điều trị tăng áp lực thẩm thấu

... tạo ceton Định nghĩa – khái niệm  Khái niệm: Tăng áp lực thẩm thấu tăng đường huyết: Hyperosmolar hyperglycemic status (HHS) – ALTT tăng tăng ĐH: tăng ĐH yếu tố – Tình trạng – không dùng từ “hôn ... niệm  Áp lực thẩm thấu máu (toàn bộ): = x [Na+] + [Glucose]/18 + [BUN]/2,8 (BT: 295 + mOsm/kgH2O)  Áp lực thẩm thấu máu hiệu quả: ước tính Tác động lên di chuyển nước khỏi tế bào): tăng làm ... đoán Tiếp cận điều trị Những vấn đề khác Đặc điểm Tăng ALTT tăng ĐH (HHS)  Nhiều chế bệnh sinh chưa hiểu biết đầy đủ  Phần lớn không dựa chứng cứ: – Suy từ nghiên cứu – chứng điều trị DKA – Khơng

Ngày tải lên: 08/10/2019, 22:50

... thức về điều trị TỔNG QUAN • TẠI VIỆT NAM: – Đã tiếp cận với một số thuốc mới trong điều trị TAĐMP – Phương pháp điều trị mới đã được áp dụng cho phụ nữ TAĐMP có thai. – Kết quả điều trị một ... TAĐMP KHI MANG THAI • Tăng dần gánh áp lực với thất phải khi tuổi thai càng lớn • BN đã có hội chứng Eisenmenger, tăng áp lực mạch phổi làm tăng luồng thông phải trái, tăng tình trạng thiếu ... khác: bệnh hệ thống/ tim bẩm sinh • Tăng áp phổi do bệnh tim trái • Tăng áp phổi do bệnh lý mạch phổi • Tăng áp. .. 30–50% nếu không điều trị • Không có mối liên quan giữa

Ngày tải lên: 23/08/2015, 11:51

... là điều trị triệu chứng và điều trị tăng áp lực nội sọ (ICP) Điều trị tăng áp lực nội sọ gồm hai mục tiêu là giảm và phòng tăng áp lực nội sọ, tăng ... huyết áp động mạch trung bình và áp lực tĩnh mạch não. .. tăng áp lực nội sọ theo chỉ số áp lực thẩm thấu máu thấp 90 Bảng 3.27 Kết quả điều trị tăng áp lực ... điều trị tăng áp lực nội sọ theo chỉ số vận mạch 88 Bảng 3.25 Kết quả điều trị tăng áp lực nội sọ theo chỉ số Hb 89 Bảng 3.26 Kết quả điều trị tăng áp.

Ngày tải lên: 23/04/2016, 09:05

... điều trị đặc hiệu, trừ viêm não Herpes simplex (cũng phải điều trị sớm trước bệnh nhân hôn mê), nên điều trị viêm não chủ yếu điều trị triệu chứng điều trị tăng áp lực nội sọ (ICP) Điều trị tăng ... để xác định giá trị ICP CPP theo dõi điều trị bệnh nhân viêm não nặng, thực đề tài: “Xác định ngưỡng giá trị áp lực nội sọ áp lực tưới máu não tiên lượng kết điều trị tăng áp lực nội sọ viêm ... thiệp điều trị: sau điều trị giờ, - ICP cao trình điều trị - Kết điều trị: sống, tử vong d Các biến cho mục tiêu - CPP ngưỡng 40 mmHg - CPP thấp trình điều trị - CPP trung bình - Kết điều trị:

Ngày tải lên: 26/04/2016, 10:57

... 3.26 Kết điều trị tăng áp lực nội sọ theo số áp lực thẩm thấu máu thấp 90 Bảng 3.27 Kết điều trị tăng áp lực nội sọ theo số đường máu 90 Bảng 3.28 Kết điều trị tăng áp lực nội sọ theo ... 3.20 Kết điều trị tăng áp lực nội sọ theo nguy tử vong với PRISM85 Bảng 3.21 Kết điều trị tăng áp lực nội sọ theo biến chứng co giật điều trị 86 Bảng 3.22 Kết điều trị tăng áp lực nội ... giá trị áp lực nội sọ áp lực tưới máu não theo dõi điều trị bệnh nhân viêm não cấp nặng, thực đề tài: “Xác định ngưỡng giá trị áp lực nội sọ áp lực tưới máu não tiên lượng kết điều trị tăng áp lực

