chụp động mạch trong cơn đau thắt ngực

Nghiên cứu những đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp có cơn đau thắt ngực không điển hình

... NGHIÊN CứU ĐặC ĐIểM LÂM SàNG Và CậN LÂM SàNG BệNH NHÂN HộI CHứNG MạCH VàNH CấP Có CƠN ĐAU THắT NGựC KHông điển hình TạI VIệN TIM MạCH TRUNG ƯƠNG CHUYấN NGNH : TIM M CH Mó s : 60.72.20 LU N VN TH ... .4 1.1.2 Vi t Nam 1.2 i cng v HCMVC .6 1.2.1 c ủi m giải phẫu hệ động mạch v nh 1.2.2 Cỏch g i tờn ủ ng m ch vnh theo CASS 1.2.3 Sinh lý tu n hon vnh ... th ng t cỏc c s ủi u tr n d i chuy n lờn [32] Trong 10 nm, t nm 1995 ủ n nm 2005, cú 3.803 ca ch p ủ ng m ch vnh; ủú, cú 1.835 ca ủ c can thi p [36] Trong giai ủo n hi n nay, vi c ch n ủoỏn v ủi...

115
950
7

Các tranh luận trong điều trị cơn đau thắt ngực ổn định

Danh mục: Y học thưởng thức

...

37
355
0

NGHIÊN cứu ỨNG DỤNG TIÊU CHUẨN mới TRONG CHẨN đoán NHỒI máu cơ TIM cấp ở BỆNH NHÂN có cơn ĐAU THẮT NGỰC

Danh mục: Y học thưởng thức

... ậ xé vị rí ườ g gặp áu rê đ â đồ eo ứ ự S u dướ ế ỉl o ấ ,6%, rướ bê ế ỉ l ấp 6,7% Bảng 3.6 Số động m ch vành bị tổ ươ g ổ ươ g nhánh nhánh nhánh n = 97 26 29 42 % 26,8 29,9 43,3 N ậ xé Có b ... 6,8% Có b â bị ổ ươ g độ g ế ỉ l 9,9% Có b â bị ổ ươ g độ g ế ỉ l 3,3% Bảng 3.7 Các rối lo n vậ động vùng siêu âm tim K ô g rố lo G ả vậ Phình Rố lo Vô độ g vậ độ g vù g độ g vù g vá ấ n = 132 ... CK-MB H HẢ Hộ ọ V N ( 006 , K uyế áo ẩ đ ều rị dự p ò g ă g uyế áp gườ lớ , Khuyến cáo bệnh lý tim mạch chuyển hóa giai đoạn 2006-2010, Nxb ọ , r.107-136 Bù ị u Hươ g, Nguyễ ế Dũ g ( 008 , Ng ê ứu...

6
423
2

Cơn đau thắt ngực Bệnh mạch vành Tiếp cận ban đầu Tiêu chuẩn chẩn đoán Thang điểm đánh giá Tiên lượng và điều trị.

Danh mục: Nội khoa

... Độ Đặc điểm I Những hoạt động thể lực bình thường không gây đau thắt Đau thắt ngực xuất hoạt động thể lực ngực mạnh Hạn chế nhẹ hoạt động thể lực bình thường Đau thắt ngực xuất leo cao >1 tầng ... III Hạn chế đáng kể hoạt động thể lực thông thường Đau thắt ngực dài từ 1-2 dãy nhà leo cao tầng gác IV Các hoạt động thể lực bình thường gây đau thắt ngực Đau thắt ngực làm việc nhẹ, gắng sức ... định: đau xảy liên hệ với gắng sức - CĐTN không ổn định: + ĐTN nghỉ : Đau thắt ngực xảy nghỉ kéo dài, thường 20 phút + Đau thắt ngực xuất nặng từ mức III theo phân độ CCS trở lên + Đau thắt ngực...

27
1,040
1

Dược Lý Lâm Sàng: Phần 23 - Thuốc điều trị cơn đau thắt ngực

Danh mục: Y học thưởng thức

... dụng mạnh n hất) 1 Trình bày chế bệnh sinh đau thắt ngực yêu cầu thuốc chữa đau thắt ngực tốt Trình bày chế tác dụng thuốc loại nitrit Phân tích dược động học cách dùng loại nitrit tác dụng ngắn ... itrit tác dụng dài Cho thí dụ loại Phân tích chế thuốc chẹn kênh calci để lựa chọn thuốc cho tim mạch ...

