điều trị hội chứng gan thận typ 1

... sang type thuận lợi, theo dõi điều trị ngoại trú Type 3: Xơ gan với hội chứng gan thận type 1, 2 suy thận mạn Type 4: Suy gan tối cấp có kèm hội chứng gan thận (chiếm 50% trường hợp) ĐIỀU TRỊ Mục ... thấu nước tiểu > huyết + Na máu < 13 0 mEq/l + BC < 50 Phân biệt suy thận trước thận khó khăn, chủ yếu dựa vào đáp ứng điều trị PHÂN LOẠI HỘI CHỨNG GAN THẬN Type 1: Khởi đầu cấp tính, tăng gấp đơi ... máu không làm giảm tỷ lệ ghép gan đáng kể PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ TYPE 1 Bù thể tích : -ngừng lợi tiểu chất độc thận - truyền albumin 1- 1.5 g/kg dịch đảm bảo CVP Điều trị yếu tố nguy : - loại trừ viêm...

Ngày tải lên: 10/11/2016, 16:04

... hội chứng thận hư bệnh nhân chưa đáp ứng với điều trị, biện pháp điều trị cần thiết biện pháp điều trị cho bệnh nhân có hội chứng thận hư dai dẳng không đáp ứng với biện pháp điều trị đặc hiệu ... clorambucil điều trị tuần; cyclosporin - 12 tháng Khi dùng thuốc ức chế miễn dịch làm giảm khả đề kháng thể Vì cho thêm levamisol để tăng cường miễn dịch Điều trị triệu chứng Trong giai đoạn đầu hội chứng ... đầy đủ coi hội chứng thận hư Các hình thái tổn thương mô bệnh học Bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu (minimal change glomerulopathy): chiếm khoảng 10 - 30% bệnh nhân người lớn có hội chứng thận hư...

Ngày tải lên: 14/12/2013, 19:15

... hội chứng thận hư bệnh nhân chưa đáp ứng với điều trị, biện pháp điều trị cần thiết biện pháp điều trị cho bệnh nhân có hội chứng thận hư dai dẳng khơng đáp ứng với biện pháp điều trị đặc hiệu ... clorambucil điều trị tuần; cyclosporin 12 tháng Khi dùng thuốc ức chế miễn dịch làm giảm khả đề kháng thể Vì cho thêm levamisol để tăng cường miễn dịch Điều trị triệu chứng Trong giai đoạn đầu hội chứng ... glomerulonephritis) Viêm cầu thận tăng sinh hình liềm (crescentic glomerulonephritis): nặng gặp Bệnh thận IgA Điều trị Thận hư bệnh mạn tính, diễn biến với đợt bột phát Dưới tác dụng điều trị làm thuyên giảm...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 00:20

