chiến lược điều trị can thiệp trong bệnh đmv cấp

... quan nhánh mạch máu lớn không đáp ứng giải phẫu tiêu chuẩn cho can thiệp nội mạch đơn thường gặp Việt Nam  Chiến lược điều trị cho bệnh nhân có tổn thương ĐMC phức tạp cần đưa cách phù hợp cho ... 2 Một số trường hợp tổn thương không đáp ứng với giải phẫu tiêu chuẩn cho can thiệp nội mạch CAN THIỆP NỘI MẠCH ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC (TEVAR)  Các tổn thương giải phẫu phức ... timeline Giải phẫu tiêu chuẩn cho can thiệp động mạch chủ ngực Cổ: Dài > 15 mm Đường kính: 18 – 42 mm (Phình), 20 – 44 (Bóc tách) (Khuyến cáo theo sản phẩm Medtronic) Can thiệp ĐMC khoa Phẫu thuật Mạch...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 08:55

... nguyên nhân gẫy nén (Hình 9.6) Vì lực bên bị ảnh hưởng với cách đóng giầy, người ta nghĩ gẫy nén điều trị ngăn chặn có giầy thích hợp giảm thành phần lực - ngang Hình 9.5 Hình 9.6 Giầy thể thao ... thể tăng theo Sự nghiêng đế giầy trượt băng, vật chỉnh hình giầy chạy hay giầy đá bóng nhiều chiến lược khác thường có ảnh hưởng đến xếp hình học xương Người ta cho kỹ thuật giúp ngăn chặn tổn ... luận không cho thấy giảm tần số tổn thương Điều dẫn đến kết luận đệm yếu tố bảo vệ hoạt động thể thao bàn tới Người ta suy luận môn thể thao bàn, ma sát điều quan trọng Sân bãi tốt cho phép có độ...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 19:20

... NT-proBNP TRONG ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA 36 4.1 NT-proBNP yếu tố phân tầng nguy biến cố điều trị can thiệp động mạch vành qua da 37 4.2 Liên quan NT-proBNP hiệu điều trị can thiệp ... thử nghiệm FRISC-II 2019 bệnh nhân ngẫu nhiên nhận phương pháp điều trị can thiệp bảo tồn, tình trạng tử vong có khuynh hướng giảm bệnh nhân có chiến lược điều trị can thiệp sớm với nồng độ NT-proBNP ... lợi ích bệnh nhân can thiệp sớm với nồng độ 38 NT-proBNP thấp Đề nghị nồng độ NT-proBNP hữu ích cho việc xác định bệnh nhân hưởng lợi từ chiến lược điều trị can thiệp sớm Trong nhóm bệnh nhân...

Ngày tải lên: 06/11/2014, 10:26

... You JL et al Chest 2012; 141: e531S-e575S 14 Chiến lược ĐT chớng huyết khới sau PCI mạch vành ( stent ) BN Rn đòi hỏi ĐT kháng đơng ́ng Điều trị bệnh nhân bị ACS gần (< năm) kèm rung nhĩ khởi ... đơng máu Điều trị chớng TC ACS: hiệu quả và an toàn Đặt vấn đề LÝ DO PHỐI HP HAI THUỐC KKTTC VÀ KĐU   - Bệnh nhân có đònh dùng KĐU ( kháng vit K) dài hạn bò bệnh động mạch vành cấp phải ... 3) dùng kháng đơng + clopidogrel tới tháng ( stent thường) tới 12 tháng (stent phủ th́c) Điều trị bệnh nhân bị ACS gần (< năm) kèm rung nhĩ khởi phát  Bệnh nhân nguy thun tắc hút khới...

Ngày tải lên: 30/08/2015, 11:56

... với bệnh nhân điều trị phân tâm học Tuy nhiều tiếp cận sử dụng nghiên cứu thực hành can thiệp NSSI, viết này, tập trung chủ yếu vào tiếp cận chức năng, tính hiệu minh chứng tiềm áp dụng chiến lược ... hình ảnh vết thương/vết sẹo gây hành vi (3) trị liệu cá nhân thay trị liệu nhóm Cuối cùng, nói can thiệp cá nhân, phải khẳng định tác giả lĩnh vực can thiệp khuyến nghị học sinh chẩn đoán có hành ... tương tác với áp dụng hợp lý mô hình đánh giá can thiệp, yêu cầu thiết với cán sức khỏe tâm thần trường học Cuối cùng, số chiến lược phòng ngừa can thiệp dựa trường học hành vi NSSI giới thiệu...

