bướu giáp đơn thuần và bướu giáp nhân

... Thiên dung, Thiên đột Ho khan: Liệt khuyết, Chiếu hải Ghi chú: Bệnh nhân ngồi ngắn nằm ngửa, châm –2 huyệt hai bên khối u tuyến giáp, hướng mũi kim phía khối u, sau châm huyệt xa Mỗi ngày châm lần ... nghỉ ngơi, mà huyết áp trênh 140/90mmHg coi cao huyết áp Cao huyết áp tiên phát chủ yếu xảy bệnh nhân 30 tuổi; triệu chứng thường nhức đầu, cảm giác căng thẳng đầu óc, chóng mặt, ù tai, ngủ, tê...

Ngày tải lên: 06/07/2014, 05:20

... ì àn b nhân giáp, ch Các nhân giáp có th nh nhân v - Lâm sàng c àng V ên nhân xét nghi V àng c àng : nhìn s Ti : ã ti ày v h Bi : S nhân nhi giáp S èn ép ho nhân l ên nhanh c g h ùy vào k ti ... GI À SINH LÝ TUY 1.1 u giáp bình giáp ch ình tr ng lan t ho c tình tr Không ph giáp c mãn tính Xét v t nguyên nhân m c giáp c giáp to truy ìv u ên nhân bên ho thi ên nhân khác iên) Theo t t ... vi th Viêm giáp : nhân viêm giáp có th t d hi àng g êm giáp Hi Ch sau làm xét nghi Trên th c có có d ình th - Ch : H h m , tr ày n nhu mô giáp. H ùng c U nang b ùng c mà hay g u nang giáp móng...

Ngày tải lên: 12/01/2015, 12:58

... ì àn b nhân giáp, ch Các nhân giáp có th nh nhân v - Lâm sàng c àng V ên nhân xét nghi V àng c àng : nhìn s Ti : ã ti ày v h Bi : S nhân nhi giáp S èn ép ho nhân l ên nhanh c g h ùy vào k ti ... GI À SINH LÝ TUY 1.1 u giáp bình giáp ch ình tr ng lan t ho c tình tr Không ph giáp c mãn tính Xét v t nguyên nhân m c giáp c giáp to truy ìv u ên nhân bên ho thi ên nhân khác iên) Theo t t ... vi th Viêm giáp : nhân viêm giáp có th t d hi àng g êm giáp Hi Ch sau làm xét nghi Trên th c có có d ình th - Ch : H h m , tr ày n nhu mô giáp. H ùng c U nang b ùng c mà hay g u nang giáp móng...

Ngày tải lên: 04/07/2016, 03:22

... bệnh bướu giáp đơn với tỷ lệ cao (30-40%) Bướu vùng gọi bướu giáp địa phương (goitre endémique) nên cần đặt vấn đề công tác phòng chống phạm vi toàn quốc a Định nghĩa Bướu giáp trạng u tuyến giáp ... tuyến THAM KHẢO BỆNH HỌC TÂY Y Bệnh bướu giáp trạng đơn Việc điều trị bệnh bướu giáp trạng đơn tiến nhiều Trước người ta biết dùng Iôt, không khỏi phẫu thuật cắt bỏ bướu Bây (1971) vai trò phẫu thuật ... tồn Iôt không thuốc độc để chữa bướu giáp trạng nữa, có thuốc khác, định điều trị rõ rệt hợp lý Chúng ta cần phải nắm vững cách điều trị nay, bệnh bướu giáp trạng đơn nước ta phổ biến, ngày nhiều...

Ngày tải lên: 02/08/2014, 17:20

... năm Chia l m nhóm BN: * Nhóm A (42BN): Xạ qui ớc đơn thuần, liều 66 Gy, Gy/phân liều, phân liều/tuần 17 * Nhóm B (52 BN): Xạ phân liều gia tốc đơn thuần, liều 66 Gy, phân liều/tuần * Nhóm C (51 ... xạ trị đơn thuần, nhóm hóa trị với cisplatin v 15 5-FU sau xạ trị Kết quả, tỷ lệ đáp ứng với hóa trị l 81% (trong 19% đáp ứng ho n to n) v đáp ứng 100% sau xạ trị, so với 95% nhóm xạ trị đơn Theo ... tỷ lệ đáp ứng đáng kể sử dụng đơn chất : Bảng : Tỷ lệ đáp ứng với hóa trị đơn chất trờng hợp ung th đầu cổ tái phát v /hoặc di (ung th tế b o vảy) Thuốc Số bệnh nhân Tỷ lệ đáp ứng (%) Methotrexate...

