nên: + Kiềm hoá máu dung dịch THAM (Trihydroxy - Methyl - Amine) + Kết hợp với dùng máy hôhấp huy để đưa bớt CO2 − Khi dùng dung ... phế quản gây SHH mãn trẻ sử dụng máy thở kéo dài 4.1.2 Chống toan máu: − Suy hôhấp dẫn tới toan máu Lúc đầu toan hơ hấp, sau khơng điều trị toan chuyển hố toan hỗn hợp bù − Chống toan hoá sớm...
... vi trùng học, Siêu âm 11 Nguyên tắc điều trị suy hôhấp trẻ sơsinh : 11.1 Tuyến y tế sở: phát sớm triệu chứng suy hôhấpsơsinh ngạt sau sinh ,sơ cứu tạm thời với trang thiết bị sẵ n có chuyển ... tử vong chu sinh: viêm phổi gây tử vong lô trẻ sinh chết chết thời kỳ sơsinh 5,5% Tỷ lệ tử vong chung nhiễm trùng huyết thay đổi từ 5% - 10% trẻ sơsinh đủ tháng, cao đến 67% trẻ sơsinh < 1500 ... pyruvique gia tăng làm cho pH máu giảm nhiều Đặc điểm giải phẩu sinh lý máy hôhấp trẻ sơ sinh: - Mũi xoang cạnh mũi: mũi trẻ sơsinh nhỏ ngắn xương mặt chưa phát triển Niêm mạc dễ xung huyết...
... 1.2 Sinh lý bệnh Suy hôhấpsơsinh biểu khơng thích nghi phổi; trẻ sơsinh không tự cung cấp oxy phổi lúc mơi trường bên ngồi Ngay sau sinh sau thời gian vài đến vài ngày trẻ sơsinh xuất suy hô ... Không Vừa Mạnh - Rút lõm hỏm ức Không Vừa Mạnh - Co kéo liên sườn Không Vừa Mạnh - Tiếng rên Không Qua ống nghe Nghe tai Tổng số điểm: - Bình thường: điểm - Suy hơhấp nhẹ: < điểm - Suy hôhấp ... điểm - Suy hôhấp vừa: - điểm - Suy hôhấp nặng: > điểm Như qua tổng số điểm số Silverman giúp đánh giá mức độ suy hôhấp Trong phút (1, phút) sau đẻ trẻ sơ sinh, mức độ thể số Apgar Bảng điểm...
... quan trọng gây tử vong hàng đầu trẻ sơsinh non tháng.30% trẻ sơsinh tử vong bệnh màng biến chứng bệnh Tần suất mắc bệnh tỉ lệ nghịch với tuổi thai cân nặng lúc sinh : Tuổi thai Tỉ lệ mắc bệnh màng ... thống qua: 6.3.1 Dịch tể học Bệnh chiếm 1-2% trẻ sơsinh ,nhất trẻ đủ tháng 9%: trẻ sinh mổ 6.3.2 Bệnh sinh: Cơn khó thở nhanh thống qua xảy chậm hấp thu chất dịch phế nang làm cho phế nang khơng ... tuần tuổi thai Tần suất mắc bệnh khoảng 10-15% trẻ sơsinh có trọng lượng lúc sanh < 2.500g ,và tần suất mắc bệnh cao trọng lượng lúc sinh thấp Yếu tố nguy :Mẹ tiểu đường ,bị xuất huyết sanh...
... + < 3: Trẻ không SHH + - 5: SHH nhẹ + 5: SHH nặng TRIỆU CHỨNG SUY HÔ HẤP: 3.1 Lâm sàng: a) Các triệu chứng chính: − Nhịp thở nhanh > 60 lần/phút chậm < 40 lần/phút − Gắng sức hô hấp: + Co kéo ... + Tim bẩm sinh: điều trị nội ổn định, xét điều trị ngoại + XHN-MN: điều trị nội ngoại khoa + Viêm màng não mủ: điều trị kháng sinh PHỊNG BỆNH: − Mặc dù có nhiều tiến điều trị suy hôhấp tỉ lệ ... phế quản gây SHH mãn trẻ sử dụng máy thở kéo dài 4.1.2 Chống toan máu: − Suy hôhấp dẫn tới toan máu Lúc đầu toan hơ hấp, sau khơng điều trị toan chuyển hố toan hỗn hợp bù − Chống toan hoá sớm...