Ngày tải lên: 27/08/2016, 14:21

... 1996;101:199–209 Hướng dẫn ACC/AHA 2013 điều trị hội chứng mạch vành cấp có đoạn ST chênh ACC/AHA guideline 2013: kháng TC hỗ trợ PCI cấp cứu BN NMCT cấp I IIa IIb III Thuốc ức chế thụ thể P2Y12 ... chống huyết khối (chỉ dùng thật cần thiết) Kết luận Kháng kết tập tiểu cầu điều trị tảng điều trị hội chứng mạch vành cấp Mặc dù có thêm thuốc kháng tiểu cầu prasugrel hay ticagrelor, chưa có ... asa Thời gian Các thuốc dùng kèm Thủ thuật Nguy người bệnh Nên chụp MV trước QĐ dùng prasugrel Ngăn ngừa biến chứng xuất huyết Chiến lược đánh giá ngăn ngừa XH dùng kháng TC kép • Xác định...

Ngày tải lên: 15/11/2016, 11:00

... Collaboration with American College of Emergency Physicians and Society for Cardiovascular Angiography and Interventions © American College of Cardiology Foundation and American Heart Association,...

Ngày tải lên: 12/11/2015, 11:47

... trọng 1.2.5 Điều trị bệnh động mạch vành Mục tiêu điều trị bệnh ĐMV giảm triệu chứng để tăng chất lƣợng sống phòng ngừa biến chứng nhồi máu tim tử vong nhằm kéo dài đời sống Điều trị nội khoa: ... thay vào điều trị nội khoa thích hợp bệnh nhân có tiên lƣợng nguy thủ thuật xấu chiến lƣợc điều trị ngoại khoa mạnh hơn, tức chuyển từ can thiệp ống thông sang phẫu thuật bắc cầu mạch vành Điều làm ... thuật chẩn đoán, nhƣ điều trị bệnh động mạch vành đƣợc báo cáo với dân số nghiên cứu hạn chế Do vậy, tiến hành đề tài: “Ứng dụng siêu âm nội mạch chẩn đoán điều trị can thiệp bệnh động mạch vành”...

Ngày tải lên: 16/04/2014, 00:04

... đoán điều trị can thiệp bệnh động mạch vành” nhằm xác định giá trị IVUS chẩn đoán tổn thương hẹp động mạch vành (ĐMV) mức độ trung bình chụp ĐMV cản quang, lợi ích kỹ thuật điều trị can thiệp ... nội mạch can thiệp bệnh ĐMV Tính cấp thiết đề tài Chụp ĐMV cản quang qua da xem “tiêu chuẩn vàng” để chẩn đoán bệnh xơ vữa ĐMV cung cấp thông tin giải phẫu mạch vành, từ đưa hướng điều trị Tuy ... khẳng định khả vượt trội IVUS hỗ trợ chẩn đoán bệnh ĐMV công trình nghiên cứu chứng tỏ lợi ích can thiệp ĐMV hướng dẫn IVUS mang lại kết tối ưu can thiệp ĐMV với hướng dẫn chụp mạch vành cản quang...

Ngày tải lên: 18/12/2014, 13:07

... (NMCT)[16] Mục tiêu điều trị bệnh mạch vành cải thiện triệu chứng tiên lượng người bệnh Trong trường hợp bệnh nhân có hội chứng vành cấp, tái tuới máu mạch vành chiến lược hàng đầu để điều trị triệu chứng ... OCT can thiệp ĐMV làm rõ tương lai 1.3.2 iu tr bnh ng mch vnh Mục tiêu điều trị bệnh ĐMV giảm triệu chứng để tăng chất lượng sống phòng ngừa biến chứng nhồi máu tim tử vong [16], [26] Điều trị ... Hình ảnh IVUS trước can thiệp có ích việc xác định chiến lược can thiệp phù hợp Với IVUS, hầu hết tổn thương hẹp có ý nghĩa ghi hình cách an toàn trước can thiệp IVUS cung cấp thông tin chi tiết...

Ngày tải lên: 30/12/2014, 18:04

... định đánh giá kết can thiệp động mạch vành Tính cấp thiết đề tài: Việc chẩn đoán điều trị bệnh mạch vành có nhiều tiến không ngừng Song thực tế, gặp bệnh nhân có tổn thương ĐMV chưa có ý nghĩa ... hình, số bệnh nhân hẹp ĐMV mức độ ranh giới Việc có định can thiệp hay không phụ thuộc nhiều vào việc đánh giá xác mức độ tổn thương ĐMV Một số bệnh nhân có tổn thương phức tạp mà chụp ĐMV khó ... thương thân chung ĐMV trái, hẹp ĐMV mức độ vừa, hẹp chỗ chia nhánh) - Trong vai trò hỗ trợ can thiệp, IVUS giúp định điều trị bệnh ĐMV phù hợp kỹ thuật CHNG I TNG V PHNG PHP NGHIấN CU 2.1 Thit k...