Ngày tải lên: 31/03/2017, 21:04

... ACID TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU MÁU DO TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT BS LẠI T PHƯƠNG QUỲNH Mục tiêu 1- chẩn đóan bn mê nhiễm ceton acid tăng đường huyết 2- chẩn đóan bn mê TALTTM tăng đường huyết 3- theo dõi, điều ... Chẩn đoán Tăng ALTTM        Đường huyết > 600mg/dl P thẩm thấu > 320mosmol/kg Ceton âm hay + nhẹ Na: bt hay tăng Kali: bt, giảm, tăng RA> 15mEq/l Cơ đặc máu: BUN, Hct, protid máu tăng Các ... định sau 24-36  Xuất viện: Giáo dục sức khỏe: - giáo dục điều trị thường xun, tránh ngưng điều trị - Khi có stress , cần khám điều trị sớm - Tái khám sớm có tr/c uống tiểu nhiều xuất ĐÁI THÁO

Ngày tải lên: 07/05/2017, 23:29

... đáp ứng điều trị dung dịch thẩm thấu: … +Bpdtsau Thời gian từ bắt đầu tăng ALNS không đáp ứng điều trị dung dịch thẩm thấu đến sử dụng biện pháp điều trị khác: … phút +Bpdtsau Biện pháp điều trị ... THẨM THẤU 76 3.2.1 Thay đổi áp lực nội sọ theo thời gian điều trị dung dịch thẩm thấu tính tất đợt tăng áp lực nội sọ 76 3.2.2 Khoảng giảm áp lực nội sọ theo thời gian điều trị dung dịch thẩm ... công theo áp lực tưới máu não đợt tăng áp lực nội sọ 98 3.4.7 Dự đoán khả điều trị thất bại theo áp lực nội sọ đợt tăng áp lực nội sọ 99 3.4.8 Dự đoán nguy tử vong theo áp lực tưới

Ngày tải lên: 24/10/2017, 15:04

... độ thẩm thấu: mannitol 20% natriclorua 7,5% Kết luận Vialet: tăng nồng độ thẩm thấu liệu pháp thẩm thấu làm giảm số lần thời gian đợt tăng ALNS bệnh nhân CTSN nặng đòi hỏi điều trị liệu pháp thẩm ... cứu cho thấy điều trị đợt tăng ALNS đầu tiên, áp lực TMTT nhóm điều trị natriclorua 3% có xu hướng tăng lên rõ rệt, nhóm điều trị mannitol 20% có không thay đổi so với trước điều trị (biểu đồ ... thời gian đợt tăng áp lực nội sọ thời gian trì áp lực nội sọ ≤ 20 mmHg Tăng ALNS tình trạng cấp cứu việc cần thiết nhanh chóng điều trị đưa ALNS gới hạn bình thường trì mức áp lực nội sọ giới

Ngày tải lên: 24/10/2017, 15:46

... đáp ứng điều trị dung dịch thẩm thấu: … +Bpdtsau Thời gian từ bắt đầu tăng ALNS không đáp ứng điều trị dung dịch thẩm thấu đến sử dụng biện pháp điều trị khác: … phút +Bpdtsau Biện pháp điều trị ... GIẢM ÁP LỰC NỘI SỌ BẰNG TRUYỀN CÁC DUNG DỊCH THẨM THẤU 110 4.2.1 Thay đổi giá trị trung bình áp lực nội sọ sau điều trị 110 4.2.2 Khoảng giảm áp lực nội sọ sau điều trị dung dịch thẩm thấu ... THẨM THẤU 76 3.2.1 Thay đổi áp lực nội sọ theo thời gian điều trị dung dịch thẩm thấu tính tất đợt tăng áp lực nội sọ 76 3.2.2 Khoảng giảm áp lực nội sọ theo thời gian điều trị dung dịch thẩm

Ngày tải lên: 25/10/2017, 09:54

... đáp ứng điều trị dung dịch thẩm thấu: … +Bpdtsau Thời gian từ bắt đầu tăng ALNS không đáp ứng điều trị dung dịch thẩm thấu đến sử dụng biện pháp điều trị khác: … phút +Bpdtsau Biện pháp điều trị ... nhện đƣợc dùng nimodipine  Điều trị tăng áp lực nội sọ áp lực nội sọ có tăng 20 mm g phút Các biện pháp điều trị ban đầu trƣớc áp dụng biện pháp điều trị theo áp lực nội sọ BDphautuat Thời Phẫu ... P LỰC NỘI SỌ BẰNG TRUYỀN C C DUNG DỊCH THẨM THẤU .110 4.2.1 Thay đổi giá trị trung bình áp lực nội sọ sau điều trị 110 4.2.2 Khoảng giảm áp lực nội sọ sau điều trị dung dịch thẩm thấu

