điều trị loạn nhịp thất xoắn đỉnh

... Class IIa Xoắn đỉnh H/C QT dài ⇒ Magnesium TM Magnesium hiệu QT bình thường[A] ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP THẤT Xoắn đỉnh  Class IIa Xoắn đỉnh tái phát ⇒ tạo nhòp [B] Xoắn đỉnh + nhòp chậm xoang⇒ điều trò ... tim.[C] ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP THẤT Nhòp nhanh thất đơn dạng tái phát  Class IIa NNT vô căn, bệnh cảnh bệnh mạch vành ⇒ Amiodarone, ức chế bêta, procainamide [C] ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP THẤT Nhòp nhanh thất ... TMCT NMCTcấp⇒ Lidocaine TM [C] ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP THẤT Xoắn đỉnh  Class I Ngưng thuốc bò nghi ngờ, điều chỉnh rối loạn điện giải [A] Tạo nhòp cấp cứu lâu dài đ/v xoắn đỉnh nhòp chậm có triệu chứng...

Ngày tải lên: 10/03/2015, 17:37

...  ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH THẤT NHỊP NHANH THẤT DO VVL TẠI NHÁNH   Đây NNT điều trò hiệu bắng cắt đốt Nếu VVL nhánh P, ECG có Blốc nhánh T, nhòp tim thường nhanh BN ngất Điều trò thuốc chống loạn ... ICD để điều trò NNT kéo dài BN có chức thất T bình thường hay gần bình thường sau điều trò Nội tối ưu BN sống tốt > năm [C] ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP THẤT NHỊP TỰ THẤT TĂNG TỐC   Do tăng tính tự động ... với NNT VVL nhánh có EF > 35%, bàn cãi ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH THẤT NNT / BN LOẠN SẢN THẤT PHẢI      Đặc trưng tương thâm nhiểm mỡ, sợi hoá mỏng thành thất P Chẩn đoán dựa vào: MRI, Siêu âm...

Ngày tải lên: 14/04/2015, 22:40

... chế bệnh sinh loạn nhòp chậm  Do rối loạn kích thích: Ngưng xoang, suy yếu nút xoang …  Do rối loạn dẫn truyền: Blốc xoang - nhó, blốc nhó thất  Phối hợp rối loạn kích thích rối loạn dẫn truyền: ... đường dẫn truyền tốt) Thất (cho suy nút xoang có rối loạn dẫn truyền nhó thất, cho blốc nhó thất, cuồng động rung nhó đáp ứng thất chậm -Hai buồng: Cho suy nút xoang, cho bốc nhó thất Máy tạo nhòp ... Cuồng động nhó đáp ứng thất chậm 3.Các thể loạn nhòp tim chậm: • Rung nhó đáp ứng thất chậm 4.Dòch tễ học loạn nhòp tim chậm Châu u, châu Mỹ + 1994 : Benditt có tỉ lệ 0,17% loạn nhòp tim chậm cộng...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:24

