triệu chứng thực thể viêm ruột thừa cấp

... 1-2010: 74-80 VRT có BC: 19 bệnh nhân (9 viêm phúc mạc khu trú ruột thừa, 8 viêm phúc mạc toàn thể ruột thừa, 1 áp-xe ruột thừa, 1 đám quánh ruột thừa) . Chẩn đoán khác: 25 bệnh nhân. Phẫu ... (4,0 - 101,8) VAI TRÒ CỦA C-REACTIVE PROTEIN TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM RUỘT THỪA CẤP TÓM TẮT Đặt vấn đề: Viêm ruột thừa (VRT) cấp là cấp cứu Ngoại khoa thường gặp, tỉ lệ chẩn đoán sai còn cao. ... 58,3% trong mổ. CRP máu càng cao thì ruột thừa viêm càng nặng (VRT chưa biến chứng (BC) 37,18 mg/L, VRT có BC 103,11 mg/L, không VRT 15,32 mg/L). Triệu chứng chán ăn (A), phản ứng thành bụng...

Ngày tải lên: 15/11/2012, 10:43

... cÊp VIÊM RUỘT THỪA CÊP(VRTC) Chẩn đoán: Trước mổ: Theo dõi viêm ruột thừa cấp giờ thứ(hoặc ngày thứ ), biến chứng Sau mổ: Viêm ruột thừa hoại tử biến chứng viêm phúc mạc toàn thể đã phẫu ... nào 5. Nêu các biến chứng của VRTC. So sánh áp xe ruột thừa và đám quánh ruột thừa? 6. Apxe ruột thừa: triệu chứng và xử trí? 7. Apxe Douglas: triệu chứng và xử trí? 8. Viêm phúc mạc RT: các ... thõa cÊp * Hình ảnh siêu âm viêm ruột thừa cấp A B Hình ảnh siêu âm viêm ruột thừ cấp: đường kính ruột thừa 0,8cm A- Cắt ngang; B- Cắt dọc Viêm RT cấp: D= 0,8cm NG. QUANG TOÀN_DHY34...

Ngày tải lên: 29/10/2013, 16:15

... khảo sát CT ruột thừa? A. Không thấy được ruột thừa thì loại trừ chẩn đoán viêm ruột thừa cấp B. Bác sĩ X quang có thể nhận ra mucocele ruột thừa tình cờ C. Vị trí của ruột thừa có thể khá thay ... nghi ngờ viêm ruột thừa cấp? A. Tăng tỉ lệ viêm ruột thừa thủng. 12 sát ban đầu khi có đau bụng hố chậu phải và nghi ngờ viêm ruột thừa cấp. MRI cũng có thể chẩn đoán viêm ruột thừa. Không ... ĐÁNH GIÁ VIÊM RUỘT THỪA CẤP 9 cận của ruột, điều này có thể giúp phân biệt. Các nguyên nhân u gây lớn ruột thừa gồm u ruột thừa nguyên phát cũng như di căn. U ruột thừa...

Ngày tải lên: 20/03/2014, 01:21

... thành ở thành ruột thừa và loét, và những nốt hoại tử bắt đầu xuất hiện. Biến chứng của viêm ruột thừa bao gồm viêm phúc mạc ruột thừa, áp-xe ruột thừa, tắc mạch ruột thừa, ruột thừa hoại tử. ... ruột thừa, bướu thành ruột thừa hay thành manh tràng. 1. SINH LÝ BỆNH Tắc nghẽn trong lòng ruột thừa xuất hiện là yếu tố sớm của viêm ruột thừa. Tắc nghẽn làm tăng áp lực trong lòng ruột thừa, ... đồ o Ruột thừa viêm hoại tử sát gốc,manh tràng viêm, thành phù nề dày,manh tràng nơi gốc ruột thừa viêm trước thanh mạc - kẹp, cắt ruột thừa. o Rửa sạch bụng o Lấy bớt giả mạc trên ruột +...

Ngày tải lên: 22/03/2014, 18:20

... nề, mủn nát thắt và khâu kín gốc RT CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ VIÊM RUỘT THỪA CẤP Ở PHỤ NỮ CÓ THAI • 21h:46 ngày: 4/10/2012 Chẩn đoán và viêm ruột thừa trên phụ nữ mang thai không được quên phần khám ... ức chế miễn dịch Hội chứng nhiễm trùng: môi khô, lưỡi bẩn, hơi thở hôi, mạch nhanh… Thực thể: Nhìn: Bụng chướng nhẹ Triệu chứng: DO RT bị TC đẩy lên cao nên điểm đau có thể ở dưới góc gan P hoăc ... Là tình trạng viêm nhiễm cấp tại ruột thừa Đặc điểm: Là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp nhất cần chẩn đoán sớm (trước 6h) và mổ sớm Xử trí: Khi đã chẩn đoán xác định là VRT cấp Nguyên nhân:...