7
1,045
6

Tài liệu Tự sơ cứu khi bị cơn đau thắt ngực dữ dội doc

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... xuất đau thắt ngực dội tình đơn độc - Không hốt hoảng, cố gắng giữ bình tĩnh khởi động ho mạnh nhiều lần - Trước lần ho, hít thật sâu, thật dài, sau ho bật muốn khạc hết đờm sâu lồng ngực - Động ... sức cao kéo dài, bạn cần thăm khám tim mạch để có kế hoạch chủ động phòng chống hậu xấu xảy Sau lần vận động với cường độ cao kéo dài, thấy xuất đau thắt ngực dù kết đo điện tim (ECG) bình thường ... xảy đau ngực dội, có triệu chứng bắt đầu lan cánh tay (đặc biệt tay trái) lên cằm, bệnh nhân cần đưa vào trung tâm hồi sức cấp cứu Trong thời gian chờ đợi, bệnh nhân cần trạng thái nghỉ, bất động, ...

5
594
2

Tài liệu THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰC (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) doc

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... qua gan lần đầu  hiệu lực kéo dài Nhóm NITRATE Dược động học • Để cấp cứu đau thắt ngực, dạng ngậm lưỡi thơng dụng • Các dạng thuốc tác động dài dạng uống, dạng dán → khoảng cách liều để tránh ... Cơ chế tác dụng Cơ chế tác dụng Nitrate Nhóm NITRATE Tác dụng dược lý • Giãn động, tĩnh mạch tồn thân (giãn tĩnh mạch chủ yếu)→↓ tiền tải hậu tải →↓ O2 nhu cầu • Tái phân bố lượng máu nội tâm ... ĐẠI CƯƠNG • Cơn đau thắt ngưc (CĐTN): – biểu lâm sàng tình trạng thiếu máu cục tim (TMCBCT) hay suy vành – hậu cân...

37
1,267
6

THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰC(THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) pot

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... qua gan lần đầu  hiệu lực kéo dài Nhóm NITRATE Dược động học • Để cấp cứu đau thắt ngực, dạng ngậm lưỡi thơng dụng • Các dạng thuốc tác động dài dạng uống, dạng dán → khoảng cách liều để tránh ... Cơ chế tác dụng Cơ chế tác dụng Nitrate Nhóm NITRATE Tác dụng dược lý • Giãn động, tĩnh mạch tồn thân (giãn tĩnh mạch chủ yếu)→↓ tiền tải hậu tải →↓ O2 nhu cầu • Tái phân bố lượng máu nội tâm ... ĐẠI CƯƠNG • Cơn đau thắt ngưc (CĐTN): – biểu lâm sàng tình trạng thiếu máu cục tim (TMCBCT) hay suy vành – hậu cân...

37
1,364
19

Cơn đau thắt ngực có thể nguy hiểm đến tính mạng ? ppt

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... tạo nên đau tim, biến chứng bệnh lý nguy hiểm gây tử vong Triệu chứng đau thắt ngực - Bản thân đau thắt ngực triệu chứng Cơn đau thường kéo dài vài phút mô tả khác Tuy vậy, đặc điểm đau lại thường ... định người bệnh cụ thể - Cảm giác đau ngực mơ hồ gây khó chịu nhẹ, bỏng rát, bóp chặt hay tức nặng ngực trái đau dội Vị trí đau thường ngực (sau xương ức), đau lan xuống cánh tay (đặc biệt tay ... lan sau lưng - Ở thể điển hình, đau thắt ngực thường xảy gắng sức giảm hết nghỉ ngơi - Đau ngực khởi phát trạng thái căng thẳng thần kinh lo âu Nếu nặng, đau ngực xuất nghỉ ngơi giấc ngủ làm...

3
428
0

Cơn đau thắt ngực ppsx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Điều kiện chuyển tuyến sau: Nguyên nhân đau thắt ngực thuờng vữa xơ động mạch vành gây hẹp lòng mạnh làm vùng tim bị thiếu máu nuôi dưỡng Cơn đau thắt ngực dễ bị tái phát chuyển sang nhồi máu ... 0,75mg, thuốc cắt đau từ 30 giây đến - phút, kéo dài 30 phút Có thể xịt Nitromint sprey vào miệng - lần Nếu có điều kiện ghi điện tâm đồ Theo dõi huyết áp, mạch, đau Sau 10 -20 phút, đau ngực cho ngậm ... phải ngừng hoạt động, chí ngừng thở Đau lan cánh tay trái tay, vai, lên cổ, lên hàm, sau lưng, kèm theo vã mồ hôi, lo lắng Cơn đau nhanh chóng sau ngậm Nitroglycerin ngừng vận động Trên thực tế,...

