điện tâm đồ trong cơn đau thắt ngực

... 31,8 15 BIỂU HIỆN ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG CƠN HẠ ĐƯỜNG HUYẾT 60 57 50 40 30 20 10 3 QTc dài PR dài Sóng T dẹt Rung nhĩ Ngoại tâm Ngoại tâm thu nhĩ thu thất 16 TỈ LỆ QTcBZT DÀI TRONG CƠN HẠ ĐƯỜNG HUYẾT ... giá đầy đủ bệnh đồng mắc, thuốc dùng • Khơng kiểm sốt thời gian đo điện tâm đồ • Khơng so sánh đối chiếu với ECG ngồi hạ đường bệnh nhân 20 KẾT LUẬN • Rối loạn thường gặp điện tâm đồ hạ đường huyết ... sàng, thử nghiệm lâm sàng (4)(5) • Sự thay đổi điện tâm đồ HĐH qua nghiên cứu thực nghiệm, báo cáo ca lâm sàng Còn nghiên cứu thay đổi điện tâm đồ (ECG) HĐH Sophia Zoungas, M.D., N Engl J Med...

Ngày tải lên: 19/04/2017, 23:14

... giãn mạch, chống co thắt mạch vành Khơng định có suy tim +Vastarel 20mg uống viên/ngày (thuốc bảo vệ tế bào tim) -Điều trị theo Đơng Y (xem ĐT 25/1992) IV.XỬ TRÍ CƠN ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH ... cầu oxy tim, cắt đau từ 30 giây đến 1-2 phút, kéo dài 30 phút; +Natispray bơm vào lưỡi lần -Có thể ngậm tiếp Nitroglycerin hay bơm lại Natispray 4-5 lần ngày đau ngực khơng bị đau đầu, hạ huyết ... dõi sẵn sàng cấp cứu Nếu đau ngực, cho thêm thuốc cắt đau +Lidocain 100mg tiêm bắp phòng loạn nhịp trước vận chuyển -Trì hỗn vận chuyển : +Có sốc, truỵ mạch, huyết áp tâm thu chưa lên đến 90-100mmHg...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 20:20

... 1.2 Điện tâm đồ chẩn đoán phì đại thất trái Điện tâm đồ đồ thị ghi lại biến thiên điện lực tim phát hoạt động co bóp Điện lực tim sinh có biến đổi điện mặt mặt màng tế bào tim, biến đổi hiệu điện ... Giá trị phối hợp tiêu chuẩn điện tâm đồ chẩn đốn 43 phì đại thất trái Bảng 3.14 Giá trị tiêu chuẩn điện tâm đồ phân theo giới 43 Bảng 3.15 Giá trị tiêu chuẩn điện tâm đồ phân theo thể trạnga 44 ... 3.10 Giá trị điện tâm đồ chẩn đốn phì đại thất trái 40 Bảng 3.11 Giá trị phối hợp tiêu chuẩn điện tâm đồ chẩn đốn phì 41 đại thất trái Bảng 3.12 Giá trị phối hợp tiêu chuẩn điện tâm đồ chẩn đốn...

Ngày tải lên: 25/11/2014, 19:35

... Đ ng m ch vành ĐNKOĐ : Đau ng c khơng n đ nh ĐNƠĐ : Đau ng c n đ nh ĐTĐ : Đi n tâm ñ EF : Ejection Fraction – Phân su t t ng máu HATT : Huy t áp tâm thu HATTr : Huy t áp tâm trương Killip : Cách ... trái d y nên vi c tư i máu cho tâm th t trái ch ch y u ñư c th c hi n tâm trương, tâm th t ph i m ng nên vi c tư i máu cho tâm th t ph i di n ñ u ñ n hơn, v y th i kỳ tâm thu vi c tư i máu b h n ... ng HCMVC d a vào a, Đau ng c khơng n đ nh theo Braunwld Đ Đ c ñi m Đau ng c g ng s c: I M i x y ra, n ng, ti n tri n nhanh Đau ng c m i vòng hai tháng Đau ng c v i t n s d y Đau ng c gia tăng g...