Ngày tải lên: 31/10/2017, 14:26

... huyết áp  Nghiên cứu Đánh giá hiệu điều trị tăng áp lực nội sọ bệnh nhân chấn thương sọ não nặng dung dịch natriclorua 3% đường tĩnh mạch  Mục tiêu 1) Đánh giá thay đổi ALNS trước sau điều trị ... vấn đề  Bệnh nhân CTSN Phần lớn có tăng áp lực nội sọ (ALNS) − Tăng ALNS: yếu tố tiên lượng quan trọng đến kết cục BN  ALNS tăng > 20 mmHg dẫn đến: − Giảm áp lực tưới máu não (ALTMN) giảm lưu ... tốt: sau điều trị ALNS giảm từ 10 mmHg trở lên ALNS xuống 20 mmHg  Tốt: sau điều trị ALNS giảm từ đến mmHg  Không tốt: sau điều trị ALNS giảm mmHg  Không đáp ứng: ALNS không giảm tăng lên Kết

Ngày tải lên: 05/12/2017, 00:13

... Giá trị tiên lượng TAPSE Forfia PR – Am J RespirCrit Care Med 2006; 174: 1034-41 Giá trị tiênlượng MPI YeoTc – Am J Cardiol 1998; 81:1157-61; Tei, C- JASE 1996;9:838- GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG Giá trị ... Echocardiogr 2003; 4: 267-71 Giá trị tiên lượng thể tích TP cuối tâm trương Van Wolferen, SA et al Eur Heart J (2007) 28, 1250–1257 TIÊN LƯỢNG Dp/dt  Nói lên tốc độ tăng áp lực thất & đánh giá chức ... Vùng vùng mỏm thành tự thất phải giảm nhiều nhất, vùng đáy bị ảnh hưởng hơn, điều cho thấy đáp ứng khác vùng với tải áp lực Puwanant S, Park M, Popovic ZB, et al: Ventricularcgeometry, strain, and

Ngày tải lên: 05/12/2017, 00:59

... độ thẩm thấu: mannitol 20% natriclorua 7,5% Kết luận Vialet: tăng nồng độ thẩm thấu liệu pháp thẩm thấu làm giảm số lần thời gian đợt tăng ALNS bệnh nhân CTSN nặng đòi hỏi điều trị liệu pháp thẩm ... hay khơng tăng ALNS Đo ALNS có giá trị chẩn đoán tăng ALNS 1.1.4 Điều trị tăng áp lực nội sọ Các khuyến cáo kiểm soát ALNS cho rằng: nên trì ALNS mức 20 mmHg, tăng 20 mmHg cần phải điều chỉnh ... học để ứng dụng rộng rãi điều trị tăng ALNS Đóng góp luận án Nghiên cứu chứng minh hiệu natriclorua 3% điều trị tăng ALNS bệnh nhân CTSN nặng: làm giảm ALSN, tăng áp lực tưới máu não (ALTMN),

Ngày tải lên: 02/01/2018, 15:16

... TRẠNG TĂNG CĨ TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU MÁU Tình trạng tăng đường huyết tăng áp lực thẩm thấu máu (HHS) đặc trưng tăng nồng độ đường huyết nặng (nồng độ đường huyết điển hình tăng từ 33-66 mmol/L ... tới tăng nồng độ đường huyết Tăng đường huyết hai rối loạn nói gây tăng niệu thẩm thấu Bảng 29.1 nhấn mạnh khác biệt ĐTĐ có nhiễm toan xêtơn (DKA) tình trạng tăng đường huyết tăng áp lực thẩm thấu ... (nồng độ đường huyết điển hình tăng từ 33-66 mmol/L [600 – 1200 mg/dL]), tăng áp lực thẩm thấu máu (áp lực thẩm thấu huyết tăng tới 320- 380 mOsm/L), tình trạng nước nặng (huyết động không ổn định,

Ngày tải lên: 06/06/2018, 21:28

... VÀ TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU MÁU MỤC TIÊU : Chẩn đoán trường hợp bệnh nhân bị hôn mê nhiễm ceton acid Chẩn đốn trường hợp bệnh nhân bị mê tăng áp lực thẩm thấu máu TỪ KHOÁ: Nhiễm ceton acid- Tăng áp ... huyết tăng cao, thường lớn 300 mg/dL, pH máu nhỏ 7.3, dự trữ kiềm giảm 15 mEq/l, ceton máu dương tính mạnh Tăng áp lực thẩm thấu máu xảy đường huyết tăng cao 400 mg/dL đa số trường hợp, áp lực thẩm ... thận nhẹ Tỉ lệ tử vong nhiễm ceton acid Mỹ 2-5% tăng áp lực thẩm thấu máu 12-24% Tuy nhiên tỉ lệ tử vong nhiễm ceton acid lên đến 14% tăng áp lực thẩm thấu máu đến 40-50% số nước khác CƠ CHẾ BỆNH