Ngày tải lên: 11/03/2015, 10:19

... 4/2013 để đảm bảo bệnh nhân có lần tái khám (TK) 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ - Các bệnh nhân có di hạch / di xa - Các bệnh nhân không đồng ý tham gia vào nghiên cứu - Các bệnh nhân không theo dõi ... lượng sống bệnh nhân 23 1.3.1 Lịch sử phẫu thuật Người thực cắt bàng quang Bardenheur vào năm 1887, nhiên sau PT ông chưa biết cách tạo hình BQ mà cắm thẳng NQ vào ổ PM BN chết sau vài ngày viêm ... CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Gồm 62 bệnh nhân chẩn đoán xác định UTBQ xâm lấn lớp chưa có di hạch di xa 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân - Các bệnh nhân nam ung...

Ngày tải lên: 30/07/2015, 14:08

... 4/2013 để đảm bảo bệnh nhân có lần tái khám (TK) 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ - Các bệnh nhân có di hạch / di xa - Các bệnh nhân không đồng ý tham gia vào nghiên cứu - Các bệnh nhân không theo dõi ... Bệnh nhân có thời gian theo dõi ngắn, tập 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Gồm 62 bệnh nhân chẩn đoán xác định UTBQ xâm lấn lớp chưa có di hạch di xa 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân - Các bệnh nhân nam ... chứng / 16 bệnh nhân) , cao nhiễm khuẩn vết mổ (9,7%) Biến chứng muộn gặp 20 bệnh nhân (32,3%), cao biến chứng thận ứ nước trào ngược BQ – NQ (9,7%) + Tái phát ung thư tiểu khung bệnh nhân (3,2%),...

Ngày tải lên: 31/07/2015, 10:02

Ngày tải lên: 22/08/2015, 09:13

... Bớu giáp đơn nhân 52 31,5 Bớu giáp nghi ung th 0,6 140 84,9 Bớu giáp đơn nhân 15 9,1 Bớu giáp đơn lan tỏa 4,2 Bớu giáp nghi ung th Chẩn đoán trớc mổ Bớu giáp đơn nhiều nhân Bớu giáp đơn nhiều nhân ... nhân bị bệnh tuyến giáp đợc phẫu thuật Về chẩn đoán bớu giáp đơn nhiều nhân trớc mổ, gặp khó khăn chẩn đoán thể bớu (lan tỏa, nhân hay nhiều nhân) , chất bệnh lý bớu giáp trớc mổ Phát nhiều nhân ... thành nhiều nhân nhu mô tuyến Bớu giáp đơn có ý nghĩa xã hội lớn tỉ lệ mắc bệnh cao (khoảng 5% dân số) Bớu giáp đơn nhiều nhân thể bệnh chiếm đại đa số (90%) số bệnh nhân bớu giáp đơn chiếm phần...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:28

... bệnh nhân - Tiêu chuẩn lựa chọn Tất bệnh nhân chẩn đoán điều trị phẫu thuật bướu giáp đơn KNCT - BVCCTW từ tháng năm 2009 đến tháng 12 năm 2009 2.2.2 Tiêu chuẩn loại trừ - Bệnh nhân chuẩn đoán bướu ... bệnh nhân trước viện 32 ĐẶT VẤN ĐỀ Bướu giáp đơn (BGĐT) thường gọi bướu cổ, loại bệnh lý phổ biến Việt Nam giới Theo thống kê Tổ chức y tế giới năm 1994, có khoảng 665 triệu người mắc bệnh bướu ... phía với mặt sau thùy giáp, nhiều dính chặt vào tổ chức tuyến giáp Ở phía trên, dây TKQN thoát từ phía mặt bên thùy giáp trạng vào sâu qua bờ khít họng, xuyên qua theo hướng từ vào Dây TKQN, gọi...

Ngày tải lên: 12/01/2015, 12:59

... Đặc điểm giải phẫu - sinh lý bệnh bướu giáp đơn Bướu giáp đơn bướu giáp lan toả có chức bình thường Bướu giáp hình thành tăng số lượng phì đại tế bào tuyến giáp, xem hậu trình thiếu hụt tương ... hocmôn giáp 2.1.5.3 Bướu giáp có tính chất gia đình Cũng thuộc nhóm bướu giáp tản phát 3 Triệu chứng lâm sàng Bướu giáp địa phương có biểu lâm sàng bướu giáp đơn Trẻ nhỏ bướu giáp có dạng lan toả, ... nhân quan trọng vùng có bệnh bướu giáp địa phương Theo Tổ chức Y tế giới vùng mà tỷ lệ bướu giáp 10% so với toàn dân Iod niệu thấp gọi vùng có bướu giáp địa phương Thiếu hụt iod , việc gây bướu...

