đường mật ngoài gan

... suất Tỷ lệ % Thăm dò sinh thiết 11 9.83 Dẫn lu đờng mật 26 21.33 Nối mật ruột 59 45.88 Cắt u đờng mật, nối mật ruột 14 11.47 Cắt phần gan, nối mật ruột 4.10 DPC 7.39 KT QU BNG 6: CC PHNG PHP IU ... s: - Tin s m si mt 31 BN (15.5%) - Tin s cú viờm gan BN (3.5%) KT QU BNG 1: TRIU CHNG LM SNG TT Triệu chứng lâm sàng Tần suất Tỷ lệ % Đau vùng gan 62 31 Vàng da 187 93.5 Sốt 78 39 Gầy sút 80 40 ... 39 Gầy sút 80 40 Ngứa 67 33.5 KT QU BNG 2: KT QU SIấU M TRC M TT Dấu hiệu SA Giãn đờng mật Thấy u đờng mật U 1/3 U 1/3 U 1/3 dới Tần suất Tỷ lệ % 65 36.52 110 61.79 74/110 67.27 10/110 9.09...

Ngày tải lên: 24/03/2014, 11:20

... trị Ung thư đường mật gan nằm nhánh đường mật (ống gan phải hay ống gan trái), chiếm tỉ lệ nhỏ ung thư đường mật gan, biểu lâm sàng lại tương đối khác biệt với ung thư đường mật gan đoạn khác: ... thích đường mật kéo dài xem nguyên nhân ung thư đường mật BN bị viêm đường mật xơ hoá nguyên phát, bệnh lý viêm không rõ nguyên nhân đường mật, có nguy bị ung thư đường mật 40% 25% BN bị nang đường ... soát ung thư đường mật BN bị viêm đường mật xơ hoá nguyên phát Siêu âm CT khó quan sát trực tiếp khối u, xác định vị trí tắc nghẽn Hình ảnh dãn đường mật gan, đường mật gan túi mật xẹp gợi ý...

Ngày tải lên: 21/06/2014, 16:32

... trị Ung thư đường mật gan nằm nhánh đường mật (ống gan phải hay ống gan trái), chiếm tỉ lệ nhỏ ung thư đường mật gan, biểu lâm sàng lại tương đối khác biệt với ung thư đường mật gan đoạn khác: ... thích đường mật kéo dài xem nguyên nhân ung thư đường mật BN bị viêm đường mật xơ hoá nguyên phát, bệnh lý viêm không rõ nguyên nhân đường mật, có nguy bị ung thư đường mật 40% 25% BN bị nang đường ... soát ung thư đường mật BN bị viêm đường mật xơ hoá nguyên phát Siêu âm CT khó quan sát trực tiếp khối u, xác định vị trí tắc nghẽn Hình ảnh dãn đường mật gan, đường mật gan túi mật xẹp gợi ý...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 09:30

... trị Ung thư đường mật gan nằm nhánh đường mật (ống gan phải hay ống gan trái), chiếm tỉ lệ nhỏ ung thư đường mật gan, biểu lâm sàng lại tương đối khác biệt với ung thư đường mật gan đoạn khác: ... soát ung thư đường mật BN bị viêm đường mật xơ hoá nguyên phát Siêu âm CT khó quan sát trực tiếp khối u, xác định vị trí tắc nghẽn Hình ảnh dãn đường mật gan, đường mật gan túi mật xẹp gợi ý ... thư đường mật Ung thư đường mật có đặc tính diễn tiến chậm, xâm lấn chỗ chủ yếu Ung thư đường mật cho di xa giai đoạn trễ bệnh Biểu lâm sàng chủ yếu ung thư đường mật tắc mật Tình trạng tắc mật...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 02:20