Ngày tải lên: 09/11/2018, 22:20

... 1.5 Áp lực thẩm thấu khoảng trống áp lực thẩm thấu 1.5.1 Áp lực thẩm thấu (ALTT) 1.5.2 Khoảng trống áp lực thẩm thấu (OG) .9 1.5.3 Cân thẩm thấu chế điều hòa thẩm thấu ... đổi áp lực thẩm thấu, khoảng trống áp lực thẩm thấu .11 1.5.5 Thay đổi áp lực thẩm thấu- khoảng trống áp lực thẩm thấu ngộ độc cấp ý nghĩa 14 1.6 Triệu chứng lâm sàng tăng ... “Nguyên nhân, đặc điểm diễn biến tăng áp lực thẩm thấu ngộ độc cấp” với hai mục tiêu sau: Mô tả đặc điểm diễn biến tăng áp lực thẩm thấu khoảng trống áp lực thẩm thấu bệnh nhân ngộ độc cấp Xác

Ngày tải lên: 24/07/2019, 11:54

... tạo ceton Định nghĩa – khái niệm  Khái niệm: Tăng áp lực thẩm thấu tăng đường huyết: Hyperosmolar hyperglycemic status (HHS) – ALTT tăng tăng ĐH: tăng ĐH yếu tố – Tình trạng – không dùng từ “hôn ... niệm  Áp lực thẩm thấu máu (toàn bộ): = x [Na+] + [Glucose]/18 + [BUN]/2,8 (BT: 295 + mOsm/kgH2O)  Áp lực thẩm thấu máu hiệu quả: ước tính Tác động lên di chuyển nước khỏi tế bào): tăng làm ... đoán Tiếp cận điều trị Những vấn đề khác Đặc điểm Tăng ALTT tăng ĐH (HHS)  Nhiều chế bệnh sinh chưa hiểu biết đầy đủ  Phần lớn không dựa chứng cứ: – Suy từ nghiên cứu – chứng điều trị DKA – Khơng

Ngày tải lên: 09/10/2019, 19:45

... tạo ceton Định nghĩa – khái niệm  Khái niệm: Tăng áp lực thẩm thấu tăng đường huyết: Hyperosmolar hyperglycemic status (HHS) – ALTT tăng tăng ĐH: tăng ĐH yếu tố – Tình trạng – không dùng từ “hôn ... niệm  Áp lực thẩm thấu máu (toàn bộ): = x [Na+] + [Glucose]/18 + [BUN]/2,8 (BT: 295 + mOsm/kgH2O)  Áp lực thẩm thấu máu hiệu quả: ước tính Tác động lên di chuyển nước khỏi tế bào): tăng làm ... đoán Tiếp cận điều trị Những vấn đề khác Đặc điểm Tăng ALTT tăng ĐH (HHS)  Nhiều chế bệnh sinh chưa hiểu biết đầy đủ  Phần lớn không dựa chứng cứ: – Suy từ nghiên cứu – chứng điều trị DKA – Khơng

Ngày tải lên: 01/11/2019, 21:22

... THẨM THẤU 76 3.2.1 Thay đổi áp lực nội sọ theo thời gian điều trị dung dịch thẩm thấu tính tất đợt tăng áp lực nội sọ 76 3.2.2 Khoảng giảm áp lực nội sọ theo thời gian điều trị dung dịch thẩm thấu ... LÀM GIẢM ÁP LỰC NỘI SỌ BẰNG TRUYỀN CÁC DUNG DỊCH THẨM THẤU 110 4.2.1 Thay đổi giá trị trung bình áp lực nội sọ sau điều trị 110 4.2.2 Khoảng giảm áp lực nội sọ sau điều trị dung dịch thẩm thấu 112 ... máu khoảng áp lực nội sọ tính tất đợt tăng áp lực nội sọ sau điều trị dung dịch thẩm thấu 81 3.2.8 Thời gian làm giảm áp lực nội sọ đến ≤ 20 mmHg đợt tăng dung dịch thẩm thấu 83

Ngày tải lên: 07/01/2020, 23:04

... Trờng đại học y h nội đặNG VĂN THứC ĐáNH GIá HIệU QUả CủA ILOPROST ĐƯờNG TĩNH MạCH TRONG ĐIềU TRị TĂNG áP LựC ĐộNG MạCH PHổI SAU PHẫU THUậT TIM Mở TạI BệNH VIệN NHI TRUNG ƯƠNG Chuyên ngành Mã số ... ơn sâu sắc tới: Tiến sĩ Trần Minh Điển ngời thầy tận tình hớng dẫn, bảo cho kiến thức, phơng pháp nghiên cứu khoa học để thực hoàn thành luận văn Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới Ban ... Viện Nhi Trung ơng, tập thể khoa Hồi Sức Ngoại, khoa Gây Mê Hồi Sức, khoa Ngoại, khoa Tim Mạch tạo điều kiện thuận lợi cho trình hoàn thành luận văn Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: Các thầy...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 06:23