... 8mg/kg/ng cho đợt điều trị Khi dùng thuốc giảm miễn dịch, cần kiểm tra cống thức máu ngoại biên – 10 ngày /1 lần Nếu số lượng bạch cầu < 4000/mm3 ngừng 4.3 Các thuốc điều trị triệu chứng  - Thuốc ... Prednisolone điều trị tuần Prednisolone uống, xem thể khơng đáp ứng với steroid Sẽ điều trị theo phác đồ kháng steroid 4.2.2 Đợt tái phát :  Thể tái phát : Đợt tái phát xuất sau ngừng điều trị từ ... xuất sau ngừng điều trị từ tháng trở lên Điều trị đợt  Thể hay tái phát thể phụ thuộc : Bệnh tái phát vòng tháng sau ngừng điều trị, thời gian điều trị trì - Dùng liều cơng đợt đầu hết Protein...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... 1 chẩn đoán - Thận hư tiên phát - Đã điều trị liều công (Prednisolone 2mg/kg/24 giờ) tuần liền bệnh nhân không hết phù, Protein niệu 40mg/kg/24h điều trị 2 .1 Chế độ ăn chăm ... có biểu nhiễm tùng + Điều trị tăng Lipid máu : Nếu có điều kiện Apotex (Gempibrozil) viên nang 300mg x viên/24h, chia lần 2.3 Glucocorticoid thuốc ức chế miễn dịch : + Điều trị liều cao Methylprednisolon ... Lipid, dùng dạng tinh bột Dextran, Maltose - Hạn chế nước phù to, cung cấp NaCl liều nhỏ 2.2 Điều trị triệu chứng : + Khi có dấu hiệu giảm thể tích tuần hồn (thường giảm áp lực keo) : ° Plasma tươi...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... Phải dùng theo bậc thang điều trị Tổ chức y tế Thế giới để trì mức huyết áp 11 0 -13 5/80-85 mmHg Phải kết hợp phương pháp điều trị biến chứng tăng HA gây nên Thuốc điều trị tăng HA dùng loại thuốc ... suy thận Người bình thường 1g/kg/24h (10 0g thịt lợn nạc cho 16 -20g đạm) Suy thận độ 1: 0,8 g/kg/24h Suy thận độ 2: 0,6 g/kg/24h Suy thận độ 3a: 0,5 g/kg/24h Suy thận độ 3b: 0,4 g/kg/24h Suy thận ... 1ml chứa 1mg ACTH) 1mg/ngày ngày liền để kích thích tuyến thượng thân tiết corticoit Prednisolon loại thuốc thường sử dụng điều trị hội chứng thân hư, thuốc tỏ có hiệu Tuy nhiên đáp ứng với điều...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... 0 910 9 917 10 9 Hoàng Ngọc M Nam Hà Nội 10 152922 11 0 Vũ Đức M Nam 10 Hưng Yên 10 964774 11 1 Nguyễn Huy Đ Nam 14 Hà Tĩnh 10 44 212 0 11 2 Lê Mai L Nữ Hà Nội 10 137488 11 3 Trần Bảo P Nữ Hà Nội 07250309 11 4 Nguyễn ... Hưng Yên 10 1786 01 115 Nguyễn Thị Thu H Nữ Vĩnh Phúc 08049534 11 6 Hoàng Văn N Nam 10 Bắc Giang 0 516 1893 11 7 Vũ Đình T Nam 13 Thái Bình 10 163437 11 8 Nguyễn Thành Đ Nam Hà Nội 10 186542 11 9 Phạm Huy ... 0 910 9 917 10 9 Hoàng Ngọc M Nam Hà Nội 10 152922 11 0 Vũ Đức M Nam 10 Hưng Yên 10 964774 11 1 Nguyễn Huy Đ Nam 14 Hà Tĩnh 10 44 212 0 11 2 Lê Mai L Nữ Hà Nội 10 137488 11 3 Trần Bảo P Nữ Hà Nội 07250309 11 4 Nguyễn...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 06:21

... III ĐIỀU TRỊ CĂN NGUYÊN: - Điều trị giang mai - Điều trị sốt rét - Điều trị nhiễm trùng - Điều trị ổn định bệnh tiểu đường ngăn ngừa biến chứng tiểu đường - Ngưng dùng chất gây ngộ độc cho thận: ... 300mg x lần/ ngày uống Nếu sang thương màng người có hội chứng thận hư > 40 tuổi khơng tìm thấy nguyên hội chứng thận hư tìm thấy nguyên hội chứng thận hư thứ phát sau đây: K, Lupus, sốt rét, ngộ ... dùng tuần liên tục, đáp ứng tốt giảm liều Những hội chứng thận hư có sang thương đơn điều trị tùy theo nguyên nhân 5 Hội chứng thận hư xơ chai cầu thận khu trú loại không đáp ứng với Corticoides...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 20:22

... buổi sáng sau ăn ĐIỀU TRỊ TÁI PHÁT Tái phát lần đầu: Prednisone 2mg/kg/ngày đạm niệu (-) ngày liên tiếp, tối thiểu 14 ngày Sau đó: Prednisone 1, 5 mg/kg/cách ngày, tuần ĐIỀU TRỊ TÁI PHÁT Tái ... Cyclophosphamide 2,5 mg/kg/ ngày, – 12 tuần ĐIỀU TRỊ THỂ KHÁNG CORTICOID : Thể kháng corticoid: Dùng thử Methylprednisolone: 1g /1, 73m² da/ ngày x lần (cách ngày) Hoặc sinh thiết thận không cần liều Methylprednisone ... cách ngày → Cho thêm: Levamisole 2,5 mg/kg/cách ngày, - 12 tháng ĐIỀU TRỊ TÁI PHÁT  Nếu lúc giảm liều bò tái phát với liều prednisone > 1mg/kg/ cách ngày; hay: prednisone > 0,5 mg/kg/cách ngày...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:08

... 11 1. 2.3 Điều trị biến chứng 11 1. 2.4 Dinh dưỡng 11 1. 3 Các thuốc sử dụng điều trị hội chứng thận hư 11 1. 3 .1 Các corticoid 11 1. 3.2 Các thuốc ... 1. 1.3 Chẩn đoán 1. 1.4 Các xét nghiệm sinh hóa phục vụ chẩn đốn 1. 2 Điều trị 10 1. 2 .1 Mục tiêu điều trị 10 1. 2.2 Điều trị nguyên nhân 11 ... Hội chứng thận hư nguyên phát hay hội chứng thận hư tự phát: - Hội chứng thận hư đơn thuần: bệnh cầu thận tổn thương tối thiểu, chiếm tỉ lệ 20% số bệnh nhân có hội chứng thận hư - Hội chứng thận...

