định nghĩa triệu chứng thực thể

... Keith- Wegener): . Giai đoạn 1: động mạch võng mạc co nhỏ. Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch (Kỳ 1) Để phát hiện các triệu chứng thực thể bệnh tim mạch, người thầy thuốc phải khám bệnh nhân ... các triệu chứng do bệnh lý tim mạch gây ra và ngược lại, các triệu chứng tim mạch là biểu hiện của các bệnh lý các cơ quan khác. 1. Khám toàn thân. 1.1. Khám toàn trạng: + Hình dáng cơ thể: ... Musset) gặp ở bệnh nhân hở van động mạch chủ nặng. Sờ có thể thấy động mạch xơ cứng hoặc đập yếu hơn khi vữa xơ hoặc tắc động mạch. Có thể sờ thấy quai động mạch chủ đập mạnh ở hố trên ức khi...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... cơ thất trái đã giãn, xuất hiện tiếng ngựa phi thì có thể sờ thấy tim đập ở thời kỳ tiền tâm thu hoặc đầu tâm trương. Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch (Kỳ 2) 1.3. Khám lồng ngực: - Nghe ... có thể phát hiện các khối phình giãn động mạch chủ bụng, có thể có tiếng thổi tâm thu dọc động mạch. Khi có bóc tách động mạch chủ bụng thì bệnh nhân thường kèm theo đau bụng nhiều. - Có thể ... Tràn dịch màng phổi là triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân suy tim nặng. - Tĩnh mạch bàng hệ vùng cổ-ngực và phù áo khoác, có khi tĩnh mạch chủ trên bị chèn ép trong hội chứng trung thất trước....

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch (Kỳ 3) 2.4. Nghe: Là thao tác quan trọng, cung cấp nhiều thông tin ... thuốc nghe trực tiếp trên ngực bệnh nhân. Ngày nay, ống nghe là dụng cụ được dùng phổ biến trong thực hành lâm sàng. 2.4.1. Các vùng nghe tim: Trên thành ngực, có những vùng nghe được sóng âm ... thô ráp hay êm dịu. Khi tần số tiếng thổi không đều thì nghe thô ráp. 2.4.4. Khi nghe tim có thể làm các nghiệm pháp sau: - Thay đổi tư thế người bệnh: . Cho bệnh nhân nằm nghiêng trái để...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... Lưu ý: các tiếng thổi trên có thể thay đổi hoặc mất đi khi có các bệnh van tim phối hợp và thay đổi theo giai đoạn bệnh Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch (Kỳ 4) 2.4.5. Một số ... tâm thu (khi mạch nẩy) và thổi tâm trương (khi mạch chìm); tiếng thổi chức năng, tiếng thổi thực thể. . Tiếng thổi tâm thu ở liên sườn 3-4 cạnh ức trái do thông liên thất (do máu từ thất ... thế bệnh nhân do thay đổi tư thế làm u nhầy chèn vào vị trí lỗ van khác nhau. - Tiếng thổi thực thể thường gặp các tiếng sau: . Tiếng thổi tâm thu ở mỏm tim do hở van 2 lá: vì có một dòng...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... thấp hơn thực tế (vì áp lực bao quấn chưa vượt qua khoảng trống huyết áp). Nếu không nghe cẩn thận cho đến khi xả bao quấn cho hết áp lực thì có thể nhầm huyết áp tâm trương cao hơn thực tế. ... cuốn nhỏ quá, con số huyết áp đo được sẽ cao hơn thực tế. Ngược lại, khi băng cuốn có chiều rộng quá lớn thì con số huyết áp đo được sẽ thấp hơn thực tế. - Đo huyết áp khi bệnh nhân đã được nghỉ ... mạch chi phối: có thể thấy da nhợt nhạt, loét, phỏng nước, rụng lông; đặc biệt ở các ngón tay, ngón chân thường gặp ở viêm tắc động mạch nặng. - Nhìn dọc các động mạch nông: có thể thấy các động...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... cho máu tĩnh mạch về tim phải, một bàn tay khác đặt phía trên và ép mạnh đột ngột lên Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch (Kỳ 6) 3.3. Sờ và bắt mạch: + Có khi sờ thấy da lạnh ở các vùng động ... nhìn, sờ và làm một số nghiệm pháp đặc biệt. 4.1. Nhìn: - Có thể thấy da vùng viêm tắc tĩnh mạch sưng, đỏ, hay gặp ở chi dưới. - Có thể nhìn thấy các tĩnh mạch nông giãn, nổi trên mặt da: thường ... động mạch mềm mại, đập theo nhịp tim, nhịp đều. Một số bất thường có thể gặp khi bắt mạch: - Mạch yếu hoặc mất mạch: có thể do dị dạng bẩm sinh đường đi của động mạch (ít gặp) hoặc tắc, hẹp...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... thường để nhận biết sưng và mức độ sưng các khớp. Triệu chứng thực thể bệnh xương khớp (Kỳ 1) Triệu chứng thực thể. Các triệu chứng thực thể có vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán. 1. ... bệnh nhân làm động tác của khớp vai, thầy thuốc có thể yêu cầu bệnh nhân làm động tác chải tóc 2.1. Các triệu chứng tại khớp: Các triệu chứng thường gặp nhất là sưng, tăng cảm, nóng, tiếng ... mắt cá ngoài, kích thước có thể tà vài milimet đến vài căngtimet, đôi khi các hạt Tophi có thể bị loét rơi các tinh thể nhỏ như các hạt mì chính và tổ chức da ở đó có thể bị viêm tấy. Hạt Tophi...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... khớp này có thể phát hiện các triệu chứng sưng, nóng, đau và tiếng lạo xạo. Cử động của khớp quạ-đòn trong phạm vi có thể đưa cánh tay xuống dưới. Khớp ức-đòn rất ít cử động nhưng có thể đánh ... triệu chứng này khó thực hiện, mà phải gõ nhiều lần vào phía ngoài cổ tay ở mặt gan tay. Khi xuất hiện cảm giác kiến bò, hoặc cảm giác điện giật là gợi ý có dấu hiệu đường hầm cổ tay. Di chứng ... căng, bóng, dạng bào mòn. Móng tay bị rỗ và biến đổi thoái hoá thấy trong bệnh vẩy nến. Triệu chứng thực thể bệnh xương khớp (Kỳ 2) 2.2. Khám một số khớp: - Khám các khớp nhỏ: . Khớp thái...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... nghiệm có thể không phù hợp làm cho chẩn đoán bệnh trở nên khó khăn, khi đó cần phải kỹ các triệu chứng chủ quan, kiểm tra lại các triệu chứng khách quan và các kết quả xét nghiệm để có thể đưa ... chằng chéo trước. Khi tăng cử động ra sau chứng tỏ có tổn thương dây chằng chéo sau. Dấu hiệu này còn gọi là dấu hiệu “rút ngăn kéo”. - Các triệu chứng khác liên quan đến khớp gối như: teo ... 90 o . Thầy thuốc cố định bàn chân của bệnh nhân, hai tay nắm chặt phần trên của cẳng chân chỗ khoeo. Dùng hai tay đẩy ra sau, sau đó kéo ra phía trước. Khi tăng cử động ra trước chứng tỏ có tổn...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... phế quản, COPD) thì thở ra kéo dài do tăng kháng lực đường dẫn khí C. GÕ (Percussion) TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ BỆNH PHỔI CÁCH KHÁM PHỔI (Xin tham khảo TÀI LIỆU HUẤN LUYỆN KỸ NĂNG Y KHOA) ... sớm trước khi nghe được âm thổi ống và trước khi X Quang phát hiện đông đặc phổi E. TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ ỞMỘT SỐ TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG D. NGHE: Sử dụng ống nghe (stethoscope) nghe khắp ... hết * Ý nghĩa: tràn khí trung thất, có thể kèm theo sờ thấy lép bép vùng cổ và hố trên đòn do tràn khí dưới da. V. Nghe tiếng nói truyền qua thành ngực (Transmitted Voice Sounds) Thực hiện...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 03:21

