điều trị sỏi trong gan

Ngày tải lên: 28/05/2015, 10:15

Ngày tải lên: 16/06/2015, 19:10

... tỉ lệ gặp sỏi trong gan l 85,1%. ở nhóm nội soi lấy sỏi xuyên gan qua da: tỉ lệ sỏi trong gan l 93,3%. Tỉ lệ gặp sỏi trong gan trái cao hơn trong gan phải (p = 0,01); Tỉ lệ sỏi trong gan 2 bên ... quả điều trị của dẫn lu mật xuyên gan qua da trong điều trị lấy sỏi đờng mật: 3.3.1. Chỉ định đặt dẫn lu cho nội soi lấy sỏi (Bảng 3.24): Sỏi đờng mật đà mổ nhiều lần: 34%. Sỏi trong gan với ... phơng pháp điều trị sỏi mật đờng xuyên gan qua da tại Việt Nam. 8 sái ngoμi gan (p < 0,01). TØ lÖ sỏi trong gan đơn thuần cao hơn ngoi gan đơn thuần (p < 0,01); Tỉ lệ sỏi trong gan đơn...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:26

... 32 5.2. Điều trị phẫu thuật 5.2.1. Phẫu thuật mở bụng, mở ống mật chủ lấy sỏi Đây là phƣơng pháp kinh điển đƣợc lựa chọn hàng đầu để điều trị sỏi đƣờng mật trong nhiều thập kỷ qua. Trong trƣờng ... cùng thành các ống gan phải và trái [8],[32] 1.1.2 Đường mật ngoài gan 1.1.2.1. Ống gan phải, ống gan trái và ống gan chung Ống mật phân thuỳ trong gan tập hợp thành các ống gan phải và trái ... kỹ thuật điều trị ít xâm hại nên phẫu thuật mở vẫn còn đƣợc sử dụng nhiều. Kết quả: Mặc dù phẫu thuật mở bụng, mở OMC lấy sỏi là phƣơng pháp đƣợc áp dụng phổ biến trong điều trị sỏi đƣờng...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 03:47

Ngày tải lên: 01/08/2014, 18:21

Ngày tải lên: 07/02/2015, 18:05

... ẢNH HƯỞNG KẾT QUẢ TÁN SỎI NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ SỎI CỰC DƯỚI THẬN TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định các yếu tố ảnh hưởng kết quả tán sỏi ngoài cơ thể trong điều trị sỏi cực dưới thận. Đối ... pháp điều trị được ưu tiên cho hầu hết bệnh nhân sỏi đường tiết niệu trên, tuy nhiên việc TSNCT điều trị bệnh nhân sỏi cực dưới thận vẫn còn là đề tài gây tranh cãi (1) . Tỉ lệ sạch sỏi trong ... định việc lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp cho một bệnh nhân sỏi thận (9) . Các tác giả khác cũng nhận định: tỉ lệ sạch sỏi chung sau TSNCT trong điều trị sỏi đơn độc cực dưới thận càng...

Ngày tải lên: 15/11/2012, 10:42

... yếu do sỏi trong gan. Chỉ khâu kín ống mật chủ khi thỏa các điều kiện: - Không có sỏi trong gan xác định trước và trong mổ. - Không còn sót sỏi khi soi đường mật hoặc chụp mật trong mổ. ... âm trước mổ tất cả đều có sỏi ống mật chủ, 5 trường hợp kèm sỏi trong gan. Trong mổ tất cả đều lấy sạch sỏi ống mật chủ, lấy sỏi gan trái cho 4 bệnh nhân, sỏi ống gan phải 1 bệnh nhân. Soi ... trình về sỏi mật trong nước hầu như không đề cập đến vấn đề khâu kín ống mật chủ vì sỏi mật Việt nam có tỷ lệ sỏi trong gan và sỏi sót cao, phẫu thuật trong tình trạng cấp cứu, điều kiện...

Ngày tải lên: 08/11/2013, 11:15

... âm trước mổ tất cả đều có sỏi ống mật chủ, 5 trường hợp kèm sỏi trong gan. Trong mổ tất cả đều lấy sạch sỏi ống mật chủ, lấy sỏi gan trái cho 4 bệnh nhân, sỏi ống gan phải 1 bệnh nhân. Soi ... yếu do sỏi trong gan. Chỉ khâu kín ống mật chủ khi thỏa các điều kiện: - Không có sỏi trong gan xác định trước và trong mổ. - Không còn sót sỏi khi soi đường mật hoặc chụp mật trong mổ. ... sót sỏi trong gan là 20%). Sau trường hợp này, chúng tôi chỉ khâu kín ống mật chủ khi siêu âm trước mổ xác định không có sỏi trong gan và chụp hình đường mật trong mổ đường mật trong gan...

