Nghiên cứu nồng độ IL-6 huyết tương, chỉ số HOMA2-IR trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2

Bài viết cho thấy: Đái tháo đường typ 2 (ĐTĐ typ2) hiện đang là một vấn đề lớn của sức khỏe toàn cầu. Bệnh có cơ chế bệnh sinh phức tạp trong đó có tình trạng đề kháng insulin. Chỉ số HOMA2-IR là một chỉ số đánh giá tình trạng kháng insulin một cách khách quan, ít can thiệp. Interleukin-6 là một cytokine có mối liên quan đến tình trạng béo phì, kháng Insulin ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2.

vietnam medical journal n02 - OCTOBER - 2021 Khơng có bệnh nhân có tai biến lớn (vỡ ổ áp xe, chảy máu đường mật) đặt sonde gây Chỉ có bệnh nhân bị tắc sonde dẫn lưu IV BÀN LUẬN Nhóm bệnh nhân nghiên cứu chúng tơi có độ tuổi trung bình 53,1 ± 15,7 tuổi Tuổi trung bình nhóm bệnh nhân cao tác giả Malik [4] Trong nhóm nghiên cứu chúng tơi tỷ lệ nam giới gặp nhiều nữ giới với tỷ lệ nam giới 63,9% Tỷ lệ nam/ nữ 1,77 Trong số 36 bệnh nhân nghiên cứu, tất lấy mủ gửi vi sinh cấy định danh vi khuẩn máy tự động Kết có 20 bệnh nhân âm tính 16 bệnh nhân dương tính với loại vi khuẩn khác Trong nhóm bệnh nhân cấy mủ âm tính có bệnh nhân có xét nghiệm Elisa a míp Elisa sán gan lớn âm tính Do đó, nghiên cứu chúng tơi xem bao gồm 18 bệnh nhân áp xe gan vi khuẩn (16 cấy mủ dương tính cấy mủ âm tính) chiếm 50% bệnh nhân, 18 bệnh nhân áp xe gan không xác định rõ chiếm 50% Kích thước ổ áp xe trung bình nghiên cứu chúng tơi 8,54 ± 2,12 cm, tất 36 bệnh nhân có kích thước ổ áp xe lớn cm với kích thước nhỏ ổ áp xe 5,2 cm kích thước lớn 14,8 cm, 27 bệnh nhân có đường kính ổ áp xe khoảng từ - 10 cm chiếm 75% số bệnh nhân, bệnh nhân có ổ áp xe kích thước 10 cm phù hợp để dẫn lưu qua sonde pigtail so với tác giả nước [1, 5] Số thủ thuật thực nghiên cứu 37 lượt, với tỷ lệ thành công thủ thuật 100% Tỷ lệ cao thủ thuật thực hướng dẫn siêu âm bác sỹ làm thủ thuật có trình độ cao 35 bệnh nhân cịn lại bệnh nhân đặt sonde Pigtail dẫn lưu với lần thực hiện, lại bệnh nhân đặt sonde lần Bệnh nhân có ổ áp xe, lúc đặt dẫn lưu sonde Pigtail cỡ F mủ áp xe đặc, kích thước lớn, ổ áp xe có nhiều khí nên phải thay sonde dẫn lưu có kích thước lớn (12 F), số bệnh nhân phải đặt nhiều lần giống số tác giả khác giới [3, 4, 6] Sau điều trị tất số viêm có cải thiện so với trước điều trị, tất bệnh nhân hết sốt, khẳng định hiệu phương pháp điều trị V KẾT LUẬN Qua nghiên cứu 36 bệnh nhân áp xe gan lớn điều trị nội khoa kết hợp với đặt sonde Pigtail nhận thấy phương pháp hiệu an toàn TÀI LIỆU THAM KHẢO Ruiz-Hernández, J.J., et al., Pyogenic liver abscesses: mortality-related factors Eur J Gastroenterol Hepatol, 2007 19(10): p 853-8 Blessmann, J., et al., Epidemiology of amebiasis in a region of high incidence of amebic liver abscess in central Vietnam Am J Trop Med Hyg, 2002 66(5): p 578-83 Cai, Y.L., et al., Percutaneous needle aspiration versus catheter drainage in the management of liver abscess: a systematic review and metaanalysis HPB (Oxford), 2015 17(3): p 195-201 Malik, A.A., et al., Pyogenic liver abscess: Changing patterns in approach World J Gastrointest Surg, 2010 2(12): p 395-401 Mischinger, H.J., et al., Pyogenic liver abscess: studies of therapy and analysis of risk factors World J Surg, 1994 18(6): p 852-7; discussion 858 Qian, Y., et al., A retrospective study of pyogenic liver abscess focusing on Klebsiella pneumoniae as a primary pathogen in China from 1994 to 2015 Sci Rep, 2016 6: p 38587 NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ IL-6 HUYẾT TƯƠNG, CHỈ SỐ HOMA2-IR TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 Nguyễn Thị Duyên*, Bùi Tuấn Anh* TÓM TẮT 23 *Bệnh viện Bạch Mai Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Duyên Email: duyen90108@gmail.com Ngày nhận bài: 26.7.2021 Ngày phản biện khoa học: 20.9.2021 Ngày duyệt bài: 29.9.2021 96 Đái tháo đường typ2 (ĐTĐ typ2) vấn đề lớn sức khỏe tồn cầu Bệnh có chế bệnh sinh phức tạp có tình trạng đề kháng insulin Chỉ số HOMA2-IR số đánh giá tình trạng kháng insulin cách khách quan, can thiệp Interleukin-6 cytokine có mối liên quan đến tình trạng béo phì, kháng Insulin bệnh nhân ĐTĐ typ2 Trong nghiên cứu tính tốn số HOMA2-IR định lượng IL-6 bệnh nhân ĐTĐ type2 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 507 - THÁNG 10 - SỐ - 2021 so sánh với nhóm chứng xét mối tương quan hai số Kết quả: Chỉ số HOMA2-IR nhóm bệnh là: 2.92 ±1.75 nhóm chứng là: 1.52±0.68; nồng độ IL-6 huyết tương nhóm bệnh 3.15±2.19 pg/mL nhóm chứng là: 1.85±0,91 pg/mL với p