cơ chế bệnh sinh cơ chế vào lại

... hai chiều  Ngoài ra, chế vào lại chế đặc biệt gặp ngoại tâm thu, nhịp nhanh thất thất CƠ CHẾ BỆNH SINH 3.Phối hợp rối loạn dẫn truyền xung động hình thành xung động: Cơ chế tạo rối loạn nhịp ... phân ly nhĩ thất, song tâm thu CƠ CHẾ BỆNH SINH (Cơ chế vào lại) Nhịp nhanh xoang Ðiện tim có nhịp xoang tần số 90 lần/ phút Có thể xảy tim bình thường hay bệnh lý Nhịp chậm xoang Ðiện tim ... tim phát xung động nhịp nhanh thất CƠ CHẾ BỆNH SINH 2.Rối loạn dẫn truyền xung động:  Khi xung động bị trở ngại làm dẫn truyền bị chậm lại gọi bloc  Bloc sinh lý tổn thương thực thể tim, xảy...

Ngày tải lên: 20/09/2015, 12:09

... dây X thấy có hiệu quả: Nuốt miếng bánh Hít vào, thở mạnh - Ngồi gấp trước, đầu cúi vào hai gối Nghiệm pháp Valsalva: bệnh nhân thở hết - hít vào thật sâu - nhịn rặn thở Làm - lần không kết ... Mạch quay khó bắt, tần số 150 – 180 ck/phút hơn, Cơn kéo dài vài giây, vài phút hay vài giờ, gặp kéo dài kết thúc đột ngột - Ghi điện tâm đồ cơn: nhịp nhanh đều, phức QRS đều, sóng P thường không ... ngưng Xoa xoang cảnh: làm bên 10 - 20 giây, làm lại vài lần không thấy có tụt huyết áp, doạ ngất (không xoa bên lần) Có người theo dõi mạch bệnh nhân để không cho tần số tim thấp, mức bình thường...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... tại: Bệnh lý thoái hoá nút xoang Bệnh động mạch vnh Bệnh tim Tăng huyết áp Các bệnh thâm nhiễm tim (amyloidosis, khối u ) Bệnh chất tạo keo Bệnh lý viêm (viêm tim) Chấn thơng mổ xẻ Bệnh ... nhịp NTTT bệnh nhân có bệnh tim thực tổn: hay gặp số bệnh lý sau: a Nhồi máu tim: hay gặp v cần cảnh giác giai đoạn cấp nh phải theo dõi sát sau NMCT b Bệnh tim giãn c Bệnh tim phì đại d Bệnh van ... nhịp b Bệnh tim thiếu máu cục bộ: Nhồi máu tim cấp Bệnh động mạch vnh mạn tính c Thoái hoá tiên phát đờng dẫn truyền nhĩ thất: Bệnh Lenegre d Bệnh tim bẩm sinh: Bloc nhĩ thất hon ton bẩm sinh...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

Ngày tải lên: 10/04/2015, 17:32

... ? CHẨN ĐOÁN ĐÚNG ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG THỂ ĐIỂN HÌNH & KHÔNG ĐIỂN HÌNH Theo kinh điển (hƣớng vòng vào lại) : Thể điển hình: chậm-nhanh (80%) Thƣờng có tần số nhanh hơn, lứa tuổi, nữ>nam Dễ tạo ... Phần trái Đốt thất bại phần phải Nghĩ thể bên trái ! Đặc điểm AVNRT S/F thể bên trái Đặc điểm điện sinh lý điện tâm đồ tương tự AVNRT điển hình chậm nhanh bên phải, ngoại trừ điểm sau: • Không thể...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 20:10

Ngày tải lên: 17/06/2016, 23:15

Ngày tải lên: 25/12/2013, 07:16

... RUNG THẤT (VENTRICULAR FIBRILLATION) Không nghe tim đập – Vô tâm thu? – Rung thất ? – Phân ly điện cơ? Rung thất: khử cực thất rối loạn, không phối hợp, sóng dị dạng, không đều, rối loạn, không xác...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 03:22

... I CƠ CHẾ 1.Ổ tự động gia tốc: nhòp thất gia tốc (accelerated ventricular rhythm AVR) Vòng vào lại  Nhòp nhanh thất (VT)  Xoắn đỉnh (Torsades de ... tim  Bệnh tim 10 11 12  Nhòp nhanh thất (T) LVT thường gặp ở: - Nam lớn tuổi - Có bệnh tim trước : thiếu máu tim bệnh tim  Nhòp nhanh thất (P) RVT thường gặp : - Nữ trẻ tuổi - Không có bệnh ... tuổi - Không có bệnh tim trước 13 IV XOẮN ĐỈNH  QRS dò dạng, đỉnh lúc dương, lúc âm  ECG trước vào xoắn đỉnh: QTc kéo dài thường gặp trường hợp ngộ độc thuốc điều trò rối loạn nhòp tim : Quinidine,...

Ngày tải lên: 12/05/2014, 02:35

... thất hay ngừng tim Hậu CT thường đưa lại triệu chứng lâm sàng nặng nề: tụt HA, ý thức, suy sụp toàn Điều trị: Chúng ta nhớ phải cấp cứu với thứ tự: Đấm mạnh vào 1/3 xương ức Nếu kết Thực cấp cứu ... tim bị thương tổn nặng chết dần Trước tình trạng này, người ta cần thái độ cấp cứu khẩn cấp không cần tìm nguyên nhân Chúng ta điều trị ngừng tim (xem bảng dưới) Tuy RT xảy bệnh tim cấp tính (NMCT...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:21

... Theo dõi + Theo dõi sinh hiệu: 30' đầu, 60'/lần tiếp h/lần đầu + Hoạt động: Tuy theo mức độ thich nghi giường với ghế cầu giường + Chăm sóc: monitor ECG & gắn Oxymeter + Chế độ ăn: Chất béo...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 06:21