Ngày tải lên: 16/01/2015, 15:52

... sàng: Huyết động ổn định Rối loạn huyết động + Dựa vào điện tâm đồ: NNT không bền bỉ (cơn nhịp nhanh kéo dài < 30 giây) NNT bền bỉ (cơn nhịp nhanh kéo dài > 30 giây) NNT vòng vào lại nhánh ... trí ổ xuất phát mà gọi tên, hình ảnh điện tâm đồ xác định vị trí Cơ chế thường biết ổ tự động tính Hoạt động khởi kích nhanh thất xuất phát từ bất thường điện giải, thiếu máu, ngưng thở lúc ngủ ...  Ngƣng tim  Vô tâm thu ( Ngƣng tim, blốc nhĩ thất)  Nhanh thất  Rung thất  Hoạt động điện vô mạch  Bệnh nhân thƣờng biểu hai dạng:  Cơn nhanh thất đơn dạng ngắn lúc  Cơn nhanh thất đơn...

Ngày tải lên: 13/04/2015, 23:57

... vào lại nhĩ thất với P’ sau QRS đoạn V1 Cơn tim nhanh vào lại nhĩ thất (AVRT) thấy HC WPW lúc nhịp xoang Điện tâm đồ với chuyển đạo thực quản Điện tâm đồ với chuyển đạo thực quản hữu ích chẩn ... đại cơng Tim nhanh trờn tht (supraventricular tachycardia) bao gồm nhiều loại rối loạn nhịp nhanh có nguồn gốc từ “tầng trên” tâm thất với tham gia tâm nhĩ nút nhĩ thất hai ... vào lại nút nhĩ thất thể không điển hình Chẩn đốn phân biệt thể tim nhanh thất vấn đề hóc búa điện tâm đồ bề mặt Tim nhanh thất kèm theo bloc nhánh từ trước Chou’s Electrocardiography in Clinical...

Ngày tải lên: 14/04/2015, 00:00

Ngày tải lên: 22/08/2015, 16:12

... chuẩn Cornell LVMI Nếu sử dụng đơn độc tiêu chuẩn điện tâm đồ độ nhạy điện tâm đồ 53,3% (Romhilt Este) phối hợp nhiều tiêu chuẩn độ nhạy điện tâm đồ tăng lên cao 70 % (2 tiêu chuẩn) 76,7 (3 tiêu ... hiệu cao (97,1%) * So sánh tiêu chuẩn điện tâm đồ theo BMI Thể trạng yếu tố ảnh hưởng nhiều đến giá trị điện tâm đồ chẩn đoán PĐTT Độ nhạy tiêu chuẩn điện tâm đồ đạt 38,7% (12,5% 57,7%) nhóm BMI ... tim điện tâm đồ đạt độ xác không cao (65%), khả dự báo dương tính âm tính thấp (43,4% 73,5%) .Trong tiêu chuẩn Romhilt Este có độ xác, khả dự báo âm dương tính cao Bảng Giá trị điện tâm đồ chẩn...

Ngày tải lên: 25/08/2015, 09:39

... 17,8 19,1 N ậ xé rố lo l p d áu eo ó A ế ỉl o 30,3% C máu theo nhóm E Bảng 3.5 Vị rí N C rê đ â đồ Vị rí áu n rướ vá 24 rướ vá ỏ 14 rướ bê rướ rộ g 22 S u dướ 37 ổ g ộ g 104 ổ g ộ g n 47 105 152 ... 49 32,1 0,7 ỉ ó 0,7% rố lo l p d % 23,1 13,5 6,7 21,1 35,6 100 N ậ xé vị rí ườ g gặp áu rê đ â đồ eo ứ ự S u dướ ế ỉl o ấ ,6%, rướ bê ế ỉ l ấp 6,7% Bảng 3.6 Số động m ch vành bị tổ ươ g ổ ươ ... l vào g ứ ếu lầ xé g rướ o kế â í vẫ g gờ lâm sàng Để ẩ sớ oặ p á áu ê kế ợp ê xé g yoglob , ấ đồ g p â ủ CK-MB ro g rườ g ợp k g ó s xé g ropo , p ươ g y ế ố ấ CK-MB H HẢ Hộ ọ V N ( 006 , K...

Ngày tải lên: 23/09/2015, 17:44

... QUANG HUAN, MD, PhD, FACC, FSCAI ĐIỀU TRỊ ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH CẢI THIỆN TRIỆU CHỨNG VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG * ĐÁNH GIÁ BẰNG CÁC TIÊU CHÍ MỀM ( ĐAU THẮT NGỰC, BẢNG CÂU HỎI LƯỢNG CUỘC SỐNG) CẢI ... HUAN, MD, PhD, FACC, FSCAI ĐIỀU TRỊ ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH CẢI THIỆN TRIỆU CHỨNG VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG * ĐÁNH GIÁ BẰNG CÁC TIÊU CHÍ MỀM ( CẢI * ĐAU THẮT NGỰC, BẢNG CÂU HỎI VỀ LƯỢNG CUỘC SỐNG)...