... Tác động lên Loạn nhịp thất Loạn nhịp thất Chú ý không dùng tổn thương thực thể tim, ví dụ BTTMCB nặng, loạn chức thất trái nặng Propafenon xóa RN bị, trì nhịp xoang, tốt Loạn nhịp thất khác Liều ... dài thời khoảng QT → dẫn tới Xoắn đỉnh số Loạn nhịp khác b) Thuốc nhóm Ib Đại diện Lidocain, tác động lên Loạn nhịp thất, dùng phác đồ hồi sinh tim, chống loạn nhịp thất ác tính, dùng đường TM, ... mg/ngày điều trị loại NTT …, TM trị NNT, RT, uống 100 - 400 mg (2 - viên)/ngày, dùng rộng điều trị trì ngừa tái phát (ví dụ tái phát NTT, NNT, NN thất kịch phát) Dùng LNT bệnh tim thực thể, chức thất...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... biện pháp quan trọng khác trị LNT sốc điện, máy tạo nhịp, triệt bỏ lượng tần số radio qua catheter II ĐIỀU TRỊ CÁC LOẠN NHỊP THẤT A- ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH THẤT (NNT) Điều trị cấp tính - Ưu tiên trước ... đổ bên trái Điều trị Adenosin, Verapamil (NNT này, khác NNT nói chung, dùng Verapamil được) Nhịp nhanh thất bệnh tim Đáp ứng điều trị với Amiodaron Nhịp nhanh thất “chậm” (nhịp tự thất gia tốc) ... radio qua catheter ổ tạo loạn nhịp, kèm phẫu bắc cầu Chủ - Vành B- ĐIỀU TRỊ NHỮNG THỂ NHỊP NHANH THẤT ĐẶC BIỆT Xoắn đỉnh - Chớ lạm dụng sốc điện (do lầm RT !) - Tạo nhịp tạm thời vượt tần số,...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... RT NNT kịch phát điều trị thuốc hay phẫu III ĐIỀU TRỊ CÁC “LOẠN NHỊP TRÊN THẤT” (LNTrT) A- NHỮNG LNTrT THUỘC DIỆN NHỊP HƠI NHANH, ÍT DO BỆNH Ở TIM Nhịp nhanh xoang Chỉ điều trị nguyên nhân (nếu ... gây sốt Điều chỉnh gắng sức thể lực, rượu, căng thẳng đầu óc, lo âu Có thể chẹn bêta (loại không ISA) liều nhỏ Ngoại tâm thu nhĩ Ít cần điều trị Chú ý ngun nhân bệnh phổi (nếu có điều trị) B- ... “đảo nhịp nhịp xoang trì nó” đạt Đảo nhịp thuốc (như cắt RN cấp nêu trên), sốc điện trực tiếp, đồng (trúng thời điểm chu kỳ tim) Mà tuần trước đảo nhịp phải dùng Warfarin (nếu đợi tuần, cần đảo nhịp...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... chống loạn nhịp (nhất nhiều YNX tiềm ẩn chưa chẩn đoán) Cấy máy tạo nhịp thường trực, máy hệ buồng nhĩ (AAI); Nếu kèm rối loạn dẫn truyền N-T: cấy máy hệ buồng Nếu chưa có điều kiện cấy máy tạo nhịp ... nhịp 40 60/phút * Không cần điều trị nhịp tim có nhanh lên theo gắng sức QRS hẹp * Chỉ định đặt máy tạo nhịp thường trực phức QRS rộng; ĐTĐ kiểu Holter 24 cho thấy có nhịp nhanh kịch phát; bị bệnh ... DIỆN NHỊP CHẬM Nhịp chậm xoang Chỉ trị nguyên nhân (nếu có) giảm thân nhiệt, thiểu giáp trạng, tăng Kali máu, Digoxin liều, chẹn bêta (kể thuốc Timolol nhỏ mắt trị tăng nhãn áp) 2 Blốc nhĩ thất...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... beta-bloquants B/ ĐIỀU TRỊ LÂU DÀI 1/LOẠN NHỊP THẤT (ARYTHMIES VENTRICULAIRES) Nơi bệnh nhân động mạch vành, việc xuất ngoại tâm thu thất (và tim nhịp nhanh thất) liên kết với hy vọng sống Các loạn nhịp thường ... biệt tim nhịp nhanh Các loại phức hợp Loại QRS hẹp QRS rộng nhịp Tim nhịp nhanh Đều kịch phát thất Tim nhịp kịch phát nhanh thất + đường dẫn truyền bất thường Cuồng động nhĩ Tim nhịp nhanh thất Không ... kênh K) : xoắn đỉnh (torsade de pointe) khởi động yếu tố adrénergique (sợ hãi, lạnh dội) ; điều trị lâu dài cần cho bêta-bloquants, chí stellectomie hay máy khử rung implantable 2/ LOẠN NHỊP NHANH...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... biện pháp quan trọng khác trị LNT sốc điện, máy tạo nhịp, triệt bỏ lượng tần số radio qua catheter II ĐIỀU TRỊ CÁC LOẠN NHỊP THẤT A- ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH THẤT (NNT) Điều trị cấp tính - Ưu tiên trước ... Tác động lên Loạn nhịp thất Loạn nhịp thất Chú ý không dùng tổn thương thực thể tim, ví dụ BTTMCB nặng, loạn chức thất trái nặng Propafenon xóa RN bị, trì nhịp xoang, tốt Loạn nhịp thất khác Liều ... RT NNT kịch phát điều trị thuốc hay phẫu III ĐIỀU TRỊ CÁC “LOẠN NHỊP TRÊN THẤT” (LNTrT) A- NHỮNG LNTrT THUỘC DIỆN NHỊP HƠI NHANH, ÍT DO BỆNH Ở TIM Nhịp nhanh xoang Chỉ điều trị nguyên nhân (nếu...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