... áp động mạch, nhìn, bắt mạch và nghe dọc các động mạch. 3.1. Đo huyết áp động mạch: TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ BỆNH TIM MẠCH – Phần 2 2.4.5. Một số bất thường khi nghe tim: + Thay đổi cường ... thì có thể ta nhầm huyết áp tâm thu thấp hơn thực tế (vì áp lực bao quấn chưa vượt qua khoảng trống huyết áp). Nếu không nghe cẩn thận cho đến khi xả bao quấn cho hết áp lực thì có thể nhầm ... năng, tiếng thổi thực thể. - Thử nghiệm Linton: bệnh nhân đứng, garo tĩnh mạch nông ở trên gối, theo dõi tĩnh mạch nông ở cẳng chân. Nếu hệ tĩnh mạch nông không căng phồng thì chứng tỏ máu được...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:20

... tim, bệnh cơ tim, tràn dịch màng ngoài tim 2.4. Nghe: TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ BỆNH TIM MẠCH – Phần 1 Để phát hiện các triệu chứng thực thể bệnh tim mạch, người thầy thuốc phải khám bệnh nhân ... các triệu chứng do bệnh lý tim mạch gây ra và ngược lại, các triệu chứng tim mạch là biểu hiện của các bệnh lý các cơ quan khác. 1. Khám toàn thân. 1.1. Khám toàn trạng: + Hình dáng cơ thể: ... áp, rối loạn mỡ máu, tăng acid uric, rối loạn chuyển hoá đường, kháng insulin (hội chứng chuyển hoá: hội chứng X). Gầy là khi BMI < 19kg/m2, thường gặp ở người có nhiễm khuẩn kéo dài như...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:20

Ngày tải lên: 28/07/2014, 02:20