Ngày tải lên: 04/04/2014, 04:21

... + Bướu tuyến giáp có nhân (một hay nhiều nhân) gọi bướu tuyến giáp thể nhân + Bướu tuyến giáp bẩm sinh mắc phải + Bướu tuyến giáp đơn bao gồm: bướu cổ địa phương bướu cổ tản phát: - Bướu cổ ... Nguyên nhân bướu tuyến giáp đơn thuần: + Thiếu hụt iod đất nước: nguyên nhân quan trọng vùng bướu cổ địa phương Sự thiếu hụt gây lên tình trạng gọi rối loạn thiếu iod Người dân sống vùng bướu cổ ... thích tăng trưởng nhu mô tuyến giáp không kích thích tăng tổng hợp hormon T3, T4, chức tuyến giáp bình thường bướu tuyến giáp to Tóm lại bệnh nhân bướu tuyến giáp đơn có nồng độ TSH tăng, nồng...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 23:20

... người bệnh nhân Sờ nắn I Khi ngửa đầu sau nhìn thấy tuyến giáp B II to Bướu sờ nắn Tuyến giáp to, nhìn thấy tư bình thường gần III Bướu nhìn thấy Bướu tuyến giáp lớn, nhìn thấy dù xa Bướu lớn làm ... (nếu bướu lan toả) gồ (nếu đơn nhân đa nhân) Mật độ tuyến mềm, chắc, đàn hồi Không có dấu hiệu bướu mạch (sờ rung miu, nghe tiếng thổi tuyến) Đa số trường hợp triệu chứng bệnh nhân có bướu đa nhân ... Tuyến giáp to nhìn thấy Tuyến giáp to vượt qua ức - đòn - chũm Tuyến giáp to chèn ép vào tổ chức xung quanh + Bướu to gây chèn ép vào khí quản, thực quản Nếu tuyến giáp to nằm sau xương ức chèn...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 23:20

... vào loại bướu giáp (lan toả, nhân) ; thời gian tồn bướu (mới, có lâu) 5.2 Thuốc chế phẩm chọn cho điều trị: Với mục đích điều trị bệnh nhân bướu cổ, sử dụng thuốc chế phẩm: + Tinh chất tuyến giáp ... - Chảy máu tuyến giáp loạn dưỡng - Biến chứng chức tuyến: cường tuyến giáp suy chức tuyến giáp - Ung thư hoá Điều trị 5.1 Mục đích sở điều trị bệnh bướu cổ: + Điều trị bệnh bướu cổ nhằm mục đích ... hoàn bàng hệ bướu tuyến giáp chìm phát triển vào trung thất trước trên; chèn ép khí quản, dây thần kinh quặt ngược, thực quản gây khó thở, nói khàn khó nuốt - Nhiễm khuẩn: viêm tuyến giáp (strumite)...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 23:20

... vào loại bướu giáp (lan toả, nhân) ; thời gian tồn bướu (mới, có lâu) 5.2 Thuốc chế phẩm chọn cho điều trị: Với mục đích điều trị bệnh nhân bướu cổ, sử dụng thuốc chế phẩm: + Tinh chất tuyến giáp ... - Chảy máu tuyến giáp loạn dưỡng - Biến chứng chức tuyến: cường tuyến giáp suy chức tuyến giáp - Ung thư hoá Điều trị 5.1 Mục đích sở điều trị bệnh bướu cổ: + Điều trị bệnh bướu cổ nhằm mục đích ... hoàn bàng hệ bướu tuyến giáp chìm phát triển vào trung thất trước trên; chèn ép khí quản, dây thần kinh quặt ngược, thực quản gây khó thở, nói khàn khó nuốt - Nhiễm khuẩn: viêm tuyến giáp (strumite)...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 23:20