Ngày tải lên: 18/08/2015, 15:38

... việc điều trị cấp thiết hơn, nhằm làm giảm bớt nguy ngoại tâm thu thất nặng lên thành loạn nhịp thất ác tính (nhịp nhanh thất, rung thất) gây tử vong, đột tử + Ðiều trị cấp tính ngoại tâm thu thất ... phẫu thuật thường khơng có định ngoại tâm thu thất Nhịp nhanh thất Xoắn đỉnh Nhịp tự thất gia tốc (Accelerated Idioventricular Rhythm) - Nhịp tự thất gia tốc gọi "ngoại tâm thu thât chậm" với ... cấp, rối loạn điện giải… sau: - Nếu ngoại tâm thu thất loạn nhịp chậm: cho atropin, isoproterenol hay tạo nhịp tạm thời hết NTT Nếu tốt cho disopyramide - Nếu nhịp nhanh xoang: ta làm nhịp chậm...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 06:21

... tới 31,2% tổng số trường hợp rối loạn nhịp thất điều trị đốt điện [2] Từ đầu năm 2010, viện Tim mạch Việt Nam, bắt đầu thực kỹ thuật triệt đốt rối loạn nhịp thất xoang Valsalva đạt thành công ... điện sinh lý tim đốt điện: Tổn thương nút nhĩ thất gây blốc nhĩ thất hoàn toàn cần phải cấy máy tạo nhịp tim Rối loạn nhịp tim nặng: rung thất, nhanh thất phải shock điện Các biến chứng liên quan ... thương gốc van động mạch chủ, block nhĩ thất : trường hợp (0%) BÀN LUẬN Về vị trí khởi phát rối loạn nhịp thất Trong nghiên cứu chúng tôi, rối loạn nhịp thất thường khởi phát xoang Valsalva vành...

Ngày tải lên: 20/08/2015, 07:06

... thất phân làm hai nhóm lớn:  LN thất ác tính hay khả gây tử vong gồm nhịp nhanh thất (VT) dai dẳng rung thất  LN thất huyết động ởn gồm: • ngoại tâm thu thất (NTTT), • VT không dai dẳng, nhịp ... Điều trị cấp cứu Add your company slogan  Nhịp tự thất gia tăng:  Không ĐT  Nhịp nhanh thất đơn dạng:  Với nhịp nhanh thất RL hút đợng: • Shock điện • ĐT trì tiếp theo  Với nhịp ... Về phương diện ECG và thời gian:      Ngoại tâm thu thất Nhịp tự thất gia tăng (AIVR) Nhịp nhanh thất Rung thất và flutter thất Bão điện học (electrical storm): tình trạng VT VF xuất...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 21:19

... al JACC 1997;30: 1500-05 ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN NHỊP THẤT Ở BỆNH NHÂN SUY TIM  Điều trị thuốc chống loạn nhịp tim  Triệt đốt qua catheter  Máy phá rung tự động cấy Điều trị thuốc chống RLNT Có nhiều ... Tình hình suy tim rối loạn nhịp thất bệnh nhân suy tim  Rối loạn nhịp thất thường gặp bệnh nhân có rối loạn chức thất trái suy tim  Khoảng 1-3% dân số Mỹ hoăc 3-5 ...  Nguy gây rối loạn nhịp tim thuốc chống RLNT (proarrhythmia) nguy xẩy cao BN suy tim Điều trị cấp cứu  Nhịp nhanh thất có huyết động khơng ổn định, phù phổi…: Sốc điện • Điều trị nguyên nhân:...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 11:54

... g ê ứu ủ ú g ô p ù ợp vớ g ê ứu ủ Quố K , N rul 18 ết nghiên cứu rối loạn nhịp thất 3.3.1 Đặc điểm chung rối loạn nhịp thất: ro g BN ó 169 ổ RLN/ b o gồ ấ p ả ó 13 ổ RLN/ (tỷ lệ 79%), ấ rá ó ... ị ru g bì /1 lầ (): 101,4 12,2 Bảng 3.4 Các thông số tri đốt ổ rối lo n nhịp thất theo vị trí Vị trí ổ rối lo n nhịp thất Cá ô g số r đố p ấ p ả ấ rá ĐR P (n= 130 ổ) (n= 34 ổ) ( =116 ổ N độ ... tr.25-31 P Quố K ( 00 , Nghiên cứu điện sinh lý học tim qua đường mạch máu chẩn đoán điều trị số rối loạn nhịp tim Luậ ế sỹ y ọ Họ v Quâ y, Hà Nộ Nguyễ P , rầ Đỗ r , Nguyễ Ngọ ướ ộ g ( 008...

