... al J Am Coll Cardiol 2002 ; 39 : 202 Các ngyên nhân làm nặng suy tim thường gặp (1) Không tim : - Không tuân thủ điều trò (muối, nước, thuốc) - Uống thêm thuốc khác : thuốc chống loạn nhòp ... tuyến giáp - Thiếu máu Các nguyên nhân làm nặng suy tim thường gặp (2) Do tim : - Rung nhó - Loạn nhòp thất loạn nhòp thất khác - Tim chậm - Thiếu máu cục tim (thường không triệu chứng năng), bao ... độc cho tim, Không bệnh van tim, tim, uống nhiều rượu, tiền sử màng tim thấp tim, bệnh sử gia đình bò bệnh tim B Có bệnh tim thực thể chưa có triệu chứng suy tim co Bệnh van tim không NMCT Sợi...
Ngày tải lên: 29/08/2015, 14:28
... 21,9%; lứa tuổi mắc bệnh
Ngày tải lên: 25/07/2015, 20:39
Đánh giá tác dụng của carvedilol trong điều trị bệnh suy tim mãn tính tại bệnh viện TW quân đội 108
... li lm tng tin gỏnh v hu gỏnh, tng nc v natri, tng cụng v mc tiờu th oxy ca c tim, to nờn mt "''vũng xon' bnh lý, lm cho suy tim ngy mt nng hn Ngoi suy tim, nhm c gng; bự p li vic co mch núi trờn, ... digitalis, CMC ) Tụn trng cỏc chng ch nh ca thuc chn |3 - Liu u phi thp: metoprolol 5mg/ngy, tng dn vũng tun t n liu lOOmg/ngv; carvedilol 6,25mg X ln/ngy, tng dn tun n liu cao nht 50mg/ngy; bisoprolol ... ho, n thi im M6 ch cũn cú 7,7% (p < 0,001) iu ny l hp lý vỡ carvedilol ó ci thin tỡnh trng tr vũng tun hon nh mt cỏch rừ rt Ho Din tim to Ran bnh lý Nhp nga Trng ngc au ngc phi Hỡnh 3.7 So sỏnh...
Ngày tải lên: 31/08/2015, 15:40
Cập nhật những vấn đề trong chẩn đoán và điều trị suy tim mạn tính
... nghiệm bất thường Tầm soát nguyên nhân, độ nặng, yếu tố thúc đẩy thể bệnh suy tim Lựa chọn phương pháp điều trò Các xét nghiệm bình thường Suy tim rối loạn chức thụ thể không Các xét nghiệm bình ... không dung nạp UCMC tình trạng Thêm ức chế thụ thể β Thêm đối kháng Aldosterol (nếu sau NMCT) NYHA II ĐIỀU TRỊ (3) UCMC thuốc chọn đầu tiên, UCTT AII ± Thuốc lợi tiểu tùy thuộc vào không ... thuộc vào không dung nạp UCMC tình trạng Thêm ức chế thụ thể β Thêm đối kháng Aldosterol (nếu sau NMCT) NYHA II UCMC phối hợp với UCTT AII Hoặc UCTT AII đơn độc bệnh nhân không dung nạp...
Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:24
Cập nhật những vấn đề trong chuẩn đoán và điều trị suy tim mạn tính (khuyến cáo 2005 của hội tim mạch Châu Âu - ESC 2005)
... nặng, NYHA III/IV g, b c d e f Chưa rõ nguyên nhân suy tim Có chống đònh tương đối: nhòp tim chậm có triệu chứng huyết áp thấp Không dung nạp liều thấp Không nạ liề thấ Đã phải ngừng thuốc ức ... tùy thuộc vào không dung nạp UCMC tình trạng ng Thêm ức chế thụ thể β Thêm đối kháng Aldosterol (nếu sau NMCT) ng UCMC phối hợp với UCTT AII Hoặc UCTT AII đơn độc bệnh nhân không dung nạp UCMC ... tùy thuộc vào không dung nạp UCMC tình trạng ng Thêm ức chế thụ thể β Thêm đối kháng Aldosterol (nếu sau NMCT) ng UCMC phối hợp với UCTT AII Hoặc UCTT AII đơn độc bệnh nhân không dung nạp UCMC...
Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:18
Dùng thuốc lợi tiểu trong điều trị suy tim mạn tính pdf
... ƯCMC thuốc chẹn bêta không ngăn ngừa tượng - Nhờn thuốc dài hạn: Khi sử dụng lợi tiểu quai kéo dài, dịch thoát từ quai Henlé tràn ống thận xa làm ống thận xa phì đại (cơ chế không rõ) tăng hấp thu ... không làm tăng thêm đáp ứng liều hiệu tối đa furosemid - Acetazolamid + lợi tiểu quai: acetazolamid (diamox), thuốc ức chế anhydrase carbonic lợi tiểu yếu, sử dụng BN suy tim sung huyết không ... xử lý tích cực đồng thời trì lợi tiểu BN ứ đọng nước Nếu HA giảm urê huyết tăng dùng lợi tiểu không gây triệu chứng trì lợi tiểu Cần đánh giá xác xem HA giảm urê huyết tăng dùng lợi tiểu nhiều...
Ngày tải lên: 09/07/2014, 03:21
Dùng thuốc lợi tiểu trong điều trị suy tim mạn tính potx
... thuốc chẹn bêta không ngăn ngừa tượng - Nhờn thuốc dài hạn: Khi sử dụng lợi tiểu quai kéo dài, dịch thoát từ quai Henlé tràn ống thận xa làm ống thận xa phì đại (cơ chế không rõ) tăng hấp thu ... không làm tăng thêm đáp ứng liều hiệu tối đa furosemid - Acetazolamid + lợi tiểu quai: acetazolamid (diamox), thuốc ức chế anhydrase carbonic lợi tiểu yếu, sử dụng BN suy tim sung huyết không ... xử lý tích cực đồng thời trì lợi tiểu BN ứ đọng nước Nếu HA giảm urê huyết tăng dùng lợi tiểu không gây triệu chứng trì lợi tiểu Cần đánh giá xác xem HA giảm urê huyết tăng dùng lợi tiểu nhiều...
Ngày tải lên: 10/07/2014, 10:20
NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN ĐỒNG BỘ TIM Ở BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN TÍNH BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER VÀ DOPPLER MÔ CƠ TIM
... nguyên nhân suy tim 70 Bảng 3.21 So sánh thông số RLĐB nhĩ thất hai thất theo nguyên nhân suy tim 71 Bảng 3.22 So sánh thông số RLĐB thất theo nguyên nhân suy tim 72 Bảng 3.23 ... Tƣơng quan Dd với thông số RLĐB 79 Tƣơng quan Ds với thông số RLĐB 81 Tƣơng quan EF% Simpson với thông số rối loạn đồng 81 Tƣơng quan mức độ hở van hai với thông số RLĐB 82 Tƣơng ... tăng lên Nhƣng đến lúc đó, thỡ dự áp lực thể tích cuối tâm trƣơng có tăng lên nữa, thể tích nhỏt búp không tăng tƣơng ứng mà chí bị giảm [22] - Tần số tim: Trong suy tim lúc đầu nhịp tim tăng lên,...
Ngày tải lên: 20/07/2014, 00:00
Nghiên cứu nồng độ b type natriuretic peptide huyết tương của bệnh nhân trưởng thành suy tim mạn tính
... huyết tương hai giới nam nữ nhóm chứng nhóm bệnh ý nghĩa thống kê (p> 0,05) Sự không khác biệt mẫu nghiên cứu nhỏ (n= 78) Tóm lại, khác biệt nồng độ BNP hai giới không đáng kể không mục tiêu nhà ... đối chứng 2.4 Phương pháp tiến hành thu thập thông tin 2.4.1 Hỏi tiền sử thông tin cá nhân Thông qua câu hỏi phiếu điều tra gồm: Họ tên, tuổi, giới, nghề nghiệp, lý đến khám, điều trị Tiền sử ... 65,90 ± 19,81 Giới tính Tuổi * Mann Witney U test 66,05 ± 17,68 > 0,05* 29 Biểu đồ 3.1 Phõn bố tuổi giới nhóm suy tim không suy tim Nhận xét: Tỷ lệ nam/nữ nhóm bệnh 0,73, nhóm không suy tim 0,58...
