... CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀUTRỊSỎI ỐNG MẬT CHỦ KÈM SỎITÚIMẬT TÓM TẮT Đặt vấn đề: Chiến lược điềutrị bệnh nhân sỏi OMC kèm sỏitúimật còn nhiều bàn cãi. Với những tiến ... việc điềutrịsỏi OMC kèm sỏitúimật là theo khuynh hướng điềutrị ít xâm hại, bao gồm nhiều pp có thể chọn lựa: ERCP cắt cơ vòng lấy sỏi OMC trước, sau đó cắt túimật nội soi. Cắt túimật ... lấy sỏi. ERCP cắt cơ vòng lấy sỏi OMC cùng lúc cắt túimật nội soi (1 thì) Phẫu thuật nội soi cắt túimật và lấy sỏi OMC qua ống túimật hoặc chỗ mở OMC. Mổ mở cắt túimật và mở OMC lấy sỏi...
... kín ống mật chủ làm tăng giá trị của phẫu thuật nội soiđiềutrịsỏi đường mật chính. KếT LUậN Khâu kín ống mật chủ phải được chỉ định chặt chẽ. (1) đảm bảo đã lấy sạch sỏi đường mật, (2) ... ống mật chủ lấy sỏi đã có từ trên một thế kỷ nay, ngày nay phẫu thuật này vẫn rất phổ biến để điềutrị bệnh sỏi mật ở nước ta. Năm 1901, Kehr khuyên dẫn lưu ống mật chủ khi có mở vào ống mật ... trình về sỏi mật trong nước hầu như không đề cập đến vấn đề khâu kín ống mật chủ vì sỏimật Việt nam có tỷ lệ sỏi trong gan và sỏi sót cao, phẫu thuật trong tình trạng cấp cứu, điều kiện...
... KÍN ỐNG MẬT CHỦ THÌ ĐẦU TRONG PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊSỎI ĐƯỜNG MẬT CHÍNH QUA NGẢ NỘI SOI Ổ BỤNG Nguyễn Hoàng Bắc* TÓM TắT Đặt vấn đề: Phương pháp điềutrị phổ biến nhất đối với sỏi đường mật chính ... kín ống mật chủ làm tăng giá trị của phẫu thuật nội soiđiềutrịsỏi đường mật chính. KếT LUậN Khâu kín ống mật chủ phải được chỉ định chặt chẽ. (1) đảm bảo đã lấy sạch sỏi đường mật, (2) ... cả đều có sỏi ống mật chủ, 5 trường hợp kèm sỏi trong gan. Trong mổ tất cả đều lấy sạch sỏi ống mật chủ, lấy sỏi gan trái cho 4 bệnh nhân, sỏi ống gan phải 1 bệnh nhân. Soi đường mật kiểm...
... tố mật, trong sỏi sắc tố bao gồm sỏi màu đen và sỏi màu nâu. Các yếu tố thuận lợi hình thành sỏimật Sỏi túi mật. Bệnh sỏimật phát triển ở tuổi 20-50, càng nhiều tuổi càng dễ bị sỏi mật. ... lớn là sỏi cholesterol, sỏi chủ yếu nằm trong túi mật. Ở Việt Nam trước kia chủ yếu là sỏi sắc tố mật, sỏi thường nằm ở trong gan và ống mật chủ gây nhiễm khuẩn đường mật, còn sỏitúimật chỉ ... triệu chứng thường gặp của sỏi mật, mức độ gan to phụ thuộc vào mức độ tắc mật, sỏitúimật không gây gan to. Tắc mật do sỏi trong ống mật chủ có thể xuất hiện túimật to. Để chẩn đoán đúng...
... liệu pháp điềutrịsỏimật bằng đường uống không được dùng rộng rãi để điều trịsỏi mật. Việc sử dụng sóng tán sỏi cũng đã được đưa vào điềutrịsỏi mật. Trong phương pháp này, sỏimật được ... dự trữ ở túi mật. Trước năm 1970, điềutrịsỏimật là bằng cách dùng phẫu thuật để cắt bỏ túi mật. Từ đó đến nay, một số phương pháp khác đã được đưa vào sử dụng. Bệnh nhân bị sỏimật nếu không ... thường nhất của sỏimật là đau ở phần bụng trên. Chẩn đoán sỏi mật thường được thực hiện bằng siêu âm bụng. Viêm túimật là một biến chứng của sỏimật Vài bệnh nhân bị sỏimật không có triệu...