... Suy hôhấpsơsinh 52 - Suy hôhấp nhẹ: < điểm - Suy hôhấp vừa: - điểm - Suy hôhấp nặng: > điểm Như qua tổng số điểm số Silverman giúp đánh giá mức độ suy hôhấp Trong phút (1, ... chuyển an tồn Suy hơhấpsơsinh 56 + Trẻ sơsinh cần khám đầy đủ chi tiết vòng 96 đầu sau đẻ Tài liệu tham khảo Nguyễn Quang Anh (2001), “Hội chứng suy hôhấp cấp trẻ sơsinh , Bài giảng Nhi ... mạch chủ, nhịp nhanh thất 4.2.2 Các dị tật bẩm sinh khác Suy hôhấpsơsinh 54 - Thốt vị hồnh:Với 80% xảy bên trái, biểu lúc sinh dấu suy hôhấp nặng kèm ngực gồ lên, bụng lõm nghe tiếng tim...
... (bất đồng nhóm máu mẹ - con), xuất huyết − Đa hồng cầu − RL đông máu ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ SUY HÔHẤP Ở TRẺ SƠ SINH: SHH xuất sau đẻ, sau vài vài ngày tuỳ vào nguyên nhân gây SHH 2.1 Đánh giá mức độ ... + < 3: Trẻ không SHH + - 5: SHH nhẹ + 5: SHH nặng TRIỆU CHỨNG SUY HƠ HẤP: 3.1 Lâm sàng: a) Các triệu chứng chính: − Nhịp thở nhanh > 60 lần/phút chậm < 40 lần/phút − Gắng sức hô hấp: + Co kéo ... (kg); BE: kiềm dư − Trong trường hợp toan hôhấp (PaCO2 > 70 mmHg) nên: + Kiềm hoá máu dung dịch THAM (Trihydroxy - Methyl - Amine) + Kết hợp với dùng máy hôhấp huy để đưa bớt CO2 − Khi dùng dung...
... di động, không thở rên qua ống nghe Đánh giá trẻ: A Không suy hôhấp B Suy hôhấp nhẹ @C Suy hôhấp vừa D Suy hôhấp nặng E Đe dọa ngừng thở Một trẻ sinh thường, đủ tháng, phút sau sinh ghi nhận ... bên phải Biện pháp sau không phù hợp điều trị suy hôhấpsơ sinh: A Khai thông đường thở @B Thuốc trợ hôhấp C Cung cấp oxy D Tránh hạ đường máu, hạ thân nhiệt E Tiêm kháng sinh Biện pháp sau khơng ... sau biểu tình trạng suy hơhấpsơ sinh: A Lồng ngực gồ B Nhịp thở không C Nhịp thở dao động @D Những ngưng thở > 15 giây E Thở bụng chủ yếu Biểu tím suy hôhấpsơ sinh: A Xuất sớm so với trẻ...
... không – Có vùng tăng sáng, có vùng xẹp – Thâm nhiễm mờ không đồng • Có thể khó phân biệt với tình trạng ứ dòch, viêm phổi Suy hô hấùp sơsinh • Không phải trẻ có triệu chứng hôhấp bò suy hô ... Suy hôhấp • Bệnh màng trong-nguyên nhân – Sinh bệnh học – Surfactant thở máy Phải phân biệt với nguyên nhân khác: • Thở nhanh thoáng qua sơsinh • Viêm phổi/nhiễm trùng huyết Đánh giá suy hôhấp ... nhân tử vong sơsinh non tháng • Có nhiều tiến điều trò chuyên khoa sơsinh • Điều trò hiệu làm tăng tỉ lệ sống tuổi thai thấp 24 tuần HMD – Lâm sàng • Rối loạn trẻ sanh non • Suy hôhấp – Thở...