Ngày tải lên: 20/12/2013, 23:15

... + Sỏi gan phải và gan trái 34 -9 -8 - 17 28 2 + Sỏi ngoài gan đơn thuần 18 14,9 3 Sỏi trong gan +sỏi ngoài gan + Sỏi gan phải +sỏi ngoài gan + Sỏi gan trái +sỏi ngoài gan + Sỏi gan ... 15 trước mổ. Tỷ lệ sỏi trong gan đơn thuần qua SA là 28%, sỏi ngoài gan là 14,9% còn lại là sỏi trong gan kết hợp với sỏi ngoài gan (57,1%) (bảng 3.8). 4.3. Vị trí sỏi và các tổn thương ... đường mật trong gan và nhóm không có hẹp đường mật trong gan với tỷ lệ sót sỏi, ở nhóm có hẹp đường mật trong gan, tỷ lệ sót sỏi là 40,3%, nhóm không có hẹp đường mật trong gan, tỷ lệ sót sỏi là...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:14

... biệt u máu trong gan với ung thư gan Ung thư gan thường xuất hiện ở người bị viêm gan mạn tính, hay gặp là do viêm gan B, C, do rượu, viêm gan tự miễn. Ít gặp ung thư gan trên người có gan lành ... để điều trị u máu gan lớn có triêu chứng đã được sử dụng như nút mạch gan, tia xạ vùng, điều trị steroid hê thống hay interferon a-2a đều cho kết quả hạn chế. Cho đến nay phương pháp điều trị ... cơ thể. Hình ảnh u máu trong gan trên phim chụp cắt lớp. Những biểu hiện của u máu trong gan U máu trong gan có 2 thể: thể mao mạch và thể hang. Phần lớn u máu trong gan không có triệu chứng,...

Ngày tải lên: 24/06/2014, 19:53

... gan lấy sỏi là 1,5% [31]. - Cắt gan để điều trị sỏi mật: thường được chỉ định khi sỏi trong gan không thể lấy được qua đường mở OMC, nhiều sỏi khu trú ở hạ phân thuỳ hoặc phân thùy, khi sỏi ... giải phẫu bệnh trong mổ 66 4.5. Điều trị phẫu thuật khâu kín OMC sau khi lấy sỏi 70 4.5.1. Điều trị trước mổ 70 4.5.2. Phương pháp điều trị phẫu thuật 70 4.6. Kết quả điều trị 77 4.6.1. ... chụp CLVT trong chẩn đoán sỏi đường mật chính ngoài gan có độ nhạy là 88,6% và độ đặc hiệu là 98,3%, trong chẩn đoán sỏi trong gan có độ nhạy 93,3% và độ đặc hiệu 98,2%, trong chẩn đoán sỏi túi...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 04:01

... hợp sỏi gan: mở ống mật chủ lấy sỏi, đặt thông T tạo đường hầm, sau đó lấy hay tán sỏi qua đường hầm thông T. Điều trị sỏi gan 4.1-Cắt gan: Chỉ định: o Sỏi khu trú ở gan và o Phần gan ... thuỳ gan phải: lấy sỏi qua đường hầm gan- hỗng tràng vĩnh viễn Sỏi rãi rác gan phải và gan trái: cắt thuỳ gan trái hay cắt gan trái, tạo đường hầm gan hỗng tràng vĩnh viễn để lấy sỏi gan phải ... pháp lấy sỏi gan phải qua nội soi qua đường hầm gan- hỗng tràng. Đây là đường hầm vĩnh viễn. Việc lấy sỏi có thể được thực hiện nhiều lần. Sỏi khu trú ở gan trái hay thuỳ trái gan: cắt gan trái...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... bệnh cảnh nÃo gan va hội chứng gan thận trong khi sử dụng thuốc lợi tiểu, cần phải theo dâi A. Lợi tiểu B. ức chế miễn dịch C. ức chế virus viêm gan B D. Tăng chuyển hoá mỡ tại gan E. Cầm ... có trong pháp trị hanh khí hoá ứ A. Lợi tiểu B. Tẩy xổ C. Chống ngng tập tiểu cầu D. Cầm máu E. Cải thiện chuyển hoá protid ở gan E. Bụng trớng 9. Triệu chứng nao sau đây không gặp trong ... gặp trong thể can uất tỳ h A. Chân phù B. Chán ăn C. Tức nặng vùng gan D. Đại tiện phân nát A. Cân nặng mỗi ngay B. Lợng nớc vao ra mỗi ngay C. Ion đồ máu va nớc tiểu D. Lợng đạm trong...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:20