5
609
5

Cơn đau thắt ngực (Kỳ 1) T docx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... động mạch vành, viêm lỗ động mạch vành giang mai, bệnh viêm nút quanh động mạch - Dị dạng bẩm sinh động mạch vành - Co thắt động mạch vành + Một số nguyên nhân gây thiếu máu tim không động mạch ... đau thắt ngực + Đa số nguyên nhân vữa xơ làm hẹp lòng động mạch vành (khoảng 90%) Vữa xơ gây tổn thương thành động mạch vành, gây hẹp thân động mạch vành (động mạch vành đoạn thượng tâm mạc động ... có trường hợp có tổn thương hệ động mạch vành bệnh nhân lại không thấy đau ngực, thể đặc biệt thiếu máu tim cục : thể không đau ngực 1.3 Yếu tố thuận lợi xuất đau ngực: - Gắng sức - Xúc cảm mạnh,...

5
440
2

Cơn đau thắt ngực (Kỳ 2) potx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Thể lâm sàng đau thắt ngực: 3.1 Đau thắt ngực ổn định ( Stable angina): Cơn điển mô tả trên: đau xuất gắng sức, đau sau xương ức, đau vùng ngực trái có lan cánh tay, cẳng tay; hết đau ngừng gắng ... điều trị theo dõi sát 3.3 Cơn đau thắt ngực kiểu Prinzmetal: - Là dạng đặc biệt đau thắt ngực không ổn định Đau tự phát, không liên quan đến gắng sức, đau dội gây ngất Cơn đau kéo dài 5-15 phút, ... ngoại khoa hay tiến hành nong động mạch vành - Kết chụp X quang động mạch vành cho thấy đặc tính chỗ hẹp: hẹp chỗ hay nhiều chỗ; hẹp một, hai, hay ba thân động mạch vành, độ dài chỗ hẹp, chỗ...

6
422
1

Cơn đau thắt ngực (Kỳ 3) doc

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Sau chụp động mạch vành, xác định vị trí hẹp, người ta tiến hành: - Phẫu thuật bắc cầu nối qua chỗ hẹp động mạch vành (bypass) Thủ thuật nhằm mục đích tạo nhiều mạch nối động mạch chủ động mạch ... 5.1 Điều trị cắt đau thắt ngực: - Để bệnh nhân tư nửa nằm nửa ngồi - Tránh di chuyển bệnh nhân đau - Thuốc giãn mạch vành nhóm nitrit : Nitroglycerin đặt lưỡi 0,15-0,6mg để cắt đau sau 1-2 phút, ... ST chênh xuống lúc có đau ngực làm nghiệm pháp gắng sức - Điều trị thử thuốc giãn động mạch vành chụp xạ tim đồ (nếu có điều kiện) 4.2 Chẩn đoán phân biệt với tất bệnh gây đau vùng tim: - Sa van...

6
402
1

Thuốc điều trị cơn đau thắt ngực (Kỳ 1) pps

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... giãn mạch, cung cấp máu tăng lên vùng lành, lợi cho vùng bị thiếu máu, trái lại, tưới máu cho vùng bị thiếu máu lại bị giảm Hiện tượng gọi “lấy trộm mạch vành” (“vol coronarien”) Trong đau thắt ngực ... làm giãn mạch toàn thân Tĩnh mạch giảm, làm giảm dòng máu chảy tim (giảm tiền gánh) Động mạch giãn, làm giảm sức cản ngoại biên (giảm hậu gánh) Mặc dù nhịp tim nhanh chút phản xạ giãn mạch, thể ... đau Tuy nhiên cần thấy vị trí vùng thiếu máu tim không hoàn toàn có liên quan đến có mặt mức độ cảm giác đau, nghĩa thiếu máu tim mà đau Các thuốc điều trị chia thành hai loại: - Loại chống cơn: ...

6
485
0

Thuốc điều trị cơn đau thắt ngực (Kỳ 2) pps

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... thiếu máu 2.2.2 Chỉ định - Dự phòng co thắt mạch vành - Cơn đau thắt ngực co thắt mạch vành (Prinzmetal) định tốt - Cơn đau thắt ngực co thắt ngực không ổn định: tác dụng tương tự với thuốc chẹn ... với co thắt mạch vành Tác dụng tốt điều trị đau thắt ngực chưa ổn định Tác dụng phân phối lại máu tim, có lợi cho vùng nội mạc, vùng nhạy cảm với thiếu máu 2.2.2 Chỉ định - Dự phòng co thắt mạch ... chế tác dụng chống đau thắt ngực - Các thuốc chẹn kênh calci làm giảm lực co bóp tim nên làm giảm nhu cầu oxy tim (cơ chế chính) - Trên thành mạch, thuốc làm giãn mao động mạch, làm giảm sức...