Ngày tải lên: 03/12/2016, 23:55

... 3.10 Giá trị điện tâm đồ chẩn đốn phì đại thất trái 40 Bảng 3.11 Giá trị phối hợp tiêu chuẩn điện tâm đồ chẩn đốn phì 41 đại thất trái Bảng 3.12 Giá trị phối hợp tiêu chuẩn điện tâm đồ chẩn đốn ... Giá trị phối hợp tiêu chuẩn điện tâm đồ chẩn đốn 43 phì đại thất trái Bảng 3.14 Giá trị tiêu chuẩn điện tâm đồ phân theo giới 43 Bảng 3.15 Giá trị tiêu chuẩn điện tâm đồ phân theo thể trạnga 44 ... 33 Biểu đồ 3.2 Phì đại thất trái điện tâm đồ phân bố theo BMI 35 Biểu đồ 3.3 Tương quan tiêu chuẩn Sokolow – Lyon LVMI 37 Biểu đồ 3.4 Tương quan tiêu chuẩn Rolmilt – Este LVMI 38 Biểu đồ 3.5 Tương...

Ngày tải lên: 19/04/2017, 21:47

... QUANG HUAN, MD, PhD, FACC, FSCAI ĐIỀU TRỊ ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH CẢI THIỆN TRIỆU CHỨNG VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG * ĐÁNH GIÁ BẰNG CÁC TIÊU CHÍ MỀM ( ĐAU THẮT NGỰC, BẢNG CÂU HỎI VỀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG) ... QUANG HUAN, MD, PhD, FACC, FSCAI ĐIỀU TRỊ ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH CẢI THIỆN TRIỆU CHỨNG VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG * ĐÁNH GIÁ BẰNG CÁC TIÊU CHÍ MỀM ( ĐAU THẮT NGỰC, BẢNG CÂU HỎI VỀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG)...

Ngày tải lên: 05/12/2017, 00:07

... cho từ (không tác dụng) đến (tác dụng mạnh n hất) 1 Trình bày chế bệnh sinh đau thắt ngực yêu cầu thuốc chữa đau thắt ngực tốt Trình bày chế tác dụng thuốc loại nitrit Phân tích dược động học cách...

Ngày tải lên: 15/10/2013, 23:42

... Trả lời: Khi đột ngột xảy đau ngực dội, có triệu chứng bắt đầu lan cánh tay (đặc biệt tay trái) lên cằm, bệnh nhân cần đưa vào trung tâm hồi sức cấp cứu Trong thời gian chờ đợi, bệnh nhân ... cho trường hợp khơng có điều kiện tiếp cận nhanh chóng với trung tâm cấp cứu Lời khuyên cụ thể sau: Làm để sống sót xuất đau thắt ngực dội tình đơn độc - Khơng hốt hoảng, cố gắng giữ bình tĩnh ... chủ động phòng chống hậu xấu xảy Sau lần vận động với cường độ cao kéo dài, thấy xuất đau thắt ngực dù kết đo điện tim (ECG) bình thường cần nghỉ ngơi khám tuyến chuyên khoa sâu tim mạch Do có dị...

Ngày tải lên: 19/01/2014, 16:20

... ĐẠI CƯƠNG • Cơn đau thắt ngưc (CĐTN): – biểu lâm sàng tình trạng thiếu máu cục tim (TMCBCT) hay suy vành – hậu cân ... chịu chuyển hóa qua gan lần đầu  hiệu lực kéo dài Nhóm NITRATE Dược động học • Để cấp cứu đau thắt ngực, dạng ngậm lưỡi thông dụng • Các dạng thuốc tác động dài dạng uống, dạng dán → khoảng ... tải hậu tải →↓ O2 nhu cầu • Tái phân bố lượng máu nội tâm mạc ↓ khối lượng máu/ buồng tim • Ngồi ra: giãn trực tiếp đm vành lớn/ thượng tâm mạc + ↑ lưu lượng máu tuần hoàn bàng hệ  ↑ O2 cung...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 00:20