... năng khối tế bao gan A. Vang da B. Cổ trớng C. Đau vùng gan D. Liệt dơng E. Sao mạch 2. Dấu hiệu cận lâm sang nao sau đây la hậu quả của sự mất chức năng khối tế bao gan A. Tăng SGOT ... Vô kinh 4. Trong cơ chế bệnh sinh của chứng trớng va hoang đản, rối loạn công năng chủ yếu nằm ở tạng A. Tâm B. Can C. Tỳ D. Phế E. Thận 5. Đặc điểm cận lâm sang của xơ gan do rợu la ... ngng tập tiểu cầu gây tình trạng thuyên tắc trong hệ tĩnh mạch cửa nh xích thợc, xuyên khung, hồng hoa, đao nhân, đan sâm, nga truật. Cụ thể: trong chứng khí trệ huyết ứ thì dùng bai Cách...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:20

... trạch tả, bạch truật, phục linh, rễ cỏ tranh. + Bảo vệ tế bao gan bằng tác dụng ức chế miễn dịch nh thục địa. + Tăng chuyển hoá mỡ tại gan nh: đan sâm, trạch tả, phục linh, bạch truật. + Cung ... máu: thục địa. + Hạ sốt: đơn bì. Cụ thể trong chứng âm h thấp nhiệt dùng bai Lục vị địa hoang gia giảm Vị thuốc Tác dụng Liều Vai trò Cụ thể trong chứng tỳ thận dơng h dùng bai Phụ tử ... + Nếu cảm giác đau tức nặng vùng gan lam bệnh nhân khó chịu thì nên tăng thêm liều bạch thợc 12g, cam thảo 12g, xuyên khung 10g,...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:20

... bao gan: sai hồ, đơng quy, đại táo, glyciridin của cam thảo. + Điều hoa chức năng gan: bạch truật. + Miễn dịch: sai hồ, đảng sâm, bạch truật, glucid của bạch thợc. + Kháng virus viêm gan: ... cách ®iÒu trị tốt nhất la ghép gan. dù đà ngừng thuốc lợi tiểu va bồi hoan nớc điện giải đầy đủ. 4.2. Theo y học cổ truyền 4.2.1. Sơ can kiện tỳ Mục đích (xem bai viêm gan mạn tính). ... Hội chứng gan thận La một tình trạng suy thận trên bệnh cảnh xơ gan ma không tìm thấy một tổn thơng thực thể nao ở thận. Nguyên nhân đa đến hội chứng nay tơng tự nh bệnh cảnh nÃo gan. Có thể...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:20

... trùng nhng bạch cầu neutro < 250 con, loại nay thờng gặp ở bệnh gan có diễn tiến không nặng lắm. Điều trị: cefotaxim 2g/ngay trong 10 - 14 ngay. Tiêm truyền vasopressin 0,1 - 0,4UI/phút, ... ion đồ, bun, creatin trong máu va nớc tiểu - Tạo shunt hệ cửa gan qua TM cảnh - Tạo shunt TM chủ va xoang bụng Nếu nhuộm Gram có kết quả hoặc bạch cầu > 250 trong mm3 có thể nghĩ tới ... theo dõi huyết động học va ion đồ máu, nớc tiểu để ngăn ngừa nguy cơ gây bệnh cảnh nÃo gan va hội chứng gan thận. Truyền albumin nhng coi chừng nguy cơ gây xuất huyết do vỡ giÃn tĩnh mạch...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:21

... nhiều lần trong ngay va điều trị suốt đời. Ngoai ra không nên ăn sò, chocolat, gan, nấm va hạt dẻ vì có chứa chÊt đồng. f. Bệnh hemochromatosis Trích máu mỗi 500ml/mỗi tuần liên tục trong 1 ... lỡi tím, mạch tế (thờng gặp trong thể xơ gan có tăng áp lực tĩnh mạch cửa). 3.2.5. Thủy khí tơng kết Cổ trớng phát triển nhanh, khó thở, mạch huyền sác. 4. ĐIềU TRị 4.1. Theo y học hiện đại ... 40mg/ngay trong 4 tuần chỉ dùng cho những bệnh nhân có bệnh cảnh nÃo gan hoặc chỉ số Discriminant fraction > 32 ma không có xuất huyết tiêu hoá hoặc nhiễm trùng trớc đó. b. Xơ gan do nhiễm...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:21

Ngày tải lên: 31/07/2014, 06:21