6
444
0

Đông y phòng trị đau thắt ngực ppt

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... thống (chống đau) Dùng chữa tim đau thắt thể “hàn ngưng tâm mạch , với biểu hiện: ngực đau thắt, đau xuyên sau lưng, gặp trời lạnh bệnh lại phát tác, kèm theo cảm giác ngực tức đầy, trống ngực, hồi ... chữa tim đau thắt thể “khí trệ huyết ứ” với biểu hiện: vùng tim đau dùi đâm vị trí cố định, đêm đến đau nặng thêm, kèm theo trống ngực, bồn chồn, ngực sườn đầy tức Chất lưỡi tím tái, mạch đập ... trệ), thống Dùng chữa tim đau thắt thể “đàm trọc nghẽn tắc” với biểu hiện: thở ngắn gấp, ngực đầy tức, đau lúc nặng lúc nhẹ, vị trí đau cố định, có đau xuyên sau lưng Đau dai dẳng lâu ngày không...

3
437
0

Tìm hiểu cơn đau thắt ngực pot

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... huyết áp giãn động mạch vành bị hẹp Trong trường hợp nặng, người ta phải tiến hành phẫu thuật làm cầu nối chủ-vành (dùng đoạn mạch để nối động mạch chủ động mạch vành) nong động mạch vành bóng ... hiểm ? Trong ca bệnh nặng, người ta gọi đau thắt ngực không ổn định, đau xuất nghỉ ngơi, dày hơn, dội kéo dài Nếu không điều trị dẫn đến nhồi máu tim đột tử  Điều trị ? Dự phòng đau thắt ngực ... hằng định người bệnh cụ thể Cảm giác đau ngực mơ hồ gây khó chịu nhẹ, bỏng rát, bóp chặt hay tức nặng ngực trái đau dội Vị trí đau thường ngực (sau xương ức), đau lan xuống cánh tay (đặc biệt tay...

4
391
0

BỆNH HỌC THỰC HÀNH - CƠN ĐAU THẮT NGỰC ppsx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... vành suy chức mạch vành: Tổn thương thực thể viêm động mạch vành giang mai, viêm quanh nút động mạch, tắc mạch vành máu cục từ xa đưa đến Suy động mạch vành chủ yếu hẹp van động mạch chủ, calci ... xơ mạch vành, điều trị, việc cắt đau cần ý phát điều trị bệnh nhiễm mỡ xơ mạch (hoặc huyết áp cao thường kèm) Trong bệnh thiếu máu tim mạn tính, tim học phân biệt thể đau thắt tim: 1) Cơn đau thắt ... 6g Tác dụng chủ trị: Bổ Can Thận, ích nguyên khí, thông tý Trị bệnh động mạch vành, đau thắt ngực Đã dùng trị 10 ca đau thắt ngực sau liệu trình (mỗi liệu trình 30 ngày) kết tốt 75,5%, có kết...

20
692
2

Tài liệu hồi sức cấp cứu - phần 1 hồi sức cấp cứu (tt) - cơn đau thắt ngực không ổn định ppt

Danh mục: Sức khỏe giới tính

...

10
616
3

Chẩn đoán cơn đau thắt ngực docx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... nhiên có tỷ lệ tai biến nhỏ từ 0,1-0,2% Cơn đau thắt ngực bệnh lý tim mạch triệu chứng thường gặp bệnh lý tim bệnh lý động mạch vành Khi xuất đau thắt ngực kèm theo triệu chứng gợi ý cần khám ... khác - Điện tim gắng sức: thường có giá trị chẩn đoán đau thắt ngực bệnh động mạch vành mang tính tiên lượng nguy người bệnh có đau thắt ngực - Chụp thất với chất đồng vị phóng xạ: thường thực trung ... điểm đau thắt ngực bệnh lý tim mạch thường xuất gắng sức đỡ nghỉ ngơi Các triệu chứng kèm theo hay gặp là: - Khó thở - Buồn nôn - Tiểu nhiều - Hồi hộp, đánh trống ngực - Chóng mặt Cơn đau thắt ngực...

4
489
1