... trị Ung thư đường mật gan nằm nhánh đường mật (ống gan phải hay ống gan trái), chiếm tỉ lệ nhỏ ung thư đường mật gan, biểu lâm sàng lại tương đối khác biệt với ung thư đường mật gan đoạn khác: ... thích đường mật kéo dài xem nguyên nhân ung thư đường mật BN bị viêm đường mật xơ hoá nguyên phát, bệnh lý viêm không rõ nguyên nhân đường mật, có nguy bị ung thư đường mật 40% 25% BN bị nang đường ... soát ung thư đường mật BN bị viêm đường mật xơ hoá nguyên phát Siêu âm CT khó quan sát trực tiếp khối u, xác định vị trí tắc nghẽn Hình ảnh dãn đường mật gan, đường mật gan túi mật xẹp gợi ý...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 11:21

... trị Ung thư đường mật gan nằm nhánh đường mật (ống gan phải hay ống gan trái), chiếm tỉ lệ nhỏ ung thư đường mật gan, biểu lâm sàng lại tương đối khác biệt với ung thư đường mật gan đoạn khác: ... thích đường mật kéo dài xem nguyên nhân ung thư đường mật BN bị viêm đường mật xơ hoá nguyên phát, bệnh lý viêm không rõ nguyên nhân đường mật, có nguy bị ung thư đường mật 40% 25% BN bị nang đường ... soát ung thư đường mật BN bị viêm đường mật xơ hoá nguyên phát Siêu âm CT khó quan sát trực tiếp khối u, xác định vị trí tắc nghẽn Hình ảnh dãn đường mật gan, đường mật gan túi mật xẹp gợi ý...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... dự trù cắt bỏ phần lớn gan kèm theo cắt khối u đường mật (Bismuth typ III) Phần gan chừa lại tái tạo nhanh không bị ứ mật o Vấn đề nhiễm trùng đường mật: BN bị viêm đường mật, tự phát hay sau thủ ... Khối u: o T1: khối u giới hạn đường mật o T2: khối u xâm lấn đường mật o T3: khối u xâm lấn vào gan, túi mật, tuỵ, nhánh gan phải hay trái tĩnh mạch cửa hay động mạch gan o T4: khối u xâm lấn vào ... 19-9 tăng cao, chẩn đoán ung thư đường mật gan chắn Nếu CA 19-9 bình thường, BN có định phẫu thuật (giải áp đường mật) , việc chẩn đoán xác định ung thư đường mật thực lúc mổ 2.3-Đánh giá giai...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:04

Ngày tải lên: 17/06/2016, 22:22

... ống gan việc nối với hỗng tràng thực dễ dàng hơn: a-xẻ dọc ống gan chung, b-nếu mép cắt bên ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung ống gan chung ống túi mật, c-khâu nối mép sau lổ hai ống gan ... cách ngả ba ống gan tối thiểu cm, vị trí cắt sát ngả ba ống gan Trong trường hợp khối u xâm lấn tới ngả ba ống gan, hai ống gan cắt gần sát nhánh Hình mô tả kỹ thuật nối ống gan với hỗng tràng ... Kẹp cắt ống mật chủ vị trí sát với đầu tuỵ Dùng kẹp kẹp đầu gần, nhấc ống mật chủ lên Kéo động mạch gan sang trái, kẹp cắt động mạch túi mật “Lột trần” động mạch gan phải trái lên tới...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:56

... ống gan việc nối với hỗng tràng thực dễ dàng hơn: a-xẻ dọc ống gan chung, b-nếu mép cắt bên ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung ống gan chung ống túi mật, c-khâu nối mép sau lổ hai ống gan ... cách ngả ba ống gan tối thiểu cm, vị trí cắt sát ngả ba ống gan Trong trường hợp khối u xâm lấn tới ngả ba ống gan, hai ống gan cắt gần sát nhánh Hình mô tả kỹ thuật nối ống gan với hỗng tràng ... Kẹp cắt ống mật chủ vị trí sát với đầu tuỵ Dùng kẹp kẹp đầu gần, nhấc ống mật chủ lên Kéo động mạch gan sang trái, kẹp cắt động mạch túi mật “Lột trần” động mạch gan phải trái lên tới...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 00:15

