ðiện tâm ðồ trong rối loạn nhịp tim

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN NHỊP TIM CHẬM Phan Đình Phong Viện Tim mạch - Bộ mơn Tim mạch phong.vtm@gmail.com Phân loại nhịp chậm Rối loạn tạo xung (HC suy nút xoang) Rối loạn dẫn xung (bloc tim) ... nút nhĩ thất Phân loại nhịp chậm Rối loạn tạo xung (HC suy nút xoang) Rối loạn dẫn xung (bloc tim) • Ngưng xoang • Blốc xoang nhĩ • Nhịp chậm xoang • Blốc nhĩ thất cấp • HC nhịp nhanh/chậm • Blốc ... đợc chức phát nhịp để trì tần số tim thích hợp với với nhu cầu sinh lý thể Hội chứng NXBL bao gồm: Nhịp chậm xoang Ngng xoang Bloc xoang-nhĩ Nhịp tim chậm không thích hợp Rối loạn dẫn truyền...

Ngày tải lên: 04/12/2017, 21:51

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN DẪN TRUYỀN TIM BS TRẦN TUẤN VIỆT Bộ môn Tim mạch - Đại học Y Hà Nội Viện Tim mạch Quốc Gia Việt Nam PHÂN LOẠI • Rối loạn phát nhịp: nhịp chậm xoang, suy ... xoang nhĩ, nhịp nối, • Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất: block nhĩ thất cấp I, cấp II, cấp III, … Bradyarrhythmias, hurst’s the heart GIẢI PHẪU HỆ THỐNG DẪN TRUYỀN HOẠT ĐÔNG ĐIỆN CỦA TIM Nút xoang ... CHẬM CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT Trong nhịp nhanh nhĩ hay cuồng nhĩ -> nhịp nhĩ nhanh dẫn tới tượng Wenckebach qua nút nhĩ thất (Do xung nhịp nhĩ rơi vào thời kì trơ nút nhĩ thất ->...

Ngày tải lên: 20/01/2020, 19:07

... I N TÂM TRONG R I LO N I N GI I ThS BS Ph m Tr n Linh Vi n Tim m ch Vi t Nam R i lo n n gi i  T ng Kali máu:  Sóng T cao nh n ... n tâm đ  Không d a vào d u hi u n tim đ ch n đoán t ng kali máu mà ph i làm xét nghi m n gi i đ  Kali máu > 7.5 mmol/L  khơng cịn nh p xoang  Kali máu 10–12 mmol/L Rung th t ho c vô tâm ... Bi n đ i n tim th ng khơng có t ng quan ch t ch v i m c đ h Kali máu  Khi h Kali máu nh (3,0 – 3,5 mmo/l)  th ng khơng có bi u hi n n tim  H Kali máu n ng < 3,0 mmol/l  nên làm n tâm đ đ xem...

Ngày tải lên: 30/04/2023, 08:26

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Những rối loạn về điện giải trong Những rối loạn về điện giải trong máu cũng có thể gây ... máu cũng có thể gây ra những bất máu cũng có thể gây ra những bất thường trên điện tâm đồ. thường trên điện tâm đồ. ...

Ngày tải lên: 29/10/2014, 01:26

... ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Những rối loạn về điện giải trong máu cũng có thể gây ra những bất thường trên điện tâm đồ. [...]... bẻ chi dưới Nặng hơn là giãm thông khí, liệt - Rối ... dài • Giãm điện thế và QRS dãn rộng • Xuất hiện ngoại tâm thu và rối loạn nhịp nhanh kéo dài ( >30 giây) ( thường là rối loạn nhịp thất) Hạ Kali máu.(tt) • Sự đão ngược đặc trưng của ... của điện thế hoạt động ở tim Điều... khi qua TM trung tâm - Tốc độ truyền < 20mEq/h , trừ khi có liệt hay có rối loạn nhịp nguy hiểm - Nên pha truyền Kali trong dung dịch NaCl 9% b...