... (+) bướu nhân (+) bướu 6- 10 tuổi nhân (+) bướu - 5,5 nhân 11- 16 tuổi 2,5 - 3,5 2,0 - 3,0 Dùng liều ban đầu thấp sau tăng dần để đạt mục đích điều chỉnh nồng độ hormon T3, T4 TSH Phụ thuộc vào ... bình thường Khi dùng L-T4 để điều trị bướu giáp, làm cho kích thước tuyến giáp giảm nhờ tác dụng ức chế tiết TSH thùy trước tuyến yên-yếu tố chủ yếu gây tuyến giáp to Do vậy, nên dùng liều sát với ... lượng trung bình thuốc có hormon giáp Liều Tên thuốc lượng/ ngày Tinh chất tuyến giáp Thyroglobulin L- 65mg 65mg Thyroxine 100µg Liothyronine 25µg Tuy tùy thuộc vào tuổi, giới, thể trạng cần phải...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 23:20

... lượng tuyến giáp nhỏ từ 40- 60% Hiệu biện pháp điều trị tuyến giáp to lâu ngày, xuất nhân Trong trường hợp cần chọc hút kim nhỏ để xác định lại chẩn đoán Chỉ định phẫu thuật tuyến giáp to có chèn ... ngủ gặp Hay gặp Hiếm gặp - Nóng - Cường giáp trạng Hiếm - Bệnh đần địa phương - Loãng xương - Chuột rút gặp Hay - Mệt mỏi Rất gặp Hiếm - Tuyến giáp to và/ với chức tự chủ - Sút cân Rất gặp - ... Kết hợp iod L- T4: Dùng phối hợp loại iod L-T4 sử dụng rộng rãi để điều trị bướu cổ điạ phương Cơ sở phối hợp dựa vào tác dụng bổ sung iod tác dụng ức chế tiết TSH L- T4 Thường dùng 75µg L-T4...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 23:20

... người bị bướu cổ địa phương giảm sau 3- tháng Bảng 4.7 Phương pháp bổ sung iod tùy thuộc vào mức độ thiếu hụt Mứ c độ thiếu Nồng P độ hư iod niệu iod ơng (µg phá /24h) p N hẹ > - Trộn iod vào muối: ... phòng chống thiếu hụt iod thường trộn iodur kali vào muối với tỉ lệ 2,5 g iodur kali vào 50 kg muối ăn 6.3 Dầu iod: Dầu iod dùng với số đông người vùng bướu cổ địa phương, thường dùng dầu lipiodol; ... iod ơng (µg phá /24h) p N hẹ > - Trộn iod vào muối: 10-25 mg/kg 50 - Hoà iod vào nước: 50 µg/l Trung bình - Trộn iod vào muối: 25- 50 mg/kg 5- 50 - Uống dầu iod (480mg); < tuổi 240 mg N ặng

Ngày tải lên: 02/07/2014, 23:20

... dáng Tuyến giáp - Bướu giáp thể nhân: tổ chức tuyến giáp bình thường,có hay nhiều chỗ to lên cục bộ,tạo thành Bướu giáp nhân - Bướu giáp thể hỗn hợp: bướu giáp lan toả có nhiều bướu giáp nhân + Về ... xung quanh bướu giáp thường bị biến đổi bị chèn ép,nhất Bướu giáp thể nhân Bướu giáp thể hỗn hợp độ lớn + Da vùng trước cổ bị Bướu giáp đẩy ra,căng mỏng,đôi bị viêm dính vào bề mặt Bướu giáp + Khí ... TSH,chất kích thích làm Tuyến giáp to gây nên Bướu giáp 2.Giả thuyết tự miễn dịch: Các nghiên cứu gần phát thấy bệnh nhân Bướu giáp đơn có tự kháng thể kháng tổ chức tuyến giáp, các tự kháng thể có...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20

... vùng cổ + Di động Bướu: Bướu giáp di động theo nhịp nuốt,đây triệu chứng quan trọng để xác định Bướu giáp + Độ lớn Bướu: dựa vào bảng phân loại sau để đánh giá độ lớn Bướu giáp: - Bảng phân loại ... Khi Bướu mềm thường khó xác định rõ ranh giới,lúc nên để bệnh nhân nằm ngửa có đệm gối vai để ưỡn cổ,nhờ xác định ranh giới dễ + Hình thái Bướu: Bướu lan toả giữ hình dáng tuyến giáp, nếu Bướu nhân ... Không sờ thấy tuyến giáp * Độ Ia: Không nhìn thấy sờ thấy tuyến giáp to đốt hai ngón bệnh nhân * Độ Ib: Sờ dễ dàng.Nhìn thấy tư ngửa đầu.Các trường hợp Bướu giáp thể nhân xếp vào mức độ * Độ II:...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20