Ngày tải lên: 30/12/2014, 18:04

... thơng ĐMV hớng dẫn lựa chọn phơng pháp điều trị thích hợp cho ngời bệnh Do đó, tiến hành đề tài: "Nghiên cứu siêu âm lòng mạch (IVUS) đánh giá tổn thơng động mạch vành góp phần hớng dẫn điều trị can ... hình, số bệnh nhân hẹp ĐMV mức độ ranh giới Việc có định can thiệp hay không phụ thuộc nhiều vào việc đánh giá xác mức độ tổn thơng ĐMV Một số bệnh nhân có tổn thơng phức tạp mà chụp ĐMV khó đánh ... thơng thân chung ĐMV trái, hẹp ĐMV mức độ vừa, hẹp chỗ chia nhánh) - Trong vai trò hỗ trợ can thiệp, IVUS giúp định điều trị bệnh ĐMV phù hợp kỹ thuật CHNG I TNG V PHNG PHP NGHIấN CU 2.1 Thit k nghiờn...

Ngày tải lên: 31/12/2014, 13:35

... trọng 1.2.5 Điều trị bệnh động mạch vành Mục tiêu điều trị bệnh ĐMV giảm triệu chứng để tăng chất lƣợng sống phòng ngừa biến chứng nhồi máu tim tử vong nhằm kéo dài đời sống Điều trị nội khoa: ... thay vào điều trị nội khoa thích hợp bệnh nhân có tiên lƣợng nguy thủ thuật xấu chiến lƣợc điều trị ngoại khoa mạnh hơn, tức chuyển từ can thiệp ống thông sang phẫu thuật bắc cầu mạch vành Điều làm ... thuật chẩn đoán, nhƣ điều trị bệnh động mạch vành đƣợc báo cáo với dân số nghiên cứu hạn chế Do vậy, tiến hành đề tài: “Ứng dụng siêu âm nội mạch chẩn đoán điều trị can thiệp bệnh động mạch vành”...

Ngày tải lên: 07/07/2016, 12:44

... trọng 1.2.5 Điều trị bệnh động mạch vành Mục tiêu điều trị bệnh ĐMV giảm triệu chứng để tăng chất lƣợng sống phòng ngừa biến chứng nhồi máu tim tử vong nhằm kéo dài đời sống Điều trị nội khoa: ... thay vào điều trị nội khoa thích hợp bệnh nhân có tiên lƣợng nguy thủ thuật xấu chiến lƣợc điều trị ngoại khoa mạnh hơn, tức chuyển từ can thiệp ống thông sang phẫu thuật bắc cầu mạch vành Điều làm ... thuật chẩn đoán, nhƣ điều trị bệnh động mạch vành đƣợc báo cáo với dân số nghiên cứu hạn chế Do vậy, tiến hành đề tài: “Ứng dụng siêu âm nội mạch chẩn đoán điều trị can thiệp bệnh động mạch vành”...

Ngày tải lên: 11/03/2017, 19:21

... (NMCT)[16] Mục tiêu điều trị bệnh mạch vành cải thiện triệu chứng tiên lượng người bệnh Trong trường hợp bệnh nhân có hội chứng vành cấp, tái tuới máu mạch vành chiến lược hàng đầu để điều trị triệu chứng ... OCT can thiệp ĐMV làm rõ tương lai 1.3.2 iu tr bnh ng mch vnh Mục tiêu điều trị bệnh ĐMV giảm triệu chứng để tăng chất lượng sống phòng ngừa biến chứng nhồi máu tim tử vong [16], [26] Điều trị ... Hình ảnh IVUS trước can thiệp có ích việc xác định chiến lược can thiệp phù hợp Với IVUS, hầu hết tổn thương hẹp có ý nghĩa ghi hình cách an toàn trước can thiệp IVUS cung cấp thông tin chi tiết...