Ngày tải lên: 31/03/2014, 15:21

... (gồm 111 VRT và 14 trường hợp ruột thừa không viêm) . Với 14 ruột thừa không viêm này, chúng tôi cắt ruột thừa không viêm 2 trường hợp; để 12 trường hợp ruột thừa bình thường lại (không cắt) ... lệ cắt ruột thừa không viêm ở nhóm NSCĐ sớm là 2/111(1, 80%). - Nhóm NSCĐ trì hoãn: 124 BN, trong đó có 15 BN ruột thừa không viêm; để ruột thừa lại không cắt 04 trường hợp và cắt ruột thừa không ... 2003 (trước can thiệp): tỷ lệ cắt ruột thừa không viêm là 24%. Cuối 2005 (sau can thiệp): tỷ lệ cắt ruột thừa không viêm chỉ còn 3,87%. Tỷ lệ cắt ruột thừa không viêm của các nhóm: - Nhóm NSCĐ...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:27

... thông với ổ bụng. 6.4. Đám quánh ruột thừa. Điều trị kháng sinh, khi đám quánh tan, mổ cắt ruột thừa. Viêm ruột thừa cấp - Viêm ruột thừa cấp (VRTC) là một cấp cứu ngoại khoa bụng thường gặp. ... chưa có biến chứng. Mổ bụng theo đường Mac-Burney. Cắt bỏ ruột thừa. Lau sạch và đóng ổ bụng theo từng lớp. Có thể đặt dẫn lưu hay không tùy theo tình trạng ổ bụng. Viêm ruột thừa cấp BS NGUYỄN ... bụng do liệt ruột, phản ứng cả khắp ổ bụng. IV. Tiến triển và biến chứng. Nếu VRT cấp không được mổ sẽ dẫn tới: - Áp xe ruột thừa: Ruột thừa bị vỡ nhưng được mạc nối, các quai ruột bao bọc...

Ngày tải lên: 22/04/2014, 12:13

... thượng vị. VIÊM RUỘT THỪA CẤP VIÊM RUỘT THỪA CẤP (Acute Appendicitis) (Acute Appendicitis) Phan Huỳnh Tiến Đạt Y2009B Triệu chứng cơ năng Đau bụng Khởi đầu ngay ở hố chậu phải. Cơn đau có thể khởi ... gai chậu trước trên - Điểm trên mào chậu: khi ruột thừa nằm sau manh tràng Hình ảnh RT bình thường và RT viêm trên siêu âm Ruột thừa viêm Ruột thừa viêm Thank you for your attention Ưu điểm của ... chẩn đoán viêm ruột thừa cấp. Siêu âm cũng có thể giúp loại trừ một số bệnh lý phụ khoa như áp-xe vòi trứng- buồng trứng, xoắn buồng trứng có triệu chứng giống VRT Một số dấu hiệu VRT cấp trên...

Ngày tải lên: 22/04/2014, 12:14

... Viêm ruột thừa cấp (Kỳ 1) Viêm ruột thừa cấp (VRTC) là một cấp cứu ngoại khoa bụng thường gặp. Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi, nam ... 2.1.1. Thể xung huyết ( xuất tiết) Khi mổ ổ bụng thấy: - Ổ bụng có ít dich hơi đục - Ruột thừa mất đi vẻ trăng ngà - Mạch máu tăng sinh - Lòng ruột thừa có dịc đục 2.1.2. Thể viêm tấy: ... - Nôn và buồn nôn, triệu chứng này có trường hợp có hoặc không - Bí trung đại tiện 3.2. Thực thể. - Sốt , thông thường không số cao, nếu số cao 39-40 o chú ý có biến chứng - Phản ứng cơ...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20

... Viêm ruột thừa cấp (Kỳ 2) IV. Tiến triển và biến chứng. Nếu VRT cấp không dược môt sẽ dẫn tới: -Viêm phúc mạc toàn bộ: Do RT vở chảy vào ổ bụng. Lâm sàng thể hiện: Hội chứng nhiễm ... trung đại tiện, chứng bụng do liệt ruột, phản ứng cư khắp ổ bụng. -Áp xe ruột thừa: Ruột thừa bị vỡ nhưng được mạc nối, các quai ruột bao bọc xung quanh làm hàng ráo khu trú vùng viêm không lan ... Lồng ruột hồi manh tràng: + Đau từng cơn HCP hặc cao hơn. + Rối loạn đại tiện, phân có thể có máu. Cơ bung vân mềm, hỗ chậu rỗng và nhiều khi thấy búi lồng VI Điều trị. 6.1. Viêm ruột thừa...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20