Ngày tải lên: 30/06/2015, 13:28

... vào lại) Nhịp nhanh xoang Ðiện tim có nhịp xoang tần số 90 lần/ phút Có thể xảy tim bình thường hay bệnh lý Nhịp chậm xoang Ðiện tim có nhịp xoang với tần số 60 lần/phút Ngoại tâm thu thất ... ÐỊNH NGHĨA Rối loạn nhịp tim rối loạn hoạt động điện sinh học tim ba mặt:  Sự tạo thành xung động  Sự dẫn truyền xung động  Phối hợp hai mặt CƠ CHẾ BỆNH SINH 1 .Rối loạn hình thành xung ... biệt gặp ngoại tâm thu, nhịp nhanh thất thất CƠ CHẾ BỆNH SINH 3.Phối hợp rối loạn dẫn truyền xung động hình thành xung động: Cơ chế tạo rối loạn nhịp phức tạp phân ly nhĩ thất, song tâm thu CƠ...

Ngày tải lên: 20/09/2015, 12:09

... rối loạn nhịp chậm Các rối loạn nhịp chậm v bloc nhĩ thất l loạn nhịp tim thờng gặp Rất nhiều số rối loạn nhịp ny thờng triệu chứng v không nguy hiểm Tuy vậy, có số loại nhịp chậm nguy hiểm đe ... rối loạn điện giải máu Điều trị rối loạn nhịp chậm có: a Dùng Isoproterenol truyền TM b Đặt máy tạo nhịp tạm thời: l biện pháp hữu ích trờng hợp ny c Có thể dùng Lidocain IX Một số rối loạn nhịp ... chứng - Có rối loạn nhịp kèm theo bệnh lý kèm theo cần dùng thuốc gây nhịp chậm - Có đoạn ngng tim giây nhịp tim < 40 ck/phút bệnh nhân triệu chứng - Bloc sau điều trị đốt đờng dẫn truyền tim (catheter...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... thất với tần số nhịp nhanh VA nhịp nhanh 85 ms Thay đổi, dẫn truyền thất nhĩ PHÂN BIỆT AVNRT, PS-AVRT, AT (2) Phương pháp PS ORT VA kích thất VA ngắn đáy tim mỏm đáy tim AVNRT VA ngắn ... vành Thực hành chuẩn Theo dõi dẫn truyền ngược nhịp nối Ngưng đốt có block dẫn truyền ngược 1:1 Thực hành chuẩn Theo dõi nhịp nối nhanh Ngưng đốt nhịp nối

Ngày tải lên: 22/08/2015, 20:10

... thất rối loạn, không phối hợp, sóng dị dạng, không đều, rối loạn, không xác định đâu P, QRS,ST T NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Hình 4: Xoắn đỉnh bắt nguồn từ ngoại tâm thu có R T NHỊP ... DII: – Nhịp xoang nhanh, biểu P-QRS- T tần số 120/ phút – Ngoại tâm thu thất – Nhịp nhanh thất kịch phát biểu 14 ngoại tâm thu thất liên tiếp NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Hình 2: Nhịp ... lệch hướng Ý nghĩa lâm sàng: – Tổn thương tim nặng – Ngộ độc Digitalis TD: Thiếu máu tim NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Tiêu chuẩn chẩn đoán nhịp nhanh tự thất: – QRS dị dạng – Tần số...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 03:22

... thương tim nặng gặp trong:  Ngộ độc Digitalis  Nhồi máu tim  Thiếu máu tim  Bệnh tim 10 11 12  Nhòp nhanh thất (T) LVT thường gặp ở: - Nam lớn tuổi - Có bệnh tim trước : thiếu máu tim bệnh tim ... Không có bệnh tim trước 13 IV XOẮN ĐỈNH  QRS dò dạng, đỉnh lúc dương, lúc âm  ECG trước vào xoắn đỉnh: QTc kéo dài thường gặp trường hợp ngộ độc thuốc điều trò rối loạn nhòp tim : Quinidine, ... fibrillation) II NHỊP THẤT GIA TỐC AVR     QRS dãn rộng Tần số < 120 l/p (50 – 100 l/p) Không thấy sóng P Thường bắt đầu chấm dứt nhát hỗn hợp (fusion beat) Nguyên nhân:  Sốt  Viêm tim  Ngộ độc...