Ngày tải lên: 31/03/2017, 20:47

... KHÔNG ST CHÊNH NMCT ST CHÊNH Ổn định ban đầu điều trị nội khoa Tái lưu thông Điều trị nội khoa khác Chiến lược xâm lấn ban đầu Điều trị nội lâu dài Chiến lược ĐT bảo tồn ban đầu Tiểu cầu Hệ tiêu ... IIb/IIIa Trong nghiên cứu HCV cấp : Tử vong chung NMCT sau can thiệp nhóm can thiệp MV CAPTURE N=1239 P=0.009 5.8% Heparin 2.8% Abciximab PURSUIT +24 g +24g +48 g N=9461 P=0.003 GP IIb/IIIa Can thiệp ... vành, Tưới máu tim Tái tưới máu thuốc Điều trị tiêu sợi huyết Điều trị chống kết tập tiểu cầu Aspirin; ticlopidine / clopidogrel ► Ức chế thụ thể GP 2b3a ► Điều trị kháng đông Heparin không phân...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:01

... LÂU DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP HAY ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BỆNH TIM BẨM SINH Biến chứng điều trò can thiệp BTBS: có gặp 18 CHĂM SÓC LÂU DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP HAY ĐIỀU TRỊ PHẪU ... LÂU DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP HAY ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BỆNH TIM BẨM SINH THE AMPLATZER DEVICE FOR ASD 21 CHĂM SÓC LÂU DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP HAY ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BỆNH ... DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP HAY ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BỆNH TIM BẨM SINH Hai phương pháp điều trò BTBS Ngoại khoa Can thiệp dụng cụ BTBS: bệnh tim bẩm sinh CHĂM SÓC LÂU DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:01

... x trớ + Thi im iu tr can thip: cp cu ( trc 24h), sm ( trc 48h), trỡ hoón (sau 48h) + Phng phỏp iu tr can thip: m, ni soi can thip + Phng phỏp can thip trờn ty + Phng phỏp can thip trờn ng mt 2.2.2.5 ... trin v ỏp dng ni soi can thip m: - Cú trng hp ch cn ct c vũng v ly si, giun a bng ni soi, khụng cn phi can thip phu thut -Trng hp cú nhiu si, si gan thỡ th thut trờn ch l can thip bc u tỡnh trng ... hoc bin chng ỏi thỏo ng n c 1.6.6 Gim can xi mỏu: S gim can xi mỏu viờm ty cp xy l thng xuyờn, nhng thc s phm vi v nh hng ca nú thỡ khụng c bit rừ, hm lng can xi mỏu xung di 2mmol/ L thỡ bỏo hiu...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 05:09

... điều trị can thiệp bắt đầu ứng dụng tạo nhiều kỳ tích chữa trị bệnh mạch vành Khoảng năm trở lại đây, kỹ thuật đặt Stent bắt đầu thực ngày trở nên thông dụng Hoa kỳ Cho đến phương pháp điều trị ... bong bóng hay đặt Stent(2, 9,10) Quyết định can thiệp tùy thuộc vào tổn thương gây hẹp lòng mạch Nếu hẹp 50-70% thường điều trị nội khoa, không can thiệp Hẹp 70% hay hai nơi khác nên nong lòng ... trường hợp: Bệnh mạch vành nặng, kèm theo bệnh lý khác, có khả không đặt stent, chụp để chẩn đoán hay chẩn đoán phân biệt Nhiều người ta chia chụp động mạch vành để chẩn đoán để điều trị: Chụp...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 12:20

... đến phòng can thiệp xét can thiệp ĐMV cấp cứu Bảng1.1 Chỉ định can thiệp ĐMV đầu [4]: 20 Loại Loại I Chỉ dẫn Nếu có thể, nên can thiệp đầu ĐMV thủ phạm cho bệnh nhân NMCT cấp có ST chênh lên (bao ... Điểm SYNTAX n N2 % n p % 36 3.2 ĐẶC ĐIỂM ĐIỀU TRỊ VÀ KẾT QUẢ SAU ĐIỀU TRỊ 3.2.1 Đặc điểm can thiệp ĐMV Bảng 3.7 Đặc điểm thủ thuật can thiệp ĐMV Can thiệp N1 n N2 % n p % Nong bóng đơn Nong bóng ... chụp ĐMV .35 35 3.2 ĐẶC ĐIỂM ĐIỀU TRỊ VÀ KẾT QUẢ SAU ĐIỀU TRỊ .36 3.2.1 Đặc điểm can thiệp ĐMV .36 TMP - TIMI Myocardial Perfusion .36 Bảng 3.9 Đặc điểm tai biến can thiệp ĐMV...

Ngày tải lên: 16/01/2015, 07:12