... Keith- Wegener): . Giai đoạn 1: động mạch võng mạc co nhỏ. Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch (Kỳ 1) Để phát hiện các triệu chứng thực thể bệnh tim mạch, người thầy thuốc phải khám bệnh nhân ... các triệu chứng do bệnh lý tim mạch gây ra và ngược lại, các triệu chứng tim mạch là biểu hiện của các bệnh lý các cơ quan khác. 1. Khám toàn thân. 1.1. Khám toàn trạng: + Hình dáng cơ thể: ... loạn chuyển hoá đường, kháng insulin (hội chứng chuyển hoá: hội chứng X). Gầy là khi BMI < 19kg/m 2 , thường gặp ở người có nhiễm khuẩn kéo dài như viêm màng trong tim nhiễm khuẩn; người mắc...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... cơ thất trái đã giãn, xuất hiện tiếng ngựa phi thì có thể sờ thấy tim đập ở thời kỳ tiền tâm thu hoặc đầu tâm trương. Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch (Kỳ 2) 1.3. Khám lồng ngực: - Nghe ... - Cổ trướng tự do có thể gặp ở bệnh nhân suy tim phải, suy tim toàn bộ, viêm màng ngoài tim co thắt, tràn dịch màng ngoài tim nhiều. - Lách to có thể gặp ở bệnh nhân viêm nội tâm mạc nhiễm ... có thể phát hiện các khối phình giãn động mạch chủ bụng, có thể có tiếng thổi tâm thu dọc động mạch. Khi có bóc tách động mạch chủ bụng thì bệnh nhân thường kèm theo đau bụng nhiều. - Có thể...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch (Kỳ 3) 2.4. Nghe: Là thao tác quan trọng, cung cấp nhiều thông tin cho người thầy thuốc. Trước đây, ... không đều thì do ngoại tâm thu hay loạn nhịp hoàn toàn, blốc nhĩ-thất cấp 2, cấp 3. Người trẻ tuổi, nhịp tim không đều có thể do ảnh hưởng của hô hấp. - Tần số tim là bao nhiêu chu kỳ/phút, ... thô ráp hay êm dịu. Khi tần số tiếng thổi không đều thì nghe thô ráp. 2.4.4. Khi nghe tim có thể làm các nghiệm pháp sau: - Thay đổi tư thế người bệnh: . Cho bệnh nhân nằm nghiêng trái để...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... Lưu ý: các tiếng thổi trên có thể thay đổi hoặc mất đi khi có các bệnh van tim phối hợp và thay đổi theo giai đoạn bệnh Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch (Kỳ 4) 2.4.5. Một số ... hợp tiếng tim giảm cường độ như: người béo, ngực dày, viêm cơ tim, tràn dịch màng ngoài tim - T 1 mờ hoặc mất: hở van 2 lá và 3 lá, viêm cơ tim, tràn dịch màng ngoài tim - T 1 đanh ở mỏm ... tâm thu (khi mạch nẩy) và thổi tâm trương (khi mạch chìm); tiếng thổi chức năng, tiếng thổi thực thể. . Tiếng thổi tâm thu ở liên sườn 3-4 cạnh ức trái do thông liên thất (do máu từ thất trái...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... thấp hơn thực tế (vì áp lực bao quấn chưa vượt qua khoảng trống huyết áp). Nếu không nghe cẩn thận cho đến khi xả bao quấn cho hết áp lực thì có thể nhầm huyết áp tâm trương cao hơn thực tế. ... mạch chi phối: có thể thấy da nhợt nhạt, loét, phỏng nước, rụng lông; đặc biệt ở các ngón tay, ngón chân thường gặp ở viêm tắc động mạch nặng. - Nhìn dọc các động mạch nông: có thể thấy các động ... cuốn nhỏ quá, con số huyết áp đo được sẽ cao hơn thực tế. Ngược lại, khi băng cuốn có chiều rộng quá lớn thì con số huyết áp đo được sẽ thấp hơn thực tế. - Đo huyết áp khi bệnh nhân đã được nghỉ...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

Ngày tải lên: 06/07/2014, 05:20