... Điều trịsỏimật như thế nào? Trường hợp này có thể theo dõi trên siêu âm mỗi 3 hay 6 tháng xem kích thước viên sỏi có to hơn không, nếu sỏi có kích thước tăng nhanh ... nhanh hay có triệu chứng đau bụng vùng hạ sườn phải thì có chỉ định cắt túi mật. Trường hợp sỏi nhỏ nhưng nếu sỏi ở cổ túimật thì có chỉ định mổ. Đến nay vẫn chưa tìm được nguyên nhân, cách phòng ... ăn mỡ và giữ cholesterol không tăng cao trong máu. Phương pháp mổ tốt nhất hiện nay là cắt túimật nội soi. ...
... ẢNH HƯỞNG KẾT QUẢ TÁN SỎI NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀUTRỊSỎI CỰC DƯỚI THẬN TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định các yếu tố ảnh hưởng kết quả tán sỏi ngoài cơ thể trong điều trịsỏi cực dưới thận. Đối ... phương pháp điềutrị được ưu tiên cho hầu hết bệnh nhân sỏi đường tiết niệu trên, tuy nhiên việc TSNCT điềutrị bệnh nhân sỏi cực dưới thận vẫn còn là đề tài gây tranh cãi(1). Tỉ lệ sạch sỏi trong ... mạng trong điềutrịsỏi tiết niệu. Tỉ lệ sạch sỏi trong các nghiên cứu có sự khác nhau phụ thuộc nhiều yếu tố, vị trí của sỏi thận cũng là một yếu tố ảnh hư-ởng đến kết quả TSNCT và sỏi cực dưới...
... trong điều trịsỏi niệu quản đoạn trên với tỷ lệ thành công 95% và tỷ lệ sạch sỏi ở thời điểm 1 tháng sau phẫu thuật đạt 92,5%. Kết luận: điềutrịsỏi niệu quản đoạn trên bằng tán sỏi nội ... hại điềutrịsỏi niệu quản đoạn trên gồm tán sỏi ngoài cơ thể, lấy sỏi qua da và tán sỏi nội soi. Tuy nhiên tỷ lệ thành công ở lần tán sỏi ngoài cơ thể lần đầu tiên chỉ đạt 73%(3). Lấy sỏi ... VẤN ĐỀ Các biện pháp ít sang chấn điềutrịsỏi niệu quản đoạn trên hiện nay gồm tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi qua da, mở niệu quản lấy sỏi qua nội soi hoặc tán sỏi nội soi ngược dòng(5). Ở...
... - Điềutrị các đợt nhiễm khuẩn, viêm nhiễm ở thận. - Điềutrị các biến chứng hay các yếu tố thuận lợi dễ hình thành sỏi. Khi biết được nguyên nhân hay thành phần của sỏi thì phải điềutrị ... thiệp lấy sỏi: Mổ lấy sỏi, tán sỏi ngoài cơ thể và nội soi lấy sỏi. Chọn cách thức điềutrị cũng như tiên lượng của sỏi thận phụ thuộc vào 2 yếu tố chính: kích thước và vị trí của sỏi. Về kích ... mà sỏi thận gây ra nên có những trường hợp cần can thiệp cấp cứu để lấy sỏi ngay, có trường hợp có thể trì hoãn lấy sỏi nghĩa là can thiệp lấy sỏi chủ động theo lịch như mổ lấy sỏi hoặc tán sỏi. ...
... viêm nhiễm ở thận. Về điềutrịsỏi thận, với bất kỳ loại sỏi nào cũng cần: Uống nhiều nước để dễ tống sỏi ra ngoài; Điềutrị các đợt nhiễm khuẩn, viêm nhiễm ở thận; Điềutrị các biến chứng hay ... bàng quang do sỏi. Sự hiện diện lâu ngày của sỏi hai bên niệu quản hay sỏi thận một bên còn bên Lựa chọn biện pháp điềutrịsỏi thận Vị trísỏi thường tắc nghẽn Một số người bị sỏi thận có ... biện pháp xử lý sỏi như thế nào? Sỏi thận được điềutrị bằng tán sỏi ngoài cơ thể. Tùy theo kích thước, vị trí và biến chứng của sỏi gây ra mà có các chỉ định can thiệp lấy sỏi khác nhau....