Bài giảng viêm tụy cấp

Mục tiêu: 1. Trình bày được các nguyên nhân, cơ chế bệnh sinh của viêm tuỵ cấp 2. Mô tả được các triệu chứng lâm sàng, chẩn đoán và biến chứng viêm tụy cấp 3. Nêu được nguyên tắc điều trị của viêm tuỵ cấp 1. Đại cương Tụy là một cơ quan trong cơ thể, nằm sau phúc mạc và đảm trách hai chức năng chính:  Chức năng ngoại tiết: sản xuất và bài tiết các dịch tụy chứa các men tiêu hóa  Chức năng nội tiết: Tụy sản xuất và tiết vào trong máu các nội tiết tố (hormon)  Viêm tụy cấp bệnh lý tiêu hóa thường gặp ở khoa cấp cứu với bệnh cảnh đau bụng cấp.  Tỷ lệ mắc 4,973,4100.000 dân trên toàn thế giới 1,2.  1015% viêm tụy diễn tiến nặng có thể tử vong.  Tỷ lệ tử vong do viêm tụy cấp không thay đổi 3.  Viêm tụy cấp là quá trình viêm cấp tính của tụy với các sang thương viêm thay đổi ở mô tụy vàhoặc ở các cơ quan xa.  Quá trình viêm của tụy và mô chung quanh tụy là do hiện tượng hoạt hóa men tụy ngay trong mô tụy, đặc biệt là trypsin.  Hai thể chính: + Viêm tụy phù nề + Viêm tụy hoại tử xuất huyết

...  Viêm tụy cấp q trình viêm cấp tính tụy với sang thương thay viêm đổi mơ tụy  viêm Q trình và/hoặc mô quanh quan xa chung tụy tượng hóa men tụy  hoạt Hai thể chính: +trong Viêm mơ tụy phù tụy, ... trị ICU phòng cấp cứu 32 Phân độ nặng viêm tụy cấp Tiêu chuẩn Atlanta Atlanta 1993 1993 sửa đổi Khơng có suy Viêm tụy cấp nhẹ tạng có biến chứng Khơng chỗ Khơngtụy có suy Viêm cấp nhẹ tạng có... chỗ và/hoặc Suy c? ?cấp quan thoáng qua Viêm tụy (48h) 33 Phân độ nặng viêm tụy cấp o Nhẹ o Vừa Biến chứng chỗ: dịch quanh tụy, hoại tử tụy quanh tụy (nhiễm trùng