... đảo Khác:  Blốc tim  Điện thấp  Rối loạn dẫn truyền thất  Ngoại tâm thu thất TÀI LIỆU THAM KHẢO Huỳnh Văn Minh, Nguyễn Văn Điền Hoàng Anh Tiến (2009), Điện tâm đồ: từ điện sinh lý đến chẩn ...  QT kéo dài  RL nhịp thất (ngoại tâm thu thất, xoắn đỉnh, nhanh thất, rung thất) Hình 6.3 Hạ kali máu BỆNH LÝ Ở PHỔI 7.1 Thuyên tắc phổi Hình ảnh điện tâm đồ khơng giúp chẩn đốn thun tắc phổi ...  Điện thấp (QRS ≤5 mm ngoại biên ≤10 mm trước tim)  Luân phiên (so le) điện Một số nguyên nhân gây điện thấp:  Béo phì  Phù tồn thân  Khí phế thủng Hình 1.3 Tràn dịch màng tim (So le điện...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 01:21

... ĐẠI CƯƠNG • Cơn đau thắt ngưc (CĐTN): – biểu lâm sàng tình trạng thiếu máu cục tim (TMCBCT) hay suy vành – hậu cân ... chịu chuyển hóa qua gan lần đầu  hiệu lực kéo dài Nhóm NITRATE Dược động học • Để cấp cứu đau thắt ngực, dạng ngậm lưỡi thông dụng • Các dạng thuốc tác động dài dạng uống, dạng dán → khoảng ... tải hậu tải →↓ O2 nhu cầu • Tái phân bố lượng máu nội tâm mạc ↓ khối lượng máu/ buồng tim • Ngồi ra: giãn trực tiếp đm vành lớn/ thượng tâm mạc + ↑ lưu lượng máu tuần hoàn bàng hệ  ↑ O2 cung...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 03:21

... đốn đau thắt ngực khai thác kỹ bệnh sử, thơng tin từ người bệnh đau ngực xảy gắng sức thể lực căng thẳng tâm lý giảm nghỉ ngơi Ghi điện tâm đồ lúc nghỉ cho thấy biến đổi bất thường xuất đau - Điện ... tạo nên đau tim, biến chứng bệnh lý nguy hiểm gây tử vong Triệu chứng đau thắt ngực - Bản thân đau thắt ngực triệu chứng Cơn đau thường kéo dài vài phút mô tả khác Tuy vậy, đặc điểm đau lại thường ... lan sau lưng - Ở thể điển hình, đau thắt ngực thường xảy gắng sức giảm hết nghỉ ngơi - Đau ngực khởi phát trạng thái căng thẳng thần kinh lo âu Nếu nặng, đau ngực xuất nghỉ ngơi giấc ngủ làm...

Ngày tải lên: 19/06/2014, 18:20

... Điều kiện chuyển tuyến sau: Nguyên nhân đau thắt ngực thuờng vữa xơ động mạch vành gây hẹp lòng mạnh làm vùng tim bị thiếu máu nuôi dưỡng Cơn đau thắt ngực dễ bị tái phát chuyển sang nhồi máu ... trường hợp khơng điển hình tính chất đau, vị trí đau, có trưởng hợp bệnh nhân không đau (suy vành thầm lặng) - Mạch, huyết áp bình thường, tăng nhẹ - Điện tâm đồ thấy đoạn ST chênh xuống, sóng ... lắng - Cắt đau: ngậm lưỡi viên Nitroglycerin 0,5 - 0,75mg, thuốc cắt đau từ 30 giây đến - phút, kéo dài 30 phút Có thể xịt Nitromint sprey vào miệng - lần Nếu có điều kiện ghi điện tâm đồ Theo dõi...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... Triệu chứng đau: - Cơn đau khởi phát chủ yếu gắng sức, thời tiết lạnh sau ăn no - Vị trí đau phía sau xương ức; đau kiểu co thắt đè nặng hay cảm giác bị ép, có đau rát, đơi gây nghẹt thở Đau thường ... vành bệnh nhân lại khơng thấy đau ngực, thể đặc biệt thiếu máu tim cục : thể không đau ngực 1.3 Yếu tố thuận lợi xuất đau ngực: - Gắng sức - Xúc cảm mạnh, chấn thương tâm lý - Cường giáp trạng - ... Đau thắt ngực đau thắt vùng tim thiếu máu tim; hậu tình trạng cân tạm thời cung cấp nhu cầu ơxy Tình trạng...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20