... giải đồ: suy hôhấpsơsinh thường kèm theo giảm Canxi máu, giảm đường máu, giảm kali máu, giảm HCO34 Nguyên nhân suy hôhấpsơ sinh: 4.1 Tại phổi: 4.1.1 Bệnh màng trong: * Suy hôhấp thường xuất ... Rõ Rõ Nghe từ xa Tổng số điểm: Dưới 3: không suy hôhấp Từ – 5: suy hôhấp nhẹ Trên 5: suy hôhấp nặng Triệu chứng: Dù nguyên nhân nào, triệu chứng suy hơhấp gồm: 3.1 Triệu chứng chính: * Khó ... theo ngày tuổi chấp nhận trẻ - Nếu khó thở nhanh > 80 lần/ phút, cần hỗ trợ hôhấp sớm (mặt nạ, lều Oxy) để tránh kiệt sức 5.2.4 Điều trị nguyên nhân: kháng sinh Phòng suy hôhấpsơ sinh: * Bà mẹ:...
... lệ tử vong sơsinh giảm dần thập kỷ cao, chiếm tỉ lệ cao suy hôhấpsơsinh Trong 81,3% trẻ chuyển đến từ tỉnh thành phía Nam tình trạng nặng với biểu suy hôhấp ( 91,2% ) (2) Suy hôhấp rối loạn ... tục, chăm sóc tồn diện điều dưỡng trẻ suy hôhấpsơsinh 24 đầu Chúng tiến hành xác định hiệu chăm sóc trẻ suy hơhấpsơsinh 24 đầu phòng đơn nguyên sơsinh cấp cứu khoa Nhi – BVĐKLA Từ ngày 01 ... chăm sóc trẻ sơ sinh, góp phần giảm thiểu tỉ lệ SHHSS chứng cho trẻ sơsinh việt nam nói chung tỉnh nói riêng CÂU HỎI NGHIÊN CỨU Đặc điểm suy hôhấp hiệu sau chăm sóc trẻ suy hơhấpsơsinh 24 đầu...
... CỨU KẾT LUẬN (TT) Trẻ SHH thở máy không cải thiện Sp0 điểm silverman 24 đầu Cho thấy nhóm trẻ SHH nặng Bệnh lý bệnh nặng (bệnh màng trong, sơsinh non tháng, viêm phổi hít) Apgar sau sanh ... màng 2.4 Viêm phổi hít 11.9 Khác 11 26.2 Tổng 42 100.0 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU BIỂU ĐỒ PHÂN BỐ HỔ TRỢ HÔHẤP KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM THỞ OXY Tần số Phần trăm Thở oxy 21.4 Tổng 42 100.0 KẾT QUẢ NGHIÊN ... Thời gian nghiên cứu (ngày 01 – 06 - 2013 đến 31 – 10 – 2013) Thu thập liệu (tiền cứu) Xữ lý thống kê phần mềm SPSS KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM GIỚI TÍNH Tần số Phần trăm Nam 25 59.5 Nữ 17...
... ng tên g i khác sau: - H i ch ng hô h p vô sinh c a l n (SIRS), - B nh bí hi m l n (MDS) châu M , - H i ch ng hô h p s y thai l n (PEARS), - H i ch ng hô h p sinh s n l n (PRRS), - B nh Tai xanh ... c trưng viêm đư ng hơ h p r t n ng như: S t, ho, th khó l n nái r i lo n sinh s n như: s y thai, thai ch t lưu, l n sơsinh ch t y u B nh ñư c ghi nh n l n ñ u tiên M , t i vùng B c c a bang California, ... nghĩa khoa h c th c ti n c a ñ tài - B sung thêm nh ng thông tin b ng ch ng xác th c ñ làm rõ ñ c ñi m d ch t h c c a H i ch ng r i lo n hô h p sinh s n t i Vi t Nam, nh t t i 11 t nh nghiên c u ñư...