Ngày tải lên: 27/07/2014, 07:05
NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ PRO-B TYPE NATRIURETIC PEPTIDE (PRO-BNP) CỦA BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN TÍNH ppt
... tuổi, giới, nguyên nhân suy tim nghiên cứu Thông số lâm sàng Trung nhân (n) ≥ 60 Bệnh bình Độ lệch (pmol/l) (pmol/l) 53 566,6 618,5 Tuổi P > 0,05 < 60 53 480,5 753,2 Nam 33 596,2 562,1 Giới > ... ĐẶT VẤN ĐỀ Suy tim hậu cuối bệnh lý tim mạch Trên giới tỷ lệ bệnh nhân suy tim ngày gia tăng tần suất suy tim tăng theo tuổi Tại Mỹ, suy tim nguyên nhân nhập viện triệu bệnh nhân năm 50000 bệnh ... III KẾT QUẢ Nghiên cứu gồm 106 bệnh nhân suy tim có 33 nam, 73 nữ (tuổi trung bình 57,4 ± 16,7) Về nguyên nhân gây suy tim có 34 bệnh nhân tăng huyết áp (chiếm 32,1% bệnh nhân nghiên cứu), 40 bệnh...
Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:21
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh hội chứng suy nhược mãn tính trong y học p7 ppt
... chứng nao thể thận dơng h A Đau đầu B Cáu gắt, bứt rứt C Không muốn hoạt động D Khó tập trung t tởng E Mất ngủ Nguyên tắc điều trị nao không cần thiết cho hội chứng suy nhợc mạn A Tái khám định ... giao, thái khê, phi dơng, mệnh môn, trung cực, quan nguyên, khí hải 4.3 Những phơng pháp tập luyện dỡng sinh Th giãn Thở sâu, thở thời có kê mông va giơ chân Hớng dẫn thái độ tâm thần sống: cách ... âm h hỏa vợng, có tác dụng A Chống táo bón B Bổ dỡng C An thần D Chữa đau đầu E Hạ nhiệt 10 Lá vông bai thuốc trị thể can thận âm h, có tác dụng A Chống táo bón B Bổ dỡng C An thần D Chữa đau...
Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:21
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh hội chứng suy nhược mãn tính trong y học p6 ppt
... Nhân sâm Ngọt, đắng: bổ tâm khí, đại bổ nguyên khí, ích huyết, sinh tân Thần Đại táo Ngọt, bình: bổ tỳ vị, điều hòa tính thuốc Thần Quế chi Ôn kinh, thông dơng Tá Sinh khơng Giải biểu, phát hãn ... thần, sinh tân dịch Quân Long nhãn Bổ huyết, kiện tỳ Quân Nhân sâm Ngọt, đắng: bổ tâm khí, đại bổ nguyên khí, ích huyết sinh tân Thần Hoang kỳ Ngọt, ấm: bổ tâm khí, thăng dơng khí tỳ Thần Bạch truật ... chứng tâm phiền 4.2.3 Thể tâm tỳ h Phép trị: kiện tỳ an thần (bổ tâm tỳ) Những bai thuốc va công thức huyệt sử dụng: Bai thuốc Quy tỳ thang (gồm: bạch phục linh 8g, hoang kỳ 10g, nhân sâm 10g,...
Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:21
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh hội chứng suy nhược mãn tính trong y học p5 doc
... bang quang Tá Đơng quy Cay, ngọt, ôn: bổ huyết, hoạt huyết, nhuận táo, hoạt trờng, điều huyết, thông kinh Thần Bạch thợc Đắng, chua, han: dỡng huyết, liễm âm, lợi tiểu, nhuận gan Thần + Bai thuốc ... tinh hoan (gồm: khiếm thực 80g, liên tử 80g, mẫu lệ 40g, liên tu 80g, long cốt 40g, sa uyên tật lê 80g) (xem Bệnh học YHCT , trang 203) Vị thuốc Tác dụng Vai trò Khiếm thực Ngọt, chát, bình: ... tiềm dơng, hóa đờm, cố sáp Thần Liên nhục Ngọt, bình: bổ tỳ dỡng tâm, sáp trờng, cố tinh Thần Tật lê Đắng, ôn: bình can tán phong, thắng thấp, hanh huyết Tá Long cốt Ngọt, sáp, bình: trấn kinh an...
Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:21
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh hội chứng suy nhược mãn tính trong y học p4 ppt
... 4.1.5 Nên tránh trị liệu không hiệu Những nghiên cứu có so sánh với lô chứng chứng tỏ acyclovir, tinh chất gan tiêm bắp, acid folic, sinh tố B12 giá trị Ngoai ra, có công trình cho thấy việc điều ... y học cổ truyền 4.2.1 Thể âm h hỏa vợng Do tính chất đa dạng bệnh ma việc điều trị phong phú Thông thờng, thể dấu chứng dơng xung (hoả bốc) la quan trọng Dấu chứng thờng xuất hệ thống can va ... trị: sơ can, lý khí, giải uất, an thần; t âm, giáng hỏa, tiềm dơng, an thần Những bai thuốc va công thức huyệt sử dụng + Bai thuốc Đơn chi tiêu dao gia giảm (gồm: sai hồ 12g, chi tử 12g, bạc 8g,...
Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:21
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh hội chứng suy nhược mãn tính trong y học p3 potx
... ứng đợc với yêu cầu công việc, gia đình va xã hội Tuy nhiên, có trờng hợp ma ngời bệnh có cảm giác không khả lam việc Cuối cùng, tình trạng tự cô lập, tình trạng thất bại công việc thờng la dấu ... thờng giận với thầy thuốc không giúp đợc nhiều cho tình trạng khốn khó họ ĐIềU TRị Trách nhiệm ngời thầy thuốc phải đối mặt với hội chứng suy nhợc mạn tính la phải tìm nguyên nhân cách khai thác ... chẩn đoán phân biệt Sau loại bỏ đợc bệnh lý khác, nguyên tắc trị liệu sau phải đợc xem xét việc chăm sóc lâu dai hội chứng suy nhợc mạn tính 4.1 Nguyên tắc điều trị 4.1.1 Giải thích cặn kẽ tình...
Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:21
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh hội chứng suy nhược mãn tính trong y học p2 potx
... thể suy yếu; thận âm, thận dơng suy: thận âm suy h hỏa bốc lên, thận dơng suy chân dơng nhiễu loạn + Do địa yếu: tiên thiên bất túc (không đầy đủ) Hình 28.1 Sơ đồ bệnh lý hội chứng suy nhợc mạn ... BệNH LâU NGay Giận, lo sợ, stress THể CHấT YếU Thận dơng h Thận âm h Can âm h Tỳ h Không dỡng đợc tâm H hỏa bốc lên (ở tâm) Chân dơng nhiễu loạn Huyễn vựng, đầu thống, phát nhiệt, tâm quý, xung, ... lý 65 Dị ứng 55 Đau bụng 40 Sút cân 20 Nổi ban 10 Mạch nhanh 10 Lên cân Đau ngực Đổ mồ hội trộm 485 Copyright@Ministry Of Health Thông thờng, triệu chứng biến thiên Ngời bệnh thờng ghi nhận tình...
Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:21
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh hội chứng suy nhược mãn tính trong y học p1 doc
... xuất nhiều tên gọi khác hội chứng bệnh lý phản ảnh nhiều giả thuyết tranh luận nguyên nhân gây bệnh Thờng giả thuyết nguyên nhân đợc đề cập xoay quanh: Nhiễm trùng: đề cập đến loại siêu vi (lymphotropic ... CDC (Trung tâm Kiểm soát va phòng bệnh - Mỹ) hội chứng suy nhợc mạn tính xuất - ngời/100.000 ngời NGUYêN NHâN Va Cơ CHế BệNH SINH 2.1 Theo y học đại d o m C lic c u -tr a c k o d o w w w o w C lic ... mắc bệnh thật khó xác định tùy thuộc hoan toan vao định nghĩa bệnh: suy nhợc mạn la triệu chứng không đặc 482 Copyright@Ministry Of Health hiệu, xuất 20% bệnh nhân đến khám bệnh tổng quát; nhng...
Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:21
Báo cáo y học: "NGHIêN CứU đặC đIểM LâM SàNG Và CậN LâM SàNG BệNH NHâN SUY tIM MạN TíNH Có PHâN Số TốNG MáU THấT TRáI DƯỚI 30% TạI BệNH VIệN 103" doc
... máu trung bình 22,22 ± 6,25% Các thông số cho thấy chức tim suy giảm rõ rệt phản ánh mức độ nặng suy tim lâm sàng nhóm nghiên cứu Nguyên nhân yếu tố nguy * Nguyên nhân: Bệnh van tim: 36 BN (47,37%); ... đoán suy tim mạn tính, có phân số tống máu thất trái 30% siêu âm tim * Tiêu chuẩn loại trừ: - BN không siêu âm đánh giá phân số tống máu thất trái - Suy tim với EF > 30% - Suy tim cấp Các tiêu chuẩn ... nghiên cứu Nghiên cứu hồi cứu, mô tả Thu thập số liệu c từ bệnh án theo mẫu thống nhất, thu thập thông tin chẩn đoán, triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng, kết đánh giá phân số tống máu thất trái qua...
Ngày tải lên: 07/08/2014, 00:23
nghiên cứu tình trạng suy giảm chức nặng thận ở bệnh nhân suy tim mãn tính điều trị tại bệnh viện đa khoa trung ương thái nguyên
... nên không dễ dàng áp dụng lâm sàng Do việc đo MLCT xác khó thực thực hành lâm sàng nên có số công thức giúp ước tính MLCT thiết lập Công thức sử dụng nhiều công thức Cockroft and Gault công thức ... cộng đưa công thức dựa số liệu bệnh nhân suy thận, nghiên cứu thay đổi chế độ ăn bệnh thận Do công thức gọi công thức “MDRD biến” (6-variables MDRD 6-v MDRD) Công thức tính toán dựa tuổi, giới, chủng ... cứu cho thấy công thức MDRD công thức xác nhất, -vMDRD xác thông số, dễ sử dụng lâm sàng công thức tốt với bệnh nhân STMT nặng (NYHA độ III IV) [52] Hiện nay, MLCT ước tính dựa công thức “MDRD...
Ngày tải lên: 07/10/2014, 02:23
Nghiên cứu tỷ lệ và đặc điểm thiếu máu ở bệnh nhân suy tim mạn tính
... Lời cam đoan Tôi xin cam đoan số liệu nghiên cứu trung thực Những kết thu đợc luận văn cha đợc công bố Tác giả Chu Thị Giang MC LC T VN Chng 1: TNG QUAN 1.1 TNG QUAN V ... n v gõy nguy him Vỡ th, tim phi tng lc bm lờn rt nhiu m bo lu lng mỏu cn thit cho c th v nh mt vũng lun qun s lm vic "quỏ sc" ú li y tim d dng hn vo trng thỏi tim suy C ch bự tr th ba l tim to ... quang : Trờn phim phi thng: + Cung di phi (th hin tõm nh phi ) gión + Mm tim nõng cao hn phớa trờn vũm honh trỏi, tõm tht phi gión + Cung ng mch phi gión to + Phi m nhiu mỏu phi Trờn phim nghiờng...
Ngày tải lên: 02/02/2015, 16:50