Ngày tải lên: 25/07/2015, 09:07

... neoral [18 ] 1. 2 Tổng quan điều trị hội chứng thận hư tiên phát 1. 2 .1 Nguyên tắc điều trị Điều trị HCTHTP gồm điều trị triệu chứng điều trị đặc hiệu theo nguyên nhân theo chế bệnh sinh 1. 2.2 Điều trị ... nước 9  1. 2 Tổng quan điều trị HCTHTP 12 1. 2 .1 Nguyên tắc điều trị 12 1. 2.2 Điều trị triệu chứng 12 1. 2.3 Điều trị theo chế bệnh sinh 13   1. 2.4 Chăm sóc, ... suy thận cấp (thiểu niệu, tăng ure creatinin) [10 ], [17 ], [24], [55] 1. 1.5 Biến chứng hội chứng thận hư tiên phát Biến chứng HCTH thân trình bệnh lý thận tác dụng phụ thuốc điều trị 1. 1.5 .1 Biến...

Ngày tải lên: 25/07/2015, 20:39

Ngày tải lên: 06/08/2015, 11:13

... niệu Protein niệu sau MP Liêu cao N z Liều thấp % N % N 1 11 1 1 111 111 11 1 11 1 11 1 (■) Còn 16 72,7 z 22 10 0 X2 = 56,3 32 10 0 % 37,0 63,0 54 10 0 0,9;p = 0,3 Hình 3.5 Hiệu MP proteinHình 3.6 So sánh ... protein máu Protein máu Liêu cao Không tăng N 11 z 20 Tăng Liêu thâp N % % r p N 11 111 11 11 111 111 11 31 ~ Ỵ ~ 17 10 0 X2 28 10 0 /V A Tong sô 48 % 64,6 35,4 10 0 - 0,8; p = 0,4 Nhân xét: ” ♦ Tỉ lệ bệnh ... thâp N TB N TB T 24 10 ,1 ±7,0 33 10 ,4 ± 6,2 Tpro 11 ,7 ± 10 ,0 14 Tphù 14 13 ,9 ±6 ,1 20 rp /V A Tông so p N TB 0,9 57 10 ,3 ± 6,5 11 ,8 ±4,4 20 11 ,7 ± 6,3 12 ,8 ± 6,2 0,6 34 13 ,3 ± 6 ,1 Ghi chú: đơn vị:...

Ngày tải lên: 28/08/2015, 10:00

... biến chứng Điều trị ĐỊNH NGHĨA Hội chứng thận hư khơng phải bệnh Nó tập hợp nhóm triệu chứng đặc trưng tiểu đạm lượng nhiều > 3,5g /1, 73 m2 da /24 giờ, giảm albumin máu, phù tăng lipid máu HC thận ... ( bệnh lý cầu thận) thứ phát nhiều nguyên nhân khác gây Hội chứng thận hư gọi túy không kèm theo tiểu máu , tăng huyết áp suy thận Hội chứng thận hư không túy có kèm theo triệu chứng SINH LÝ ... đa nang, nang thận, khối u, sỏi thận kích thước thận - Nếu kích thước thận teo < cm gợi ý HC thận hư không hồi phục, thường gặp xơ chai cầu thận, xơ hố mơ kẽ-ống thận Việc điều trị thường khơng...

Ngày tải lên: 29/08/2015, 14:33

... chứng não gan Bảng 3.20 Tỉ lệ mắc hội chứng não gan Đặc điểm Số bệnh nhân (n) Tỉ lệ % Có hội chứng não gan 23 35,9 Khơng có hội chứng não gan 41 64 ,1 N Biểu đồ 3.6 Liên quan hội chứng não gan chênh ... không đáp ứng điều trị nội khoa - Hội chứng Budd-Chiari: Có hiệu cải thiện tình trạng TATMC - Một số định khác TIPS: điều trị biến chứng hội chứng tăng áp lực TMC hội chứng gan thận, viêm phúc ... phương pháp điều trị khác phương pháp điều trị nội soi, điều trị nội khoa, TIPS có hiệu tốt kiểm soát CMTH hội chứng não gan lại cao Trong nghiên cứu chúng tôi, tỉ lệ hội chứng não gan 23/64 bệnh...