... xóa cơn, tiêm nhắc lại tổng liều 1000mg/24h Thường đặt giây điện cực vào buồng tim để tạo nhịp tạm thời cần Nếu DPH, thay Lidocaine (xem trên) b Cơn nhịp nhanh thất bền bỉ - Nếu không kèm bệnh ... nhanh a Cơn nhịp nhanh thất không bền bỉ: - Nếu không kèm bệnh tim thực thể, không gây triệu chứng đáng kể thường tiên lượng tốt không cần cho thuốc chống LN, cho an thần - Nếu có kèm bệnh tim ... thẳng vào tĩnh mạch trung tâm có thể, qua ống thông (xem mục II,B,2: Rung nhĩ) ống 150mg = 2ml pha thành 10ml tiêm phút Nếu không cắt cơn, nghỉ 10-30 phút tiêm tăng lên ống phút Nếu tái phát làm lại...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 06:21

Ngày tải lên: 05/08/2014, 10:21

Ngày tải lên: 10/04/2015, 17:32

... tim • Bệnh tim bẩm sinh • Rối loạn thần kinh tự chủ • Rối loạn nhịp thất nguyên phát • Hội chứng đột tử sơ sinh • Bệnh tim ♥ Bệnh tim dãn ♥ Bệnh tim phì đại ♥ Loạn sản thất phải NGUYÊN NHÂN Bệnh ... cho vòng vào lại điện học tâm thất, Ngoài gặp bệnh tim dãn, phì đại, loạn sản thất phải, bệnh Chages, sau phẫu thuật Nhịp nhanh thất đơn dạng bệnh nhân bệnh tim thực thể: Tùy thuộc vào vị trí ... nhịp nhanh thất + Dựa vào biểu lâm sàng: Huyết động ổn định Rối loạn huyết động + Dựa vào điện tâm đồ: NNT không bền bỉ (cơn nhịp nhanh kéo dài < 30 giây) NNT bền bỉ (cơn nhịp nhanh kéo dài...

Ngày tải lên: 13/04/2015, 23:57

Ngày tải lên: 20/04/2015, 22:51

... trái sau ILVT từ nhánh trái trước NHỊP NHANH THẤT TRÁI VÔ CĂN (ILVT: Idiopathic Left VT) Cơ chế: vòng vào lại khởi phát kết thúc kích thích ngọai vò - Đường xuôi: Có thể mô sợi Purkinje bất thường, ... catecholamin ( stress, gắng sức, lo lắng, truyền isoproterenol ), chấm dứt adenosin, ức chế ß, ức chế calci ECG bề mặt cơn: blốc nhánh ( trái RVOT, phải LVOT), trục hướng xuống theo mặt phẳng trán (inferior ... nhanh thất nhòp xoang ĐIỀU TRỊ ILVT 1- Nội khoa: TH triệu chứng nhẹ, bệnh nhân không muốn điều trò can thiệp -Ức chế ß, ức chế calci -Truyền Verapamil TM cắt - Verapamil uống lâu dài bàn cãi 2-...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 14:07

... xung quanh tiếp xúc với bệnh nhân giờng bệnh Sốc điện không thành công bệnh nhân có hạ nhiệt độ, có hạ nhiệt độ chỉnh cho nhiệt độ trớc 7.Chuẩn bị tạo nhịp Khi sốc điện bệnh nhân không giật nẩy ... Lắp điện tâm đồ cho bệnh nhân Theo dõi ghi điện tâm đồ Bôi gel dán cực máy sốc, cực đợc đặt ngực bệnh nhân Ngời trợ giúp đặt lợng sốc Xác định lại nhịp hình theo dõi, mạch bệnh nhân ghi ĐTĐ liên ... sốc điện trớc Thời gian nhát sốc sốc điện nhanh thất Chuẩn bị bệnh nhân Giải thích cho bệnh nhân Dặt đờng truyền trớc làm Dặt bệnh nhân giờng nằm an toàn (không nằm nớc, sắt) Theo dõi điện tâm...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 20:57

... tht Rung thất Cơn tim nhanh với qrs rộng Cơn tim nhanh với QRS >120 ms Nhịp 1. Tim nhanh thất 2. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn truyền lệch hướng 3. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có ... blốc nhánh 4. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất dẫn truyền xuôi qua đường dẫn truyền phụ 5. Tim nhanh vòng vào lại nút nhĩ thất có blốc nhánh 6. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn truyền lệch ... tính mạng n Thường gặp bệnh nhân có bệnh lý tim thực tổn: bệnh mạch vành, NMCT, viêm tim, suy tim n Các nguyên nhân khác: ngộ độc, điện giật, tai biến thuốc Cơn tim nhanh Cơn tim nhanh 1. Tim...

Ngày tải lên: 08/10/2015, 19:04

... Bệnh sử  BN nam, 26 tuổi  BN xuất đánh trống ngực trước nhập viện, tần số tim đo được: 185 ck/ph  Khám lúc vào viện: BN tỉnh, tiếp xúc tốt, cảm giác ... sau truyền phút, bệnh nhân xuất khó thở, mặt đỏ, run tay chân… phải ngừng truyền  Adenosin bolus TM không cắt Xử trí  Do không đáp ứng với thuốc chống rối loạn nhịp sẵn có…  Bệnh nhân định ... Chỉ định điều trị tim nhanh RF cấp cứu Điều trị RF  Thủ thuật tiến hành vào lúc 16:30 ngày, kéo dài 90 phút  Tình trạng bệnh nhân trước thủ thuật:     Tỉnh mệt nhiều Da tái, chân tay lạnh...

Ngày tải lên: 14/06/2016, 22:53