Ngày tải lên: 12/05/2014, 02:35

... gây rối loạn nhịp thất • Thiếu máu tim • Suy tim • Bệnh tim bẩm sinh • Rối loạn thần kinh tự chủ • Rối loạn nhịp thất nguyên phát • Hội chứng đột tử sơ sinh • Bệnh tim ♥ Bệnh tim dãn ♥ Bệnh tim ... gây rối loạn nhịp - Cơ chế rối loạn nhịp - Các yếu tố khởi phát - Các biến chứng có rối loạn nhịp - Cân nhắc hiệu nhƣ tác dụng phụ phƣơng pháp điều trị Các phương pháp điều trị rối loạn nhịp ... Heart J 1989;117:151–9 Do tâm thất chịu trách nhiệm bơm máu khắp thể, nên rối loạn nhịp thất thƣờng gây nên triệu chứng so với rối loạn nhịp khác Nhịp nhanh thất • Có ngoại tâm thu thất liên tiếp,...

Ngày tải lên: 13/04/2015, 23:57

... PHÂN LOẠI NHỊP NHANH THẤT IDIOPATHIC VT STRUCTURAL VT NHỊP NHANH THẤT VÔ CĂN Nhóm nhòp nhanh xuất phát từ vùng cấu trúc tâm thất bình thường (thất phải trái) Thường BN không bệnh tim thực thể, ... Thấp, rộng, có móc Sớm ( < V3) Trễ ( >V4) Chuyển dòch trước tim A: Vùng vách B: Thành tự A B ECG VÙNG RVOT VAI TRÒ CĐ DI TRONG ĐỊNH VỊ Ổ NHỊP NHANH CỦA RVOT-VT Đặc điểm ECG buồng thất Stevenson ... vùng thượng tâm mạc… Nhòp nhanh thất trái (ILVT: Idiopathic Left VT)  Bó nhánh trái sau : thường gặp  Bó nhánh trái trước : gặp  Bó nhánh vùng vách cao: Nhòp nhanh thất buồng thoát tâm thất...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 14:07

... sốc điện gì? Là phơng pháp nhanh để kết thúc hầu hết rối loạn nhịp tim Nó hầu nh thành công việc tái lập lại nhịp xoang từ tim nhanh nhĩ tim nhanh thất Sốc điện phơng pháp thành công cho điều ... xuyên qua tim Nó tạo tất tế bào tim co bóp lúc Nó làm đứt đoạn kết thúc rối loạn điện học (phần lớn tim bị khử cực) mà không làm tổn thơng tim cho phép nút xoang tái lập lại hoạt động chủ nhịp bình ... thơng tế bào tim tỷ lệ sốc điện thành công với ngừng tim với sốc pha khoảng 60% pha tỷ lệ lên tới 90% Sự khác biệt sốc điện pha pha Tim nhanh thất chiếm phần lớn Đột tử tim VF 8% Nhịp chậm 17%...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 20:57

... thuốc Cơn tim nhanh Cơn tim nhanh 1. Tim nhanh xoang 2. Rung nhĩ 3. Cuồng nhĩ 4. Tim nhanh nhĩ 5. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 6. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 1. Tim nhanh thất 2. Tim nhanh ... n Là tim nhanh có nguồn gốc từ tâm thất n Có thể gây rối loạn huyết động nặng, nguy hiểm đến tính mạng n Thường gặp bệnh nhân có bệnh lý tim thực tổn: bệnh mạch vành, NMCT, viêm tim, suy tim ... 90% Tim nhanh phức QRS hẹp Tim nhanh phức QRS rộng Lâm sàng Cơn khởi đầu kết thúc không đột ngột nhịp nhanh thất BN thường mệt, khó thở, đau ngực, có ngất xỉu rối loạn huyết động Khám: -Tim...

Ngày tải lên: 08/10/2015, 19:04

... chống rối loạn nhịp sẵn có…  Bệnh nhân định shock điện: shock đồng 150, 300 J kết Tim chuyển nhịp xoang 1-2 nhát bóp sau tái phát tim nhanh thất Xử trí  Hội chẩn chuyên gia rối loạn nhịp: ... 2,544 Chẩn đoán điện tâm đồ ?  Tim nhanh thất ?  Tim nhanh dẫn lệch hướng (có block nhánh phải hoàn toàn)? Cơn tim nhanh với QRS rộng  NÊN coi nhịp nhanh với QRS rộng tim nhanh thất (nếu khó ... chuyển nhịp xoang Lời kết  Cơn tim nhanh thất trơ (cơn tim nhanh thất cắt biện pháp sẵn có) gây rối loạn huyết động tử vong  Triệt đốt sóng có tần số radio (cấp cứu) biện pháp cần thiết để cắt nhịp...

Ngày tải lên: 14/06/2016, 22:53