... ống gan việc nối với hỗng tràng thực dễ dàng hơn: a-xẻ dọc ống gan chung, b-nếu mép cắt bên ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung ống gan chung ống túi mật, c-khâu nối mép sau lổ hai ống gan ... cách ngả ba ống gan tối thiểu cm, vị trí cắt sát ngả ba ống gan Trong trường hợp khối u xâm lấn tới ngả ba ống gan, hai ống gan cắt gần sát nhánh (4)Hình mô tả kỹ thuật nối ống gan với hỗng tràng ... hạch (1,2)Kẹp cắt ống mật chủ vị trí sát với đầu tuỵ Dùng kẹp kẹp đầu gần, nhấc ống mật chủ lên Kéo động mạch gan sang trái, kẹp cắt động mạch túi mật “Lột trần” động mạch gan phải trái lên tới...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... chia phân thùy gan theo Tôn Thất Tùng 1.2 Phân chia phân thùy gan theo đường mật 1.3 Đường mật gan 1.4 Đường mật gan trái 1.5 Đường mật gan phải 1.6 Biến đổi đường mật phân thùy IV gan trái 10 1.7 ... Lát cắt ngang: Sỏi gan giãn đường mật gan 53 3.32 Cây đường mật MIP 3D: sỏi gan + sỏi đoạn cuối OMC + 54 Hẹp vừa đường mật HPT V-VI 3.33 Cây đường mật MIP 3D: sỏi gan + biến dạng 55 đường mật cong ... đến xơ hoá đường mật Nếu NTĐM xơ hoá đường mật kéo dài, đường mật bò hẹp chít hẹp viêm, xơ hoá đường mật xơ gan, dẫn đến hẹp đường mật Nhận xét xác nhận giãn đường mật tiền đề hẹp đường mật – Nguyễn...

Ngày tải lên: 28/02/2016, 19:16

... đƣờng mật, sinh lý tiết mật 1.1 Giải phẫu bình thƣờng đƣờng mật 1.1.1 Đường mật gan Đƣờng mật gan vi quản mật Đây hệ thống ống vi thể thành riêng mà giới hạn rãnh màng tế bào gan tiếp giáp với Mật ... thành ống mật hạ phân thùy, phân thuỳ, cuối thành ống gan phải trái [8],[32] 1.1.2 Đường mật gan 1.1.2.1 Ống gan phải, ống gan trái ống gan chung Ống mật phân thuỳ gan tập hợp thành ống gan phải ... nội soi điều trị sỏi đường mật gan có chụp cộng hưởng từ” với hai mục tiêu Mô tả đặc điểm tổn thương đường mật gan MRI Đánh giá kết sớm sau phẫu thuật lấy sỏi đường mật gan Chƣơng TỔNG QUAN Sơ...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 03:47

... ngoi gan ng dn mt ngoi gan bao gm ng gan chung, ng mt ch, ng tỳi mt v tỳi mt ng gan chung v ng mt ch gi l ng mt chớnh ngoi gan 1.1.1 ng gan chung (OGC) ng gan chung l s hp bi ng gan phi v ng gan ... bi ng gan phi v ng gan trỏi ng gan phi nhn mt na gan phi v mt phn nh ca thựy uụi ng gan trỏi nhn mt na gan trỏi v phn ln thựy uụi Hai ng ny i t gan v nm rónh ngang, tip ni thnh OGC trc ch chia ... chớnh ngoi gan bao gm OGC v OMC t hi lu ca ng gan phi - trỏi n c trũn Oddi ng ny cú on: rn gan; cung gan v mc ni nh; sau tỏ trng v sau ty; thnh tỏ trng Hai on u ca ng mt chớnh ngoi gan cựng vi...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 04:01

... -Giãn đường mật, giãn phần gần ,thành ống mật giãn bờ trơn,đều -Khối có dạng nốt,dạng thâm nhiễm,dạng nhú -Teo gan: kích thước thuỳ gan nhỏ lại -Đánh giá lan tràn khối u 1-2CT: 2-Ung thư đường mật gan ... Giống ung thư đường mật loại Klatskin -Khi u bóng Valter chản đoán khó khăn 2.2Chụp mật tuỵ ngược dòng 2.3 Cộng hưởng từ 2-4Chẩn đoán phân biệt -Sỏi đường mạt bám chặt thành đường mật, không có ... II-Ung thư đương mật gan Lâm sàng: -Vàng da tăng dần -Đau HSP -Suy nhược XN:bilirubill tăng cao chủ yếu loại kết hợp,Alkalin phosphatase tăng sớm III