Ngày tải lên: 02/12/2015, 16:15

... QUAN 1. 1 ĐẠI CƯƠNG VỀ XƠ GAN 1. 1 .1 Định nghĩa 1. 1.2 Tiên lượng chung xơ gan 1. 1.3 Biến chứng xơ gan 1. 1.4 Chẩn đoán xơ gan 1. 2 TĂNG ÁP LỰC ... lớn TIPS hội chứng não gan, tỉ lệ hội chứng não gan khác nghiên cứu Hội chứng não gan phụ thuộc vào tuổi, đường kính shunt, lịch sử hội chứng não gan trước TIPS Hội chứng não gan điều trị nội ... nhiễm khuẩn tiên phát, hội chứng gan thận, giãn TMTQ, TMDD, hội chứng não gan, bệnh dày tăng áp lực TMC hội chứng gan phổi 1. 2.3 .1 Cổ trướng Cổ trướng biến chứng phổ biến hội chứng tăng ALTMC.Cổ...

Ngày tải lên: 02/12/2015, 18:05

... Các điều trị hỗ trợ khác: BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH - Hạ lipid máu: nên điều trị BN HCTH kháng trị, tăng lipid máu tiểu protein kéo dài Thuốc sử dụng: nhóm statin Ngưng lipid mu trở gi trị ... tuần.Sau giảm liều dần ngưng điều trị sau 2-3 tháng (2) Xơ hóa cầu thận khu trú vùng Prednisone mg/kg/ngày/4-5 tháng , sau giảm liều dần tháng (3) Bệnh cầu thận màng: Prednison 10 0 mg/cách ngày x tuần, ... Kháng đông aspirine 975 mg + Dipyridamol 325 mg/ngày /1 năm (5) Viêm cầu thận tăng sinh trung mô Điều trị sang thương tối thiểu xơ hóa cầu thận khu trú: thường đáp ứng với prednisone Chỉ định...

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:22

... thủ điều trị 12 ĐIỀU TRỊ HCTH 1 Điều trị triệu chứng 2 Điều trị đặc hiệu 3 Điều trị biến chứng 4 Điều trị hỗ trợ 13 ĐIỀU TRỊ Triệu chứng Phù - Ăn lạt :

Ngày tải lên: 26/09/2016, 10:56

... QUAN 1. 1 ĐẠI CƯƠNG VỀ XƠ GAN 1. 1 .1 Định nghĩa 1. 1.2 Tiên lượng chung xơ gan 1. 1.3 Biến chứng xơ gan 1. 1.4 Chẩn đoán xơ gan 1. 2 TĂNG ÁP LỰC ... lớn TIPS hội chứng não gan, tỉ lệ hội chứng não gan khác nghiên cứu Hội chứng não gan phụ thuộc vào tuổi, đường kính shunt, lịch sử hội chứng não gan trước TIPS Hội chứng não gan điều trị nội ... nhiễm khuẩn tiên phát, hội chứng gan thận, giãn TMTQ, TMDD, hội chứng não gan, bệnh dày tăng áp lực TMC hội chứng gan phổi 1. 2.3 .1 Cổ trướng Cổ trướng biến chứng phổ biến hội chứng tăng ALTMC.Cổ...

Ngày tải lên: 10/10/2016, 08:58

... 3 .13 4 0.002 0 .11 1 0.349 -2. 317 0.525 0.575 -1. 235 -0.544 0.224 -3.398 0.022 0.934 -0.2 21 0.002 βs 0.2 71 -0 .18 7 0.358 0.3 91 0. 218 1. 015 -0.949 0.380 0 .10 0 -0 .11 4 -1. 240 0.4 91 -0.634 0 .10 6 0 .15 5 ... 0.2 81 -0.72 -0.082 0.0 01 0.236 0.002 0.004 0.043 0 .12 4 -0.4 01 -0 .16 4 -0 .11 3 -0.082 0.255 0.045 -0 .16 8 -0 .15 5 -0 .12 9 -0.295 -0 .10 3 -0.227 r 0.09 0.2 81 0.082 0.236 0.004 0 .12 4 0 .16 4 0.082 0.045 0 .15 5 ... điều trị CsA Biểu đồ 3 .11 Sự thay đổi tỉ số protein/creatinin niệu trước sau điều trị CsA Nhận xét: Tỉ số uPCR trung bình trước điều trị CsA 11 08,08 ± 890,3 mg/mmol, sau điều trị CsA 9,76 ± 19 ,4...

Ngày tải lên: 21/06/2017, 02:50