Ngày tải lên: 23/09/2015, 17:44

... r ấ p ả (ĐR P , g N / ì p â bố rả rá 3.3 ết điều trị rối loạn nhịp thất lượng sóng có tần số radio 3.3.1 Các thông số triệt đốt ổ rối loạn nhịp thất theo vị trí Cá g số r đố ổ RLN/ b o gồ độ ... oả g dẫ ruyề ro g ủ BN rố lo ịp ấ ro g g bì ườ g 3.2 ết nghiên cứu rối loạn nhịp thất 3.2.1 Đặc điểm chung rối loạn nhịp thất - ro g BN g ê ứu ủ ú g ó 169 ổ RLN/ , ro g ấ p ả ó 13 ổ RLN/ ( ỷ l ... máu chẩn đoán điều trị số rối loạn nhịp tim, Luậ ế sỹ y ọ , Họ v quâ y, Hà Nộ o s Bu p, P Quố K , P N Hù g, ế P ướ , Vươ g Du ị ( 007 , ấ , ột số vấn đề cập nhật chẩn đoán điều trị bệnh tim mạch...

Ngày tải lên: 23/09/2015, 17:47

... Nhanh thất - 18.6%  Nhanh thất + Rung thất – 44%  Tử vong sau năm 7%  Không loạn nhịp thất % GUSTO I CÁC DẠNG ĐẶC BIỆT NHANH THẤT Loạn sản thất phải gây loạn nhịp (0.4%) Trong nhanh thất có ... chọn Các phương pháp điều trị rối loạn nhịp thất bao gồm: - Ngừng tất thuốc nghi ngờ nguyên nhân gây rối loạn nhịp - Điều trị thuốc - Cấy máy tạo nhịp cấy máy phá rung - Điều trị lượng sóng có tần ... Phân loại loạn nhịp thất - Các rối loạn nhịp thất thường gặp bao gồm: ngoại tâm thu thất ( NTT/T), nhịp nhanh thất (NNT): không bền bỉ, bền bỉ, NNT đơn dạng, đa dạng, nhịp nhanh thất chiều (bidirection...

Ngày tải lên: 04/10/2015, 11:44

... chẩn đốn đặc biệt điều trị rối loạn nhịp tim Các thuốc chống rối loạn nhịp tim đời coi cứu cánh cho bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim Tuy nhiên việc điều trị thuốc phương pháp điều trị không triệt ... Nhịp tim nhanh nhĩ Rối loạn nhịp nhĩ số chế, phương pháp điều trị triệt bỏ rối loạn nhịp lượng tần số radio phụ thuộc vào chế gây rối loạn nhịp Ví dụ nhịp tim nhanh chế ổ phương pháp điều trị ... hiệu điều trị RF nhịp nhanh kịch phát thất, nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất, nhịp nhanh vào lại nhĩ thất Tuy nhiên tới thời điểm chưa có nghiên cứu đầy đủ chi tiết rối loạn nhịp tim xuất sau điều...

Ngày tải lên: 21/07/2017, 20:54

... TRUNG THẤT Trung thất phân chia nhiều cách khác - Chia thành hai khoang: trung thất trước trung thất sau [3],[15] - Chia trung thất thành khoang: trung thất trên, trung thất trước, trung thất ... trung thất sau [15],[48],[70],[147] - Chia trung thất thành khoang: trung thất trước trên, trung thất trung thất sau [70],[96],[122] 6 - Chia thành khoang: trung thất trước, trung thất trung thất ... đoán điều trò u trung thất với mục tiêu: Xác đònh vai trò CCLĐT chẩn đoán u trung thất Đánh giá khả ứng dụng PTNS lồng ngực tiếp cận để sinh thiết cắt u trung thất Xây dựng lưu đồ chẩn đoán điều...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:56

... NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT A NHỊP NHANH THẤT (VENTRICULAR TACHYCARDIA) Loạn nhịp thất: – NTT thất (Ventricular Extrasystoles) – Nhịp nhanh thất – Cuồng thất (Ventricular ... nhát bắt NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT B XOẮN ĐỈNH (TORSADES DE POINTES) Một dạng nhịp nhanh: nằm nhịp nhanh thất rung thất QRS dị dạng, có đỉnh lúc dương, lúc âm C RUNG THẤT (VENTRICULAR ... Xoắn đỉnh bắt nguồn từ ngoại tâm thu có R T NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Hình 5: Tim hấp hối A: Nhịp nhanh thất B, C: Cuồng thất D: Giai đoạn trung gian cuồng thất rung thất E, F: Rung thất...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 03:22