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... ng gan phi v trỏi [8],[35] 1.1.2 ng mt ngoi gan 1.1.2.1 ng gan phi, ng gan trỏi v ng gan chung ng mt phõn thu gan hp thnh cỏc ng gan phi v trỏi ri hin ngoi nhu mụ gan ti rn gan, sau ú ng gan ... Mt s trng hp ngó ba ng gan phi v trỏi nm nhu mụ gan, c coi nh l gan to Coi nh khụng cú ng gan chung trng hp ng tỳi mt vo ngó ba ng gan phi v trỏi ng gan chung chy cung gan, dc theo b phi ca mc ... ng mch gan ng mch gan chy t di lờn, dc b trỏi ca ng mt ch v cho mt nhỏnh phi ng mch gan, chy vt qua phớa sau ng gan chung, ụi phớa trc ng mch tỳi mt bt ngun t ng mch gan phi, cú th chy ngang qua...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 02:01

... chỗ hẹp túi mật: TH - Cắt túi mật - Lấy sỏi gan T- Nối mật- ruột da: TH - Cắt gan P- Nối mật- ruột da: TH - Cắt gan P đơn thuần: TH - Nối mật - ruột da: TH Chỉ  Cắt gan: - Có 30 TH; cắt gan HPT II, ... 3.375 15 Giá trị Sỏi OMC + Sỏi gan bên Sỏi OMC + Sỏi gan trái Sỏi OMC + Sỏi gan phải Sỏi gan bên Sỏi gan trái Sỏi gan phải Tổng Sỏi gan T: 30 TH Sỏi gan P: 21 TH Sỏi gan bên: 49 TH Bảng 15: Sửa ... Không hẹp gan P gan T HPT HPT HPT 2, HPT HPT OMC OMC ống gan T ống gan chung ống gan P ống gan T ống gan T, PT sau Tổng Hẹp ĐM : 39 TH (39%) đó: Hẹp OMC , ống gan chung : TH Hẹp ĐM bên gan T :...

Ngày tải lên: 07/02/2015, 18:05

... sỏi đường mật gan qua siêu âm, nội soi đường mật mổ, X quang đường mật - Sỏi đường mật gan tái phát - Sỏi đường mật gan mổ lần đầu có nhiều nguy sỏi sót tái phát: sỏi nhiều đầy nghẹt ống mật, ... hẹp đường mật gan tương tự với đa số tác giả nước Đối với 18 TH hẹp đường mật gan, có 13 TH hẹp đường mật nặng, TH hẹp đường mật có kết hợp xơ teo gan cắt thùy gan trái TH hẹp nặng nong đường mật ... (sỏi gan bên, số lượng nhiều > viên, có hẹp đường mật gan kèm theo) - Chỉ định cắt thùy gan trái kết hợp: áp xe gan, xơ teo gan, hẹp đường mật gan nặng ống soi không qua để lấy sỏi, ung thư đường...

Ngày tải lên: 09/07/2015, 10:10

... quan; độ viêm đường mật cấp có kèm theo quan bị rối loạn chức [150] 1.3.2 Hẹp đường mật gan Hẹp đường mật gan thường kết hợp với sỏi gan, tỉ lệ hẹp đường mật gan BN sỏi đường mật gan cao nước ... viện viêm mủ đường mật, 2% có sốc nhiễm trùng đường mật [43] Biến chứng sỏi đường mật viêm mủ đường mật, áp xe gan, xơ gan ứ mật, ung thư đường mật Việc lấy hết sỏi ngăn ngừa tổn thương gan cải thiện ... giãn đường mật gan 13  Loại II : giãn lan tỏa đường mật gan, hẹp đường mật gan, thường có hẹp đoạn cuối OMC  Loại III : giãn hẹp đường mật gan khu trú bên gan phải trái  Loại IV : liên quan gan...

Ngày tải lên: 20/07/2015, 12:20